介護（2022年）

元々体格は細くて食事自体も大食いではない方でした 今年79歳の父親が9月コロナにました 間質性肺炎ってこともあり １ヶ月入院し 家に戻ってきたら 体力低下。筋力が一気になくなりました 食事もほとんど。食べなくて コロナじたいは重症化しなかったです 間質性肺炎は発症して2~3年で亡くなる方が多いと聞きました。(主治医にも) お陰様で。父親は6年目ぐらいです オヘブという薬副作用が強いらしく 退院してからもう飲まなくてよいですと言われました。 そしたら。ご飯が食べれるようになりました。でも。手足の浮腫があって マッサージもして。あと足上げも でもそれ以外何をして対処していいのかと。あと施設療養も入院も嫌だといってます。家での療養を選択しました。 母と2人きりなので 今後どのように 介護して行ったらよいですか？ 少しばかりアドバイス頂けると有難いてます。介護サービス認定されてます 年明けに。また色々とサービス使って行きたいとおもってます ご飯＆水分量とか。 長くなりました。よろしくお願いします

93歳男性についての相談です。 新型コロナウイルスに感染し、現在自宅療養中です。 自宅療養先はケアホームであり、家族が中に入れず詳しい状況は分からないのですが、 水分もほとんどとれず39度以上の発熱がありずっと寝ていると聞いています。 薬剤は、熱があるため解熱剤だけだしてもらっているとスタッフさんがおっしゃっていましたが、他のケアホーム内でコロナに感染した方は複数薬剤をもらっているそうです。 この場合、処方されている薬は適切と考えてよいのでしょうか。 (抗生剤を含めて、複数の内服が必要な場合との差はなんでしょうか。) また、今は自宅療養を強くすすめられているのですが、高齢者1人でケアホームと言っても本当にささいなサポート程度、基本は1人で身の回りをする前提の施設なので、常時サポートがある訳ではないので不安です。どのような症状が続く時に自宅療養から入院に切り替えた方がよいのでしょうか。 ちなみに、日常生活では内服は何もしておらず、既往歴もありません。 療養をする上での気をつける点を含めてアドバイスいただけますと幸いです。お願いいたします。

90歳、要介護4の母が胆管炎で3日前から入院中。1ヶ月の入院予定。今日担当医に呼ばれ、点滴をする場所がなくなったので腿の付け根がカテーテル入れるとのこと。 また、飲み込む力が弱く、胆管炎が治っても流動食やエンシュアは無理で、二つの方策を示されました。 ・点滴を腿の付け根から入れ始めたのでそのまま栄養分を入れる。これは医療行為でずっと病院にいることになる。 ・胃ろうにすれば家庭でもできるが、栄養効果はカテーテルより劣る。 これまで、デイケアサービスを利用しながら在宅で介護してきて、食事もうどん、豆腐、炒り卵、噛まずに飲めるスープ、りんごのすりおろし等食べられてきました。 痰の吸引で喉が痛くて飲み込めないのかもしれませんが、面会が一切できないのでわかりません。 家族と会えないことでメンタルにきているのかもしれません。 家が1番好きで、延命治療は望まないことを表明している母ですので、何とか在宅で介護できたらと思いますが、この歳で胃ろうは負担が大きいでしょうか？ よろしくお願いします。

尿路感染症ぶり返す母を在宅介護しています。 施設入所したほうがいいか、在宅でも行けるか？悩んでいます。尿路感染症の再発を防ぐための注意点や対策があれば教えてください。

84歳の母は4年前からアルツハイマー型の認知症になっています。 体は動くので要介護1です。 兄夫婦と同居してましたが、事情で住み慣れた家を手放さなくてはならなくなり、母を私が引き取ることになりました。 知らない土地だと病気が進行すると聞いていますが、何か予防できることはありますか？ アルツハイマーの薬ができると噂で聞いていますが、何年頃に認可されるようになりそうでしょうか？【dementiaについての質問】

８５歳で、要介護５の親がいます。 特に病気があるわけではありませんが、一人暮らしで足が少し悪かったので、５年前より施設に入っていたのですが、要支援からどんどん介護度が上がり、先日要介護５となりました。 現在、食事の時だけは車いすで、解除をしていただきながら完食していますが、体重もかなり減り痩せてきていて、体力もほとんどなくなってきています。ガラス越しの10分の面会でも車いすで姿勢を一人で保つことが難しい状態です。 このような状態なのですが、今後は可能ならば自宅で介護したいと思っています。 自宅での介護については、周りの人の助けをかりながらなんとかなりそうなのですが、 問題は、新幹線で名古屋から東京の距離くらいあるところを移動しなくてはなりません。コロナ禍なので、移動時間は長くなりますが、車での移動の選択肢もあると思っています。 ただ、このような身体状態で移動することで、今まで施設で安定していた状態が悪くなって、食事をとれなくなったりしてしまうのではないかと心配しています。 ５年以上要支援の時から施設を変わったことがなく、最近は訪問診療となっているため、外出もしていません。自宅で介護をしてあげたいという気持ちがあり、準備もできていますが、長距離の移動はかなりの負担になると思われ、移動したことによってもしものことがあったらと考えてしまっています。 よろしくお願いいたします。

85歳の父が、経鼻栄養チューブ付けてリハビリ病院に入院中で、まもなく期限が切れます。時々外して嚥下訓練をしていますが、訓練がうまくいかず熱が出たらしいのです。先生には胃ろうの案内が有りましたが、答えを保留しています。経鼻チューブがネックになっているのでしょうか。胃ろうにして、経鼻チューブを外して訓練をした方が回復が進むことはあるのでしょうか。

80過ぎの祖父が腸閉塞になりました。退院後の食事について、今後生涯、ミキサー食でないといけないと病院の栄養士に祖母が言われたそうです。また、術後の再診もいらないと医師に言われたそうです。 術後はミキサー食で食欲減退、体重減少や気力がなくなり、認知症の症状も出始めました。筋力低下の為、歩行も困難になりつつあります。 お伺いしたいのは以下です。 ・腸閉塞の場合は術後経過観察は本当に必要ないのか、他の医療機関ではどのくらいの期間で再診するものなのか。術後のセカンドオピニオンは現実的に可能なのか。 ・術後の食事は必ずミキサー食でなければならないのか。市場では、やわらか食という歯茎で潰せるレベルの商品も出回っているが、それでは駄目なのか。生涯ミキサー食以外は食べることができないのか。 ・嚥下力の鍛え方(現在レベル2と言われています) ・認知症予防に効果的な日常生活のアドバイス こちらご回答いただけますでしょうか？ 病院に付き添った祖母も80を超えており、状態がこれ以上分からず、私も遠距離に住んでいるため、何かしたいが、何をしていいか分からない状態です。 お忙しいとは思いますが、ご回答いただけると幸いです。

介護施設に入所しているレビー小体型認知症の80歳母親がコロナ感染症の陽性になって、発熱、咳、喉の痛みなどの症状を発症。施設内で約2週間の療養、隔離期間を経て、コロナ感染症からは回復をしましたが、回復後、廃用症候群のような症状が強く出るようになりました。 具体的には、コロナ感染前は、不安定ながら伝い歩きが出来ていましたが、今は、歩くどころか、立ち上がることもできなくなり、さらに、食欲も感染前に比べてかなり落ちました。血圧は、一日のなかで、上が70代から90代の低血圧の状態が長く続くようになりました。 また、認知症の症状も短期間で進み、コロナ感染前は、自分(母親)の子供達のことは、はっきりと認識していましたが、今は、目の前にいても名前を言えなかったり、そもそも、自分の子供であるとの認識もはっきりしないような感じになりました。 このまま、何も治療等をしなければ、すぐに寝たきりになるのではないかと不安です。今後、通院などで、母親に対してしてやれることは何かありますか。また、相談や通院する場合、何科に行けばいいですか。【dementiaについての質問】

以前もご相談しましたが、私の母は80歳半ばで入院して2ヶ月が経過しました。その間誤嚥で血中酸素濃度が７０台位になったことが2回位ありましたが、ポート造設により高タンパクカロリー点滴しているお陰で褥瘡が少しずつ回復に向い栄養状態がが入院前に比べて良ように感じています。更にテレビも観れたり、発声も時々できるようになり看護士も少し驚いています。ですが、ここからは高タンパクカロリー点滴では栄養摂取に限界があると考えています。何度か経口接種を希望しましたがやはり誤嚥の可能性からできていません。胃ろうにするにも体力がなくて難しいです。やはり大切な家族なので諦められないで悩んでいます。 前向きな方法があればご教示お願いします。また、このような状態で在宅での介護は難しいのでしょうか。

８１歳父です。 コレまで本当に元気で、 人の前で話をしたり、 社交性もあった父です。 ただ、血圧が高めで、 ２００９年８月に事故による脳出血はありましたが、完治。 ソレが、今年１０月１２日に急に倒れ、 搬送され、脳出血との事…。 担当医から、右側が不随になる事と 多少言葉が出にくくなると 告げられました。 何とか脳出血そのものは止まり、 当初１１月１週目には リハビリの病院に転院する という話でしたが、 誤嚥性肺炎をこじらせ 転院の話が中断となりました。 肺炎の症状が落ち着き １１月中旬に担当医に呼ばれると 「口を開いて」と言っても開かなく 車椅子に乗せようとしても 拒否したりするとの事。 体がしんどく拒否してるのか、 ただ嫌なのか… 見極めさせてもらえない…とのお話。 でも、「痛いか痛くないか」 等の質問には「あー」とか言って 反応するらしいのです。 (家族コロナで面会禁止) また、嚥下の症状がある為 鼻の経管栄養をしています。 今、誤嚥性肺炎の症状が 落ち着いてて 急性期治療が終ったという事で 医療的行為をしてくれ ２４時間看護付きの 有料老人ホームへの転院を すすめられています。 以前、鼻からの経管栄養をしている人は 感染症リスクが高く 誤嚥性肺炎にもなりやすい為 口から食べれる迄は 転院しない方が良いと聞いた事が あります。 また、老人ホームには 元気な方もいらして 行事で御一緒する事もあり 父が羨ましくなり 余計に気弱になるのでは…と 思うのですが…。 感染リスクがある患者でも 急性期病院に居させて頂く事は 出来ないですか？ 家族としては、少しずつリハビリも やってもらいたいという願いもあります。 どうするのが１番最善でしょうか？

昨年母親が、脳梗塞で入院しましたが、8月に退院して、杖で歩けるようになり、デイサービスでも元気に運動できるようになりました。最近になって、妄想のようなことを少し言うようになりました。認知症か脳神経からかなと思いはじめていました。最近下着が便で汚れていることがあります。というか、ずっと少しずつ出続けているという感じです。本人はきづいていません。もし、神経や認知症からなら、改善する方法はありますか？　外出することが嫌がるようになることが心配です。何か対策や治療法があればお願いします。

リクシアナを処方されていて、リクシアナをしばらくの期間飲まなかったら、どうなりますか？

現在、要介護5認知症ありで寝たきりの母についての相談です。 母が食事を口からとらなくなった為、2周間ほど前から点滴をうっています。一旦食事を取るようになりましたが、再度食事をとらなくなり4日経過した為、総合病院でCTで検査をしてもらいました。 検査の結果、昨年8月に手術した際に除去できずに残っていた脳腫瘍が再拡大しているのがわかり、それが脳を圧迫していることに起因していると思われるとの診断でした。 先生の第一回答としては、母親の体力的に脳の再手術は難しい(逆に寿命が縮まる可能性が高い)と思われるので、点滴等での延命を検討するくらいしかないとのことでした。 延命処置としては ・現状おこなっている腕からの点滴による水分栄養補給 ・CVポートによる栄養補給 ・胃ろう の3つを提案されています。 母親は現在老人ホームで介護しており、施設からは胃ろうもCVポートも対応しますと言われています。 どの手段を使うのが適切なのか判断基準を教えて頂けないでしょうか？ 私としては本人の苦痛とならない範囲で、できるだけ延命させてあげたいとおもっています。 殆ど覚醒していることがなくこちらの呼びかけに反応することはほとんどない状態てすが、たまに目をあけたりはします。肌色も悪くはありません。バイタルも今のところ問題ないようです。 昨年の手術の結果、手術後の合併症で脳梗塞が発生し、その後半身麻痺状態て寝たきりになり現在にいたります。今年の8月くらいまではまだコミュニケーションがとれていましたが、だんだん食が細くなり、起きている時間が短くなっていき現在にいたります。脳腫瘍は一部除去できない場所にあるため、全て除去できない、再発の可能性ありで手術はしています。但し、悪性脳腫瘍ではありませんでした。

足の手術前に、大学病院で血液検査をしました。その時に、プロテインのの数値が53.7で、平均が60からなので、プロテインS欠乏症、アンチトロンビンIII低下症〔平均値一番下からプラス2の値〕と診断を受けましたが、特に治療は必要ないとのこと。遺伝性のもの。血栓症になりやすいので、入院などで、長く寝たきりになる時は注意との事、ピルなど血栓症になるので服用しないように、とのことでした。自覚的には冷え性や血液循環が悪いのが気になります。自分でできる事、食べ物など、改善する方法はありますか？

87歳母親、尿が出なくなり昨年より導尿カテーテルを入れています。先日、かなり濃い血尿がでたのでカテーテルを交換したところ結石がついていたので、傷がつき出血したようです。 オーグメンチン、アドナがでたので服用し、翌日にはカテーテルを外せるようにエブランチルがでて服用していました。 服用して3日目ぐらいから、意味不明なことを言ってきて夜も寝ていません。オーグメンチン、アドナ、エブランチルの副作用でせん妄のような症状はおこることはありますか？ それともただ認知症の症状がでているのでしょうか？ 主治医が不在で代わりの先生に確認しましたが、薬のことは薬剤師だからとはっきりと副作用とは言っていませんでした。 ただ今後もカテーテルをつけたままでよければ薬をやめてみるのもいいかもとのことでした。 家族としては、意味不明な言動はとても心配です。 どうか助けてください。 宜しくお願いします。

今月、仕事場で父の言動がおかしいと思った仕事場の人が病院まで連れて行き、そこの病院で認知症の検査(長谷川式)を受けたら、30点中、11点だったみたいです。 先生からは脳血管性認知症で間違いないみたいと言われたみたいです…。 父は昔から、現場で重機を乗り、かっこいい父でした。 歳を取ってからも、重機に乗り現場で仕事を黙々とやっていました。そんな父が脳血管性認知症という判断を受け、自分もショックを受けました…。 今現在は、好きだった魚も捌けなく、刺身も眺めたりするみたいです。 今後、どのように父と接すれば進行をなるべく遅らせる事ができるのでしょうか…。【dementiaについての質問】

お世話になります。 ９０歳の父親ですが、誤嚥性肺炎及び、老衰もあり施設で看取る事となりました。 現在は寝たきりで会話はできますが、飲食はできないような状態です。 医師から点滴をするかしないかの判断を求められております。 この場合のメリット、デメリットがあれば教えて下さい。 よろしくお願い致します。

脳梗塞後リハビリ病院180日の期限を目前にして中心静脈栄養のCVポートが２回目の感染を起こして抜去しました。現在は末梢点滴のみで今後どうしたらよいか模索してます。 １．ちょうど空きがでたという遠方の医療特化型有料老人ホームに移して提携病院で胃瘻を造ってもらうか ２．入院中のリハビリ病院で胃瘻を造り、安定してから次の行き先を探すか ３．何もせず帰宅して看取るか 先週オンラインで様子を見た限りでは、抜去してからまだ３日目ということもあり、姿勢良く車椅子に座って手を振ってました。介護士とオセロゲームを楽しんだり、歩行器で廊下を楽に一周できるとも聞きました。 しかし認知症が進んでいるようで本人の意思確認はできない状態です。 リハビリ病院の医師の話では胃瘻は嘔吐による誤嚥のリスク高いが残された選択肢の１つとのこと。 CVポートは無意識に抜去してしまう可能性が高いので再設置はできないとのこと。 ここ数ヶ月は誤嚥のリスクが高いので食べ物の経口摂取はできていない、お楽しみ程度のゼリーは口にすることもあるとのこと。 中心静脈栄養を入れていたときは無意識の抜去を警戒して夜間は外すため12時間で入れた影響で血糖値が跳ね上がっていたとのことです。 入院中のリハビリ病院に居られる期限は短く、家族の判断はまとまらず、２ヶ月かけてやつと空きにたどり着けた医療特化型有料老人ホームへの入所意思を明日には伝えなければならず、どうしたらよいのか堂々巡り状態です。知恵を授けていただければ幸いです。

脳幹血栓による嚥下障害で経鼻管栄養を継続してきましたが、療養期病院に移り流動食の種類が変更になってから嘔吐と発熱を繰り返した為、現在経鼻管を中止して点滴による栄養供給をしています。現在入院中の病院に対して急性期の病院が使用していた流動食で対応してもらうことをお願いしましたが、難色を示しています。病院の出入り業者の都合で入手が難しいのであれば我々に多少の費用負担があっても他所から購入して使用してもらうことをお願いするのですが、副作用が懸念される治療薬等ならまだしも病院への流動食の変更依頼というのはそれ程敷居の高いものなのでしょうか。患者家族としては理解し難いものがあり、ご教示下さると幸いです。 患者は既に点滴による栄養供給に移行している為、出来るだけ早い段階で経鼻管に戻してあげたいと考えていますが、我々患者家族の考え方についてもご意見いただきたく、よろしくお願いします。

８３歳女性 認知症で施設に8年お世話になっております。要介護度５。３月ほど前から食事を飲みこまなくなり、2日ほど前から点滴で水分のみの補給を始めました。常々延命治療はしないよう施設の方にお願いしていましたので。施設では担当医師と相談の上、「看取り開始」とのことでした。この様な点滴をはじめた場合、余命はどのくらいですか。日単位、週単位、月単位で結構です。施設の方でははっきりといってくれませんでした。勿論本人の体力などにより違うでしょうが、一般論として、大まかな心構えを持ちたいと思い相談いたします。よろしくお願いいたします。

85歳の父は、4ヶ月前に、梯子から落下し、頸椎、脊髄損傷し、入院中です。 後妻の人が手続きなどしていますが、私は面会できていません。要介護5と認定されました。話は出来ますが、認知症もあります。手足も少ししか動かず、寝たきりです。リクライニングのストレッチャーに2人がかりで乗せて、血圧が急に下がらない程度に体を少し起こしたりはしているようですし、マッサージなどリハビリもしているようです。誤嚥の恐れがあり、水分もとろみをつけてしか飲めないようです。自宅でみることは難しいと言われています。来月退院しなければならないのですが、あまり長く生きられないなら無理をしてでも自宅でと思いますが、要介護5の状態から何年も生きられるのでしょうか。人によるとは思いますが、一般的にどのような経過か知りたかったので。

83歳の母の咳についてです。 母はレビー小体型認知症の診断を受けており、パーキンソン症状があります。 咳がするので、当初風邪かと思っていたのですが、発熱したので、かかりつけ医で血液検査をしたところ、体内の炎症があり、誤嚥性肺炎のような症状かもしれない、との指摘を受けました。 足腰も立たず、2〜3日食べられなかったので、点滴をして貰い、翌日は大分回復した様子がみられ、食欲も出てきたので、食事をさせたところ、咳がひどくなりました。　 硬いものは食べさせないように気をつけたつもりですが、やはり食べ物が気管に入っているのでしょうか？ 辛そうなので、当面何かしてやれることはありますか？ また、今後も何か対策や治療法はあるのでしょうか？　　

実家に高齢の両親(80代後半)と私の妹(独身)が同居しています。両親は２人共認知症で要介護1の状態ですが、父は動くのが億劫になってきており時々トイレにも間に合わないことがあり要介護2に近い状態です。母は元気なのですが、認知症になってからは自分の物差しで行動するため、人の言うことを聞かなくなり危険な事などを注意すると直ぐに怒るようになりました。妹が両親のお世話をしてくれていますが、癌を患っており通院で週１回の抗がん剤治療を受けながら自宅療養をしています。治療の翌日、翌々日は副作用が出るのですが、それ以外は普通に生活をしています。妹の抗がん剤治療は私(既婚)が毎週実家に行き車で送迎をしております。その時に両親を看たり家事をしたりしています。また毎日朝夕には母に様子伺いの電話をしていますが、曜日や予定を尋ねても分からないようです。両親の定期的な通院には私が同行しています。両親には週に１回のデイサービスと週に２回の訪問看護をお願いしていますが、父は頑固な性格でデイサービスにも行きたがらず、将来的にも施設には入れることは難しいと思います。母は健康にうるさく、散歩を日課にしており、歩くのが覚束なくなっている父を煽り散歩に出かけて父が転んでしまったり、テレビや新聞での健康食品の通販に知らない内に注文をして同じような物が何箱も届いたりする事があります。私も毎週実家に1～２回通っていますが、毎日一緒に生活をしている妹に物凄くストレスがたまっているようで、毎日電話で愚痴を聞いていますが、病気に影響が出ているのではと心配しています。そんな状況なので、私も手放しで何をする事も出来ず、これからどうすれば良いのか毎日悩んでいます。

私の母は歳半ば。昨年からフレイルからくる認知症になりました。投薬等で落ち着いていてデイサービスにも通ってて食欲も大勢でしたが秋からよくむせるようにない、今入院しています。深い褥瘡もあり、食事ができない状態で高タンパクカロリーの点滴をしています。以前のように口から食べさせたいと思っていますが厳しい状態と感じています。少しでも回復させるにはと思いますが厳しいのは承知はしていますが、誰かの意見を聞きたくて投稿します。

脳性麻痺による知的障害・身体障害がある方を支援しています。意思の疎通はできません。 以下、同じ方についての質問です。 ・常に独語を話しており、興奮すると夜中でも大きな声を上げることがあるので困っています。意思の疎通ができない為、注意しても効果はありません。独語を抑える方法はありますか？やはり、環境整備で対応して行くしかないのでしょうか？ ・膝が内寄りで膝を抱える状態のような拘縮と尖足もあるのですが、こうした症状は一般的にどこまで改善するものなのでしょうか？ずっと自宅で生活してきた方で通院記録も曖昧です。ご家族に聞いても障害だからと通院には消極的です。支援する側としては整形外科などで再度診断をしてもらってから計画を立てたいと考えていますが、こういった症状の方の再診断は無意味なのでしょうか？ ・脇の下に大きな粉瘤があり、潰れたときの臭いと潰れた後の不衛生さもあって処置を検討しています。 潰れてはまた粉瘤がたまるの繰り返しです。ご家族の同意は得られていますが、ご本人が腕を伸ばした状態にできないとの理由でかかりつけの皮膚科の先生からは切除は避けたいと効果の見えないフシジンレオを処方され続けています。やはり切除は難しいのでしょうか？ 近くに障壁なく相談できる専門家がいない為、こちらにお願いしました。 お手数ですが、宜しくお願いいたします。

父方祖母車椅子在宅介護三年越え 介護4級　 母は体調悪いため　介護担当除外 私の負担増　自分の自由時間なし 母が何かやろうと　すると私はすぐイライラ 怒った口調　きつい言葉になるよ 介護も嫌です 仕事もリモートばかり

96歳の母です。 今日の午前中、退院しました。誤嚥性肺炎、尿路感染で2週間入院していました。 帰宅してから口にしたのは、牛乳150ml、プリン1/3個、水分100ml程度です。 疲れと帰宅した安心感からか、16:30ぐらいから、眠り続けています。 このまま、自然に目が覚めるまで、寝かせてやるのがいいのか。起こして水分を取らすほうがいいのか、どちらの方がいいでしょうか？

26歳の時に統合失調症になり今43歳の男性です。今は幻聴や幻覚などの症状はないのですが5年前にてんかんになり重度かつ継続の障害等級2級の障害者手帳も持っています。自分と同じ世代で統合失調症の方々で両親と同居しているのが多数ですか？自己で料理や掃除、さらに金銭管理ができないのが当然で一人暮らしの方はかなり少数ですか？全ての両親は健康的ではないですよね？40代の親は65歳以上がメインですよね？糖尿病や高血圧などの生活習慣病の患者の両親は大丈夫だとは思いますが、自分の親みたいに認知症やうつ病、アルコール依存症などの患者の場合は介護することが必要事項、不可欠ですか？ 老人ホームや介護施設、グループホームなどに介護を依頼する金銭的な余裕もなく、自分で介護してうつ介護や精神疾患をさらに悪化したり再燃、再発する可能性が高いですよね？何すべきだと思いますか？最優先事項を教えて下さい。 同じ世代で「こんなことしてる奴がいてかなり良いよ！真似してみて！」と推薦してください。

88歳男性。介護施設に入居半年後、転倒して腰が痛いと言って病院に行って調べたら骨折で入院。腰はそれほど問題無いようだが、誤嚥性肺炎が有り、食べ物が食べられなくなり、口に含んだものを吐き出してしまうとのことから、何も食べず点滴のみをして2週間入院。このままでは衰弱していくと考えて、退院、介護施設へ戻り、1週間たったのが現在です。介護施設でも嚥下不良から口からは食べられず水分点滴のみです。このまま衰弱を待つのは忍びなく、経鼻経管栄養をさせて、体力回復させて入院前の食べられていた状態へ戻るか挑戦したいです。何もしないのは耐えられない気持ちです。どうするのが良いかアドバイスをお願いします。

祖母は祖父・叔父と同居しています。二週間ほど前に祖父がデイサービスから帰るとあがりはなから立ち上がれなくなっていたものの、しばらくすると動けたので、その時点では重く受け止めてはいなかったようです。 しかしその翌日自力で動くことが困難になり、祖父と叔父が介助をしていたのですが、一週間前から食が細くなり、三日前からはまともに食事ができていないようです。 早い段階で病院にかかる必要があったかと思いますが、叔父は勤務で時間がとれず祖母もこれまで大病を患ったことがなかったのでかかりつけ医がおらず、病院に行くことをためらっていたようです。 現在、私と母で介助をしておりますが上記に加えて以下の症状があります。 ・自力では手足を少ししか動かせない ・眠れない ・足の暑さを示し靴下を脱がせて欲しいと言う(実際は裸足であり、触れても熱くない) 激しい痛みがあるという訳ではないですが、このままにしてはおけないので、内科の受診をかんがえています。 最寄りに日曜午前中の診療が可能なクリニックがあるので、明日問い合わせをしようと考えていますが、場合によっては救急車を呼んでも差し支えない状況と言えるのでしょうか。また現時点で行えるケアとして、何かありますでしょうか。

95歳の義母のことで伺いたいです。 健診で身長140センチ40キロでした。 体重的には大丈夫ですが、アルブミンの値が低くで経過観察になりました。 3.6でした。 赤血球もやや低めです。 年齢の割にはよく食べてますし、元気です。 あとは、何を気をつければいいでしょうか？ 毎日、卵と牛乳は摂ってます。

82歳の男性ですが、先月より腰痛で寝たきりになり、自宅で腰痛の治療をしています。 昨日から尿が出にくい状態になり、本人も違和感を感じているようです。 病院に連れていくのもなかなかできないのですが、今家族がしてあげられることは何かありますか？

私は47歳の既婚サラリーマンです同じマンションに住む父が食道がん肉腫になり、無事摘出手術が成功して5ヶ月ぶりに退院してきました。歩くのが少し困難で要介護2の状態です。 退院後に思ったものが食べれると喜んでいたものの思ったより食欲が出ず、母としては退院当初は栄養指導がありそれに沿って作っていたのですが、希望の物を用意しない同じ年の母のせいと責めてしまいます。それから希望の物を出しても、食事がしんどいとの事で量が食べれません。 検査の結果栄養状態が悪いため、主治医から在宅で経管栄養をするように言われたのですが、訪問看護の方に、対応が難しいと反対され、施設を探して入所準備をしています。母も疲れ切っており、どのようにカバーすべきかわからず困っています

　COPDを患い不明熱で呼吸苦あり急性期病院で治療中、食欲が無くなりCVポート設置を勧められて、その是非を相談させていただきました。結局ポートを作らず 自然に任せる選択をしました。 　その後、療養型病院に転院したところ 食事が取れるようになりました。　 　ただ傾眠傾向が顕著になり、時々せん妄症状もあり、リハビリは拒否しているとのことです。コロナ禍で面会もできず、励ますことも様子を直接見ることもできません。 　たった2ヶ月前は、しっかりしていた父ですが、認知症のようになってしまったのか…と想像します。 　リハビリを少しでもできれば回復の希望も持てますが呼吸苦もあり、このところは寝たきりなので、体力的にも精神的にも むずかしいのかなと感じています。 　面会できず今後の見通しが立ちません。 　最初に入院した病院の主治医は、終末期にいると話しておられましたが、食事は取れるようになったものの、この先は良い方向に向かうのは難しいのでしょうか？ 　 　

パーキンソン病81歳の父、2週間前かかりつけの大学病院を受診。嚥下の状態が悪く入院して検査をとのこと。結果肺炎は大丈夫そう、慢性の硬膜下血腫が見つかるが問題無く現状のままトランサミンと五苓散を投与していく、認知機能はだいぶ落ちているとのこと。判断力も鈍くなっているが家族が根気よく話すと会話はできる。入院前本人は食べる意志があったが、とろみをつけた食事でもむせてしまい食事の途中で眠ってしまったり、十分な栄養が取れておらず以前よりかなり痩せてしまっている。自力で立ったり歩行したりは出来ないが車椅子やベッドで座った状態でいられる。入院後すぐに経鼻経管で栄養をとることになる。今口から食べると数日で発熱し誤嚥性肺炎になる、食べられると言う事と、安全に食べられると言う事は異なるとの事。来週今の急性期病院〜慢性期の病院に移る。胃ろうにする手術を受けるなら体力的に2ヶ月以内に決断をした方が良い。胃ろうに関しては色々な考え方があるので選択はこちらの判断に任せられている。1現状はやはり口からものを食べられる状態ではないと言うことでしょうか。(入院前日までむせつつもわずかながら食べられた)2経鼻経管栄養にする前に何かできる事はないのでしょうか。このタイミングでこの判断はよくあることでしょうか。3父はこのまま嚥下状態が回復する見込みは少ないのでしょうか。4経鼻経管栄養を続ける事は本人はかなり辛いのでしょうか。胃ろうに切り替えた方が良いのでしょうか。5胃ろうにし嚥下の訓練をして(経鼻経管栄養だと嚥下の訓練がしずらいと聞いた)また口から食べられるようになる可能性はありますか。6慢性期の病院〜早めに介護施設などに移った方が良いでしょうか。病院だとリハビリの時間が少なくどんどん認知機能、嚥下機能も落ちてしまいそうで心配です。7口からものが食べられず栄養補給だけで一般的にどのくらい生ていられるのでしょうか。

自宅で介護中の母について。 くも膜下出血の術後、６年前に胃ろうを造設。右半身麻痺、失語症、水頭症による腹腔シャントあり。現在、胃ろうから服薬、水分補給とラコール(朝のみ)注入。昼、夜の食事は経口摂取しています。一日一回、スキンケアでアズノール塗布後、ティシュこよりで対応していましたが５月に胃ろう周辺に発赤が出てラミシールでは治らず、６月外部ストッパーと皮膚の間のゆとりがなくなる日が頻繁におこり、こより交換時に胃ろう周囲洗浄の為ストッパーを持ち上げるとガスが出て写真のような浸出液が溢れ出るようになりました。(添付写真)あり特に明け方の漏れがひどくパジャマまで滲み出るくらい胃液が溢れ（出血跡あり）、痛みもあるみたいで眠れない日が続き、QOLが低下。９月まで発赤にゲンタシン軟膏、トプシム軟膏を試し、現在はカンジタ皮膚炎（皮膚科にて確定診断）を発症してテルビナフィン塩酸塩クリームを塗布して２週間、皮膚の発赤はマシになってきました。５日前、２ヶ月に１度のPEG交換(バルーンボタン外径6,7mmシャフト長39mm)ここ１週間ぐらいは明け方の漏れは少なくなり眠れる日もあります。月1回の訪問診療の主治医はこのままやり過ごすしかないという診断です。漏れが治り、カンジタと発赤が治れば創傷被覆剤等使用したいと思ってますが、根本的原因の漏れがこのままで治るのか心配です。 服用薬:ランソプラゾール1回/1日、ビオスリー3/1、酸化マグネシウム1/1、アムロジピン1/1、アンブロキソール3/1 （相談内容） 1、PEGの外部ストッパーと皮膚の間のゆとりができたりできなかったりする原因 2、漏れが考えられる原因 2、外来受診の目安 3、浸出液漏れ増加時の対処方法 4、今後の注意点

86歳レビー小体型認知症の父が認知症の専門病院に入院しています。車椅子ながらも元気だったのですが、1ヶ月前に急変し、他院へ救急搬送されました。原因は膀胱炎からの多臓器不全、あと数日の命と診断されました。しかし治療のおかげで4-5日で回復。お粥のような柔らかい食事をベットを起こして食べれるようになり、また認知症専門病院へ戻りました。しかし、その翌日から飲み込みの力が弱くなったと病院から連絡があり、転院し鼻から栄養を入れるか、胃ろうにするか、それともこのまま水分のみの点滴で見守って行くかの選択を迫られました。栄養のある点滴はこの病院では出来ない、管理も出来ないそうです。 他院から救急車で帰って来る時の父は、心細かったのか私の手をぎゅっと離しませんでした。戻った時には「良かったなぁ、良かったなぁ」と泣いていました。 おそらく、今自分の状態も分からないまま知らない環境や人に囲まれ、とても不安だった、治療のための転院も理解出来ず恐怖だったのではないかと感じました。 なので医師から「この状態で受け入れてくれる病院があるか分からない」「多臓器不全のダメージは大きい為どちらにしても長くない」と言われた事と、残り少ない人生でまた恐怖を味合わせるのは可哀想だと、積極的な治療をせず、水分の点滴のみで見守る事にしました。 その後3週間は痰が出たり、ま39度の高熱、痰から真菌が出たり、酸素マスクになったりと色々ありましたが、酸素マスクも取れ、少しずつ反応が出るようになり、3日前にはか弱い声ながら話も出来るようになりました。「久しぶりに家族に会いたいなあ」と言ったと看護師から連絡を受け駆けつけると、ベッドから起きようとしたり、言葉でも主張が出来る様になっていました。「水が飲みたい」とも言ったそうです。 嚥下機能は回復しないのでしょうか。病院へ何かお願い出来る事はないでしょうか。

72歳の義母についてです。一人暮らしでパート勤務する元気な方でしたが、2月頭に転倒して股関節骨折をし入院。人工股関節手術をしました。腰にも圧迫骨折が見つかり、原因は骨粗鬆症と診断。服薬とリハビリで、本人希望の一人暮らしができるまで回復するのに3ヶ月半かかりました。その間感染予防のため面会はなし。リハビリスタッフや同室の患者さんらと談笑する元気はありました。 5月後半に退院した当時、大分痩せましたが気持ちは以前の義母と変わらないように見えました。週一で様子を見に行きサポートしてましたが、入浴や洗濯、日用品・食料品の買い出しなど、最低限の生活はできていました。しかし7月末に愛猫が逝去、その後食欲が落ち始め、9月にはほぼ食べられなくなり激痩せ。検査と体力的に心配なため9月14日に再入院しました。 骨髄腫の疑いありで、9月29日に血液内科のある病院へ転院。私が付き添いましたが、体重が2キロ増えて、よく喋るし、歩けないものの元気そうに見えました。しかし2日後からLINEが既読にもならないため家族で心配していました。 検査で骨髄腫と判明したため、10月4日から治療開始。その頃から認知症症状があると看護師さんから連絡。入院中は大人用オムツを履きトイレ使用ですが、着替えの汚れ物が増えました。着替えを忘れてシャワーに行き半裸で歩く、薬を拒否する、会話が成り立たない、日中はほとんど寝ているし声かけにも反応しないことが多い、食事は介助で口に運べば半分以上食べる、とのことでした。電話を耳に当ててもらっても声すら聞けない日が続きました。 今日説明を聞きに行くと、せん妄のようだから安心できる環境に戻るため退院を促されました。骨髄腫の治療は通院で続けるとのこと。 せん妄だけなのか認知症もあるのか、現段階で調べられますか？せん妄が治るのかとても不安です。ご意見お願いします。

エンシュアを飲む時にむせるようになりました。むせないようにするコツとかはありますか？

入院するまでは、自分で歩き食事もしていました。時にはむせたりする事もありました。 入院してから血糖値は下がりましたが、食事の飲み込みが出来なくなり、現在は経鼻栄養で７週間経ちました。４週間過ぎた頃に医師から胃ろうを提案され家族で同意したのですが、肥大型心筋症の持病や高齢、呼吸が苦しそうだと言う事で、中止になりました。 胃ろう造ったあとは自宅で介護する予定でした。 医師は、経鼻栄養で退院させるというのですが。 出来れば胃ろうをもう一度検討してほしいのですが、やはり難しいのでしょうか。

86歳の母が胃瘻を始めてひと月になります。ここ、2.3日、管を取り付けている部分の炎症が酷く、膿がでてきています。どうすれば、良いですか？

私の母親92歳です。持病もなく、自分のことは何とか普通にできておりましたが、一週間前に転倒し腰が痛いとのことで、歩行が不自由となりました。事故当日救急病院でレントゲンを撮ってもらいましたが骨折などの障害はなく、様子を見てくださいと診断でありました。現在は普通にしていると痛みはなく、手を取れば歩くこともできます。ただ姿勢を変えると痛みがあるようでベットから起き上がるときは30分位時間がかかり、苦痛を訴えてきます。従来と様子が一変して家族も困っております。 1、救急病院でレントゲンをとっていただきましたが、再度精密な検査を受けたほうがよいでしょうか ２，救急病院の先生から背骨に圧迫骨折の跡があるとご指摘がありました。これは従来から当方も承知しておりましたが今回の転倒で悪化した可能性はありますか ３，高齢とはいえ急激な変化で家族は困惑しております。医学的な面からアドバイスを頂けたらありがたく存じます。

８２歳の母が一昨日転倒し、自力で起き上がることができずそれ以降歩行が困難になりました。１０日前にも転倒しろっ骨を２本折ってますが、歩行はできていました。 一昨日転倒以前は、自分でできていたことができなくなりました。また、言動も少しおかしいです。病院に連れていきたいのですが、行きたくない。眠いを言って朝食も食べすずっと寝ています。どこの科に連れて行ったらよいでしょうか？

82歳の母が５月末頃より腹部の痛みを頻繁に訴える様になり６月に胃の内視鏡検査を受けた所、胃潰瘍と診断されました。母は膠原病深在性エリテマトーデスでステロイド剤を服用しているのでその所為では無いかと言われました。元々飲んでいた胃の薬の他に薬を追加し経過を見て９月に再び内視鏡検査を受ける予定でした。食後胃がもたれると、ベッドに横たわる様になり持病の脊柱管狭窄症の所為もあり、筋力も体重も落ちて行きました。 ７月の中旬には十二指腸穿孔で５日ほどの入院となりました。８月中までは量は減りましたが食べる意欲はありましたが、９月に入ると悲観的な言葉が増え、栄養不足が心配で病院に行くと入院を勧められましたが、母が嫌がると医師から家で好きな物食べた方が良いかもと栄養剤を処方され帰りました。 その後、お餅半分位しか１日に食べなかったり、入浴中に浴槽から立ち上がれなくなったり、トイレで立ち上がれなくなったりする事が立て続けに起き、救急車で病院に向かいました。 担当医師からは胆嚢が腫れているので抗生剤で治療を行うと説明がありました。胆嚢は以前から結石があって半年に一度ほど検査を受けていました。入院した日の昼ごはんは食べたそうですが、その後食事は食べたがらず、全てに意欲が無い様子だと医師は話していました。入院当初は、カートで歩いていたそうですが、今はベッドから起き上がれなくなり褥そうも酷い様です。 先週胆嚢の治療は終わり、点滴だけではその内低栄養になるので胃ろうか、経静脈栄養か、経鼻経管栄養かを選択する様にと言われました。嚥下機能には問題無いと聞いております。 今後の事を考えて、どの方法を選択したら良いのでしょうか。胃ろうか、経静脈栄養か、決められずにおります。 又、胃潰瘍でも胃ろうは可能なのでしょうか。

75歳、認知症の母についてです。 母が胃ろうになるかもしれません。 胃ろうにしたら、痰の吸引も必要になりますか。

認知症の父親のことで相談です。 父親は７７歳になり、認知症の度合いでは、言葉が頭に思い浮かばないのか喋るのが億劫なのか人と喋らなくなっている。 一人で歩くことはできて、入浴排泄も一人でなんとかできている状態です。 どうも最近昼夜逆転しているような状態になっているのかもしれなくて、昨日の夜にご飯を炊き忘れていて食べれなかったみたいで夜中に私の部屋に顔をだしてたのですが、夜中だからと言ってそのまま寝てしまいました。 朝いつもご飯食べる時間になり起こそうとすると、何か周りのものを取ったり置いたりするものの起き上がってご飯を食べようとしません。 その場で食べさせようと用意したのですが、食べずの状態です。 今日仕事があるので、行かないといけないのですが、本人は眠たいのかわからないのですが自分で起きれるからそのうち起きれるみたいな感じの事をいって、布団にもぐりました。 父親は糖尿ももっているので低血糖を起こしているのかと思ったのですが、そうではなさそうです。 夜中に食べたいものが食べれなくてこうなったのかと、一時的なものかどうかと心配しているのですが、認知症にはよくあることなのでしょうか？ 立ち上がれないというより、立ち上がろうとしないような感じにもみえて、自分以外にもう一人家族がいるのでみといてもらうつもりですが、無理には起こさないほうがいいのか迷っている状態です。

高齢の父ですが、基礎疾患糖尿病有り、２年前初回脳梗塞→半年後2回目脳梗塞→誤嚥性肺炎入院→2回目誤嚥性肺炎で現在入院中で肺炎の状態が芳しくなく入院時絶食から2回食まできていたのですが現在再度絶食中です。医師から胃ろうを強く勧められましたが、本人が固辞したこともあり、胃ろうの設置を見送りましたが、母が面会時に本人が空腹と水を飲みたいと訴えた為、その場に居た看護師に何か対応ができないか聞いたところ胃ろう以外に空腹を満たす方法は無く、水はガーゼで与えてる。との返事だったとのこと。母が、空腹感や喉の渇き（食べたい飲みたいの欲求？）が本人にあるという事は生きる気力があるということではないか？やはり胃ろうの選択をすべきではないか?と再度悩み迷っているようです。本人の意思と現在の父の状態では胃ろうから経口摂取に戻れる確証は無いが、栄養は取れるのである程度の元気は出るとの医師からの説明を聞き、家族で悩みながらも胃ろうの回避を決めたのですが、、正解は無いのだろうとも思いますが、胃ろう以外の対応は本当に無いのか？もしくは胃ろうをした方が本人の現在の空腹感等を癒せるのでしょうか？

85歳で脳腫瘍や脳梗塞で認知症と診断されました。施設で食事がとれなくなり入院したら胃瘻の手術となることです。 断れますか？ 延命は したくないのです。

67歳の母についてです。 自立神経失調症のせいか、ほとんど食事を食べられない状況になっています。 意識はしっかりしており、食べて回復しようという意志はあるのですが、食事を受け付けないようで、ソーメンや果物を少しだけ食べられる程度の様子です。 その他、呼吸が苦しい、運動するとすぐ疲れる、夜になると咳込む、頻尿、手が震える等の症状があります。 （レビー小体型認知症かパーキンソン病であり、それを原因とした自立神経失調症でないかとの診断があり、現在精密検査を進めているところです。試しにこちらの薬をもらい、手の震えは少し治まったようです。） こちらの精密検査は進めるのですが、日々衰弱しており、まずは少しでも食事をしたり、散歩位できるようにならないとと思っているのですが、何か有効な手段はございますでしょうか？（治療なり、こういった食事なら食べるかも等、特にジャンルはなく、何か参考となる情報をいただけるとありがたいです）

81歳、女性、アルツハイマー型認知症 寝たきり、会話、意思疎通は出来ません。 7年前に老人ホームに入所。 年に1回程度、誤嚥性肺炎で入退院を繰り返していました。 しかし、ここ2年程は、老人ホームのスタッフの方々が食事の形状や食べさせ方など試行錯誤してくださり、誤嚥性肺炎をおこすことなく過ごしていました。 ところが2週間前に微熱と痰が絡んでいるとの事で、病院を受診、誤嚥性肺炎の診断で入院する事になりました。 抗生物質と点滴で、一時は改善しましたが、口から食事を摂るとまた誤嚥をし、 担当医の方から、今後の対応策として、 胃瘻、中心静脈栄養、末梢点滴を提案されました。 担当医の方には、嚥下機能低下、老衰、手術や感染症のリスクを考慮し、末梢点滴を勧められました。 長生きしてほしい気持ちもありますが、 回復の見込みがないため、出来る限り苦痛が少なく穏やかな最期を迎えてほしいと思っています。 そのために最善の方法はどれだと思いますか？ 先生のご意見を教えてください。 よろしくお願いいたします。

ある書籍にレクチンにより腸内環境が悪化して、免疫が低下と血流も悪くなり体全体に栄養が行き渡らなくなることでパーキンソン病の原因の一つと記載がありました。今からでもレクチン非含有の食事療法はパーキンソン病に効果があるのでしょうか？

80代の母、介護4で80の父が介護していました、夜間2回のトイレ付き添いで父も疲弊している中、先日脳梗塞で入院。左手足は動かせなくなり、嚥下障害により鼻から栄養を入れてます。夫婦仲が良く在宅を希望するなら、胃ろうしか選択できない。 胃ろうに切り替えて父が自宅で介護する気でいるのですが。父も体力的に今でも疲れている中　母自身がそこまでして生きることを望むのか　本人に聞くべきことなのか？　娘として父に対してもストップをかけるべきか、やるだけやってみるべきか悩んでいます。 母は言葉は発せられませんがこちらの言う事の理解は、完全ではなくともまだあるようです 入院10日目の為、担当医はリハビリをせめて１〜3ヶ月は行い様子を見て結論を出すべきでは？との事です

介護施設で食事中食べ物を詰めてしまい窒息しそうになり助かりました。 その後、食事をみじん切りやムースにされてしまい食べる気を無くして激痩せしました。 そのため嚥下障害が酷くなり飲み込みが難しくなってしまい痰もかなり絡み喉がゴロゴロ言い出していました。その後、栄養状態がかなり悪くなり病院にかかりました。当時CRP4が３日後の入院で13です。誤嚥性肺炎と言われ二週間入院、絶食で点滴のみ。 さらに痩せて見るに見かねた状態になり全く食事ができないような悪化です。 この先食べられないと言われました。 生きるためには胃ろうをするか中心静脈栄養になるのですか？ 施設にいた時から食べてなく入院で絶食なのでかなり容態は悪いです。 一番良い方法は何があるでしょうか？ また、今の点滴だけの状態でどのくらい生きれるのでしょうか？ 早急に受け入れ先を決めて何か処置をしたいのですが一番良い方法を教えてください。 その後、リハビリで少しでも食べれるようになる方法あれば教えてください。 画像は入院前の数値です。今はもっと悪くなってると思います。

85歳の母ですか、老人ホームに入所していますが、経口摂取が出来なくなり輸液点滴のみになって1ヶ月位たちます、先週末より血管から針が入らなくなり皮下点滴になりました、 尿の出も悪くなってきたので導尿しています、余命は何の位でしょうか？

誤嚥性肺炎で食べたら咳き込み。飲み物も吐き出してしまいます。少量ですが。往診に来て貰うのでですが何を診て貰えばいいのですか？熱はないです。今朝からの症状です

70代の母ですが、4年前にパーキンソン病を発症。現在ヤール2です。 以前からの大きな寝言に加えて昨年暮れから幻視が始まり、リバスタッチパッチの使用をはじめて、寝言はなくなり、少しの幻視はあるものの落ち着いて、自営業の事務もして過ごしていました。 6月末にレム睡眠行動障害の薬を追加してからせん妄のような状態になりました。薬の中止後に幻覚、妄想がひどくなり、薬の調整のために入院し、スタレボからメネシットに戻してトレリーフを追加、ニュープロパッチを減量。リバスタッチパッチを9から18まで増量、クエチアピン25を昼と夜に投与して退院。せん妄状態からは回復しました。 退院後は自宅で過ごしており、夕方から夜にかけての幻覚と妄想は少し残るものの、幻覚であることは本人も認識でき、不穏になることはありませんでした。また少し体の動きは悪くなりましたが、クエチアピンの影響やパーキンソン治療薬の減量により仕方のないことで、幻覚・妄想がひどくなるよりも良いのではないかと思っておりましたが、昨日、急に、父が若い愛人を隠しているなどと言い始めました。入院前には、娘の私が母のお金を取ろうとしているなどと言うこともありました。 もともと心配性で几帳面な性格で、暴言などもなく、昨日は私がなだめて納得したのですが、今後、せん妄の再発や、妄想から暴言や暴力に発展することはありうるのでしょうか。介護認定がようやくおりて要介護2です。私は施設入所も検討しているのですが、父は自分ができるところまでは面倒を見たいと申しております。しかし父も昨日のことには相当ショックを受け、怒りに震えておりました。 主治医もまたひどくなれば薬の調整が必要になるとはおっしゃっていますが、クエチアピンを続けても妄想はひどくなっていくのでしょうか。今後薬でどこまで調整できるのでしょうか。

87歳の母がファモチジンd10を誤って二重服薬してしまいました。大丈夫でしょうか。

お世話になります。 先月、脳梗塞になり、処置が早かったため、後遺症も左足を少し引きずる程度で、いま、リハビリをして、杖なしでも、歩けるようになり、以前のように、犬の散歩にも出れるようになってきてます、それで、すいません、また、お聴きしたいのですが、退院直後は、せん妄もあり、少しおかしい言動があったり、話があわなかったりしてたのですが、退院して、２週間すこしたち、話は(難聴)耳もとで、話すとわかるのですが、以前のように、ご飯をつくったりしなくなりました、わたしが、そばでみて、やってといえば、やるのですが、言わないとわからないみたいで、これは、いまから、生活のリズムをおしえたら、以前のようにできるように、なるのでしょうか？ それで、イライラして、家族が、以前はできてたでしょう！と大声て怒鳴ったりしてます、昨日も父と、大喧嘩してました、土曜日から、病院のリハビリ以外のジムに連れていこうとおもってるのですが、筋トレをしたら、認知症にいいときいたのですが、どうなんでしょうか？すいません、それと、倒れたときに、歯を折ってしまい、いまは、総入れ歯をつくってもらってる途中です、歯がはいって、物を噛むようになると、脳に刺激もはいるからといわれたのですが、ご助言よろしくおねがいします。

五年前脳出血を起こし認知症で施設にお世話になっています。誤嚥性肺炎を何回も繰り返して鼻腔栄養を入れてます。最近医師から、鼻腔栄養を600カロリー入れてるが受けつけれなくなり、点滴も血管がもろくなっている。鼻腔栄養をさらに減らしてあとは自然に、と看取りの話を受けました。覚悟はしていましたがまだ気持ちが動揺しています。鼻腔栄養を400カロリーにするとのこと。痩せて身体も硬直しています。胆石があるので時々熱が出ています。話には反応し小さな声で返事をしてます。余命は恐くて聞かなかったのですが 本人はきついと言っています。低カロリーの栄養だけならあと数か月の命なのでしょうか。早く楽にしてあげたい気持ちもあります。

90代男性、しょっちゅう痰が出たり唾液が喉に上がったりします。そして飲食の際むせたりする事が多くなりました。 嚥下障害のリハビリを考えておりますが、具体的にどのような事をされるのでしょうか？ また効果は期待出来るのでしょうか？ ちなみに在宅介護です。 本人は食べたい気持ちがあり調子の良い時は柔らかい物を食べたり出来ます。 よろしくお願い致します。

カテゴリ違いでしたらすみません。 帰省したところ、義父が2日前から立てず、ガリガリで食欲ありません。痩せてほぼ寝たきり。 連休ですが救急車を呼ぶ事案でしょうか。義父には話しかければ返答はあります。急性的な体調悪化はありませんが、本人は何もできない、こちらはなにもしてあげられない状態です。 義母は引っ越したくないと言いますが、義父の食欲が戻らなければ弱る一方、明日には私たちは帰るつもりでした。

病院精神科の治療が終わり、次の行き先を特別養護老人ホームに決まりそうです。病院では２４時間中心静脈栄養を点滴していましたが、埋め込み式を手術して、夜は９時間空いてしまうと言われてるのですが、それでも可能なのでしょうか？ 現在入院中の病院に確認したら、精神科なので、内科じゃないと詳しくは分からないようでした。

クモ膜下、脳梗塞2回で胃ろうになりました。胃ろうだと便秘が酷いのでCVポートを付けましたが感染源になったことがわかり抜去しました。今は皮下点滴だけなのですが、孫を初めてみたら生きる気持ちが湧いてきた様です。胃ろうからの栄養摂取を試してみたいのですが、おススメの胃ろうからの栄養剤を教えて下さい。本当に一般的で構いません。当初はぺプタメン スタンダードに変えて前のものよりは調子が良かったです。

87歳の認知症の父です。要介護2です。 1週間前に信号待ちの時バランスを崩して前に倒れ腕を打撲しました。(私が一緒) 同日の夜に家の前で後ろに転倒(1人で外に出てて家族が発見)後頭部から出血で意識が数分なかったがすぐ戻り救急車で病院へ行きCT検査異常なし、かなり出血したものの外傷だけでした。 翌日から父に覇気がなくなりうつらうつら寝てばかりになりました。 普段はとても話好きで活発なタイプです。 2度の転倒の翌日だから疲れてるのかな？と初めは思いましたが…４日目やはりおかしいと思い再び病院へ行きCTで確認しましたが変わりなく異常なしでした。 別件で頻脈を指摘されました。 父は、数年前に頻脈で意識が飛び転倒を繰り返しアブレーション手術を受けてます。 今回の2度目転倒が不整脈から来てたのか？と思いました。 過去に不整脈の手術受けた病院へも行きました。 頭、不整脈どちらも関係してないみたいです。 父の転倒後の無気力、何をするにもダルそうです。そしてずっと眠そうな状態は何が考えられるでしょうか？ 食事…普段はキチンと3食食べてますが、転倒後は夜ご飯は食べないなどあります。 ガラッと父が変わってしまい不安です。 どうかアドバイスよろしくお願い致します。

　83歳父がCOPDで在宅酸素で自宅療養をしておりましたが、コロナワクチン接種後 不明熱が続き呼吸苦により入院中です。 　入院してからも不明熱は続き、せん妄も出て、最近は食事も食べられないとのこと。コロナ禍で面会が許されず、医師と看護師の情報でしか父の様子を想像することしかできません。 　医師からは、CVポートによる中心静脈栄養を提案、COPDの終末期に入っており治療も手がなく慢性期病院への転院も促されました。 　CVポート造設は家族の意思に委ねられましたが、調べるとデメリットもかなりあると思われ、呼吸苦で意思の疎通が難しくなり寝たきりで口から食べることもできずに療養型病院で栄養点滴で生かされ、延命治療が更に父を苦しめるのではと葛藤しています。 　先生に教えていただきたいのは、もし 自分の親が同じ立場であればどう選択されるかご意見を伺いたく思います。 　どうかよろしくお願い致します。 　

84歳ターミナル期の母が栄養摂取をやめて、3ヶ月前から皮下注射からの水分ミネラル補給のみになりました。本日、病院から施設に移るので母に会ったら意識はあまりはっきりしてないのですが、不定期に頭を右左に振ります。これは何ででしょうか？口はあけっぱなしで目は閉じてます。数年前にくも膜下と脳梗塞をしてます。

足の浮腫みがあり、利尿剤を１年くらい定期薬として服用していますが、 歩くことが少なく、また運動不足のためか、浮腫みはまだある状態です。 最近になり、歩行時の歩幅がかなり狭くなりましたが、これは浮腫みや 筋力低下などによるものでしょうか。 また、リハビリによりある程度は改善するものでしょうか。

前日の事は元より10分前のことも忘れしまうので、専門医を受診、MRI及び認知症テストを行なったがギリギリのスコアだが認知症では無いとの診断、取り敢えずドネベジル塩酸塩od錠3mg処方。 1、クリニックの診断が今一つ納得出来ない。他のクリニックで再診すべきか？ 2、喫茶店経営をさせておりますが調理、会計が覚束なくフルにサポート、廃業すべきでしょうか？ 3、田舎に転居を計画していますが隠居生活に問題がないか 4、認知症(物忘れ)の支援で注意する事は？ 　急速に衰えていく姿を見ていて不安でなりません良きアドバイスをお願い致します。

ほぼ運動もせず、また歩くことがかなり少ないせいか、 歩く歩幅がここ２ケ月くらいで急に狭くなりました。 所謂、よちよち歩きといった感じです。 その前まではそれほどではなく。 また、転んではないですが、転びかけたこともあるようですが、 歩く歩幅が狭くなったのが何時からかは明確ではありません。 その他は従来からの変化は見られません。 歩く歩幅が急に狭くなる原因として考えられることと、 その対策がありましたらご教示いただけますでしょうか。

母のことですが、６月に透析中に脳梗塞を起こしてしまい、かかりつけ病院に１ヶ月ほど入院しました。かかりつけ病院は、救急指定病院の為、長期入院はできず、透析と回復期リハビリテーションがある病院を探していただき転院することになりました。ですが、同じ区内・近隣では、すぐに受け入れしていただける病院がなく、１ヶ月以上先になってしまうとのことで、自宅から遠くなってしまいましたが、千葉県の病院に転院となりました。最初は、仕方がないと思っていたのですが、コロナの影響で、オンライン面会もできない、荷物を預けたりも時間が決まっているなど、交通費もかかりますし、働きながら、決まった時間内に洗濯物を取りに行ったり、預けたりは難しく、面会ができるなら、少しぐらい無理してでもと思うのですが、洗濯物の為に何千円もかけて行くことはできません。そして何より、転院してから２ヶ月経過しますが、ほとんど歩けていないことに疑問を持ち、リハビリの先生が時々、母のリハビリ中の写真を送ってくださるのですが、顔に覇気がなく、字を書くなどの写真のみで。母も、遠いことを気に掛けていますし、何かあった時を考えると、すぐに行ける距離でもなく、転院をさせたいと思い、ソーシャルワーカーさんに相談したのですが、回復期リハビリテーション病院から回復期リハビリテーション病院への転院はできませんと言われました。色々調べましたが、転院できないということが書かれているサイトもなく、医療相談所にも問い合わせをしましたが、そのような話は聞いたことがないとの回答でした。本当に転院は不可なのでしょうか？ソーシャルワーカーさんに相談をした途端、家の間取りの写真を送ってください・先生との電話面談をしますなど、連絡をしたからやっと動いたというような感じも信用できなくて。転院させる方法はないでしょうか？よろしくお願いいたします。

86歳の父ですが、認知症があり、誤嚥性肺炎で3回目の入院をしました。 肺炎のほうは胃ろうをする事でよくなってきたみたいですが、 退院時におしっこの出が悪かったらしく、急遽バルーンカテーテルをつけました。 また入院前は少し歩けていたのですが、 入院が2ヶ月と長くなり、寝たきり状態になりました。 ただ、バルーンカテーテルを付ける前までは足をよく動かして運動していたのが、 挿入後に足が固まってきたように感じます。 退院後は以前からいたグレープホームから、 24時間看護師在中の介護付老人ホームに退院移転して２週間になります。 家族としたら、出来る事ならバルーンカテーテルを外したい気持ちで、 10年ほど前に膀胱癌をやった時の病院に行って診察を受けました。 先生曰く、 以前の術後から尿道は徐々に細くなってきたそうです。 家族の総意で外すのは可能ですが、感染症ほかリスクは出てくるとの説明でした。 コロナ禍もあって発熱等がでると、入所したての施設でご迷惑をかける事になるかなと思い、悩んでいます。 バルーンカテーテルを外すとどの程度のリスクがあるのでしょうか？ またバルーンカテーテルは長い期間付けていると、外せなくなるのものでしょうか？ 外すとしたらベストなタイミングはあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

81歳の父ですが、現在気管切開を閉じないままスピーチカニューレにて生活しています 夜間は人工鼻に変えるよう言っていますが、声が出なくなるのはダメだと言って人工鼻に変えさせてくれません 私自身スピーチカニューレから人工鼻に変えなくてはならない理由があまりよくわかっていません 加湿の意味だけは分かっているのですが・・・ 寝る時もスピーチカニューレで寝てしまっています その場合ののリスクと、なぜ夜間人工鼻に変えなくてはいけないのかを詳しく教えていただけますでしょうか

父は、今年の5月に食道癌が見つかり、6月から抗がん剤と放射線治療を始めました。治療が始まる前はとても元気でがんが見つかるまでは毎日8000歩も歩いていましたし、治療も病院まで毎日電車とバスを乗り継いで通っていました。抗がん剤を終え、放射線治療が始まってからしばらくすると、痛みで食事も水さえも飲めない状態になり、急遽病院に入院し点滴を受けながら治療を続けました。 7月末に放射線治療は終えましたが、食事がとれなくなってからあっという間に別人のようにやせ衰え、今では食事どころか歩くことも、以前のように思うようにしゃべることも、排泄も自力ではできない寝たきりの状態になってしまいました。癌よりも、放射線に負けてしまい、食事がとれなくなって体力を奪われてしまったことが原因のようです。食事がとれなくなってからはポートを埋め込む静脈栄養法になりました。数か月前までは元気だった父を思うと、嚥下のリハビリや歩くリハビリをすればまた元気になるのではないかとの希望を家族は持っていたのですが・・・ そんな中、今回療養型の病院に移ることになりました。新しい病院からは転院前に「お看取りさせていただきます」と言われショックを受けています。 意識がないとか、認知があって本人の意思がまったっくわからないとかであれば、無理に命をつなぐ必要もないとは思いますが、本人は意思はしっかりしていますし、（ゆっくりならしゃべります）癌以外の病気もありません。せめてもう一度口から食事をさせてあげたいと思っているのですが、この状態では難しいのでしょうか？ また療養型ではなくリハビリのできる病院を探したほうがいいのでしょうか？なお、在宅介護は、私はまだ子供が小さくまた離れて住んでいて、現実的に高齢の母一人では難しいため選択肢からは外しています。アドバイスをお願いします。

１００歳の母は、多発性脳梗塞による嚥下障害があるものの、プリンやゼリーなどの栄養補助食品を1日800~900㎉摂取していました。 先月中旬頃、舌炎になりそれは完治したのですが、その後摂取量が半分に減っています。 血液検査の結果は、全く問題ありません。 これは、老衰による終末期に入ったということでしょうか？ 意識はしっかりしておりますが、ベッド上での生活になっています。 終末期の症状など教えていただけますでしょうか。

83歳 父は６月に硬膜下血腫の手術をしてその後 歩行困難と 嚥下障害のため胃瘻になり１日何回か痰吸引をしています そのため在宅介護は無理と判断して８月に医療療養病院に入院しました。 痰吸引さえなければ 在宅介護も考えたいのですが… 痰吸引がなくなることはないのでしょうか？

高齢で認知症の親が、口腔セネストパチーらしき症状で、歯につまる、つばがでつつけるといって夕方からずっとウェットティッシュで口や歯をふき、食事めままらなくなっています。わたしはもう気持ち悪いという感情が先にたち、暴言を本人にきこえないようにつぶやく有り様です。どうすればいいかわかりません。かかりつけに言ってもあまり問題にされません。気持ち悪いのがたまりません。

お世話になります。いつも、ご助言いただきありがとうございます。 今回、また、83才母について、ご相談なのですが、乳ガンの治療中に脳梗塞になり、早かったため、すぐ処置していただき、後遺症はのこらなかったですが、寝てたため、筋力の衰えで、一ヶ月入院しております、そのあいだに、帰りたいといって、看護師さんを困らせてます、この度転院することになったのですが、受け入れのリハビリ病院が、コロナが院内感染のため、のびのびになってまして、いまの病院で、リハビリをしてもらい、杖で歩けるようにはなってます、左足をすこし、引きずるような感じがあるのですが、他は大丈夫です、リハビリをして、杖をなく歩けるようになっては、もらいたいのですが、あまり、のびのびになってしまうと、母の我慢が限界にきてるのでは、といわれ、家で見守りできるのなら、帰らせてもっていわれたのですが、高齢の父親は、みることができませんし、わたしも、隣に住んでいるのですが、主人と共働きのため、日中は、みれなくて、でも、帰ってくるなら、週に二回くらい、通所リハビリも考えています。それで、ご相談なのですが、このまま、リハビリ病院の受け入れをまち、転院させて、リハビリしてかえってくるのがいいか、家に帰らせるのがいいか、悩んでおります、主治医にきいても、どうですかね？っていわれて、入院長引くと、認知症も心配です。帰りたい、帰りたい、家が心配って、ずっといってます。長々と申し訳ありません、ご助言よろしくおねがいします。

70歳の母についてです。 低酸素脳症で麻痺とけいれんがあり、 口から栄養を取れない状態です。 意識はハッキリしており、会話も可能です。 本人の希望もあり、強制栄養はせず 自宅で看取りたいと考えていますが、 強制栄養なしでの余命はどの程度でしょうか？ なお、痙攣の薬は白湯で割って径鼻で与えており、そちらは自宅でも1日3回続ける予定です。 以下の3つのケースでそれぞれご回答いただきたいです。 1)痙攣の薬も水分も無し 2)痙攣の薬あり、水分無し 3)痙攣の薬も水分もあり ●質問の背景 自宅で看取るからには、 母に寂しい思いをさせずに幸せに過ごさせてあげたく、仕事を休む予定なのですが、 とはいえあまり長くも休めません。 私が休める範囲の期間で、家でゆっくり過ごして最期を迎えて欲しいという身勝手な背景による質問なのですが、それが母にとっても幸せだと思っており、、、どうかご回答お願いいたします。

母がターミナル期におります。胃ろうからも食べ物を受け付けなくなり今は水分の点滴だけになります。そうなると本人は苦しいのでしょうか？点滴は外した方がいいのでしょうか？個人的なご意見で構いませんので率直なご意見を教えて下さい。

８１歳の母ですが、一ヶ月ほど前に脳神経内科へかかりました。その結果、 ・長谷川スケール２８点 ・年齢相応の、過去にできた小さい脳梗塞がいくつかある。 ・受け答えもしっかりできている。 ・今のところ、するべき治療はない。 とのことでした。 ですが状況としては、 ・急に思い立って、外へ出て行ってしまう（帰っては来られる）。 ・深夜に起き出し、家中のものを引っかき回す。（市役所など、再発行の手続きに何度も行っています）。 ・深夜３時に、懐中電灯を２本掲げ、怖い顔をして外で立っていた（八つ墓村さながら・・・）。 ・やったことを全て忘れている、思い出せない。 ・ずっと炊飯ジャーしか使っていなかったのに、急に手鍋でご飯を炊き、焦がしていた。 ・サンダルを履いてうろうろするため、足に怪我を負っている。怪我をしていても気付かない。 ・やたら着替える（脱ぎたい？） といった、あわやという状態です。 しっかりしていた時に本人が話したように、できる限り在宅で見てあげたいのですが、常にそばにいることはできないので、今の状態なら、まだ近所へ協力をお願いできますが、これ以上進むと難しいです。 １　現状の行動は、本当に年齢相応なのでしょうか。 ２　本当に、するべき治療はないのでしょうか。 長文になってしまい、すみません。

88歳女性　寝たきりで　在宅看護を受けながら生活しています。先日、茶褐色の嘔吐が3回あり　意識なく　救急搬送されました。発熱　40度あり　直接的には尿路感染症によるものという診断結果でした。搬送時に　酸素飽和度は60〜70で　危険な状態でした。全身状態は　認知の低下が進み　食事を取れなくなったことから　CVポートでの栄養摂取で日々を送っており、体の硬直もあり動くことはできません。今後も　繰り返す可能性があると医師から説明を受けました。父は　母の　存命を強く望んでおり　周りのものも　二人の生活が少しでも長く続くなら　と思い応援してきました。一方　母の状態を見ていると　だんだん辛くなっていることを感じ　これ以上の延命を続けることへの勝手なエゴのような罪悪感も生じ　葛藤の中にいます。このような状況で　まだ長く生きることは　一般的にも多いことなのでしょうか？　

遠方の母が脳梗塞で倒れ、病院での治療は終わりリハビリ病院へ転院しました。 転院も対応がノロノロされて長引きやっとです！ (入院により肺など危険な病あるのにコロナ感染させられましたし。コロナ関係なくリハビリ転院はあまりにノロノロと横柄な態度でした。きつく言ってその後は病院も慌てて動き出し、リハビリ病院へすぐに転院させてもらいましたが。脳梗塞後遺症が早くリハビリしないと改善しないのはわかってるので、クレーム言わざるおえなかったので) それで、リハビリ病院へ転院してまだ一日だけしか経ってないのですが、リハビリ病院の一定の職員の態度がとても悪いことと、食事に3時間もかけられなど、母がもうおかしくなる、嫌だと言ってまして。 食事の件は、車椅子で長時間座って待つのもリハビリだと言っているらしいです。 私も過去に脳梗塞でリハビリしましたが、そんなこと聞いたことも言われたこともありませんが。 母はボケてもいないので、そんな扱いされてはノイローゼになり、おかしくなってしまいます。 私は遠方で面会もできずでわからないので、近くに居る妹が病院へは直接、その件は伝えました。 病院へは伝えましたが、それで改善されない場合、どこへ相談すべきかお聞きしたく、質問しました。 そのリハビリ病院への口コミも同じようなクレームが記載いくつもありました。 ここへのご相談は正しいかわかりかねますが、教えて下されば助かります！ どこへ相談すべきかわからないもので。 宜しくお願い致します。

世話をしていたおばが５月に94歳で亡くなり、寂しい気持ちでおります。 さて、令和4年5月に肺炎で亡くなりました。令和３年１２月にアルツハイマー認知症、高血圧、腰痛で入院しました。 それまで、十数年来、病院に通ったことはありません。 １２月時点で初診察した医師が、半年前位前の時点で認知症はどのくらい進んでいたか、あるいは、発症はいつだったかを遡って診断できるものなのでしょうか。 教えてください。 よろしくお願いいたします。

相続人です。 被相続人の入院手続き、支払い、その他の世話を行っていました。 被相続人が亡くなり、コロナで面会もままならなかったため、どんな様子で入院生活を過ごしていたかなど、また、高齢だったため入院前２〜３週間前より、少しもの忘れのような症状が出始めていたことから、当時の検査状況や診断書が見たいと思っております。 カルテ開示を請求したところ、「他の相続人にカルテを開示したので、開示ができない」と言われてしまい、大変戸惑っております。 検査データなどであればカルテよりもすんなりいただけるのでしょうか。 相続人という同じ立場にもかかわらず、一方には開示し、一方には一切開示しないということはありますか。 また、こちらは、入院手続きや当人の代理で行政手続きから何から何まで行ってきたものです。 カルテ開示は、早いもの勝ちなのでしょうか。 また、「他の相続人にカルテを開示したので、開示ができない。」と言われている場合、改めてお願いするには、どのような文言でお願いするのが効果的だとお考えになりますか。 恐れ入りますが、ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

２年前パーキンソン病と診断され、その後レビー小体に変わりました。 １年前膀胱過拡張で入院し尿道カテーテルに。退院直前に直腸と膣が癒着して人工肛門に。現在は要介護５で自宅で介護中ですが、寝たままです。１日の半分は眠っています（口があいている）。会話もほとんどできません。１カ月前からは箸も持てなくなり食事も私が食べさせています。食事の量は、普通の人の１回分を私と半分分けで食べていますが、それも３回に１回は半分も食べないことがあります。 水分は食事以外には10時15時頃にジュースかお茶をコップ1杯程度です。 最近膣からの分泌物が大量になり、婦人科の診察を受けましたが、直腸と膣が癒着した所から直腸の分泌物が膣に漏れているだけで、心配はないとの診断。 足のむくみがひどく、パンパンに腫れています。１日の尿量は600から800ｃｃとかなり少な目です。３か月前は1000ｃｃは出ていました。両足の親指や脛・膝が痛いと言います。 現在脳神経内科より５種類の薬を処方されています。 通院が難しくなったので、月２回の訪問診療（内科医）を受けています。足のむくみについては、週2回の訪問看護師さんからの指摘はあったのですが、この医師からの指摘はありません。（次回話します。診察時も体温・血圧・聴診器での簡単な診察だけです） 脚のむくみについて、どの様に判断・対応すれば良いでしょうか。

この前も、相談させて、いただきました。 介護の仕事をしていますが、利用者さんが、熱を出し、抗原検査で陽性になりました。その利用者さんとは、熱を出す前に、日勤帯、夜勤で関わっていました。利用者さんは、認知がありマスクをしていません。私は、マスクはしていました。マスクをしていれば、濃厚接触にならないと言われたので、体調の変化に気をつけるだけしか、やりようがないですよね？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

はじめて利用いたします。よろしくお願いします。 80才の父、母と暮らしている。昨年12月に脳梗塞、半身に麻痺が残ったものの自分で歩けるようになってだ3月に退院。頭もしっかりしており体力は落ちたものの日常生活は普通に近い状態で送れていた。 6月中頃、腎臓の値が心配され総合病院で検査、薬を変えたりなどして様子をみていた。 7月に入るとボーッとする時間がある、行動がゆっくり、すぐに疲れる、食事が進まないなど全体的に元気、気力がない感じになる。失禁がみられるようになる。 7月中旬、発熱　コロナは陰性で原因がわからず、2.日で回復。8月2日から、発熱し5日に受診、血液検査。6日、起き上がることができず救急搬送、様々な検査をしても原因がわからず、不明熱とのこと。食事をたべようとせず、点滴をしている。かなり、衰弱しており昨日担当の先生から今後についての話がありこのまま点滴てわは長くない、中心静脈栄養、をするかどうか。入院し初めは車イスに移動してトイレに行ったり電話にもすぐ応答したりしていたのが、昨日から応答がなく、看護師さんによるとボーッとしていることが多くじぶんから話をすることはない、問いかければ返事はする。という状態とのこと。 私たち家族としては、家に帰り中心静脈栄養をしながら好きな食べ物を口からたべてもらったり、寝たきりでも会話をしたりできるようになってほしいとの思いでいます。介護の大変さはさておき、今の状態の父が点滴より栄養の高い中心静脈栄養にして少しでも元気を取り戻すことができるのでしょうか。様々な検査で腎わかることは臓の働きが衰えている、血圧が170くらいと高いくらいだそうです。食事をとらないのは味が苦いとかんしわるようです。この原因も不明です。食べたいものはいくつかあるようですが差し入れは許可されないものでした。以上よろしくお願いします。

88歳、認知症も多分ある、以前から小刻み歩行ある同居義理母です。最近足があがらなくて転倒が増えました。昨日庭で、転倒していました、下がコンクリートか芝生だと思います。それから、付き添いで家に戻りました。その後から急に立ち上がりができなくなり一苦労、歩行も何かにつかまらないと不安定、今朝は腰をあげたいのに力が入らないとも言ってました。I日様子をみていましたが、食欲も少し落ちています。知り合いに相談したところ熱中症、骨折してるかもなど、言われました。脳梗塞などの心配はありますでしょうか、急に立ち上がりもできなくなり、家族とまどっております。アドバイスお願いします。

高齢で認知症の親が食欲不振です。日により食べるのですが、人にきょうの晩御飯はあるのかときき、こちらで用意してるといって用意すると、お腹がすいていないとたべません。高齢で自分の食事が準備できないので、こちらでするのですが、腹がたってきています。あれだけいうのに腹がすいていないとたべないのなら、自分でやれよと言いたくなります。言っても仕方ないのですが、いつか罵倒したりしそうで、自分がいやになります。どうすればいいでしょうか、、

介護の仕事を、していますが、一昨日日勤帯で、抗原検査で陰性だった利用者さんを受け持つことがありました。その方は、発熱がありましたが、陰性だった為隔離はしていて、その部屋に入る時は、エプロンをして入っていました。昨日、夜勤入りで仕事に行った際、その利用者さんが、PCR検査を受けて陽性になった為、関わりがあったので、自分も濃厚接触者に該当するのか心配になりました。マスクは、していましたが、自分も感染している可能性はありますでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

94才の父が、心不全で入院中です。延命措置は希望しますか？と、主治医から聞かれています。 ネットを読むと点滴だと溺れるような苦しみと書かれています。心不全でもあり、可能なら、胃瘻の方が良いのかと思いました。手術も簡単で予後も悪くないと書かれていました。 胃瘻の場合は本人は辛くないでしょうか？ 人工呼吸も挿管したままより、気管切開後の方が安らかに見えると書かれています。 すぐには切開に移行しないものなのでしょうか？ 出来るだけ苦痛なく見送りたいと思います。 どのようにするのが良いでしょうか？ ご多忙の中恐れいりますがお教え頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

今、83歳の母が異常な足の冷えを訴えています。クーラー、扇風機を消しても、冷えて痛いと言っています。いつも冷えると言っていますが、今日は症状が酷いです。明日、循環器内科に連れて行こうと思いますが、今日のところは、単純に温めて良いでしょうか？

92歳の叔父(要支援2)が、最近食欲なく体力低下ベッドで横になる時間が多い。昨日ご近所さんから様子がおかしいと連絡あり、本人大丈夫しか言わないが微熱あり37.２度くらい。熱中症ぎみか。一人暮らしのため、車で20分に住む私が身元引き受け人です。近所の片方も心配で医者にみてもらったほうがいいと思いますが本人大丈夫しか言わない。どうすればいいでしょうか？横になっていると電話、呼び鈴出ないのでご近所さんも心配。

2ヵ月前に硬膜下血腫の手術をしました その後 後遺症のため言葉が出ず 歩行困難 嚥下障害で胃瘻 痰吸引の回数も増え 急性期病院での治療も終わり 痰吸引の回数が多い事から在宅介護は無理と判断 今月から医療療養病院に転院しました 思ったよりも元気そうで 単語くらいなら言葉が出るみたいで 身体も動くし 携帯電話も見ることぐらいならできるようになってましたが 急性期病院のリハビリのおかげもあると思います しかし医療療養病院ではリハビリは無いと言われ ベッドから転落など危険防止のため拘束されているみたいです 少しずつでも良くなってたみたいなのに ずっとベッドの上では…回復の病院では無いと思うのですが 違う施設を探せば良いのでしょうか？父は病気はありません 胃瘻 痰吸引ではなかなか施設は難しいでしょうか？痰吸引の回数は減らないのでしょうか？ 先日 看護師さんが父に電話かわってくださいました か弱い声ながら「迎えにきて」と言われ涙が出ました。このまま弱っていくのを待つだけしかないのでしょうか 面会もできないため 不安です 医療療養病院のイメージがあまりよくなくて…

脳梗塞２度、現在寝たきりの状態なのですが、ここ１〜２週間ほとんど食べれていません。 口に入れても流れ出る感じです。 はじめの頃は、ストローでコップのエンシュアやポカリスエットは飲めていたのですが、ここ数日エンシュアもポカリスエットもストローで口の中に吸い込んでも、口から流れて出してしまいます。 味覚はあって、甘い苦いはわかっていますが、薬を砕いて飲まそうとしてもペースト食に混ぜても、口の中に入れて水で飲まそうとしても飲み込まず、口から流れ出してしまいます。 何故なのか？原因と対策などあれば教えてください。

高齢で認知症のある親の食欲不振について、一喜一憂しないほうがいいのでしょうか。親が、あまり食べなくなり、食べる日は1日おきといった感じです。認知症があり、昼はたべていない、あさもていい、夕方にきょうのおかずはあるかときいたあげくたべません。機会をみて、栄養ゼリーなどたべさせ、たべない日があっても体重が減らず、浮腫もなければ一喜一憂しないと考えていますが、わたしはまちがってますか。あとどんな状況になれば、かかりつけにすぐに相談したほうがいいのでしょうか。

80代後半、在宅医療利用者。昨夜から発汗、高熱、急激な血圧上昇。脱水症状もみられる為、脱水の点滴。カロナールも飲み始めました。が、血圧は少し下がりましたが、熱が高いままです。今日は一日、食べ物は摂れていません。在宅の医師はお盆明けまで様子をみるように、と。高齢者なので体力が心配です。一年前からねたきり状態なので。とにかく熱を下げてあげたいのです。首の後、脇の下等を時より冷やしたりもしてはいるのですが。いいアドバイスを教えて頂ければありがたいと思いまして。宜しくお願いします。

別居してる父が脳卒中で倒れ、入院中です。数ヶ月前にも脳出血で倒れ、医師からお酒と喫煙を控えるように注意されていましたが、飲酒喫煙をやめず、処方された降圧剤も飲まない、定期受診も行かない状況。それで先日、自宅で倒れ現在に至ります。意識が戻ったばかりでまだ経過観察中ですが、医師から喋れない、右半身麻痺、歩行不可と言われ間違いなく介護が必要な状態になりました。 父は10年ほど前から祖父母(90代)、叔父(70代)と生活しています。正直、自分の意志で自己管理(飲酒、喫煙、内服拒否、受診拒否)をしなかった父に介護や延命治療が必要なのだろうかと疑問に思ってしまいます。(本人が生きたいと思っていないようです)。後日、医師と今後のことについて話す機会があると思うのですが、どう言った点を事前に家族と話合っておくべきでしょうか。

祖母が便にesblがあり、痰にMRSAがあると言われました。介護をするんですが 1.もし介護中に便や痰が髪の毛などについてそれに気づかないで体についた場合私も感染してしまいますか？ 2.便や痰が服についてしまいそれが毎回洗わない服だったらその服を着続けたら感染しますか？ 3.感染がとても心配なんですがesblやMRSAは珍しい菌なんですか？ よろしくお願いします。