肺腺癌腫瘍マーカーに該当するQ&A

肺腺癌ステージ1b　2016年4月19日に根治手術　術後病理診断、低分化腺癌、ステージ1b 脈管侵襲陽性(侵襲度は、わかりません。)　UFT、二年間です。とりあえず、現在まで、術後経過観察は、血液検査、腫瘍マーカー、PET-CT、通常胸部CT等、異常なく、順調とのこと。ただ、昨年12月から１ヶ月間、血液検査の肝機能の数値が悪く、１ヶ月間、休薬しました。現在は、又、UFTを、飲んでいます。ただ、前回。診察の際、主治医から、顔つきの悪い癌だから、とはじめて言われかなり動揺しています。まもなく、術後2年になりますが、再発の不安で、たまらない日々です。仕事も、手につきません。今は順調ですが、万が一の悪いほうに、考えてしまいます。お聞きしたいのは、低分化腺癌の顔つきの悪い癌で、このまま根治の可能性は、あるのでしょうか？もうすぐ術後、二年になりますが、低分化学腺癌、顔つきの悪い癌で、再発率は、現状況で、どれくらいありますか？よろしくお願いいたします。

74歳（6月に75歳）の父親の肺腺癌の治療方法についての相談です。 1ヶ月程前から血痰と軽い咳があり、かかりつけ医院と市民病院を受診、 CT検査、気管内視鏡検査、PETCT検査の結果、肺腺癌と診断されました。 癌の状況としては初期から進行期に移行した程度だそうで、肺以外への転移は 認められないとのことでした。腫瘍マーカーの数値も今のところ低いともおっしゃいました。ただし、左肺については肺奥部分だけでなく気管の近くまで浸潤があるようなので、手術であれば左肺を全摘出するという可能性があります。ただし、年齢的に考えると体力の低下や術後の合併症や副作用等が考えられるため、手術せずに放射線治療と抗がん剤治療を行うことも考えられますとのことでした。 今週、病院で治療方針を検討し、その後治療方針について説明、話し合いをしましょうとのお話しがありました。その中で、手術もしくは放射線治療 と抗がん剤治療のいずれを選択されますかという判断をしていただくこともありますのでご家族で相談しておいてくださいとおっしゃいました。 父親がかかりつけの医師に相談したところ、どちらがいいとは言えないが、開胸手術は身体にきついので、もし自分がその立場であれば手術は選ばないとおっしゃったそうです。 私もインターネット等でいろいろな情報を調べましたが、様々なケースがあり 頭を整理することが出来ません。父親は今のところとても元気で、またこれまで病気などほとんどしたこともなく現実として受け止められない気持ちもあります。家族としては当然ですが父親にはまだまだ長生きしてほしいと思っております。 このような場合、どちらを選択すればよいか、どうかご教示お願いいたします。

最近血液検査で腫瘍ﾏｰｶｰCEAが19.8の数値が出ました。 関連の検査胃カメラや大腸癌の検査や肺のCTや婦人科の検査をし全て異常はありませんでした｡ もともと甲状腺には4.5センチ近くの腫瘍があり今年の2月に針を刺す検査では、良性の診断をもらいました。なお甲状腺機能亢進症で内分泌科にかかっております。 腫瘍ﾏｰｶｰが高いと言うことは他にどこか悪性の腫瘍があるのでしょうか? 日々不安な毎日です。

昨年10月に肺腺癌で左上葉部切除しました。ステージはI Bでした。 その後、本年4月胸水が増えたためCT検査したところ、骨部（腰椎、骨盤）及び胸膜に転移が判明しました。そこで、5月に入院し腰椎への放射線照射と薬物療法を実施しました。 ・遺伝子変異（EGFR,ALK,ROS1)陰性、PD-L1：1% ・薬物療法：キイトルーダ＋アリムタ＋カルボプラチン 上記治療により腰痛も消え、腫瘍の増大も抑えられていました。 ところが、薬物療法6サイクル終了後10月にCT検査したところ胸膜部の腫瘍増大が判明しました。その際、胸水増加及び骨部の腫瘍増大は認められませんでした。 ・腫瘍マーカーCEA：10→22、SLX：70→90 担当医より2次治療としてドセタキセル＋ラムシルマブを提示されています。 現在の薬物治療（キイトルーダ）は副作用が殆どなく骨部腫瘍の増大も抑えられているので 2次治療への変更をためらっています。ただ、胸膜腫瘍の増大も心配です。 今後の治療について助言頂きたく思います。また、2次治療以後の治療はどの様なことが考えられるかもご教示頂ければ幸いです。

60代後半の母。肺腺癌ステージ4、MET遺伝子エクソン14スキッピング変異との診断で今のところ脳転移なし・骨・リンパ・両側の肺に転移あり？ これといった大きい腫瘍があるというよりは小さくポコポコとしたものがあると気管支鏡での写真を見せられました。今年の10月に診断され下旬から分子標的薬テプミトコを飲み治療中です。飲み始め2週間ほどで効果があり、癌の影響で甲状腺近くにあった腫れも小さくなり胸水や息苦しさも消えています。腫瘍マーカー（CEA）基準値内。レントゲンでの肺の様子も白さが全て消え見違えるほどでした。長年喫煙者だったため、遺伝子変異はないかもと言われていたのですが変異が見つかり治療法が増えたと喜んだ矢先に医師から後で「最近はMETがあるのはあまり良くないとも言われていて…どこまで薬が効くかによる…。効果がなくなってきたら進行している」「タグリッソなどと違い、一年は効かないと思う」などと言われてしまいました（これは遺伝子変異が分かったタイミングで、薬を飲み始める前です） 医師も母が初めてのMET陽性患者らしいので手探りだとは思うのですが一気に不安になってしまいました MET陽性で元喫煙者の場合薬が長く奏功することはないのでしょうか？また、METの場合は他の遺伝子変異の肺癌に比べて予後不良の類で悪性度が高くよくないのでしょうか？

左肺下切除の手術を今朝しました。がんが疑わしいと言うことでしたがやはり腺がんでした。 今まで腫瘍マーカーやPET検査でも転移がみつからなかったってことは他への転移はないってことを信じて細胞検査の結果を待てばいいでしょうか? 肺近くのリンパも取ってるみたいで調べると言っていました。かなり心配です。左の下でしかも裏側に固い悪い腫瘍があったので2年ものあいだ検査を続けてたのに腫瘍マーカーもでなかったってことはリンパへの転移はないですよね?

現在アファチニブをダメもとで使用しています。がんが増悪しているかはレントゲン、CT、腫瘍マーカーで確認するかと思いますが、CTは実施の間隔が長く、また脳転移があるか調べられません。マーカーも参考程度と聞いたことがあり、レントゲンも肺の状態しかわからないかと思います。よってPet-ctなどをお願いしようと思っていますが、お願いするタイミングが良く分かりません。どんなタイミングでお願いすれば良いでしょうか [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発 -73歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移(現在無し) -多発骨転移あり（右肋骨、第5,11,12胸椎）起因の痛み有り [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd(予定) ラムシルマブ+ エルロチニブ -結核治療 2022/11迄予定 [服用中の薬] がん：タグリッソ、ランマーク 結核：イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤) 浮腫：4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他：フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーＣＡ、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

80才で前立腺がんを7年患いリュープリンと放射線をして、抗がん剤で腫瘍マーカーは０になりましたが、ここ、2年くらい、腫瘍マーカーが徐徐に上がり今は3です。4までが正常範囲内ですが、正常範囲内であっても、徐徐に上がる場合は再発とみた方がいいのでしょうか？今は定期的なリュープリンをしているだけですが、他の治療を視野にいれたほうがいいでしょうか？大腸がんや肝臓や肺への転移がんは治ってます。

2022年8月に肺腺癌ステージ2bとの事で 右中葉切除手術を受けましたが 胸膜播種があり術後ステージ4になりました。 抗がん剤治療は受けないと決めました。 今は2ヶ月に1度、血液検査とレントゲンを受けに通院しております。 7月の診察で、腫瘍マーカーの数値が若干高いとの事。 そのうち胸水が貯まり、息苦しくなってくるとも言われました。 今はまだ息苦しさ等はありませんし 元気な方だと思いますが 少しずつ悪くなるのではなく、急に悪くなるとの事でした。 前置きが長くなり申し訳ございませんが 質問させてください。 ＊胸膜播種で抗がん剤治療をしない場合 平均余命はどれくらいでしょうか？ ＊抗がん剤治療を拒否したが 最後、痛かったり、苦しかったりの つらい症状を和らげてほしいので 緩和ケアを希望する事はできるのか？ また、緩和ケアをしてくれる所は自分で探すのでしょうか？(在宅希望) ご回答いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

　肺腺がん（骨転移あり）の2次治療でドセタキセル、サイラムザにて1年程治療を続けています。現時点ではCT検査により腫瘍の増大は見られませんが、CEAが徐々に増加しており主治医も薬の効きが悪くなっている可能性があるとの事。 　2次治療終了後の対応を検討しておきたいと考えています。以下の対応についてアドバイスをお願いします。 ▶︎薬剤変更の場合主治医はTSー1、アブラキサン、カルセドのいづれかが考えれれるとの事。 【質問】 ・上記以外の薬剤の候補はないですか。 ・キイトルーダ以外のチェックポイント阻害剤は使えませんか。 ・その他治療に関するアドバイスお願いします。 治療経緯 21年10月　肺腺癌で左上葉切除手術（ステージ1B） 22年４月　胸水増加　胸膜及び骨部（第一腰椎、骨盤）に転移 22年5月〜10月　薬物治療（1次治療） 　●腰椎へ放射線照射 　●遺伝子変異（EGFR、ROS1）陰性、PDーL１：1％ 　●薬物療法　キイトルーダ＋アリムタ＋カルボプラチン 　●胸膜部の腫瘍若干増大（10月） 22年11月〜23年10月　薬物治療変更(２次治療） 　●薬物療法　ドセタキセル＋サイラムザ （腫瘍マーカー） 　　CEA：10（‘22.5)→29（’22.10)→6.3（’23.3)→10.1(‘23.10) 　　SLX：90 (‘22.5)→93（’22.10)→31 (‘22,3)→53 (‘23.10) 22年12月　癌ゲノムプロファイル検査（Foundation1）実施 　　・遺伝子変異：NF1, RICTOR, ATRX, FGF10, RB1, TR53　　　　　　 　　・NF1遺伝子変異：1相治験実施中につき相談 　　→治験は参加人数が限られている。参加希望の場合は枠が空くまで待機