胆管がん発熱に該当するQ&A

父が膵臓癌ステージ4で閉塞性黄疸のため、1週間前に内視鏡的逆行性胆管ドレナージ術をしました。その後6日間近く8度の発熱、傷の痛みという症状が続いています。原因としてどういったことが考えられるでしょうか。また、γＧＤＰは術前の367から221までにしか改善していません。ドレナージ後肝機能が回復するにはどれくらい時間がかかるのでしょうか？ご回答いただけると助かります。

先日肝細胞がんのネクサバール副作用についてお尋ねした者です。 その節はありがとうございました。 1週間服用し、採血検査を受けたところ、胆かいを起こしているので中止、2日後に入院となりました。 （昨年に複数回、胆管組織が壊れたため胆汁排出ができず発熱→手術して現状ドレーンが体内にあり） 入院前の主治医の診断では ・副作用の穏やかめな薬を処方した結果なので、抗がん剤はうちではもう出さない。あとは他院でやってください ・投薬を胆汁が邪魔してしまう との話でした。 現在、ドレーン入れ替え手術で数値もよくなり落ち着いたのですが、入院時検査で骨転移が見つかり放射線治療のため入院中です。 主治医が休暇中のため、別の先生での対応となり電話で状態を伺ったところ ・骨転移は放射線治療で効果が見られている ・ドレーンは、日にち経過で詰まりなどが発生するものなので、今後も発熱等の可能性がありケアが必要 ・今後の肝細胞がんの治療をどう行うか主治医と検討してください ・末期ではない とのことでした。 半月前にセカンドオピニオン受診した肝臓専門医の診断では ・肝機能は悪くないし穿刺療法を勧めるが、ドレーン処置してある胆管が専門的な技術が施されていて、うちでは管理できない。主治医と相談してください とのことで主治医宛（内科腫瘍科と外科）に手紙を書いていただいた経緯があります。 胆管ケアが定期的に必要なら、それに合わせて穿刺治療は可能なものなのでしょうか。 主治医にも肝臓専門医のいるセカンドオピニオンにも、胆管トラブルがネックとなり、治療を断られている状況に思えます。 家族としては出来る治療は受けてほしいと思うのですが、そうした病院の探し方などありますでしょうか（何科を受診したらよいかなど）。 よろしくお願いいたします。

母が約2年半前に膵臓癌ステージ3と診断されました。 これまで抗がん剤、重粒子線治療と頑張ってきましたが、十二指腸が閉塞してきたため先月に消化管胆道バイパス手術をうけました。 その後数日はよかったのですが、胆管炎からの発熱などがありまだ熱もなかなか下がらず退院はできてませんでした。 先日金曜日に先生からのお話で、今度は胆管が腫瘍により閉塞してきて、手術もできずもうどうしようもなく、最短で余命1ヶ月ぐらいだろうとのことでした。 転移等はありません。 今後は母の希望もあり自宅療養の予定です。 手術をし、またご飯が食べれるようにしてこれからだというときにこんなにも急なものなのでしょうか？ また、もう何も方法はないのでしょうか？ 陽子線治療や放射線治療などで遅らせることもできないのでしょうか？

いつもお世話になっております 今日、夕方熱っぽい為、測ったら 39.1℃ 現在膵臓がん術後の抗がん剤 (エスワンタイホウ)を投与中。 四週間飲んで二週間休み。のニクール目の 8日目。 今回の熱がコロナ感染、胆管炎、抗がん剤の 副作用、その他疲労等、発熱の原因が わかりません。 現在単身赴任中で手術をした病院へは 距離的な問題でいけません。 手術、入院前に体調不良で検査をした総合病院 が近い為、電話で問い合わせをしたら 時間も対応時間を過ぎていた為、又、コロナ禍の 為、緊急外来はやっていないとの事で、 とりあえず、市販の解熱鎮痛剤を飲んで 様子を見て下さいとの事でした。 昨日18時、夜中の2時に2回解熱鎮痛剤をのみ、 朝の体温は36.7℃でした。 身体のダルさ、喉の痛み、頭痛等もなく、 若干身体がまだ重い程度で、普通に近い状態。 お腹も減りました。 1熱は下がりましたが、病院へは行くべきでしょうか？ 2発熱の原因がわかりません。 一番心配なのは胆管炎。これは主治医からも 熱は要注意といわれていたからです。 胆管炎のわかりやすい症状はありますか？ 黄疸なし、尿の色も普通です。 3昨夜解熱鎮痛剤を飲んだ為、抗がん剤の服用を 一回止めました。再開しても大丈夫でしょうか？

77才肝臓癌の父についてです。 肝臓癌切除後、リンパ節転移が分かり 放射線治療→レンビマ服用1年で肝臓と胆道の数値上昇→去年9月17日に胆管ステント留置→10月19日ネクサバール開始 ご相談は、レンビマ服用中は足裏の痺れがあるだけで元気に過ごせてましたが、胆管ステント留置後から今に至るまで発熱（微熱から高熱まで）と腹部の痛みで食事も摂れず9キロ痩せました。リンパ節転移ですので血液検査だけでは診断ができず、今月末に予定してる造影CT検査まで不安な日々を送ってます。（CTは11月22日に撮影済） •ステント留置後に造影CT検査が直ぐにできないのはなぜですか？ •肝門リンパ節腫大による痛みとはどの辺りが痛みますか？ •もし胆管ステントによる痛みの場合、どのような原因が考えられますか？ •また以前、闘病ブログで拝見したのですが、前に服用していた抗がん剤に戻したら効果があったという事が載っていました。父もレンビマを再度試したいと思ってます。先生方のご見解をお聞かせ下さい。 1月4日採血 気になる数値 ALP 161 γGT 74 PIVKA-2 58 アルブミン2.6 好中球実数36.37 リンパ球実数4.94

73歳の父、細胆管細胞癌、肝臓と肺転移、イミフィンジ、GC治療中。 6/15に濁った尿があり、受診しましたが様子見となりました。6/21から微熱が出て、昨日の朝に体がブルブルと震えだしてから40度まであがり、即入院しました。主治医の見解は尿に細菌があっての発熱と抗がん剤による免疫低下での感染症により発熱の2つが合わさった可能性があるという事で、昨日の夜から抗生剤の点滴をしましたが、また40度になったようで、会話もうまくできません。面会にも行けず、ものすごく不安なのですが、父は大丈夫なのでしょうか？今は抗生剤が効くまで様子を見るしかないのでしょうか？腫瘍熱の可能性もありますか？癌が悪化したのでしょうか？昨日CT、レントゲン撮ってましたが、まだ結果を聞いていません…。コロナは陰性でした。

73歳の父が細胆管細胞癌、肝臓と肺転移ステージ4、手術不可で、イミフィンジとCG治療中です。抗がん剤治療を初めてから赤血球が減って、息苦しさを感じていましたが、様子を見ながら過ごしていました。しかし最近になり、尿道炎になったり、発熱したり、足がむくみはじめてきて、今日から輸血することになりました。抗がん剤治療はまだ続けられる状況ですが、輸血が必要になるということは病状が進んでいるということなんでしょうか？それとも、抗がん剤治療中に輸血をすることは良くあることなのでしょうか？4月末のCTでは、現状維持で癌の悪化はみられませんでした。

71歳の兄は膵臓癌IV期で十二指腸、胆管、胆のうを含めて膵頭部、胃を切除しました。その抗がん剤治療を受け1年が経ちます。定期検査で問題はないそうですが、この10日間で2回突然の発熱がありました。2回とも突然39度の高熱になる→熱さましシートを使用し1日で熱は下がる、という経過をたどります。風邪の症状もなく、思い当たることもないようです。原因は何が考えられるでしょうか?再発の兆候でしょうか?　宜しくご指導お願いします。

白血病の抗がん剤治療を開始しましたが、予定の2/3で中断しました。血液培養で腸球菌が見つかり、敗血症と診断されました。細菌が見つかり、その抗生剤ﾊﾞｨｺﾏｲｼﾝを使用しているためか、発熱が抑えられ、元気になりました。しかし胆管細胞癌により胸水、腹水がかなり溜まっています。白血球、血小板が低いため、抜くことが出来ません。抜くことは本当にできないでしょうか? 緩和治療なので、元気なせいか、抜ければと思ってしまいます。抜かない方が本人にとって楽なら、それで仕方ないですが、教えてください。

75歳の父がすい臓がんで抗がん剤治療をしています。 昨日、発熱があり病院に行き検査したところ胆管炎の疑いと言われ入院しました。 12月にも同じ症状で発熱し受診。ステント留置しました。 同じ症状でもステント入ってるのにと思いましたが逆流によるものかと思いますと言われました。 結局そのまま入院。夕方本人から連絡があり、酸素濃度80以下だったらしく酸素マスクをしたそうです。 胆管炎の疑いで酸素濃度も下がるのかわかりませんが。胸のレントゲンも撮ったし肺炎とは言われていなかったのに急にそうなることはありますか？ 心配になり先程、先生と話したら抗がん剤の副作用で間質性肺炎のようですと…本人は息苦しさもないようですが…酸素マスクしていて今は96くらいだそうです。ただ、ベッドに横になると90まで下がるそうです。 呼吸器の先生と話をし今日からステロイド始めるとのこ。 どういった治療で治る見込みがあるのか、それとも危険な状態なのかがわかりません。 副作用で間質性肺炎、ステロイド治療について教えて下さい。 心配で仕方がないです。 よろしくお願いします。