輸血後副作用に該当するQ&A

先月PETーＣＴがんドックを受診し、左腎盂がんの切除後の再発転移はありませんでした。 しかし、腕や足の動脈や骨髄にＦＤＣの集まりが目立ち、免疫の異常や慢性的な炎症の存在が考えられるので、血液内科の受診を勧められました。 今までの血液検査では、手術前は１０台まであった血小板数が６を切るようになりました。 先日の、血液内科での検査では血液検査と骨髄検査の結果で判断することになるが今回の血液検査の結果では骨髄異形成症候群の疑いが強くなったとのことです。 治療法として、ステロイドがありますが、すでに間質性肺炎でのステロイドの副作用で骨粗鬆の治療中です。年齢も82歳で老齢ですので使用できないと思います。 脾臓摘出や血小板輸血があるそうですが、保険適応になるのでしょうか？ 家族に大きな負担をかけるようでしたら、選択できません。 老齢者が可能な治療方法があればご指導ください。

初めまして。私の父の癌について質問したく投稿させて頂きました。私の父(61)が昨年の4月に医師から胃癌を宣告され、このまま無治療だと、余命3ヶ月と言われした。癌の状態は、ステージ4です。癌の根が深く、出来てる場所が大動脈のそばらしく、手術不能と言われました。今の所転移は無く、腹水などもありません。ただ根が深く、もう少しで、癌が胃を突き破りそうらしいです。去年の4月からTS1を服用し、6月まで続けました。しかし、TS1の副作用で腎臓の機能が低下し、TS1が続けられなくなり、今はパクリタキセルと言う抗がん剤をしています。最近、食欲も無くなり、体重も減り、ヘモグロビンが少ない為、目眩や動悸が激しく、2週間に一度は輸血をしています。最近は背中や腰が痛いと言ってます。咳やたんも酷いです。父の状態は酷いのでしょうか?あと残された時間はどの位あるのでしょうか…。分かりにくい説明ですが、宜しくお願いします。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症の疑いで、意識なく集中治療室に3ヶ月ほど入院しております。 治療の一環で1.5週間ほど前にエンドキサンパルスを投与したあと、CRP上昇（2→9）、発熱（37℃→39℃）、尿の混濁があり、培養の結果カルバペネム耐性菌が検出されました。 現在熱は37℃台で落ち着いており、 CRPも9→5に良化しておりますが、エンドキサンの影響で白血球が3100程度で下げ止まっております。 【質問】 1.唾液からもカルバペネム耐性菌が検出されているらしいのですが、痙攣発作の影響で口の中を出血しています。敗血症に至るリスクは高いのでしょうか？ 2.エンドキサンの副作用によって白血球が減少しておりますが、輸血のように他人の白血球を注射することはできないのでしょうか？

72歳男、身長160cm、体重40kg未満、喫煙歴50年。 現在胃がん&転移性肝腫瘍があり、化学療法中ですが食事が通らなくなり、7月中旬に入院してIVHを受けています。胃肝への腫瘍効果は良好です。 病前から低血圧&貧血、空咳・痰はありましたが、肺レントゲンでは特に問題なし。 脱毛・骨髄抑制の副作用があり、輸血や薬によって血液状態をコントロールしています。9月上旬、末白血球が1900→800と悪化し、輸血など対応しましたが、その後発熱と咳がひどくなり、血液の状態は回復したが、自然気胸を発症。その4,5日後、半身起きられなくなり、夜半に呼吸困難→ICUに移動。検査結果、間質性肺炎と診断され、10日間のICUでの隔離。 現在は一般病棟の個室に戻り、炎症を起こした左肺はきれいになりましたが、気胸を起こした右肺は穴がふさがらず、いまだ抜管できず。酸素マスクは本人が嫌がり、経鼻チューブにて酸素療法を行なっています。 ICUに入った当初、胃からの出血がひどくなり1日8単位の輸血をいれました。今でも出血が続いており、黒状便です。 ICUから戻ってきて、むくみも治まった父はさらにやせこけてしまいました。声らしい声を発することもできず、精神的にも不安定になったようで、気難しくなったり甘えたりと複雑です。 血圧は安定していますが、心拍が110前後と高めです。 上記のような状態で、主治医からは「さらなる感染があればかなり危機的、なくても余命2、3週間くらいでしょう」と告げられ、「できる限りの治療はしますが、本人が一番楽に過ごさせるように家族が接してあげてください」と言われました。 もうこれは終末期、と考えてよいのでしょうか?いくら酸素療法を続けていても、胃の出血、低栄養、体力、骨髄抑制などで体の機能が保てないということでしょうか。少しでも良くなってほしい、という気持ちと、父の体をみて「もうもたないよね…」と考える理性があり、とても複雑です。

７ヶ月前に子宮全摘出、卵巣左卵菅も摘出後、退院四日前から左のつけねの痛みがあり退院朝には激痛のため、看護師から一ヶ月後も痛みが続く場合、医師に相談言われ、退院後、膣断端感染を起こし、高熱二回につけねの痛みは、整形外科に回されレントゲンも異常なし。術後の間違えなく症状判断に、いまだ、長引くため再度、別の整形外科を訪ねても手術した病院の整形外科でレントゲンも異常なく術後の影響と言われたなら、再度やはり婦人科を訪ね、神経内科を紹介して貰うように言われました。手術した産婦人科、別の産婦人科からも、つけねの痛みは、気にしすぎ言われましたが、いまだ、かなりの範囲が広がり激痛、痛みがあります。横になり、寝ているときが毎日酷く、手で押さえつけないと悪いくらい、痛みがあります。手術した婦人科は気にしすぎだから精神科言われ、神経内科にも訪ねたら、つけねの痛みでは診察したことはないため、再度、やはり手術をした病院、産婦人科を訪ねて下さいと言われ、執刀医にも話しましたが、 別の担当医師に相談します言われ、 つけねの痛みが収まらない場合、何科を訪ねたら、宜しいですか？ 術後、輸血から、血圧も高くなり 原発性アルドステロン症陽性含め 循環器内科では、最初輸血の副作用疑いいましたが、 糖尿内科で今後検査が入り、 腎臓内科は潜血蛋白数値も、 術後の恐らく影響、今は問題なし。 血圧の薬は薬の飲み合わせから ２ヶ月近く一旦、医師には伝え 勝手に辞めていますが、 後遺症になるのでしょうか？

65歳の義母が悪性リンパ腫で造血細胞移植後の病状が思わしくなく、肝臓と肺に合併症が起きています。おしっこが出ないのと、肺は肺炎になるほどまで悪くなってはいません。移植してからの日数で考えるとあと1〜2日で白血球が増えてくる予定ではあります。 しかし担当医から、血縁者ドナーによる顆粒球輸血の話が出ています。 造血細胞移植をする際に、担当医からは今回のような最悪の状態になることはまれだという話を聞いていたので、最悪の状態になった場合の話は、一切なかったそうです。 なので急にこの話になり、義父以下家族全員戸惑っています。 担当医からリスクの話を聞いていますが、重大な副作用は交通事故にあう確率より低いとか、なんだか曖昧で。夫から話を聞くだけで担当医より直接話を聞くことができないので、ここでお医者様のお話が聞けたらと思っております。 夫がドナーになる予定ですが、あまり危険なことは子供のいる私としては受け入れられません。 何か情報をお願いいたします。

親が足の手術をする予定です　入院は1か月　で全身麻酔だそうです　　　動悸がよくするようでいつもドキドキするといってます普段心拍数　50以下ぐらいしかない　徐脈です　　動悸を普段からよくする人間が　全身麻酔をすれば　手術中　心臓発作をおこし命をおとす可能性が高いでしょうか？　　 ちなみに　動悸をよくする人間は　造影剤　をするのは　副作用など危険でしょうか？　 　重度　高血圧ですが　やはり　手術後は　長期間寝たきりなので　エコノミークラス　症候群　 や　血栓症に　なる可能性高いでしょうか？　 　ちなみに　足の　手術をする人は 長期間寝たきりになるので　ドクターは　足の血栓をみる　エコー　検査を　しないといけない　 きまりになって　いますか？　　もしくは　先生によりけりでしょうか？　親は　下肢静脈瘤　があり 足が　ぼこぼこしています　また　手術は　大量　出血　可能性大の　ため　あらかじめ　自分の血液を病院にためておくようです　血液は　どれぐらいためるものでしょうか？　また　ためた　血液が足らなくなって　結局　他人の血液　で　輸血する 必要がでる　場合もありますか？

子宮腺筋症で 10年前に核出術をしています。子宮がだんだん大きくなり 痛みや出血量も多くなり 11月から12月は不正出血が2カ月続きました。H b7.5になり ついに子宮を摘出することにしました。ですが、貧血がひどいため 次回の生理2日目からナニサール点鼻をして 手術までのあいだ生理をとめていくことになりました。その後は生理がこないと言われましたが 色々みてみると 大量出血になったや めまい頭痛に苦しんだと言う意見もあります。今現在 偏頭痛もち、貧血のためか めまい 息切れがつらいです。そのようななか またも大量出血になったら どうにも体がつらいです。以前 リュープリン注射で大量出血 輸血した経験があり ナニサール点鼻が不安になってきました。大量出血、めまい、頭痛などの副作用の可能性はありますでしょうか。以前、リュープリンで 大量出血した場合 ナニサールでも大量出血する可能性はありますでしょうか…薬を変更していただいた方が良いでしょうか

42歳です。 最近、麻疹が流行しているので、抗体検査や予防接種について調べいました。母に私の既往歴を聞いて分かったのですが、子どもの頃に麻疹にかかったはず・・・と記憶が曖昧のようです(昔ははっきり診断する手段もなかったので医者もいい加減だったとか)。 発熱し、麻疹と診断され、ガンマグロブリンの注射を打ったことは覚えており、ガンマグロブリンについて調べてみたら、副作用など怖いことばかりが書いてありました。 血液製剤や輸血など、安全性が今でも確率されていないのに、数十年前の血液製剤はもっと危険を伴うものだったのではないでしょうか・・・。 過去に出産経験が2回あり、妊婦検診などの血液検査で、肝炎やHIVなどは陰性ですが、今後、このガンマグロブリンの注射の影響が何らかの形で出る可能性はありますか? また、過去に一度麻疹に感染していれば、その後は麻疹に感染することはないのでしょうか。過去にかかっても抗体が減って、再感染する可能性があるのであれば、予防接種を受けなければと考えています。

13年前に、悪性NKリンパ腫（鼻腔内の腫瘍が大きくなり、鼻中隔穿孔になる）になり、抗がん剤・放射線治療をしました。 その後、度々、鼻血が出たら、鼻腔内にカサブタができるようになり、当時の耳鼻科の担当医から、自分で取るように！と言われ、数年か、かさぶたを取ってました。 ６年くらい前から、鼻血が大量に出る、転院などもあり、家系の話をしたら、オスラー病と言われまた。 父親の兄妹も鼻出血がひどく、特に、父親と叔母、また母親（祖母）は、鼻出血がひどく輸血もしていました。 数ヶ月前、叔母から、チモロール（緑内障の点眼）を点鼻薬の様に使うと良いと言われ、自分も担当医にお願いし処方してもらいましたが、翌日には、すぐに鼻腔内の大きな、かさぶたができ、悪臭がするので、数ヶ月試しましたが、やめてしまいました。 今の、耳鼻科の担当医（大学病院の分院）には、オスラー病として判断して診て頂いてますが、粘りのある鼻水、すぐにできるカサブタ、常に出る微量の鼻血、鼻血が固まり大きな異物になる事を話しますが、鼻血が大量に出たかで処方出して終わってしまします。 自分では、オスラー病ではなく、放射線の副作用で、線毛運動が低下などもあるのではないか考えてます。（放射線治療の担当に副作用が出ると言われた覚えがあり） 今後、転院も考えてるので、こんな病院が良い、こんな治療が良いとか、こんな病気が考えられるなど、アドバイス頂けたらと思います。