抹消点滴のままの転院について
person70代以上/女性 -
下記状況で週明け今後の栄養摂取の方法や転院を決める必要がございます。
病院からは経鼻胃管の転院を、となる予定ですが、
再度経口摂取をトライいただくか、無理なら抹消点滴のまま早期に回復期に転院し、嚥下リハビリスタートを希望しています。
この状況ですと回復期では難しく、医療養護院になってしまいそうで、リハビリもすすまず経口を諦めることになるのではと不安です。
先週経口開始に薬の関係で傾眠傾向にありましたが、現在熱もさがり、意識も少し戻りテレビを見て美味しそう、と言っている母をみてなんとかしてあげたい気持ちです。
・Stさんも1名のみで嚥下リハに積極的ではありません。経口再開をお願いするのは難しいでしょうか
・抹消点滴のまま回復期リハビリ探しは難しいでしょうか。経鼻にした方がいいでしょうか
・経鼻にすると誤嚥の危険があり老健等対象外のため、いきなり胃瘻増設は難しいでしょうか。（嚥下回復が目標）
・在宅で嚥下リハできないかも検討したいですが、介護認定中の状況では難しいでしょうか。
よろしくお願いします
〈1年半前よりパーキンソンと認知症診断あり。外出の歩行は付き添いが必要。食事は同居家族と全く同じ〉
9/13 骨盤骨折により入院
オムツで排尿できず、本人の要望でトイレに行くも痛みがあり、尿管留置
9/17 腸閉塞により転院、イレウス管留置
9/24 イレウス解除によりイレウス管抜去
9/26 抜去後誤飲があったため、耳鼻科で嚥下検査後訓練食開始
10/3 おかゆ迄いったところで誤嚥ぎみ（痰発生）
10/4 発熱のため経口中止し、点滴に戻す。発熱は尿路感染と判明
〈現在〉熱は下がり痰もない
抹消点滴に戻して、訓練食のゼリーだけで対応
尿管つけたまま
車椅子は数時間、歩行リハビリ受けるもふらつきが激しい。認知症も先週までより少しだけ回復してテレビを見るようになった
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