骨折による発熱に該当するQ&A

H18年　脳梗塞を発症した70歳の女性です。 重度の失語症があり、意思表示が難しいです。 (発語はないですが、ある程度の状況理解と、頷きによるYES反応は可) 今回は、胸腰椎圧迫骨折で再入院となりました。 食事はキザミの普通食で、トロミはありませんでした。 お口の中に食べ物を溜め込むことも多かったですが ムセや咳、痰等は一切ありませんでした。 そして、ある日 便の中に、不消化のものがたくさん混じるようになり 翌々日に熱発。(体温は不明) 次の日。緑色の嘔吐と、39度の高熱が丸一日で絶食に。 座薬を処方され、熱は落ち着きましたが 全体的に状態が落ちているように感じます。 まだ、不消化便が続いています。 熱発前も後も、咳やムセる場面は見ていません。看護婦さんは 肺雑音も聞こえないといっています。 酸素飽和度?は96%くらいで、熱は36度代です。 レントゲンや血液検査もしていないのに 医師は 「ごえん性肺炎か尿路感染症」とおっしゃていて… Q.ムセない肺炎(不顕性肺炎)があるということは分かったのですが 咳・痰のでない「肺炎」ってあるのですか?検査しなくても分かるのですか? また誤嚥した時の痰は何色ですか?ごえん性肺炎の症状とは? Q.なぜ嘔吐物が緑色?考えられる原因は? 　肺炎や尿路感染症でどうして、緑色の嘔吐がでるのか不思議で・・・・ 　不消化便と関係がありますか? Q.仮に誤嚥してしまったとしたら・・・ 　一般的に、誤嚥後のどれくらい後に熱がでるのですか?

2024年の1月6日に事故により第1腰椎破裂骨折で入院し、安静後1月25日に第1腰椎破裂骨折に対して後側方固定術で手術をしました。 術後同年5月頃からコルセットをつけながらの仕事をし翌年2025年2月27日に抜釘手術を受けました。 抜釘後約１ヶ月で仕事復帰の許可が出て仕事を始める事になったのですが(歯科衛生士)就業後の痛みが酷く帰ってきて横になると痛みにより立つのが困難になりました。 暫くはそのようなものだと思っていたのですが 最初の経過観察でロコアテープを処方され使っていたのですが全く効き目がなかったので、再度病院に痛みが取れない事を連絡し受診しました。(4月) 簡単な話をし痛みが取れないことを伝えたのですがロキソニンテープとロキソニンを出されただけで終わりました。 抜釘手術関係なく違うところでの疾患なんじゃないかとも言われ、また検査するなら別で予約をして下さいと言われました(病院まで片道1時間半かかります。) 術後現在(5月16日)になっても変化は無く、抜釘前になかった腰周りの熱を感じたりするようになりました。(実際に発熱をしている訳では無いです) 家事、仕事等しばらく動くと変わらず痛みが出てきます。 事故後保険で担当医から通院無しと言うことになったのでこれ以上通院をすると実費負担になるのですが病院に連絡するべきでしょうか。

下記状況で週明け今後の栄養摂取の方法や転院を決める必要がございます。 病院からは経鼻胃管の転院を、となる予定ですが、 再度経口摂取をトライいただくか、無理なら抹消点滴のまま早期に回復期に転院し、嚥下リハビリスタートを希望しています。 この状況ですと回復期では難しく、医療養護院になってしまいそうで、リハビリもすすまず経口を諦めることになるのではと不安です。 先週経口開始に薬の関係で傾眠傾向にありましたが、現在熱もさがり、意識も少し戻りテレビを見て美味しそう、と言っている母をみてなんとかしてあげたい気持ちです。 ・Stさんも1名のみで嚥下リハに積極的ではありません。経口再開をお願いするのは難しいでしょうか ・抹消点滴のまま回復期リハビリ探しは難しいでしょうか。経鼻にした方がいいでしょうか ・経鼻にすると誤嚥の危険があり老健等対象外のため、いきなり胃瘻増設は難しいでしょうか。（嚥下回復が目標） ・在宅で嚥下リハできないかも検討したいですが、介護認定中の状況では難しいでしょうか。 よろしくお願いします 〈1年半前よりパーキンソンと認知症診断あり。外出の歩行は付き添いが必要。食事は同居家族と全く同じ〉 9/13 骨盤骨折により入院 オムツで排尿できず、本人の要望でトイレに行くも痛みがあり、尿管留置 9/17 腸閉塞により転院、イレウス管留置 9/24 イレウス解除によりイレウス管抜去 9/26 抜去後誤飲があったため、耳鼻科で嚥下検査後訓練食開始 10/3 おかゆ迄いったところで誤嚥ぎみ（痰発生） 10/4 発熱のため経口中止し、点滴に戻す。発熱は尿路感染と判明 〈現在〉熱は下がり痰もない 抹消点滴に戻して、訓練食のゼリーだけで対応 尿管つけたまま 車椅子は数時間、歩行リハビリ受けるもふらつきが激しい。認知症も先週までより少しだけ回復してテレビを見るようになった