閉経一年後生理に該当するQ&A

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子宮粘膜下筋腫 子宮全摘

person 40代/女性 - 解決済み

48歳、出産経験ありです。 数年前から過多月経と貧血で鉄剤を内服しています。粘膜下筋腫2〜3cmのものがあります。 1年前に子宮全摘を勧められ悩んでいましたが手術は後遺症などが怖くて見送りました。 この1年は変わらず出血は多く1年のうち8〜9ヶ月間は鉄剤を内服しています。 鉄剤をやめると貧血症状で体調不良です。 この夏、仕事で長めに休みが取れそうなので、また子宮全摘を検討しています。 そこでお聞きしたいのですが、 1.鉄剤を何年も内服し続けるのは身体に負担でしょうか?どこか臓器が悪くなったりしますか?(全摘か閉経まで鉄剤内服のどちらかの選択をするつもりです。 ホルモン剤の内服や動脈塞栓術は考えておりません。また子宮鏡下筋腫摘出術は適応外といわれています。) また、 2.全摘後、膀胱や腸などに不具合が出る方はどれくらいの頻度なのでしょうか。 3.卵巣を温存しても子宮を取ると本来の閉経よりも早めに閉経(卵巣機能が低下)するのでしょうか? 鉄剤を飲んでいれば貧血症状もないので手術すべきかずっと悩んでいます。 手術によって慢性的な痛みや不具合が出るのが怖くて怖くて仕方ありません。 考えすぎてどうしたらいいのか分からなくなっています。 お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ホルモン補充療法中と更年期の期間

person 40代/女性 -

更年期と言われる期間についての質問です。 最終月経が2021.9(41歳)。 5ヶ月経過後の2022.2(42歳)に婦人科受診、血液検査の結果、閉経していると診断されました。 この際の医師からは選択肢は与えられず最低50歳までホルモン補充療法をしますと言われ開始しました。 2024.11(44歳)まで続け、医師が退職され担当医が変わった時点で今後もホルモン補充療法を続けるのか?と問われ、選択肢が無く始めた事で自分の意思で始めたわけではない旨伝えるとメリットとデメリットの差がないので続けたい意思がなければやめてもいいと思うと言われ、やめました。 ホルモン補充療法を行った期間は2年9ヶ月でした。 更年期とは閉経前後10年という定義があるようですが、このホルモン補充療法を行っていた時期は更年期の時期に含める、含めない、どちらが一般的なのでしょうか? 含めるのであればあと1年半ほど。含めないのであればまだ4年半以上残ってるので気持ち的にどっちなんだろうと思っています。 更年期というのは症状が出やすかったりするという傾向のある時期であり、更年期だからどうこう、終わったからどうこうときっぱり何かが変わるわけではないく症状の有無や程度、影響の出る時期にも個体差があることは承知しております。 モチベーションや心構えとして知っておきたいのでアドバイス頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮筋腫 薬の副作用 服用を続けるか手術を受けるか

person 50代/女性 -

お世話になります。以前に2度ご相談させていただきました52歳、海外在住です。3年程前から過多月経と戦っております。今年3月に大きな病院で診察を受け初めて知ったのですが、一番大きな筋腫(10x10センチ)は漿膜下筋腫で、他にもいくつか筋腫があり子宮の大きさは12センチとの所見でした。 閉経までの時間稼ぎの為、レルミナと同じ作用がある薬(Ryeqo)を勧められました。6月14日から飲み始めたのですが、2週間後あたりから初めて経験するホットフラッシュ、発汗、気分の落ち込み、最近は一日中頭が熱く頭痛もあります。担当医によれば数か月で症状は治まるはずとのことですが、すぐにでも服用をやめてミニピルを再開し、手術に踏み切ろうとかと考えが揺らいでおります。 以下、質問させていただきます。 1、早い段階で強い副作用が出てきましたが、もうすぐ閉経の兆候ととらえることはできますでしょうか。あともう少しで閉経であるのならば辛抱して薬を続けようかとも思うのですが。。。 2、手術は腹腔鏡での子宮体部と卵管切除手術となります。 以前に腸内視鏡検査を受けた際、腸が通常よりもずいぶん長いと指摘されました。 手術後、子宮が無くなった空洞に腸が動き、捻転を起こす危険等ありますでしょうか。 3、夏の手術は傷が炎症を起こしやすいと聞いたことがあります。 病院にも自宅にも冷房がありません。選択できるのであれば秋まで手術を待つ方がよいでしょうか。 以上、どうぞ宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

静脈奇形と擬似妊娠療法

person 40代/女性 - 解決済み

高校生の時から右足のアキレス腱上部が時々痛み、次第に膨らんできました。 成人してから静脈奇形と診断。 生活に支障が出るほどではなく定期的な通院は不要とされ、現在に至ります。 静脈奇形は、月経や妊娠により増悪することがあると、患者向けのウェブサイト等には書かれています。 3年前に妊娠出産しましたが、その2年前から好酸球性筋膜炎でステロイド内服していたためか、静脈奇形が腫れて痛むことはほぼありませんでした。 出産後ステロイドを漸減し、今は1mg/日です。幸い膠原病の方は落ち着いていますが、最近静脈奇形の患部が重だるく、痛むことが増えました。 ステロイド減薬や、育児による負荷増もあるかもしれませんが、一つ気になるのは2ヶ月前から、子宮内膜症の治療のため始めたジェノゲスト内服です。 ジェノゲストは身体を妊娠に近い状態にすると聞きますが、静脈奇形に悪影響はあるものでしょうか。 この先、ジェノゲストは閉経まで続けるつもりでいた為、このまま続けて良いものなのか気になっています。 患部は常に重だるさがあり、時々鋭く痛むため、今後のQOLのためにも積極的な治療も検討したいと考え始めました。 静脈奇形を診断していただいた医師は退職され、今は身近に専門の医療機関がなく、まずはこちらにて相談させていただきます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腸管子宮内膜症と深部子宮内膜症の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

現在47歳です。 5年前に下腹部痛、月経過多、腰痛、骨盤痛、レバー状の塊が出るなどで、右チョコレート嚢腫4.5cmが見つかり、2年ほどジェノゲストを服用後、症状改善していましたが、コロナ禍で病院へ薬をもらいに行くことを怠り、辞めてしまい、症状再発。2年前からジェノゲスト再開してます。 チョコレート嚢腫は、2.5cmくらいに小さくなり、薬再開前にあった、重い排便痛もありません。骨盤内の癒着が強いが婦人科は経過観察になったので、小さなクリニックで薬を処方してもらってます。 しかし、半年前から、急に便秘がちになり腹部膨満感とガス溜まり、胃の圧迫感、吐き気の症状が出て、人生初めて便秘で消化器系を受診しました。CTで左右パンパンに便が溜まっており、下剤を処方され、便がでたのなら今後下剤で出すようにとのことで、一生下剤で過ごすことに抵抗を感じ、別のクリニックで大腸内視鏡カメラをしs状結腸に亜全周の腫瘍がみつかり、造影剤腹部CTで異常なしとなり、大きな病院で内視鏡再検査で腸管子宮内膜症と診断されました。この時、かなりカメラが通らず腸を引っ張ってなんとか通ったとのことでした。 その後、小さな婦人科クリニックに相談したところ、左にもチョコレート嚢腫2cmがある、ダグラスの癒着、他にも内膜症が散らばっている可能性があると言われました。再度、元々かかっていた総合病院を紹介してもらい、腸管子宮内膜症について相談しましたが、チョコレート嚢腫は小さくジェノゲストで制御されていて、骨盤内癒着が強い、腸管内膜症は2年前からあって薬で制御されていると考えて、手術の合併症のリスクを考えるっこのままジェノゲストで様子見る方がいいとのことです。 現在、左右下腹部痛、左背中から腰の痛み、腹部膨満感、ガス溜まり、残便感があります。 お聞きしたいことは、 1.便秘や腹部膨満感、ガスの過剰発生で仕事で精神的なストレスがあり、症状の改善を強く希望した場合、腸管切除の手術は可能か。 2.腸管切除の合併症のリスクを考え、ジェノゲストと下剤で閉経までやり過ごすとしたら、腸閉塞のリスクと合併症のリスクどちらを重視するべきか。(ジェノゲストを飲んでいるにも関わらず便秘の症状が出ているので、腸管子宮内膜症がその頃にできたのではないかと思うのですが、婦人科では、ジェノゲスト再開の時に撮ったMRIで腸に癒着があったので、その頃、すでに腸管子宮内膜症があったと言われました。) 3.腸管切除の手術の場合、卵巣が癒着していると取ることになり、更年期のリスクは大きいでしょうか。 4.年齢的に更年期に入る時期ですし、この際、腸管切除と子宮や卵巣を全摘し、根治手術が可能であればそうしたいのですが、かなりリスクがあるのでしょう か。 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

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