脳膿瘍に該当するQ&A

昨年11月椎間板ヘルニア（L2-L3）手術をしてほぼ回復しましたが、左足付け根に違和感（痛みだるさ）太ももに痙攣などが続きました。あまりにも長いので10/1、MRI（腰、股関節）と血液検査（腸腰筋膿瘍などの心配で）で異常なしとの結果を得ました。 その後ストレッチ（足を延ばし足首を左右に緩める動作）で劇的に回復しました。 回復とみてゴルフを再開しましたが、昨夜からまた違和感（若干の痛みとだるさ）があります。　尚、脳のMRIも受信し異常なしです。 以上の診断と症状から判断して真の原因と問題はどこでしょうか？お尋ねします。 整形外科医及び、大学病院と思われる機関へ検査結果を依頼したらしいのですが、結果異常なしと言われています。 大分市在住

宜しくお願いします。 昨年交通事故で脳挫傷、硬膜下血腫、硬膜外血腫、びまん性軸策損傷、頭蓋底骨折、髄液漏など頭部外傷で救急搬送され主治医の先生方のお力で命を助けて頂きその後感染症など大変な事もありましたが、今は軽度高次脳機能障害が残るものの学校にも通える程までに回復しました。 最近、普通に歩いたりなどでは特に症状はないようなのですが、少し走ったり、寝転んだ状態から起きあがったり、腹筋や背筋など軽い運動をしたりすると頭痛を訴えて運動ができません。事故後長期間の入院や体力の低下から運動から遠ざかっていたのでいつ頃から始まったのかはわからないのですが、日に日に痛む頻度が増えているようです。以前mrsa感染症で硬膜外膿瘍になり、その時も頭痛を訴えていたので頭痛にとても敏感になってしまいます。心配し過ぎなのかもしれませんが、次の診察が12月までないので、早めに診察を受けるべきなのか、様子を見てもいいものなのか、頭痛の原因はどんな事が考えられるのか教えてください。宜しくお願いします。

産まれて16日目の夜、いつもであればすぐ寝るはずが、何時間たってもなかなか寝付かず、唸り声をあげおっぱいも飲まなくなってしまい、体が熱いと思い熱を測ったら38.7度あり、救急に行きました。すぐ血液検査をしましたがCRPが0.83で少し高いくらいだったので一晩入院して様子を見る事に。翌朝、顔色がおかしいとおもった痙攣を起こしはじめました。髄液検査の結果、GBSが原因の細菌性髄膜炎であることがわかりました。その時点でCRPが14.8。髄液の細胞数が1987ありました。産道からの感染という事でしたが、妊婦検診の時は陰性でした。そこから抗生剤の投与がはじまりましたがなかなか熱が下がらず、一週間は38.5以上の状態でした。三週間たち、CRPが0.02の髄液の細胞数が162になりました。抗生剤を辞めて現在3日目。熱が上がらなければ、あと4日で退院とのことです。 念のため、MRIをとりましたが、左側頭葉底部と左頭頂葉に脳梗塞がみつかりました。 先生からは、髄膜炎の再発は100人に2〜3人いるとゆうことと、後遺症が残る人も20〜30%いる。あと脳梗塞も新生児の場合、他のところがカバーするとゆうこともあるから、成人の脳梗塞とはまた違うと説明がありました。ですが不安でしょうがありません。質問なのですが ⚪︎細菌性髄膜炎から脳梗塞になった場合、後遺症が残る確立は20〜30%よりさらにあがるのでしょうか？ ⚪︎また新生児で脳梗塞になっても、その後異常なく、普通の学校に通えるのでしょうか？ ⚪︎今後命にかかわるような事があるのか？ ⚪︎脳梗塞は小さくなったり、大きくなったりするのか？ ⚪︎髄膜炎の合併症の水頭症や膿瘍を今後ひきこおす事があるのか？またその危険性は脳梗塞と比べてどうなのか？ ⚪︎産道からの感染とゆう事だったが、もし産婦人科の先生がGBSに気付いてくれたら、事前に防げたのではないか？ 質問が沢山あり、申し訳ありません。お願いします。

75歳の母のことについて質問させていただきます。 母は約2ヶ月前に肺がん(扁平上皮がん)のステージ4の宣告を受けました。また、肺膿瘍を併発しており、脳転移もしていて、脳に2cmほどの腫瘍があります。6年ほど前に骨髄性異型性症候群(RA)も発祥していて、貧血により輸血もするようになりました。 手術はできないとのことで、現在は緩和ケアのみです。 最近はオキシコンチン(5mg を朝夕)を飲んでいて、痛みを感じることがなくなり、また食欲もあり元気そうだったのですが、今週の月曜日あたりから39度を越える熱を出すようになり、体力が落ちてきました。熱は朝だけで昼になると嘘のように下がってしまいます。それを毎朝繰り返しています。抗生物質も効かないようです。 そこで質問なのですが、このように朝だけ熱がでて、昼には下がってしまうのは、どのような原因が考えられるのでしょうか?主治医は腫瘍熱かもとおっしゃっているのですが、腫瘍熱で39度を超える熱が出るのでしょうか?また、朝だけ出て昼には下がるのでしょうか? あと、このような状態で余命はどれくらいと考えられるでしょうか?すぐにでも危篤になってしまうようなことがないかと心配です。 お忙しいこととは存じますが、よろしくお願いします。

19年前に小脳腫瘍・硬膜外膿瘍・髄膜炎で後頭部の骨弁除去しているものです。画像の骨がない部分の一番凹んでいる部分にニキビ様のものが出き手術した病院を受診しました。ここから人工硬膜ゴアテックスに感染するリスクはゼロではないが、感染率は低いと言われ、趣味の格闘技やマリンスポーツや温泉・サウナも許可もらえました(2016年も同じ症状がありました)。おそらく毛嚢炎だろうとアクアチム軟膏が処方されました。 帰宅後、ニキビ中央に膿が確認され、首を後屈した際に潰れて排膿されました。 質問1. 私のような骨弁除去した患者の皮膚トラブルの相談は脳神経外科経由の皮膚科受診と言った流れが適切なのでしょうか？ 開頭手術後の難治性皮膚潰瘍で瘻孔が骨に達したネット記事など見ると不安になります。なにしろ一番凹んでいると言うことは皮膚が薄いと言うことですから。

地方にいる76才になる母が脳梗塞で倒れ植物状態となり1年になります。途中、中心静脈カテーテルにて栄養点滴をしていましたが、腸腰筋膿瘍を併発し抗生剤を数種類変えて熱を抑えたりしていましたが、中心静脈カテを外したら安定し、現在、静脈点滴で栄養を補っています。主治医曰く「寝たきりだからカロリーもあまり消費しないので問題ない」とのことですが、「血管がなくなってきた」という理由から経管栄養を勧められました。しかし、経管栄養は半年程前に1度トライし、流し込むスピードが早かったことと口腔ケアの刺激により全嘔吐してしまいました。血圧も急低下したり、4日間かけて胃液のようなものを鼻から入れた管から戻し続けた経緯もあり、私としては経管栄養にあまり好い印象を持らず相当な不安が募っています。胃ろうも手術が必要だとのことで、今回、脳梗塞を発症した発端が腎臓結石破砕手術からなる可能性が高かったので、あまり、手術等での刺激を与えるのも気が進みません。しかし、このまま静脈点滴栄養で過ごすのも難しいだろうとは思っていて、迷っています。以上のような背景を持つ場合であっても経管に再トライすべきでしょうか?静脈点滴で過ごして行くことは厳しいでしょうか?

リウマチと脳梗塞後のため、長年ステロイド等服薬しながらなんとか自立生活をしていた父ですが、1月にコロナになり、食事が取れず寝たきりになりました。その後すぐに肺炎を起こし、肺膿瘍診断で1ヶ月半点滴治療。しかし効果はあまりなく、年齢的に手術適応でもないことから、胃瘻増設、薬を血小板の値をみながらザイボックスに変更し、在宅介護を開始しました。ほぼ寝て過ごしているからか呼吸苦の訴えはなく、吸痰は日に数回、微熱はあります。短時間の会話はできます。 すでに看取りの時期と理解していますが、母の気持ちが病状に追いつかず、このまま在宅か療養病床希望するか悩んでいます。 呼吸器の医師がいないから薬の選択や予後予測は難しいと言われるため、ご相談させていただきました。 ザイボックス以外の選択肢の有無 予後について　等、一般的な意見でもよいので教えていただきたいです。

今年2月の事故による脳外傷により遷延性意識障害（気切、自発呼吸ありレスピなし）であった母ですが、4月28日に40度の発熱から下がりません。脳障害により体温のコントロール不良で微熱はあることもありましたが4月28日からは下がっても7度後半が続いています。午前中は比較的下がっていますが（7度前後）午後になると8度から9度に上がります。栄養は経鼻から900kcal、水分６００ほどです。抗生剤はペンシトリン➡スルペラゾン➡ジスロマック。17日金曜にジスロマックをもう一度いく予定です。発熱時から三週間アクチット500いきました。肺雑はなく胸のCTは撮っていません。Baカテは発熱後数日で抜去。自尿あります。5月11日に頭のMRI。出血や膿瘍の所見なし。5月13日の採血結果はHb8.血小板80万を超えています。赤血球やヘマトクリットも低いです。CRPは同日採血で3.8。下がってきています。総じて赤血球とそれに付随する値は減少、白血球と血小板は上昇、CRPは低下傾向です。主治医はとても信用出来る先生です。しかしながら感染の場所もターゲットもわからない現状が続いています。重度の脳外傷の方はこのようなことがままあるのでしょうか？ また、発熱前に徐々に取り戻したコミュニケーション能力（手を握る、笑顔など）は今はほぼありません。解熱後もどりますでしょうか？ 母は事故前のベースはなにもありません。

同居をしている82歳の母のことでお尋ねします。 数年前から一日中童謡やお経などが聞こえると言っています。 その際、脳神経外科を受診したのですが異常なしと言われ、医師から本人には加齢の影響で色々な音が音楽のうように聞こえてしまうことがあると説明を受けました。 今年5月中頃に首を痛みを訴え整形外科を受診し、頚椎症性神経根症と診断され通院中ですが、そのころから童謡やお経が聞こえ夜寝ることができないと言うようになりました。 また、その童謡やお経は私を含め同居人がやっていると言い、そんなことはしていないと何度も説明していますが信じていないようです。 また、自宅裏に用水路があり5月ごろから水が流れる音が大きくなっているので、その音の影響ではないかと話しても、実際に童謡やお経が聞こえると言われ困っています。 痴呆も考え、かかりつけ医にまずは相談と考えていますが、専門医を受診すべきでしょうか。 ちなみに、本人は受診を拒んでいます。

生後52日の赤ちゃんです。6月11日に3200で産まれました。ミルクと母乳の混合です。肛門周囲膿瘍で小児科を受診したさい、助産師さんにミルクに関して指導を受けました。母乳が出てるからミルクを減らしてと言われ、100ぐらい減らしました。 そしたら１日20ぐらいしか増えなくなりました。 指導を受ける前は37増えていたのに。 指導を受ける前は1日のミルクは平均450＋母乳ぐらいだったのですが、指導を受けてからは320〜340＋母乳にしました。 その小児科で体重を計る際、ベッドの少しフカっとしたとこで測られたので、不信感があります。ちなみに７月21日に小児科に行き、その時の体重が4750でした。７月15日の1ヶ月検診で4460がありました。 ミルクを減らした次の日は200もへって4550しかありませんでした。こんなことがありますか？私には測られた体重が間違ったとしか思えません。 体重が１日20しか増えてないと、赤ちゃんの脳や臓器などに障害が残ったりしませんか？普通は１日30ぐらいの増えがベストなのですよね？ １日10ぐらい増やしたいときはミルクをどのくらい足せばいいですか？ 体重が30ぐらい増えてないと不安になります。