陳旧性炎症に該当するQ&A

30代から肺に陳旧性炎症があり、人間ドックで経過観察中です。 昨年はCT検査のみ。先月はCTに続いて受けた気管支鏡検査で腺癌の診断を受けました。今週末には治療方針を決めるためにPET検査を受ける予定です。 ●質問事項 1.下記結果報告において、腺癌診断のポイントはどこにあるのでしょうか。 2.核細胞質比とは何を意味するのでしょうか。 ＊気管支鏡検査結果報告は以下のとおり ●擦過検査 　核が軽度腫大した上皮細胞集団があるが、クロマチン所見は均一。malignancyは認めません。 ●洗浄検査 　・チールネルゼン染色　陰性 　・蛍光染色　陰性 　・嫌気培養　陰性 　・好気培養　(ー) 　・塗抹　陰性 　＊核細胞質比が高く、核小体が高度に腫大した上皮細胞集団がある。adenocarcinomacellと考えられる。 ●悪性腫瘍マーカーは異常なし 　以上

健診で胸部X線に影があり、再検査でCTを撮りましたが、さらに精密検査を受ける事になりました。検査まで日にちがあり、不安でこちらに参りました。 CTの検査報告書には「長径９ミリの小結節を認め、形状からは積極的に悪性を疑いませんが、血管の収束があり、悪性腫瘍の否定はできません」とありました。 その他、右肺尖に４ミリの小結節あり、 両肺上葉を主体に胸膜肥厚、索状影が散見。陳旧性炎症性変化と考えられる。 胸水、リンパ節腫大は無い　等と書かれています。 この場合、肺がんの可能性が高いのでしょうか？ 特に「血管の収束がある」が気になりました。 ちなみに、30年前に結核に掛かっています。排菌は有りませんでしたが、レントゲンに影があり、半年間、薬を飲み完治しました。また、今は取り除きましたが、胸に豊胸の為、シリコンバッグを入れていました。これらの事も今回の結果に関係していますでしょうか？ どうぞ、よろしくお願いいたします。

以前も当サイトで質問歴がある者です。 37歳の2022年8月に、ステージI（T1b）の右腎細胞癌のため右片腎摘出手術を受け、現在は手術を受けたA病院で半年毎のCT等フォローアップ中です。 この度、勤務先から斡旋された初診のB病院で人間ドックを受けました。その結果、胸部CTで、「右肺中葉に7mm,5mm,4mmの結節あり。陳旧性炎症性結節を疑いますが、呼吸器内科を受診して経過観察下さい。」との結果となりました。 以前、A病院の先生から肺に1箇所心配いらない炎症跡？について説明を受けたことがあります。残り２箇所は把握していませんでした（小さいので指摘を受けなかったのかもしれません）。 次回、A病院での定期フォローアップで人間ドックの指摘事項について相談しようと思っていますが、癌の転移ではないかと心配しています。転移の疑いであれば違う所見がつくのではないかと思いますが、いかがでしょうか？ 見えにくいですが、人間ドックのCT画像を添付します。よろしくお願いします。

私は 30歳くらいから 喘息と診断され １０年前胸部CTを撮影その時は異常ありませんでした しかし つい先日 １０年ぶりに胸部単純CTを撮影してもらったところ 3ヶ所指摘されました まず１つ目は 左肺底部に 素状構造と 扁平結節あり、陳旧性炎症性変化が疑われる。 ２つ目は 舌区には 気管支の走行に沿った素状の高濃度があり 誤えん後のバリウム遺残が疑われます。この２つ目がいちばん 気になる所で バリウムを飲んだのは 今まで 一度だけで しかも 30年ほど前に 胃のバリウム検査をしましたが、むせたり 咳き込んだ覚えはありませんでした なのに このような指摘があり とても不安です これはいったい何を意味するのでしょうか？ ３つ目は 気管支壁肥厚軽度 気管支喘息による 所見で 矛盾しませんが画像上では 軽度です 以上 ３つの指摘 より詳しく ご回答して頂ける 先生が ございましたら よろしくお願いいたします とくに２つ目の指摘が気になります 。

先日 会社の健康診断で 胸部X線検査で 陳旧性肋膜炎の所見がありました。 毎年 レントゲン検査していますが、今回 はじめてこのような結果が出て、少し心配です。 どのような病気なのでしょうか？

49歳女性です。今年1月の人間ドック肺CTにて 1、左 上葉肺尖後区に5mmの結節状陰影を認めます　2、両肺尖部に胸膜肥厚像:陳旧性炎症像を認めます とのコメントがあり、総合所見で1について「注意が必要です。半年後に再検査を受けて下さい」とのことでした。2は毎年のことであり所見にも「問題なし」。因みに、喀痰細胞診は異常なし。 現在喘息服薬中。昨年4月にコロナに罹患し激しい咳き込みが続きました。そして10月頃に喘息の服薬と吸引のし忘れが多くて、肋骨が痛いほどの激しい咳き込みが続きました。その後、年末頃に風邪を引き、気管支炎になり激しい咳き込み。 以上の経過後にドックを受診しました。なお、現在も咳と痰は残っています。 過去、人間ドックの結果、すぐに精密検査を受けた方がよい場合は紹介状が同封されていたのですが、今回は何もありませんでした。 1、結節状陰影は、上記経過の結果（＝炎症）と考える方が妥当なのでしょうか（可能性が高いのでしょうか）。 2、半年後に再検査ということは緊急性がないとの判断だと思いますが、すぐに再検査しても意味がないのでしょうか？ 3、再検査とは何の検査でしょうか？ 4、癌の可能性は否定できないのでしょうか？疑わしいのでしょうか。

今回の検査結果は「再発は指摘できません。肝、胆、膵、脾、腎に明らかな異常は指摘できません。リンパ節腫大なし。腹水無し。肺野にあきらかな異常は指摘できませんできません。縦隔リンパ節腫大、胸水は認められません。再発、転位の所見なし。」でした。～ 前回までは毎回、「前回のCTの結果と比較しました。術部に局所再発を疑う所見は認めません。甲状腺左葉の低吸収腫瘍瘤は前回と著変ありません。右肺下葉に多発する石灰化粒状影は前回と著変ありません。陳旧性炎症変化と考えます。肝嚢胞、腎嚢胞は前回と著変ありません。胆嚢膵臓脾臓副腎に異常所見は認められません。胸水腹水は認められません。再発や転位を疑う所見は認められません。右外総腸骨領域の嚢胞性は消滅しています。」でした。これは今回も全く同じ意味なんでしょうか?何かすっきりしません。それと「認められません」と「指摘できません」は同じ意味にとっていいのでしょうか。他の病気もあるのでしょうか。報告書を書いた医師の書き方の違いだけなのでしょうか。こんな事ですみません。どうぞよろしくお願いします。

2024年８月中旬に健康診断で胸部エックス線を受けました。 結果、左上肺野・結節の影の疑 両側側両膜部・胸膜癒着　でした。 コメントは、空気を含んだ肺組織はＸ線を透過して画像が黒く写りますが、肺の中にX線を滞る病変があるとこれらが白く写り、陰影といわれます。 逆に透過性が亢進して黒く写る病変も存在します。これが肺の中に正常に存在する構造とまぎらわしいことがあり、判別には再撮影やＣＴ検査が有効です。 12ヶ月後くらいに再検してください。 と書いていました。 今まで胸部X線でこの様な事がなかったためとても心配です。 一昨年は違う施設で健康診断を受けその時は肺ヘリカルＣＴを受けました。 その時は胸膜肥厚・癒着、陳旧性炎症性陰影でB判定でした。医師の診察では異常なしでした。 胸部X線もその時受けましたが異常所見なしでした。 1　検査結果でこの様な結果でとても心配です。どうしたらよいでしょうか？？ 再検査は近々必要でしょうか？ 2　2022年の12月に検診で肺へリカルＣＴでは問題なかったのですが、2年間の間に癌が出来る可能性もありますか？？ 癌がとても心配です。 タバコは吸った事はありません。 よろしくお願い致します。

・昨年夏より咳が止まらず、咳は痰が絡んだ咳で、近所のクリニック（呼吸器内科）を受 　診し、投薬を受けています。（クリアナール200ｍｇ、モンテルカスト錠10ｍｇ、デザレ 　ック5ｍｇ、フルティフォーム125エアゾール120吸入） ・その間に肺エックス線検査、ＣＴ検査を受診したが、肺がんの所見はなし。 ・長年の喫煙（20歳から50歳まで20本/月）による慢性気管支炎との所見で上記投薬を受け 　ているが、症状があまり改善しない。 ・セカンドオピニオンとして本年1月に都内総合病院で呼吸器内科と耳鼻科咽喉科を受診 　し、エックス線検査・ＣＴ検査を受けたが、明確な原因は不明。現状の投薬継続をアド 　バイスされた。 ・昨年10月のＣＴ検査では小結節散見と陳旧性炎症性変化の疑いとの指摘があった。　　 　都内総合病院のセカンドオピニオンのＣＴ検査（3月検査実施）では前回検査と比較し症 　状の進行はないが、小結節1か所で気になる点があるので半年後で念のため再ＣＴ検査 　と指示された。 ・この治療方法を継続して問題ないか？違う種類の効果的な薬はないか？ ・肺癌の初期症状の可能性はありや？その他、疑われる病名はあるか？ ・既往症は21/9に前立腺癌の摘出手術受診（転移もなく順調に回復）、高脂血症でアトル 　バスタチンを継続的に服用中、花粉症（杉）でオロバタチン塩酸塩錠を服用中 　

53歳痩せ型の女性です。 一ヶ月前に受けた人間ドックの胸部X線検査で「異常なし（判定A）」、胸部CTで、「縦隔リンパ腫大/肺内リンパ節疑い/左葉間結節9mm/右葉間結節5mm/肺野両側肺突部に陳旧性炎症性変化」で、判定Dと帰って来ました。 自分で調べてみると、肺癌の転移など悪い情報しか出てこず、とても不安な気持ちでおります。病院に来週行く予定ですが、その前にある程度知識や覚悟が欲しいため、どのような可能性が考えられるのか、ご教示いただけましたら幸いです。 また、マンモグラフィと乳腺超音波（エコー）の検査でも判定Dが出ており、超音波では「左乳腺石灰化　カテゴリー2」、マンモグラフィでは「構成：不均一高濃度」、所見「右構築の乱れ、領域性石灰化（カテゴリー3）、左良性石灰化（カテゴリー2）とあり、自分で調べた限りでは、カテゴリー2はともかく、右の領域性石灰化は乳がんの疑いもあるとのこと、こちらも心配ですし、乳がん、肺がん、悪性リンパ腫の転移の可能性もあるのかととても不安です。 （以前にも検査でひっかかった関係で、5〜6年前と7年前くらいに右乳房は生検を２度ほどしているのですが、その時は異常なしでした。） １年前の人間ドックでは、マンモで両側乳腺に良性石灰化、超音波で左石灰化となっていました。 1年前の胸部X線では、右肺尖部陳旧性病変とだけ記載があり、胸部CTは先月が初めてなのでデータはありません。 血液検査での異常値の指摘は、血沈が一時間値22、血色素量11.7、ヘマトクリット35.3です。体重変化は2キロほど痩せたものの大きくはなく、食欲は検査結果が出るまでは普通でした。寝汗は更年期障害に伴い、たまにあるくらいです。喫煙飲酒はなし。そのほかの自覚症状は特にありません。 よろしくお願い致します。