現在、要介護5認知症ありで寝たきりの母についての相談です。 母が食事を口からとらなくなった為、2周間ほど前から点滴をうっています。一旦食事を取るようになりましたが、再度食事をとらなくなり4日経過した為、総合病院でCTで検査をしてもらいました。 検査の結果、昨年8月に手術した際に除去できずに残っていた脳腫瘍が再拡大しているのがわかり、そ ...
4人の医師が回答
85才から認知症もあり施設にはいっています。紙おむつが尿で一度でも濡れると気になってポリマーをほじくりだし、トイレに流してしまい、詰まって排水管の工事を3度したことがあります。尿トレパンツにすると流せないティッシュペーパーを挟んだり、他の利用者が使用するトイレに臨時で置いてあるパットを当てて、それをトイレに流してしまいます。 施設のスタッ ...
足の手術前に、大学病院で血液検査をしました。その時に、プロテインのの数値が53.7で、平均が60からなので、プロテインS欠乏症、アンチトロンビンIII低下症〔平均値一番下からプラス2の値〕と診断を受けましたが、特に治療は必要ないとのこと。遺伝性のもの。血栓症になりやすいので、入院などで、長く寝たきりになる時は注意との事、ピルなど血栓症にな ...
1人の医師が回答
87歳母親、尿が出なくなり昨年より導尿カテーテルを入れています。先日、かなり濃い血尿がでたのでカテーテルを交換したところ結石がついていたので、傷がつき出血したようです。 オーグメンチン、アドナがでたので服用し、翌日にはカテーテルを外せるようにエブランチルがでて服用していました。 服用して3日目ぐらいから、意味不明なことを言ってきて夜も ...
3人の医師が回答
今月、仕事場で父の言動がおかしいと思った仕事場の人が病院まで連れて行き、そこの病院で認知症の検査(長谷川式)を受けたら、30点中、11点だったみたいです。 先生からは脳血管性認知症で間違いないみたいと言われたみたいです…。 父は昔から、現場で重機を乗り、かっこいい父でした。 歳を取ってからも、重機に乗り現場で仕事を黙々とやっていまし ...
5人の医師が回答
お世話になります。 ９０歳の父親ですが、誤嚥性肺炎及び、老衰もあり施設で看取る事となりました。 現在は寝たきりで会話はできますが、飲食はできないような状態です。 医師から点滴をするかしないかの判断を求められております。 この場合のメリット、デメリットがあれば教えて下さい。 よろしくお願い致します。
10人の医師が回答
87歳の父です、要介護5で寝たきりですが頭はしっかりしていて会話もできます。 嚥下機能が低下して、経管栄養から今年胃ろうに変更して、口からははリハビリ程度です。先週誤嚥性肺炎をおこし、緊急入院しました。肺炎は回復したのですが、栄養摂取時胃ろうからの漏れがあり、正常のカロリーを胃ろうで取るのは難しいと言われて、何度も肺炎をおこしているので ...
脳梗塞後リハビリ病院180日の期限を目前にして中心静脈栄養のCVポートが２回目の感染を起こして抜去しました。現在は末梢点滴のみで今後どうしたらよいか模索してます。 １．ちょうど空きがでたという遠方の医療特化型有料老人ホームに移して提携病院で胃瘻を造ってもらうか ２．入院中のリハビリ病院で胃瘻を造り、安定してから次の行き先を探すか ３ ...
脳幹血栓による嚥下障害で経鼻管栄養を継続してきましたが、療養期病院に移り流動食の種類が変更になってから嘔吐と発熱を繰り返した為、現在経鼻管を中止して点滴による栄養供給をしています。現在入院中の病院に対して急性期の病院が使用していた流動食で対応してもらうことをお願いしましたが、難色を示しています。病院の出入り業者の都合で入手が難しいのであれ ...
もし利用者の家族が、利用者を家庭内で身体拘束になる行為をしている場合、どう対処すべきでしょうか？ 私は訪問介護という職業柄、ご家庭へ出入り致します。その際、利用者の家族が明らかに身体拘束になる対応をしていたら、どこまで手を出して良いのか、ご意見を伺いたいです。 私どもの今後の現場教育の為に、参考になる考えを教えて頂けると幸いです。
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