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父がアルコール性の慢性膵炎(膵嚢胞あり)です。 また、糖尿病も持っております。膵嚢胞により生じた血栓の溶解剤としてワーファリンも飲んでいます。血栓に伴い、胃の静脈瘤もできています。腎、脾臓は正常です。 先日、大きな病院で精密な検査を行い、進行した慢性膵炎だと分かりました。 半年後に3DCTの検査をまた行う予定でして、現在かなりストイックな脂質制限の食事をしております。(10g/day前後)父自身が内科医であり、糖コントロールはうまくいっているようです。 仕方がないことですが、体重がどんどん減少しており、見ていて心配でたまりません。 高タンパク、低脂質、高カロリーの食事を見つけて、今以上の体重減少(現在62歳、165cm、55kg)をして欲しくないと考えています。 そこで、御質問なのですが、慢性膵炎時(糖尿病あり、血糖コントロール良好)にはエレンタールの経口投与は可能でしょうか?また、プロテインの摂取は可能でしょうか? お時間あります時に教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。
7人の医師が回答
前にも相談させて頂きましたが、 60代の母のことです。 膵臓を指摘され、前回は腹部エコーだったようですが、今回はCT検査でやはり膵臓を指摘されたそうです。数値は前回より良くなっていると言われたそうで、(何の数値かはわからないそうで)今は経過観察しかないらしいとのこと。悪くなると癌などが心配になるみたいと。次は4ヶ月後にエコーみたいで、 今すぐどうこうできることはないらしいと言ってます。これは一体どういうことののでしょうか。。 毎回分かり辛く申し訳ありません。 膵嚢胞もあるみたいですが、それとは別の問題の様です。
4人の医師が回答
お世話になります。 50歳の女性です。今年2月にMRCPにて7ミリの膵嚢胞が見つかりました。 膵頭部の分岐型Ipnmとのことで再度6月に造影CTをいたしました。 大きさは変わらずでしたが軽度の主膵管拡張と軽度の膵脂肪を指摘されました。今は癌の心配はないとの事でした。次回は12月の検査予定となっております。 40代半ばより血糖値が高めでヘモグロビンA1cが6、2から6、4ほどあり、今年2月に嚢胞を指摘されてから膵臓癌が怖くなり間食をほとんど減らして、体重も10キロ落ち、9月には5、9になりました。 ここ数日、結構食べているのに体重が少しずつ減っています。 膵臓癌になっているのではないかと不安になります。 6月に検査しておりますが体重減少が癌による可能性はありますでしょうか?
みぞおちの痛みで腹部エコーをしました。 1.膵臓が大きい。自己免疫疾患の血液検査を追加でしました。 2.腎臓に嚢胞がありました。 3.子宮まわりに腹水があります。 (生理終わって3日です。) 2,3は様子見でいいですか? 1は膵臓がんの可能性はないでしょうか? 血液検査、腫瘍マーカー異常なし、膵管、膵嚢胞はなしでした。 心配なら単純MRIで検査しますか?といわれました。造影剤は腎臓に負担があるから、危険数も低めだし単純でいいとのことでしたが、とりあえずエコーだけして帰りました。 これで自己免疫疾患が大丈夫なら、また半年後とかのエコーで大丈夫ですか?単純MRIするべきですか?
3人の医師が回答
先日、腹部超音波検査を受けたのですが、その際に肝臓に「淡い低エコーSOL 20mm No8LN 5mm扁平」とありました。 主治医の先生からは「良性がほとんどで、血管腫の可能性もあるが、これだけでは判断できないので、念のためMRIを取りましょう」という話になりまして来年2月に検査することになりました。 今年の6月に膵嚢胞のフォローでMRI(部位は膵胆と書いていましたので、肝臓は見ていないのかもしれませんが)をやったときには何も指摘がありませんでした。 主治医の先生はそこまで心配する必要はないような言い方をされていたのですが、少し心配です。 普段、食生活にも気をつけているし、お酒もほぼ飲みませんので、何でだろうと。。 何れにしても検査しないとわからないのはわかっていますが、ご見解を頂けましたら幸いです。
ずっと濃い黄色い尿が続いています。昨年7月の人間ドックでの尿検査は異常なし。昨日、かかりつけ医の簡単な尿検査でも異常なし。尿と膵臓は関係ないと言われました。しかし、便器に黄色が沈澱しているような感じです。 昨年の人間ドックで膵尾部 膵嚢胞ミリと診断され、「IPMNであろう、今後、膵がんになりやすいため、検査をしていきましょう」と医師から言われました。膵がんの症状で黄疸が出たり、尿が黄色くなったりと有り、怖くなりました。黄疸はありませんが、心配です。膵臓と関係がありますか。今のままで大丈夫なのでしょうか。 また、今度、検査がありますが、尿や血液など受けた方が良い検査を教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
MRCPで1cm〜2cm未満の膵嚢胞が、膵臓尾部に見つかりました。白いです。 膵管拡張はなく、腫瘍マーカーは正常です。アルコールは飲みません。 この画像より、何の嚢胞の可能性が高いでしょうか? 主治医は膵臓専門のようですが、嚢胞の種類、サイズなどは教えてくれませんでした。 3ヶ月前(10月)にMRCPをやったときは嚢胞はリンパ腫と間違えられ見落とされていたのですが、今回その時の画像を再確認したところ、実はその時から同じ嚢胞があったそうです。 3ヶ月後(4月)にEUSの予定ですが、お腹や背中が痛いため、もっと早く再検査をしなくていいのかも心配です。 最初のMRCPで見落とされていたこともあり、4月予定の検査を受けたらセカンドオピニオンも考えています。 可能性の高い嚢胞の種類、他、アドバイスをいただけますと幸いです。
69歳男性です。石灰化慢性膵炎で1年毎にMRIなどの検査を地元の大学病院で受けています。昨年末から背部痛など気になる症状があったため、1月下旬膵臓ドックでMRI(MRCP)検査を受けたところ、膵頭部に2〜3mmの微小膵嚢胞が複数あると指摘されました。前回、昨年6月の定期MRI検査では嚢胞はありませんでした。大学病院での一年毎の定期検査は4月に採血と検査予約を行い、6月ごろに検査を行う予定です。微小とはいえ初めて嚢胞がしかも複数出現したということで、EUSなどの精査を6月ではなくもっと早い時期にお願いしてもおかしくはないでしょうか?ドックの先生は小さくて判断出来ないと言いますが、IPMNでないか心配です。、またMRIで指摘出来ない膵がんが隠れていないかも心配です。
52歳女性です。 2018年に他の疾患のMRCP検査にて膵嚢胞が見つかりました。 サイズは7ミリが2~3個ですい頭部にあり、3ヶ月後私自身の希望で大学病院でEUSの検査をしてもらい、今の所膵臓がんでは無くこれからは年に1回の経過観察でいいでしょうとの事でした。 翌年にMRCP検査をし大きさは変わらないとの事で翌年からクリニックでの腹部エコー検査をしております、腹部エコーでは膵臓に関する指摘は無く、胃痛等があってもさほど気にしていなかったのですが、今年に入り体調不良が続き、体重減少も3キロありましたので複数回の血液検査、胃、大腸内視鏡検査をしましたが軽い食道ヘルニアと大腸ポリープ以外の異常はありませんでした。(CEA、CA19-9は基準値内です) ここで、気になりましたのが膵嚢胞の検査を腹部エコーのみだった事で進行した膵臓がんが発生しているのではないかと心配で仕方ないです。 近々膵臓ドックに行ってみる予定ですが、やはり3年近くエコーのみというのは良くなかったのでしょうか? 先生の見解をお聞きしたいです。 お忙しい中すみませんが宜しくお願い致します。
私、48才男性です。 3年前に、膵臓に嚢胞が見つかり、精密検査の結果、分子型IPMN(今現在、約10mm)でした。膵嚢胞があると、通常型の膵臓がんになる確率が高いとのことですが、そこで質問をお願いいたします。 1. 今まで糖尿病になったことは、ないのですが、新規に糖尿病になったりしたら、膵臓がんが隠れてる場合や膵臓がんができる可能性が高いとよく聞きますが、実際に新規に糖尿病になったらどれぐらいの新規糖尿病の人数に対し、どれぐらいの人が膵臓がんになるのですか? どれぐらい、心配しないといけないのですか? 私も甘いものが好きなうえ、家系で将来、糖尿病を心配しております。 詳しくご教授いただけると、有難いです。 宜しくお願いいたしますm(__)m
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