介護（2020年）

コロナ患者が多数では無いが、毎日数人出ている県に住んでいます。 訪問介護の仕事で訪問したお宅に東京から帰省した方がいました。 始め気づかずこちらはマスク有り、あちらはマスク無しで会話をしました。 1メートルも離れておらず、正面を向いて会話をしました。 時間にして5分も会話はしていませんでしたが、東京から帰郷していたこと、相手がマスクをしていなかったことで心配です。 また車椅子から利用者をベッドへ移乗しました。 距離はとても近づきました。 利用者もマスクをしていませんでした。 会話はしていませんが、心配です。 もし相手がコロナだった場合どのくらい感染する可能性があるでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

これといった病気を治療中ではない祖母85歳なのですが ここ1ヶ月ほど寝込み、食事が全然とれず、急激に痩せ、発熱したり平熱になったりを繰り返し昨日はまた39度まで上がったそうです。 動かないので足が棒みたいに痩せていました。 この一年の間、熱が出たり血圧が上がったりよくしていて、それでも回復を繰り返していました かかりつけには、様子見とずっと言われていて これはただの老衰ですか？ 医師にはいま、何か検査をしろと言われるわけでもなく、 介護施設にも体力が落ちて入らなくて困っています 喫煙者。 心筋梗塞を15年以上？まえに、してカテーテルをしましたがそれ以来は薬だけ飲んでました

老健入所の、ほぼ寝たきりで重度の認知症の90歳の父が12月21日に誤嚥性肺炎で入院しました。昨日28日に主治医から病状説明を受けたのですが、今後の治療について、何を選べばよいか決断が難しく、アドバイスを頂けるとありがたいですm(__)m 肺炎は改善してきている。 経口摂取は正直きびしく、ゼリー程度がやっととのこと。 今後について、末梢点滴でいくのか、高カロリー輸液か、胃ろう増設かを選んでほしいとのことでした。 今回が初めての誤嚥性肺炎で、老健にいるときは刻みやミキサー食を食べていて、食欲もあったのですが、リハビリでまた口から食事が出来る可能性は低いでしょうか？ ネットで調べてみると、高カロリー輸液しながらリハビリをして経口摂取に戻せたという高齢者もいると知り、難しいと思いながらも期待してしまう自分がいます。 一番本人が苦しまずに過ごせるのは、やはり末梢点滴でしょうか？コロナ渦でお見舞いもリモートの中、側にいることも出来ずにお別れするのも辛く、悩んでいます。胃瘻については、母が胃瘻で正直可愛そうなことをしたという思いが強いので、考えていないのですが、どう思われますでしょうか？アドバイスどうかよろしくお願いいたしますm(__)m

高齢の父の様子がいつもと違ってきて、母が困っています。父と母は二人で、田舎で暮らしています。父は82歳で、昨年癌を患い、大手術をして病巣の摘出は成功したのですがものすごく痩せてしまい、そこからすっかり体が弱ってしまいました。1年過ぎてようやく体重も少しづつ増えて元気になってきたのですが、最近父の様子が変わってきました。前よりもとても短気で怒りっぽくなってしまっています。 母が何か注意的なことを言うと、すぐ起こり出してしまいます。 田舎暮らしですので、高齢とは言え車がなければ生活できず、運転をしているのですが、運転がとても雑になりました。母が、いつも冷や冷やしながら乗っているような状態で、ヒヤッとするようなことがあった時、母が注意すると「うるさい」と言って聞く耳を持ちません。先日は、車体を大きく擦ってしまいました。 もし、このまま運転していて、対人的な事故などにつながったら大変ですので、とても心配です。 最近は、食べることにしか興味がなくなってきているようで、お腹が空くと食事の時間まで我慢できなくて、食事前に食べて満腹になってしまうことがよくあります。 前は、好きなテレビ番組を見て楽しそうに食べていたんですが、最近は、食べ物を見つめながら黙々と食べているといった感じです。 以前は、もっと許容範囲が広く、笑顔もあるし、気分も穏やかだったのですが、性格が少し別人です。 普段の生活は、以前と変わりなく自分でできますが、細かい気遣いや動作、おおらかな気持ちの持ち様などが以前よりできにくくなっている様子です。 怒りやすい父の相手がストレスになってきているせいなのか、母も最近体の調子が芳しくなく、このまま二人をそのままにいしておいて良いのか、お医者様に見ていただいた方がいい状態なのか、認知症になってしまったのではないかなどと悩んでおります。アドバイスをお願いいたします。

71歳の義理母ですが、要介護1で在宅介護をしています。施設入所待機中なので、共働きしながら在宅で見ていますが、パーキンソン病があり日常生活に介護が必要な場面が増えてきました。初期の認知症もあり、介護の工夫をしてもうまくいかないとことがあります。寝起きは基本自分で行っていますが、夜間にトイレに起きるときや、朝方など、自分では起き上がれないこともあり、ベッドに自分で横になるのもうまくできず半分落ちた状態になってしまうことがあります。困った状態になったとき、大声で助けを呼ぶことができないため、ベッドサイドの柵にナースコールボタンをつけたりしていますが忘れたり崩れた態勢では手が届かないなどの理由で鳴らすことができません。手首に鈴をつけて困ったら鈴を振るなども考えましたが、うまくいきません。なにがよい工夫がないか悩んでいます。昨日はベッドから半分頭が落ちた状態で動けず三時間気づかずその状態になってしまったことがありました。

10歳の息子は1歳で急性脳症により、重度障がいが有ります。介護は私が全て行っていましたが、5年前から倦怠感や関節痛が酷く病院に行ったところ、シェーグレン症候群でした。子供の介護はヘルパーさんにお願いしていますが、私自身も寝込む事が多く日常生活に支障をきたしています。　痛い！辛い！ということを家族(主人、姑、舅)は怠けているだけと思っているようです。　息子にヘルパーさんがついたので、今度は認知症の舅の介護にまわるよう言われています。　現在はカロナール500と漢方薬で痛みが少し緩和されましたが、高熱が出る日は薬は効かず1人で苦しんでいます。シェーグレン症候群をはじめ、膠原病は不治の病なのでしょうか？ 先日、ロート製薬からサイトカインの暴走を抑える薬が出たと知りましたが、膠原病には適用されないのでしょうか？

68歳の父親がパーキンソン病の疑いがあるという事で明日病院で検査する事になりました。私は現在結婚して離れて暮らしておりますが、ずっと2ヶ月～3ヶ月に1回のペースで定期的に帰省し、父親とも会っていました。今年の初め頃は無かったのですが先月からよく転ぶ様になり、元々脊椎管狭窄症もあり、歩くのは遅かったですが、11月からつんのめる様な感じで歩いたり、逆に歩くのが止まらなくなって壁に突っ込んでしまったりという事があるそうです。 そこで、パーキンソン病になった場合、やはり精神障害や認知症は今後出てくるのでしょうか？ また、表題の様な症状が出てくるとしたら大体どれ位の期間から症状が現れるのでしょうか？目安を知りたいです。 あと、現在車を運転していますが、やはり免許はもう取り上げた方が良いでしょうか？ 私自身現在離れて過ごしている事と、父親と母親が一緒に住んでいますが、母親も目が不自由なのと精神障害で要介護2となっています。 今後、両親の介護の為に何をどう動けば良いのかの参考にしたいので、おおよその進行状況(人により様々だとは思いますが)を知りたいです。

私には83才の今年弁膜症の手術をした独り暮らしで糖尿の母がいます。 別居ですがほぼ毎日お世話しに実家に行ってます。感染者多発地域に実家があり私も実家近くのショッピングセンターの飲食店で働いていてモール内に数名感染者がいました 今の状況で母に移さないかが本当に心配で普段はお互いマスクして手が触れない距離を目指してますが、母は体調が不安定で何度も救急車のお世話になる程でそんな時には距離も保てず今日も先程体調が悪くなり実家に泊まることになりました 感染者が増えているし医療も逼迫して年末年始でお休みなので特に今週から２週間は更に注意せねばと思っていた矢先に泊まることになり私が無症状で移さないかを心配してます １、実家にきたら手洗いうがいアルコールをする。(極力距離を保ってますが脈を計ったりするのに触れるし、耳が悪いので大きな声になります) ２、お互い部屋でもマスク、距離とる 　　朝の検温 ３、別室で寝る(私は出来る限りマスク 　して寝ます) ４、私は出来るだけトイレ、食事は避ける(泊まりの際はレバーや手すりのアルコール、食事は部屋の端と端で済ませます) ５、極力冷蔵庫やドアノブなど私が触ったものはアルコールで拭く(漏れもあるが) ６、母は最低限のスーパー買い物のみ (最近は少しゆったり選んで買ってましたが人が多い時は必要な物だけ迅速に買ってすぐ帰る) １万が一私が無症状コロナだった場合でも上記なら感染リスクはかなり低いですか？ ２他にやれることはありますか？ 緊急事態の頃は母は１歩も外出せず私が来たら部屋の扉を閉めてその間に買い物を運んだりごみを捨てたり会話も家の中で別室で電話してました その位の必要があるのかもですが母のお世話も話し相手も私だけなので散歩や顔みての会話もないと他の病気が心配になります 母に移さない方法をアドバイス下さい【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

CEA 3/27以前7.5、5/14 50、6/4 110、6/19 164、7/7 260、8/4 449.7、9月690、12月2000と上昇。 5月時点で肝転移が確認されたが高齢のため何も治療しない緩和ケアを推奨されたが本人の絶望感が大きく、ダメ元でネオアンチゲン樹状細胞免疫療法を７月から実施。 ワクチンは以前、大腸癌腹腔鏡切除、胃癌ESD切除の順で実施したが原発がどちらか確認するため6/23肝生検実施した際の癌細胞からワクチン作成。原発は胃癌と判明。 12/15介護施設入居、緩和ケア中。 11月末のCTでは肝臓が腫れて腹膜播種、腹水も少し確認されていて、固形物は食べられずエンシュアや牛乳、スープのみで体重が10月時点で59kgから52kgまで減少。 →医師から今後1-2か月で急に悪くなり余命6か月かなと診断あり。 12/22時点で会話は正常、しんどい、しんどいと言うが主訴なし。自分でトイレに行けます。 以上の状況ですが、昨今のコロナ禍で施設の面会は週２回、１回１５分と制限されていて、貴重な父との時間を充分取れません。施設は年末年始も病院入院以外、一時帰宅も認めていないので、このまま悪くなっていく父に面会ができません。父は施設から寂しい、寂しい、家に帰りたいと電話して来ますが普段は実家には高齢の母しかおらず、実家に戻っても昼間はヘルパーさんが来ますがフルタイムで付き添い介護できる人がいないので実家にも戻れないと思います。年始年末帰省しても週２回、１回１５分ではあまりにも短く、どうしたものか悩みます。 Q 今、私に何ができるでしょうか？

親を預かりケアマネが変わりました。以前は訪問リハビリを利用していましたが妹と業者がトラブルがあったそうです。ケアマネから新居に移ったから訪問リハビリは重度向けサービス通所リハビリに変えてと言われました 脳梗塞を患った後母はまだ若くて60代です。80代や90代の人が多くお風呂に入れないような人が行く通所リハビリを見てショックを受けてしまいました それ以降は訪問リハビリを利用して要介護1だったのが要支援1になりました 母はやる気もあるのですが、ずっと座っていて全員と同じようにやることが嫌だしと言っています 僕的には訪問リハビリの方がいいのかなとは思っていました しかしケアマネが訪問リハビリは重度の人が使うルール。通所リハビリを利用してほしいと言われました。上記の理由などを言うとケアマネが70分の通所リハビリもあると言っていました。とても魅力的だと思いました 訪問リハビリは三ヶ月だけとリハビリ初日に言われました。同じ県内にリハビリ施設がコロナ感染が起きており最低でもコロナが収まるまでは行けれないと伝えました するとケアマネが同意がないと困ると言われました。同意はできないとはっきりと伝えました また訪問リハビリは重度向けとかおっしゃっていましたがそんなルールはないと聞いたのですがと伝えたらケアマネからそんな正論を言われても困ると言われました すると次の日雨の日はリハビリをキャンセルしたいとの連絡が入り母と僕が抗議したところそれは大丈夫になりました 別の質問サイトで質問したら訪問サービスが雨の日に中止になるというのは初めて聞いた、事業所を変えるべきだと言っていました おかしいと思い70分の通所リハビリサービスを調べたら利用期間は六ヶ月だけで基本その後は別のサービスを使って頂きますと書いてありました どうしたらいいでしょうか？

89歳の父親についての質問です。現在、母親が要介護状態で、ヘルパーさんに週3回手伝ってもらいながら私が家事をこなしています。これまで母親がずっと家事を1人でやって来ていましたので、母親が要介護状態になり、私が1人で介護と家事をこなすのが精一杯の状態です。疲労困憊し、父親にも家事を手伝ってくださいと頼みますが、その時は、分かった分かったと言いますが、結局、何もしません。今までに3回父親と衝突し、その度に父親は、すまん俺は鈍くてと言い訳をして何もしません。このままでは、私が疲弊してしまい、倒れてしまうかもしれないし、それ以前に父親を殴ってしまうかもしれません。こんな父親とどう関わっていけばいいのでしょうか？ 何か具体的な関わり方をご教授いただきたく思います。 宜しくお願い致します。

９３歳の祖母なのですが今朝から体温計がエラーが出てしまうほど低体温です。 （何度測ってもエラーになります） 家族の他の人だと体温が出るので体温計の問題ではなく、水銀で測っても33度から動きません。歩けないわけではないのですが、体に力が入らないと本人は言っています。 血圧はいつもより高いです。 昨日は非接触型で35.2度だったのですが、今日は脇の下でエラー、水銀で33度からあがらずです。 夕食は食べ、トイレにも歩行器に捕まれば歩けます。夕食後や日中になれば上がるかと思い測りましたが結果は測定不能のエラーが出ました。 いま、室温を暖め、衣類をたくさん着せて再度測ったところ34.8度になりました。 救急車を呼ぶ、または医者にかかってほうがいいですか？

100歳祖父が老健に入所しています。 歳も歳なので、体に負担のかかる治療はせずに、としています。 ただ施設にいる時は、技術の問題なのか人員の問題なのか本人のタイミングなのか、どんどん低栄養になって動けなくなります。嚥下反射も良く水分も取れますが、施設では元気がなくなれば時間を変えて食べさせるという努力はせず、一日500の点滴をして放置といった感じです。 病院へ行くと、大抵点滴1500を一日すれば翌日には元気になり、点滴も二日くらいではずれ、すぐに空腹を訴えるようになり、介助ではあっても食事食べるようになり、食事だけで栄養がとれますます。 その食べる姿をみていると、施設では本来できることをしていないのでは？と疑問に感じます。 高齢者を、それも100歳を病院へ連れて行き、点滴をするというのも、病院からしてみれば「そこまでしなくてもいいのに、100歳十分でしょ」という感じであることも理解しています。 老健施設は保険の制約で他の病院の受診が制限されることも理解しています。 このような状況で、病院に連れて行って点滴をしてもらうというのは、「積極的な治療をしない」に反するのでしょうか？

現在入院中の78歳父親に経鼻経管栄養チューブが入っています。認知症の症状があるのですが リハビリ等してチューブを外して口から食事を取る事が出来るようになる可能性はありますか？ チューブを入れる時、チューブを入れながら食事の練習をすると聞かされましたが、食事の練習はしていないみたいです。 また、チューブを外して点滴等に切り替える事は可能でしょうか？

介護施設の管理者です。今日介護職員から同居人がコロナ陽性になったと言われ濃厚接触者になると思いますと言われました。すぐに帰らせましたが、約4時間程朝から仕事をしたみたいです。 もし、検査の結果この職員も陽性なら、施設職員、入所者全員がPCR検査の対象となりますか？私はマスク着用で距離保ち、本人もマスク着用で今日は、1分ぐらいしか話してません。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

９０歳の母親についてです。有料老人ホームに入所し３ヶ月穏やかに過ごし安心してましたが、先日突然、悪いやつには騙されないと言い出し介護を拒否、言葉遣いも乱暴になりました。幻覚もあるようです。老人ホームの方に精神科の受診を勧められたため予約をし近々受診の予定です。本日、老人ホームの方から８日間以上（おかしな言動する以前から）排便がない、かかりつけ医から下剤を処方されていないかとの問合わせがあったため、一年以上前のがあるが期限が切れていることを伝えました。長期に渡る排便なしが今回の異常な言動に関係があるような気がしてなりません。精神科受診が先で良いのでしょうか？

80歳の父ですが食中毒で救急で運ばれて、誤嚥性肺炎もあるということでそのまま入院して3週間経つのですが、 急性病院なので、来週辺りにリハビリ病院か療養型の病院に転移で1〜2カ月くらい様子見るということです。 症状や個人差はあると思うのですが、普段から自分で食事はちゃんとしていたのでそんなに日数がかかるのかなと心配です。 もちろん若者のようにバクバク食べてはいないですが、面会に行った時にゆっくりではありますが普通に自身で（介護なしで）箸やスプーンで食べてるように見えます。 ごくたまに飲食中に蒸せることがあると聞きますが素人ながらに誰でもある範囲かと思います。 管とかはなく点滴はたまにしてるみたいです。 私としてはずっとベッド生活で老衰しているように見えるので、家に帰ってゆっくり過ごして頂きたいのですが、病院でしっかり症状を治してから（治るのか）帰宅がやはりいいのでしょうか。

サービス高齢者住宅に入居されていて歩行不能の為、車椅子移動されてる方ですが夜間にベッドから起き上がり居室で転倒され右骨盤骨折(ヒビ)と診断されました。カロナール服用しながらケアしてますが、痛みコントロールできずケアするたびに痛みを訴えている状態で介護スタッフも大変な状況です。 昨日、傾眠状態強くバイタル計測したら一過性の血圧低下あり本日はベッド上でのケアを行っていました。 通常、便秘のコントロールの他は医療処置はありません。 転倒翌日の一昨日、息子様が整形外科に受診されたおり、医師より大変なら入院も出来ると説明うけたようですが、スタッフにはその説明はなく他の家族様からその事をお聞きした次第です。介護スタッフの人手不足の中、夜勤の二人のスタッフでケアするのも大変な状況です。 初診から2日経過している状況ですがこのような状態の方の入院は可能なのでしょうか？介護型療養施設などを考えた方が良いのでしょうか？

今月初めにできた踵水泡破れ悪化しています。匂いもあります。ディサービス70代の利用者様です。介護が必要で体力はあまりありません。入浴の際、他利用者様への感染予防の意味でフィルム貼ったままがよいですか？ 入浴はせずにシャワーのみがよいですか。

以前高齢難病多系統萎縮性の母のことで経鼻か点滴かで質問したことがあります。現在療養病院へ転院し5日目。経鼻は外し点滴のみで、療養中です。先生からは入院１週間で点滴をどうするか家族で決めて下さいと言われています。延命は望まないため、点滴のみとなっています。寝たきり、尿のクダも入っています。言葉話せませんが、トギレトギレで、伝えわかることがあります。お腹すいた、舌痛い、辛い等分かります。点滴を続けて絶食状態のまま、環境を準備できたら、家で看取りはできますか？介護者私１人です、悩み続けてます。怖いのもあります、母の家に帰りたい、私といたい気持ちを汲みたいのもあります。余命はどのくらいありますか？

中古マンションを購入し母を引き取りました。母は要介護1でしたが現在は要支援1です。母が以前使っていた訪問リハビリがいいと言ったため確認すると空きがないため難しいと言われました。母に確認すると空くまで待つとのことだったため待ちました。住所が変わりケアマネさんが変わり、問い合わせてもらうとなんとか一週間に一度なら開けれるとのことでした。 ただケアマネさん曰く半年利用したら通所リハビリに変えてほしいと言われました。 僕は短期目標や長期目標も決まっておらず、その段階で決めるなんて言うのは無理ですと伝えましたが、ずっと同じことを言っています。 今はマンションの床が少し滑りやすいのでそのことが心配だったり。母が人からいじめられることも多く通所でやっていけるかもわからない段階で答えを求められても困るとは伝えているのですが。ケアマネのほうも譲りません。 色々疑問があるのですが 質問1 訪問リハビリを卒業して通所リハビリを利用しなくてはいけないと言うルールがあるとケアマネが言うのですが、そんなルールあるんですか？ 質問2 通所リハビリに慣れず要介護に戻ったり悪化する可能性はないのかと聞いたら『ある』とのことでした。母は言語障害等があるので悪化しないか不安なんですよね。 質問3 訪問リハビリと通所リハビリはどちらがいいのでしょうか？ 母がよく暮らしてくれるのが一番なのですが。

85歳男性、11/10熱発。最高37.８度 採血にて炎症反応あり。11/12には解熱。両上肢に痺れあり、物をつかむことができず介助にてゼリー状の物摂取。顔色、やや赤黒い。声が出しにくい様子あるが、レベルクリア。 なお10月中旬より、車椅子からベットへの移乗の際にしりもちをつくような転倒数回あり。11/5に、脳外科にてMRIは施工しているが脳に異常見られず。現在、熱発ないが両上下肢がうまく動かせず、全介助にて対応中。H28年に、頸髄損傷の既往あるが、熱発までは車椅子自走し、食事も自力で可能だった。考えられる病名を教えて頂けたらありがたいです。

特養勤めです。 95才、COPD(酸素はいっていません)心不全、一時期食事が取れず点滴も血管脆く、今後も食べられないと判断にて看取りプラン対象となりました。 しかしムラがあるが食事も取れるようになり数ヶ月経ちました。全身浮腫が強くて、看取り対象な為ナースは離床時間を長くすることに反対しています。 利尿剤の効果がないと判断され服薬もしていません。 もともとテレビをみるのが好きで家族も寝てばかりを希望していません。 介護側としてテレビの無い部屋でずっと過ごしている利用者さんに食事の前後でもテレビを見る時間をつくってあげたいのですが一度看取りとなったことを理由にナースは反対しています。 看取りプランを立てた時と状況が変わって体調も安定してるのですがそういうものですか？

こんばんは。 お世話になります。 私が余計な事をしたので、20201116、月曜日に母が施設を出る事になりました。 勿論、施設を出る事は、母の希望です。 私は、保健師さんや高齢福祉の方や主任ケアマネさんや社会福祉の方二人や調査の方二人を敵に回してしまいました。 母は、言いたい放題で手に負えません。 正直言って、母が出て来るのが恐いです。 他の施設が決まっていたのに、私が勝手にキレイな所に入れてあげたいと思い、今の施設に入れました。 他の所が決まっていたので、私は大ひんしゅくを買いました。 母は、文句ばかり言うし、お金はかかるし最悪です。 今日、両鼻から鼻血が出て、なかなか止まりませんでした。 母が出て来るのが恐いし、福祉の方々は敵に回したし、どうしたら良いか、わかりません。 妹は、とにかく福祉の方々に謝って、決まっていた施設に入れるしかない、と言います。 妹は、認知症の人と精神疾患の人は一緒に住めないでしょうと言います。 母は、今居た施設を出て来るぐらいだから、決まっていた施設に入ってくれないと思います。 どうしたら良いか、わかりません。 宜しくお願い致します。

くも膜下出血後、無症候性細菌尿のある利用者さんが老人施設にいますが、特に症状も なく安定していて入浴を最後にするとかの対応もしていませんでしたが、他のESBL 利用者の入所に伴いオムツ交換は最後、入浴も最後という事になりました。この対応は やはり必要なのでしょうか？もう５年も施設にいる方です。

10年前にパーキンソン病を発症した78歳の母についての相談です。 ７月に急激に症状悪化 (自力歩行ができなくなり、食欲低下、38度前後の高熱が続く、幻覚症状が増えた) 薬を調整し様子をみながら自宅で介護をしてましたが改善はなく更に症状が悪化してしまった為8月に1ヶ月ほど入院しました。 この間コロナの関係で思うように面会ができず母の認知症が進んでしまったこともあり 家族の希望により担当医師と相談し9月初旬に退院しました。 退院後1ヶ月程自宅介護をしてました。 初めの2週間は調子が良かったのですが その後徐々に経口摂取ができなくなり衰弱が著しくなってしまった為10月初旬に再度入院。 入院した時は酷い脱水症状で尿路感染もしておりこれ以上遅ければかなり危険であったと言われました。 現在経鼻経管栄養です。 先日今後について医師との面談があり ○療養型病院を探すように。 ○パーキンソン病の改善の見込みはない。 ○経鼻栄養から経口摂取への移行の見込みはない。 ○体力が衰弱している為胃瘻はできない。 と告げられました。 母は何かを話そうとしてますが殆ど聞き取ることはできません。私の問いかけ一生懸命応えよとするときもあれば、ずっと目を閉じたままで反応がないこともあります。 1.このよう状態からリハビリで経鼻栄養から経口摂取への移行の見込みは？ 2.ほかに栄養摂取できる方法はあるか？ 3.経鼻栄養は医師の判断で行われてしまうのか？(家族への確認はありませんでした。) 4.経鼻栄養はどの位の期間できるのか？ 5.薬を調整するなどでパーキンソン病の症状の改善の見込みはあるのか？ 以上5項目について宜しくお願い致します。 少しでも可能性があれば、今出来る事があればと思い相談させて頂きました。 ただ母を苦しめる事は望んでません。

１０月１１日に脳梗塞で緊急入院して１６日がたちました。ただふらつきがあり、歩行に注意が必要です。昨日から歩行器で歩くように指示され、トイレに行くにもナースコールをする様に指示。自分の中ではなんともなく注意して歩けます。むしろこんな　身体拘束に当たるケアを受けていると廃用症候群になってしまいそうです。ぞもそも身体拘束は厚労省から禁止事項のはず！（介護スクールの事務員を1年経験して利用者さまて家族間この手のトラブルを身近でみています。）なんか、今いる病院って、ケアの仕方がズレていませんか？　脳梗塞を発症した後も認知機能もハッキリしています!こんな状況が後どれくらい続くのか不安です。高齢者が１週間でだめになるのも分かる気がします。このまま何も考えずに、周りにみを任せて意識レベルをさげてうとうとすればよいですから。

83歳母、要介護3で自力では歩けない状態で訪問看護と私(長女)との同居で生活しておりました。持病は糖尿病(50代にかかった白血病の治療で助かる代わりに副作用で糖尿病になった。)があります。8月に帯状疱疹で2週間近く入院、退院後はほぼ寝たきりで自宅に帰ってきました、しかし即日、脳梗塞のような兆候があり救急にかかり再入院しました。(脳梗塞ではありませんでした。) 再入院度、お粥を食べれる状態までなったのですが、下血により危篤状態になりました。DICをうけて奇跡的に助かり、血小板が2000まで落ちたのが50000まで増えました。口から固形物の食事はできず、点滴で生きています。看取りの段階なのかもしれないのですが、本人に意識があり、食べたい、旅行に行きたいなどと言っています。主治医から、家族で今後の治療方向を話し合ってきてくださいと言われており、明日話をしに病院に行きます。 次男は、製薬会社に勤めている職業柄か中心静脈栄養はしたくないとの考えで、 私と長男は、母に意識があり会話がなりたつこと、口から食べられないが、本人が食べたい、生きたい意識表示をしていることを考えると、このまま何もせず体力がなくなっていくのを待つだけになれません。中心静脈栄養をしてみるのは、 母に苦痛をあたえるだけになってしまうのでしょうか。 主治医からは、この年齢でDICをやって助かったのは驚異的。危篤状態は脱し、低空飛行でご本人がんばっておられます、ただ、いつ何がおきてもおかしくない状況、回復は難しい、と言われています。

80代後半の母の件でご相談です。 認知症の悪化と思われる食欲不振から、急性期の病院で胃ろう増設の手術をしていただきました。 胃ろうが安定したら退院ということになると思いますが、退院後どうすべきか悩んでいます。 入院前は有料老人ホームにいて、その有料老人ホームは「退院後も受け入れは可能」と言っていただいているのですが、家族としましては看護師が日中しかいない老人ホームなので不安が残ります。 療養型の病院という選択肢もあるかと思うのですが、寝たきりにさせる病院が多い事を知り迷っています。 この点につきまして、何かアドバイスを賜れば幸いです。

サ高住に入所していた母が転倒骨折し、一時整形外科に入院手術を経て１か月後に退院。入院中はコロナ禍のため一切見舞いできませんでした。帰宅後認知症が進み、ほとんど食事をする気なく、全身状態が悪くなり、鼻からの経管栄養にしないと危ないと言われ、施設担当医により、やむなく経管栄養となっています。酸素吸入もし、一時は危篤に近い状態と言われ、「今のうちにせいぜい会いにくるようにと言われ、 毎日見舞ううち、最初は寝てばかりいたのが、だんだん意識がはっきりしてきて、「みつ豆が食べたい、冷たい水が飲みたい」などと言うようになりました。 それでも担当医は「もって数週間」と言います。それならば、食べたいものを食べさせてあげたいと言っても、「誤嚥性肺炎になるからダメ」とのこと。 せめて舐めるだけでも、と隠れてみつ豆を潰したものをスプーンの裏につけて舐めさせていましたが、今日看護師に、「先生が怒っている。やめてください」と禁止されました。 もし数週間の命なら、家族としては食べさせてやりたいですが、難しいでしょうか？ 急に全身状態が悪くなった原因はわかっていません。鼻腔からの経管栄養で栄養をとっています。IVHはよその病院に連れて行かなければならず、事実上無理、とのことです。周囲を見ると、経管栄養の方が回復され、口から食べるようになった例はいくつかあります。ですから、経管栄養になるくらい全身状態が悪いから、もって数週間とは、自分としては考えにくいです。

お世話になっております。 84歳母親。高次脳機能障害で要介護4です。 自宅に退院してから半年は、ラコールを1200cc/日注入で、その後は900/日に変わりました。 身体を動かすのは週に2度のデイサービスでの20分弱のリハビリのみです。 介護ベッドではないので、朝の注入はクッションを使って起こしています。 開始と終わりに身体を持ち上げる・寝かせて下ろす作業に、肩と腕を痛めてしまいました。 昼間と就寝前の移乗にも痛みを伴うので、8月中旬頃から朝の注入を抜いています。 2度ほど昼か夕に600ccを注入したときに、逆流しそうなったので止めました。 先月の血液検査では、何ヶ所か少しの指摘があるが大丈夫とのことで、栄養に関してはなかったので、 訪問ドクターには言えませんが、このままラコールを600cc/日(昼と夕方)でも良いでしょうか。 今月になって、夕方の注入後に必ずゲップ(ラコールの匂いがする)をするようになりました。 計測は出来ませんが、体感としては体重は変わりないです。入院時は57kgでした。 宜しくお願いします。

80代の父は、9/6頃まで自宅でもデイ先でも細いながら通常の食生活でした。肉も食べ、歌も楽しみ、トイレにも歩け、公園内では杖をついて短距離の歩行可。自宅やデイ先でカードゲームや将棋も。 風呂はデイ先と訪問で週４日+夜も私にて入浴介助。 ⇒8月末頃から身体に痒み。文字通り土足で父のベッドに潜りこむ50代の弟を再三注意するも、弟の高熱と同時に父全身にアレルギー性湿疹。 血液検査結果、好酸球異常値で、伴うように食欲減退。 薬処方いただき、湿疹は改善して参りましたが、 この半月以上、氷水、オロナミン、酵素ドリンク、ビタミン&ミネラルのサプリのみとなりました。点滴は、毎日実施しておりますが、基礎代謝との兼ね合いを考えると心底心配です。 筋肉や脂肪も減ってきており、何とか、手遅れにならないうちに、出来る手段を講じて元に戻したいです。 トイレは日に1～2度。点滴中でなければ、介助して7mほど先のトイレで実施。点滴中はベッド脇で尿瓶使用。 この相談文を書いている途中、久方ぶりに、フルーツジュースとコーンスープを各3口程度摂取出来ました。 元々、食べ物の好き嫌いが激しい父であり、慣れた味、新鮮かつ好きな食材で3食を作ってきたのですが、固形物を口に出来るまでの間の栄養価、カロリーをどう摂取したものか日々悩んでおります。エンショアやメイバランス、ゼリーも口に合いません。 なお、9/26にCTスキャンし、一見して見て取れる重篤な疾病はありませんでした。 毎週日曜日の午前中、リフトタクシーで父母に近場の海浜公園かショッピングセンターでストレス解消が週課でしたがコロナ禍でストレスフルとなり抵抗力・免疫力が低下していたのかも知れません。規則正しい生活の継続の大切さを思い知らされる昨今です。 食事以外でも、生活全般、父の健康を維持するアドバイスなどいただけると有り難く存じます。

前回の相談の追加なんですが 普段の母親は記憶や文章の読み計算は年相応にできますので 急に興奮や暴力言葉使いが悪くなります。得に薬を服用している時はほぼおかしくなって興奮 暴力 幻視 暴言と私が他人に見えているらしくワケわからない事と怒りだし普通の母親の時に一切暴力とかを母自身覚えていないと言います。落ち着いている母といるとホッとしますが突然豹変するので疲れます。特におむつ交換時に蹴りとひっかくので 薬を服用していない時は豹変は少ないです 微量の非定型の薬と抑肝散がいいのでしょうか？ 外来の先生がお手上げになっています。なのでこのままなにもしないで余命を全うした方が良いって言ってました。理解はできますが、私の介護する側は大変なので薬を探しています。 昨日も先生が薬がないのでパロキセチン10ミリ夕食後1回を出していますが興奮暴力幻視なので反って悪化するだろうとまだ飲ませていません。10ミリですので心配しています。エビリファイの非定型の薬をと相談したのですがパロキセチンを出しています‥私は以前にクエチアビン100ミリで懲りていますので薬の量や種類が心配してしまいます 蹴りとひっかくのだけでもなくなってほしいです。

85才の父は、自立生活をしていましたが認知症があり１年前に老健に入所しました。持病も無く元気な父でしたが施設入所時の健康診断で心臓弁膜症の疑いと診断され経過観察になりました。先日施設で転倒し元気が無いとのことで受診したましたら、心不全があったとのことで入院になり、高齢なので１週間ほど様子を見て落ち着いたら施設に帰りましょうとのことでした。しかし入院から１週間程で誤嚥があり経鼻栄養にしましたと病院から連絡があり、さらに翌週の医師のICでは誤嚥性肺炎でリハビリ評価の結果…今後口から食事を摂ることは難しいと思われるため胃瘻かIVHか選択をとのことでした。 父はたった一人の家族なので、できれば可能な限り長く生きていて欲しいのですが、父にとってどちらが苦しまないのだろうかと悩むばかりです。コロナ対策で面会できない状態ですが、リハビリや軽い会話はできているようです。 担当医師からはIVHをお薦めしますと伺いましたが…IVHを選択したら余命が短いのかと思うと決断できずにいます。 もしIVHにしたときに後から胃瘻に変更することは難しいのでしょうか？ せめて、手を握って話ができる時が来るまで、まだまだ生きていて欲しいと思っています。

高齢者施設（短期入所施設）で働いている相談員ですが、施設の常備薬（軟膏）として、 協力病院の医師に処方はして頂けるのでしょうか？ ワセリンはありますが、アズノール軟膏を処方してもらいたいそうです。 入所者に持参頂くのが基本ですが、滞在中にできた傷等について軽微なものなら施設の看護師で対応したいと考えています。滞在中、ご家族の方に受診をして頂くのは大変だと思うのです。

86歳男性 物忘れあり、短期記憶抜け抜け顕著。 ディとショートステイを利用しているが、昼寝時、就寝中の寝言が大きく、ここ三週間以内は、さらに大きく叫びもあり、周りが寝不足クレーム状態に。 本人はまったく自覚なし。朝起きれない、朝食はあまり入らない様子。 レビーのレム睡眠期行動障害ではないか？と話にでてるが、どこを受診し検査などうけえ、どのような対応、投薬？治療などに勧めたらいいかと。 内科は、往診をうけているが、投薬は勝手にできないからと他の医師と検討中とのこと。このままでは、ショートサービスをうけてもらえなくなり、離れた家族も困っている。 喫煙、飲酒やめれず、(日に5本まで、ウイスキー20ミリを水か野菜ジュースで割る。)まででなんとか調整。 起きている時は、忘れるも会話は成り立つ。10年以上前に脳梗塞、心房細動、高血圧、高脂血しょう、小さな腎結石あり、自宅で転倒した際の頸椎損傷による痺れや痛みあり→投薬治療中。 よろしくお願いします。

若年性認知症の60代後半の母ですが、誤嚥性肺炎、尿路感染、ウィルス胃腸炎で施設から病院に入院しました。施設ではミキサー食ではありますが二週間前から食事にムラがあり介助ですが、食べないときもあったそうです。体調が悪かったと思います、。体調悪くなる前はきちんと全量食べていたそうです。入院してから、抗生剤投与や点滴もあり、体調は良いと主治医からお話がありました。今から一週間前の話です。話し合いは入院してから三日目にありました。食事もとれていると落ち着いたら退院ですと安心していました。ところが、昨日病院から電話がありあれから食事にムラが出てきていて、嚥下も悪くためこんだり悪くなっている。１日必要なカロリーも入っていかない。胃瘻も選択肢ですといわれかなり戸惑っています。一週間しかたっていないのです。主治医はこのまま施設に帰ってもまた誤嚥をして病院にもどって胃瘻をといわれると思いますと主治医から言われました。嚥下の機能検査も詳しくしてくれて言われたのかわからず今施設から病院に情報提供してもらっていますが、早急に胃瘻は必要な感じでしょうか？確かに嚥下の機能は落ちてはきているみたいですが、もう一度施設に帰って食事介助をしてもらったら少しは食べれるのではないか、誤嚥性のリスクはあるがいまのまま施設にもどるか、胃瘻作って戻るかどうしていいのか返事を主治医にしないといけないので悩んでいます。よろしければアドバイスいただけたら幸いです。

濃厚接触者の定義として、マスクをお互いにしていれば問題はないと思いますが、相手がマスクをしてくれなくて、自分が濃厚接触者にならないためには、フェイスシールドなどを追加すれば大丈夫ですか？ 相手が、呼吸器疾患があればマスクするのがしんどいと言われるので、こちら側がならないためにどうしたら良いでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

85歳になる重度認知症の母について、ご相談します。現在、母は毎日小規模型介護施設に行っており、週に４日泊めて貰っています。母は、現在要介護5で、手持ちで歩く以外は食事も排泄等も全て介護の方にお世話になっています。言葉もほとんどできず、あ～、うん、たまに「ほうや」と話す程度です。食欲はあり、三食とも完食しています。今日の朝、顔が白くなり、手も冷たく、少し、しんどそうにしていたので、血圧を測ったら上が80まで下がっていました。朝食のあとらしいです。そこで寝かしてくれたそうです。その後、どれ位でか判りませんが、血圧も上が120に上がり、唇の色も元に戻り、いつもと変わらないくらいに戻ったそうです。昼食も完食で、おやつもぺろっと食べたそうです。酸素量は血圧が下がったときも昼からもいつもと変わらず98あったそうです。歩行もいつもと変わらず歩かせて貰っているらしいです。このようなことは過去に1回くらいあったそうですが、最近ではありません。今日は家に帰ってくる日なのですが、バスで20分くらいかかるので、念の為に泊めてもらうことにしました。そこでご相談です。このまま様子を見ても大丈夫でしょうか?宜しくご教授の程宜しくお願い申し上げます。

母80代後半、認知症になり9年位、今年の5月位から食が細くなり、１ヶ月前位に骨折してからは食事をとらない時もあり、２週間前位に入院。高血圧ワーファリン服用、硬膜下血腫、尿管結石になってます。入院当初は、たまに、ちょこっと食べる事もあったようですが最近は食事も薬、水もとらず点滴だけと看護師さんより連絡がありました。コロナで病棟立ち入りNG。水もとらない状態が続き点滴の状態だと回復の見込はありますか。水がとれなくなると余命わずかと聞いた事があります。心の準備が必要な状態なんでしょうか。宜しくお願いいたします。

８８才の母と５７才の私〔長男〕とで、今日まで２人暮らしでした。 昼頃、身の回りの世話をされるヘルパーさんが玄関を開けると、既に意識不明。 〔私が母と会ったのは、昨日の２１時頃、まったく普通に元気でした。私は、 出勤時間が朝早く、母が起きてこないことも多々あったので、気にはしません でした〕急ぎヘルパーさんが救急車を呼び、隣町の総合病院で診察を受けた所、 脳出血と判明、医者の話だと高齢のため処置はせず、このまま亡くなるまで、 そのままにします、との事でしたが、高齢でも何か対処処置の方法はありませんか？ または、高齢でも対処処置をしていただける病院／医院はご存じありませんか？ それと、脳内に溜まった血液は自然に流出する事があるのでしょうか？

一年で８キロ、２年で１６キロ痩せた。胃癌、糖尿、肺気腫、があるが今は血液検査、レントゲンには所見なし。かかりつけ医には持病ではなく体力の限界でしょうと言われた。急激に食欲が落ち意欲もなくだるいを繰り返す。今は歩行、排泄は自立している。ステロイド１０ミリ服薬始めたが余り食欲変わらず。認知症もだんだん進んできている。 今後の見通しを聞きたい。

後期高齢者の女性です（母親のこと）。物忘れなどなく、しっかりと自立して暮らしています。生活全般のことは一人でできます。しかし、時々会うと、自分を認めてもらいたいという気持ちが強くなっていると感じます。人の気持ちがよくわかる人だったのですが、デリケートな細かいことは理解できないようになったと感じます。かつてのイメージが崩れてしまったように思われ、子どもとしてはどう受け止めたらよいか悩んでいます。

94歳の母が5月末から急性期病院に入院し診断結果は急性胆管炎で胆石が多数見つかりましたが高齢と猫背の為に手術は出来ませんでした。そして咀嚼機能が落ちていて１週間後に担当の先生から口からの食事が出来ず経鼻管栄養にしないと厳しいと言われ悩みましたが先生にお願いしました。 急性期病院ですので6月下旬に転院し現在の療養型にこの日、新型コロナの影響で１ヶ月振りに母と対面したのですが自分の顔を見ても無表情で転院した先生の診断では急性胆管炎、寝たきり、認知症、猫背でした。 昨日なのですが先生から電話で経鼻管栄養してたのですが口から戻して肺炎になった報告が経鼻管栄養どうしますか？と点滴にしますか？と言われ母にもうこれ以上苦しい思いさせるのはと点滴をお願いしました。 先生に点滴での余命を聞くと２ヶ月くらいだと現在、肺炎の影響で肺に水が貯まってると···· 自分は末っ子で長男と現在暮らしてます、長男が知的障害者で兄にもどう伝えれば良いかと悩んでます。 先生、点滴での母の余命はお願いします。

84歳 高次脳機能障害で全介助で胃瘻の母親です。 たまに単語が聞き取れる程度で、母が何かを話す時は声も小さく全く聞き取れません。 五十音を見せて指差しも出来ません。 毎夜、麻痺の右手も使って数字を表すのですが、 数字・時間・チャンネル…分からないままです。 理解力はほぼあるので、少しでも聞き取れるようにしたい気持ちで一杯です。 デイサービスのSTに相談したら「塗り絵や音楽をきかせる程度で良いでしょう」でしたが、 塗り絵をできる環境ではなく、音楽も飽きてしまいます。 もっと細かく相談出来る機関はありますか。 どこに問い合わせれば良いでしょうか。 それとも、諦めた方が良いですか。 宜しくお願いします。

７０代後半の父（要介護３、軽い認知症あり、入院歴あり）が現在デイサービスを週３日利用しています。同じデイサービスの車を利用している方が、５日ほど前発熱をし、その日はデイサービスをお休みされましたが、３日後熱がないとのことでデイサービスを利用されました。その際同じ車に父は乗っており、その方は、その日のうちに、容体が急変したとのことで緊急搬送され、陽性と判明しました。父は後日濃厚接触者としてPCR検査を受けるように言われましたが、私他同居の家族も同時に受けたほうがよいでしょうか。それとも受けずに、ただ外出等を控えるだけでよいでしょうか。同居家族は、私、妻、娘の３人です。症状は父ともに特に何も今のところはありません。

●昨日私の母75歳がALSになりました。●2年前から違和感があり手足の筋肉低下がありましたが色々な病院に行っても分からず、やっと昨日判明しました。●今の症状は「重い物を持てない、蓋などひねれない、つまづきやすい、階段がキツい、足の裏の肉が薄く歩き難い、手の甲の肉がなくなってきた」。進行の個人差があると思いますが★質問1「呼吸器をつける時は今から何年後、寝たきりになるのは今から何年後、TLSになるのは今から何年後、亡くなる時は今から何年後」の各時期を教えてください。(例、今から2年後に呼吸器、今から寝たきりは3年後、TLSになるのは今から6年後、呼吸器つけないと亡くなるのは今から2年後などと教えて下さい。進行の進み具合は個人差がありますが、大体の平均を教えて下さい。 ★2.点滴や薬を飲み始めるかと思いますが、どれくらいどんな効果がありますか？★3.24時間付ききりになるのはどの時期からですか？★4.ヘルパーさんを頼む場合はどのような人を頼めばよろしいでしょうか？介護ヘルパーなどの呼び名があれば教えて下さい。宜しくお願い致します。

お世話になります。 よろしくお願い致します。 95歳女性です。 糖尿病、心不全があります。 腎臓も弱っています。 ２年前から誤嚥性肺炎、心不全で入院を繰り返し、今回は長めの入院になっています。 先日主治医から点滴が入らなく、股からにします。と話がありました。 また今も肺炎になっているらしく、食事は鼻からチューブで入れています。 コロナの影響で面会制限の為、毎日は行けないのですが、話しはちゃんとでき、何が食べたい、早く家に帰りたいと話しています。 看取りの時期は理解しながらも、大切な祖母なので、まだ諦めたくなく、まだまだ一緒にいたいです。 点滴が入らなくなった場合でも、方法はありますか？ 面会制限の為、孫にも会わせてあげられず本当につらいです。 もし退院できた際は介護5ですが、在宅を希望しています。 お忙しい中すみません。 アドバイス頂けたら助かります。 よろしくお願い致します。

母が全身湿疹のため入院しました 自毒疹とのことで、薬疹を起こしたこともあるので様子を見ながら治療していただきたく希望して先生も了解してくださいました 受診時は平熱だったのですが、夜に高熱になったそうです 今日、看護師さんに聞いたら服を脱ぎ始めたり、点滴を抜いてしまったり、粗相をしたりして大変だったそうです 入院している病院はコロナのため面会禁止となっているためもの物を届ける時看護師さんにお願いしつつ様子を聞きます 今朝になってからは電話やラインをしていますが、入院前と変わりません 本人は昨日自分がしたことを全然覚えてなく、「恥ずかしくて仕方がない」と言っています 夜中にいろいろあったため脱げにくい服に変えたり、センサーを付けたりの承認書にサインを依頼されたのですが、その時の看護師さんは「私は朝から担当しているのですが、これが必要な状態だったとは思えないほど今はしっかりしている感じですよ」と教えてくれました この状態がよくわかりません 環境の変化や高熱などのため一時的にそうなったと考えていいのでしょうか そんなふうになる方は他にもいらっしゃいますか それとも「そういうことをするようになってしまった」と日常生活でも覚悟しておいた方がいいのでしょうか よろしくお願いします

特養にいる87歳の母の事でご相談します。 現在要介護3で日常的に車イスを使用していますが、最近つかまり立ちで車イスの乗り降りなどは自分でできる位まで回復していました。 昨日施設から連絡があり、ここ数日母が腰の痛みを訴え病院受診しCT検査した所、腰の数ヵ所に圧迫骨折の疑いがあるとの診断で、入院はせず、痛み止めと骨粗鬆症の飲み薬を処方され特養で様子を見るそうです。 かなり痛がっているようで、昨日は病院へ行く際も起き上がれず、ストレッチャーで送迎してもらったと聞きました。 コロナ対策で面会禁止となっており、私は直接は母には会えていませんので、特養の相談員さんから聞いた話になります。 数年前に皮膚の難病である類天疱瘡を発症し、以来ステロイド薬を飲み続けており、今も微量ですが飲んでいます。 特養の相談員のは話では、ステロイドの副作用で骨が脆くなっているのでは？との事ですが、70代のまだ自宅にいた元気な頃も、整形で骨粗鬆症の薬を飲んでいた時期もありました。 施設では特に転んだりぶつけたりはしていないそうですが、ただ車イスに乗る際、ドスンと勢いよく座るくせがあったそうです。 今は痛みがひどく寝返りも打てない状態で、普段は日中は自分でトイレへ行っていましたが、本人の希望もありオムツをつけています。今までは転倒が危険な夜間だけオムツをし、昼間は車イスのつかまり立ちで自力で自室のトイレへ行ける状態迄回復していました。 現在コルセットはしていないようです。高齢者が骨折すると、寝たきりになり老衰していくと聞いた事があり、大変不安です。 今後の注意点や予測される経過等、お教え頂きたく投稿しました。 宜しくお願い致します。

義父の訪問ヘルパーさんが担当している他の利用者さん（Aさんとします）がコロナ陽性でした　ヘルパーさんは濃厚接触者としてPCR検査を受け陰性でした　 そのことが知らされる前に　最後にヘルパーさんが義父のところに来た次の日から3日間主人と子どもが義父宅に滞在しています　　 お伺いしたいのは　ヘルパーさんが一回のPCR検査で陰性であっても最後にAさんと接触した日から2週間の自宅隔離の間にヘルパーさんが体調不良になったり陽性が出ることも考えられるかということ、　そのおそれがあれば　義父と主人、子どもは自主隔離していた方がいいかどうかということです【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

私の母は、現在８５歳で重度認知症です。殆ど会話もできず、たまに片言話す程度です。一応手持ちで何とか歩く以外は、殆ど介護が必要です。現在、小規模型介護施設に通っており、週の半分は施設に泊まっています。このような母ですが、とにかく一日でも長生きしてほしいのです。母のような重度認知症でも長生きしている事例がある場合、どのような事が効果があったと思われますか?小さいことでも結構です。一つでもいくつでも結構ですので、何卒ご教授下さい。宜しくお願いします。

母（亡父の後妻）は８８歳になりました。昨年（２０１９年）の４月頃から１人では歩けなくなり、ひとり暮らしの為、介護が必要になったので近所に住む私が毎日４、５回訪問して世話をしていました。 介護の為、私は仕事を何度も中断しましたので、私も楽ではありませんでした。介護施設に入ってくれれば私は楽になれるので、昨年の７月に母に頼みましたが、「知らない人が多数いる所に等、行きたくない」と断りました。 そこで私は、「介護施設では歩行訓練が受けられるから、入ってはどうか。歩ける様になれば、この家に帰る事ができる」と言ったところ、「それなら、入っても良いだろう」と言うことで入ってもらいました。 しかし、８０代後半の母が、歩行訓練の末に、歩ける様になれるのか疑問です。 その様な可能性はどの程度なのでしょうか。 尚、母は軽い認知症であり、要介護５で、施設では車椅子を使っています。

88歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後30ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護３。バイアスピリン.テルミサルタン.エディロールカプセル.ビビアント.ドネペジル.モサプリドクエン酸.ドンペリドン.トフィソバムを服薬中。 母の事でお助け下さい。普段から体温測定に加えて、３月頃から酸素飽和度も測定しています。元々96以上あることは稀で、93〜95位でしたが、最近１、２カ月は、92〜93が多く、直近１、２週間は、さらに低くなり、特に夕食後〜就寝前になると、90〜92ということが、頻繁に起こるようになりました。たまには88、89になることもあります。見た目は、息苦しいという感じはありませんし、本人に尋ねても、大丈夫だと言います。ネットには、90以下は呼吸不全とありましたし、非常に不安です。３月頃から食事での咽せが多くなり、多い時は、１回の食事で、６、７回あります。また食事以外な時でもつばに咽せて、咳き込む事もあります。また、食べ物を噛む力が低下しているからか？、柔らかい食べ物でも、口に入れたものを頻繁に硬いと摘まみ出してしまうことが多いです。酸素飽和度の低下が、誤嚥性肺炎なのか、純粋な肺の機能の低下なのか、認知症とも関係しているのか、と色々考えて非常に不安です。体温は、高い時に、37.1位まで上がりますが、大抵は、36度台です。呼吸数は、ほとんど毎分20回位です。咽せが多く、喉元をさすったり、摘まんだりして、もういらない、と完食出来ないこともありますが、殆どの時は、完食出来ます。（私がスプーンに取って、母が自分で食べるというパターンですが。） どうぞよろしくお願いします。

75歳の祖父についてです。 病院で器質性認知症と診断を受け見当識障害がある状態との診断書があるのですが、この場合要介護度はどれくらいになることが想定されますか？ ネットなどでいろいろ調べていると要介護1以上にはなるのではと思いますがその通りでしょうか？ また、要介護認定されるにはどれくらいの時間がかかるものなのでしょうか？

職場でコロナ陽性者が出た場合について、以下について教えて下さい。 その人が発病する2日前に接触があり、それ以降は接触はありません。2日前には紙の手渡しや受け取り、横を数回通り過ぎることがありました。会話はしていません。私はマスクをしていましたが、その人がしていたか記憶にありません。 恐らく私は濃厚接触者では無いと思いますので、PCR検査はしてもらえないと思います。まだ、保健所の指示待ちです。私には何の症状もありません。私には基礎疾患がある高齢の家族がいて、介護をしています。もし、私が感染していたらと思うと本当に怖いです。高齢で基礎疾患のある家族の、私が家事をしても差し支えのない範囲を教えて下さい。 1 洗濯　干す、取り入れてたたむ 2. マスクを付けての食事の用意や後片付け 3 家事ではありませんが、同じお風呂場を使用することについて また、どのくらいの期間まで家族の高齢者との接触を避けた方が良いかも教えて下さい。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

療養型病院に入院中で、経鼻経管栄養の84歳の母についてのご相談です。 　 自宅で介護したいと考えて相談した在宅医療専門クリニックから、 ・胃ろう設営可能な病院に転院し、胃ろう設営すること ・胃ろう設営ができない場合、経鼻経管栄養は中止し腹部への皮下点滴に移行すること という条件を受け入れるなら、との回答を得たため、現在、転院先の病院から受け入れ可否の返事待ちの状態です。 　 私たち家族が望んでいるのは「母が家で家族と穏やかな最期の時間を過ごせる」ことで「長く生きること」は目標にはしていません。 現在入院中の病院の院長先生には、この点をご理解をいただくことができ、兄と私が看護師さんから痰吸引、経鼻経管（薬・栄養補給）、おむつ交換のトレーニングを受けています。 ＜母の状態＞ 2015年5月：脳内出血→高次脳機能障害（右麻痺、言語障害）要介護5・全介助。 2018年1月：誤嚥性肺炎→嚥下障害。胃ろう、CVポート、経鼻経管の提案を受け、経鼻経管栄養を選択。以後、療養型病院に入院中。 2020年7月：コロナによる面会停止後、グッと痩せ、拘縮もよりひどくなりました。（たぶん30kgないと思います） ＜準備している環境> ・居宅：兄の自宅の1階（母も一時期住んでいたことがあり、私も同居します。） ・設備：介護ベッド、痰吸引器などは介護保険でのレンタルを手配しています。 ・役割分担：平日の日中と夜間が私。平日の早朝と土日が兄。兄嫁が家事全般を担当予定。 その上で、お伺いします。 ・在宅での経鼻経管はできないのでしょうか？ ・胃ろう設営は必須でしょうか？ ・胃ろうNGの場合、次の選択肢は皮下点滴しかないのでしょうか？ ・私たち家族に今できることは何があるでしょうか？ どうぞよろしくお願い申し上げます。

90歳祖母(同い年の祖父と2人住まい、近所に住む家族が定期的に訪問、週4でヘルパー訪問あり)について、2年半ほど前から何度も同じ話をする、物をどこにしまったかわからない、電話を切った後誰と話していたかがわからない、孫である私の名前が思い出せないといった症状があります。 特に入浴に関しては1年ほど前より断固と拒否するようになり、体を拭くことさえ拒んでしまい ます。家族全員やケアマネさん、ヘルパーさんなどで説得して風呂場に連れていこうとしますが、物を投げつけて怒り、全く動こうとしません。 質問は下記の2点です。 1.かれこれ1年ほど入浴が出来ていない状態で、衛生的にも問題があるかと思うので入浴をさせたいのですが、入浴を拒否する場合はどう対応すればいいのでしょうか。 2. また、祖父がクーラーをつけていると、怒り狂い、クーラーを切ってしまいます。熱中症のために必要だと説得しても怒るのみで理解を得られません。これから益々暑くなるので、祖父の体調も心配です。他にも祖父がやることなすこと全てに怒ります。このような場合のなだめ方？熱中症予防のためにクーラーは必要だといったことの理解のさせ方はあるのでしょうか。 訪問診療を受けてはいますが、祖母が診察を嫌がるため、「そんなに嫌がるならもう診療しません！」と医師が怒って帰ってしまいます。そのため祖父も体の不調などをなかなか医師に見てもらえませんし、この状況を相談しても「家族で説得して頑張ってください」としか言われません。 祖父も家族ももうどうしていいか分かりません。ちなみに祖父は体も全く不自由ではなく、物忘れなども全くありません。 このような症状の認知症の人の生活をうまくサポートするにはどうすれば良いか、教えていただきたいです。よろしくお願いします。

認知症の妻が、最近突然に田舎へ、帰る等と言って荷物をまとめて家を出て行こうとしますがこのような場合どのような対応をしたら良いでしょうか？ご教授ください。

お世話になります。よろしくお願いします。 高齢者施設に入院中の父(86歳)の容態が昨日悪くなりました。 昨晩は最高血圧が80まで下がったそうです。 今日は血圧が118-65、脈拍は90〜88です。 ただ血中酸素濃度が低く酸素5ℓ最大投与で40しかありません。意識も声をかければ目を開けますが虚な感じです。こちらの言葉は辛うじて分かるようで1、2回小さく頷いたりはしてました。しかし、すぐに虚な目になりやがて目を閉じます。 父はパーキンソン病を発症しており、若い頃に肺結核で手術を受けています。 1.これは昨晩と比べ小康状態になったと思って 　も良いのでしょうか。 2.血圧は正常で血中酸素濃度が低いという のはどのような状態なのでしょうか。 3.急変の可能性は高いのでしょうか。 高齢者施設ということもあり、このような状態でも面会は週に1回1人のみ、15分とされておます。私の家から実家まで車で4時間かかるため、急変の可能性が高いなら仕事を休んでしばらく実家に帰っていようと思いますが、看護師さんからの説明もなく心配が募るばかりです。

認知症の85歳の母が息苦しさと微熱を訴え、救急搬入後、血液検査に異常無しと言われて、 、点滴も処方箋もなく、間も無く帰宅。しかし微熱が続くので介護士さんよりカロナールの処方を進められ飲んで3日経ちますが熱が下がらず以前微熱が続いていて、原因と対処法がわからず不安です。ウイルス性のものでしょうか? 教えて頂きたく、宜しくお願いをいたします。

85歳の母について。 糖尿病合併症による脳梗塞からの右半身麻痺、介護19年目。現在は特養入所5年、認知症あり要介護3です。 今年2月から尿路感染症による高熱を繰り返し徐々に食欲減退、傾眠が増えました。朝は起立性低血圧もあり、今月は寝たきりが多く水分も摂れないため、維持液の点滴を開始しています。 胆石も見つかり、施設からは胃ろうについて話がありましたが、親族の意見は『食べれないのであれば自然に任せたい』との意向でお断りしました。 しかし食事については波があるため、主治医から、まだ85歳だし再度胃ろうについて検討してみては？とのお話がありました。 体重は30キロまで落ちていますが、調子が良い日は笑ったり会話も出来て食事はペースト4～6割、水分や栄養ゼリー等も摂取します。 『美味しい物が食べたいな～。』と言われると、このまま自然に任せるべきなのか、胃ろうをして少しでも栄養を送るべきかで悩んでいます。

手術後に、脳梗塞を併発してから経鼻経管で栄養摂取をしています。 長くつけられるわけではないが、嚥下のリハビリ次第では経鼻経管を外せる、と医師から聞いてリハビリに力を入れたいと考えてきました。 転院後、自宅療養。誤嚥性肺炎で一度入院しました。 栄養素及び速度は担当医の指示に従って作業しています。ただ、間に入る看護士から、不信感につながることを聞き、混乱しています。 栄養素に水を混ぜるのは、危険ですか。 栄養の前に流す微温湯の速度は、一滴1秒と聞いていましたが、看護士から15分〜30分位で流すように言われました。だいぶ早くなり、これでいいのかがわかりません。一般的な速度はどれくらいですか。 また、微温湯と栄養素の間に5分位の休憩をとって胃を休めて、と言われました。病院では、そういうことを言われたことがなかったので対応に悩んでいます。 栄養素の温度など気にかけるべき一般的なことが知りたいと思っています。 どうぞ宜しくお願いします。

介護者です。肺気腫の90才の利用者さま。立てない方ですがトイレに座れば排便できます。尿意等訴えれない方な為職場の介護者がトイレ誘導に乗り気になってくれません。肺気腫の方はトイレは無理ですか？トイレに連れていくことで、増悪することはあるのですか？

叔母が肺炎症状が出ていて、入院しています。 入院前の１度目のコロナ検査では陰性、入院後の検査は今結果待ちです。 私の母が昨日病院に付き添い、個人病院から総合病院で入院までの間一緒にいました。 もし叔母がコロナだった場合は母が濃厚接触者になりますよね？ その母に今日会って食事など、一緒にしました。 もしこの先、叔母や母がコロナになった場合私も今日あった事で濃厚接触者になりますか？ 陽性になったわけではないのですが、気になってしまって。 ネットで調べると濃厚接触者とは発症する２日前から会ってる人となっていました。 母が昨日叔母に会って、今日母と私が会って、なので母はまだ叔母と会って１日しかたっていません。 どうなのでしょうか？ わかりにくくてすみません。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

78歳の母は、骨髄異形成症候群と言う病気で入院中です。 中心静脈栄養で、輸血も週3回程しております。 容態事態は良くなく認知症ですが、幸い安定しており、話しも良く出来ます。 退院を勧めている途中で誤嚥性肺炎になり 療養型病院へ転院を進めている途中で 意識レベルが低下したり、タイミングを逃してただ今入院して9か月になります。 先生やソーシャルワーカーより話しがあり 入院が長引き異例な入院の長さになっているので、そのうち転院もしくは個室に移って頂く様になりますと。 ただソーシャルワーカーさんは、今の様な輸血対応の療養型病院はないと思いますと 個室ですと、安くて1日6千円位かかり 年金暮らしで貯金ももうあまりなく厳しいです。 今の母の状態ですと、転院にもかなりリスクがあると思います。 転院して欲しいけど、受け入れ先がない場合どの様にしたら良いのでしょうか？ 病院側の事情は分かるのですが 曖昧な話しで困っています。 他に何か方法はありますか？

通所に行く際に簡単に計測出来るように、非接触体温計を求めました。 テーマパークで客の額に当てて測っているように、親の額に当てると36.3℃で普段より低い数値に。 今までの脇下体温計で測ってみると、37℃で 7分もの差異がありました。 額はかなり低い数値になることが分かりました。 非接触のを脇下に当てるのが難しいので、服を通して測ると37.3℃でした。 この数値だと通所で断られそうです。 テーマパーク等での額測定で正確な体温が測れるのか心配になります。 今後親の計測は、難しくても服を捲って脇下に当てるのが良いですか。 宜しくお願いします。

90歳の祖母です。 認知症による食思低下で施設より入院、1ヶ月弱末梢点滴をしていましたがルートがなかなか取れにくくなり、胃ろうを勧められました。 しかし、このコロナの影響で面会が出来ず、家族も判断に窮し、面会が緩和されている病院に転院しました。 転院後、家族からの刺激も受け、自らは食べれないものの時間を掛けて看護師が食べさせてくれると10割方毎食食べれています。 しかし、その病院は急性期の病院で、入院出来るのは一週間と言われ、また療養型病院に移されています。(面会禁止) せっかく、食べれるようになったのに、またもとに戻ってしまうことを危惧しています。 これからどうしたらいいか、ご教授下さい。 また、急性期の病院と言えど、明らかに食事量が増え傾向として良くなっているのに、本当に1週間しかいられないものなのでしょうか？

91才の義母の事でご相談します。 介護2ですが兎に角眠たいといって夕飯後８時頃床に入り朝8時過ぎまで寝ます。それ以外朝食後しばらくして眠たいと1.5時間位寝ます。昼食後も2時間くらい寝ておやつを食べて後また5時頃までねます。食生活は毎回腹一杯食べて 1日の歩行数は100歩たらずです。 日に日に肥えていってます。 薬はレミニールと高血圧の薬を3種類その他です。この状態のままで良いでしょうか　アドバイスおねがいします。

パーキンソン病の父のことで相談です。今入院していて、食事ができない状態になり、カテーテルで栄養をとっています。たんも自力で出すことができず、最近は耐性緑膿菌にかかってしまい寝たきりですが意識ははっきりしています。最初このまま点滴だけで看取ると家族で決めたのですがやはりまだ生きていて欲しいと言う家族の気持ちが強くなり、医者に胃瘻をお願いしましたがこの状態では出来ないと言われては病院を転院させて大学病院などの設備が整ったとこで見てもらいたいと思っておりますがもうこう言う状態では諦めるしかないですか？四月の半ばに自力でたてなくなり、トイレにも行けなくなりました。四月中ばより入院して、誤嚥性肺炎をおこしてから、食べられなくなったみたいです。何とかして、胃瘻をお願いしたいのですが、意識がはっきりしており、まだ長生きしてもらいたく、毎日どうしてよいかわからず相談致しました。パーキンソン病の薬も先月の半ばより飲めなくなり、点滴で薬をいれてるみたいです。コロナで月1しか面会できないのですがその度に痩せ細って行く父を見て何とかしてあげたく相談いたしました、父は86歳です。去年体調不良で入院したときに、歩くときの歩幅や動作がおそいなどでパーキンソン病だとはんめいしました。もうこれ以上よくさなりませんか。？他の病院に転院するのは、無理でしょうか、？胃瘻をしたり、鼻から栄養点滴も無理ですか？ご教示願います

最近、食事が喉を通りにくいと言っていて、食事の量が減ってしまいました。。 3カ月で5キロ体重も減っています。食べるとむせて吐き出すこともしばしばです。病院に連れて行くにしても何科を受診すべきでしょか？また、何か良い対処がありますでしょうか？

実父が昨年12月に脳梗塞で倒れて入院してリハビリ病院に転院したのですが本人がリハビリをやるのが嫌と言うことで特別養護老人ホームに今年の四月に入所しました。入院中に要介護４の認定はもらいました。左半身不随です。障害認定と手帳の交付はしてません。やり方わからなかったので。介護認定もらってれば障害認定もらえると思ってましたので。障害認定もらうにはどうしたらよいですか。年齢は72さいです。

介護施設に面会するときに、サインをするのですが、 私の場合、長男の嫁といつも書いているのですが、長までは良かったのですが、男の漢字が頭が真っ白になり思い出せなかったのです。施設の事務員が(おとこ)ですよ、教えてくれて書く事が出来ました。 こんな事はじめてです。 認知症が心配になりました

７１歳の父がパーキンソン病、６９歳の母が軽度認知障害です。 父は要介護2、母はいまのところ介護申請しておりません。 私も含め、3世代で同居です。 父の発する言葉（なくしたものを母のせいにする、間違いを責める、母の兄弟の悪口を言う、など）で、母は落ち込み、混乱し、一時は精神的に追い詰められますが、少し時間が経つと忘れて、何事もなかったかのように振る舞います。毎日何度もそれの繰り返しです。 いつ呼ばれるかという恐怖心や、無気力から、入浴さえまともにできないくらいです。自分ではどれだけ入っていないか認識できていません。 母は、夫から必要とされている、という責任感もある一方、精神的に追い詰められている時は心身が疲弊しているのが分かります。 母の認知症がますます進み、精神的に追い詰められた母が、何か取り返しのつかないことをしてしまうということもあるのではないかと、恐怖を感じることがあります。 物理的に父と母を離したほうが母の為なのではと思いますが、離してしまうと、なぜ離されたか分からず、ますます混乱してしまうことも考えられます。 父と母は現状のままで良いのか、父の態度を変えられないのであれば環境を変えるべきなのか、ご相談させていただきたいです。

８０代半ばの両親の相談です。二人ともまだ健在ですが 父親は前立腺がんを患っていて６０代で肺結核で３年程入院していました。 母親は病院嫌いで、現在は骨粗鬆症です。普段は元気に家事をしていますが 布団の上げ下げや干したりするのをあきらめたりしているのがきになります。 また雨の日は腰が痛くなり買物途中で道路で３回転び、助けに来るまで時間がかかったそうです。 緊急事態の自粛前の３月末ごろ私が次亜塩素酸水とマスクをして実家に帰った後に 母親が咳をして、父親はのどが痛くなり、数日後に夜中に血圧が急に上がり、母親が寝ていて気付かなかったので　父自ら救急車を呼んだらしいのですが 断られてしまいました。 翌日まで待たされ病院にかかることができ、幸い回復しましたが またいつなにかあるかわかりませんし、マスクやアルコールを送るだけでは心配です。 介護や家事を手伝いをするにも都内在住なのでコロナをうつしてしまわないか心配です。（今のところ熱はなく肺の違和感と咳がでる程度） このサイトで私はコロナの心配は無いということでしたので 自粛も解除され、移動しても良い時期に私が本当にコロナの心配がなければ介護しに 行きたいのですが大丈夫でしょうか？

92歳高齢の母の相談です 大腿骨骨折、手術後、退院帰宅して5日経過しますが、食欲減退、しんどいばかり言います。 本当に少量しか食べれずガリガリです それでも食べて欲しいので好物の食べ物を与えています 口癖のように、しんどいしか言わず こちらの方がストレスを感じてしまいます 高齢のため、終末期に入っていることは受け止めていますが、少しでも穏やかに過ごして欲しいと思います そこで質問ですが しんどい時の対処方法は何かありますか？ 身体を撫でることは、しています 他にあれば、教えて下さい。

90歳の認知症の祖母です。 施設に入所中2週間前より食欲不振となり、病院に入院して10日経ちます。 身体に悪いところはなく、ただ、食べれない為、点滴治療が続いており、胃瘻を勧められました。 現在、コロナで面会もできず、本人にも会えない状態なので、決断しきれずいます。 コロナでなければ、食事介助に行き、しっかり口から食べさせる練習をしてあげたいのです。 このまま点滴治療を続けるか、胃瘻を造るかで、悩んでいます。 アドバイスお願いします。

普段から歩行不安定で、伝い歩きでしたが、今日急に、椅子から立ち上がれなくなり、介助しても歩行に結びつかなくなっています。リビング椅子からベッドまですぐそこなのに2時間くらいかかりました。何度も立とうとしては力尽きて座る…立ったら立ったら立ったまま次への動作に繋がらない…など。呂律が回らなくはないですが、少し話す事もおかしな事を言ったり。普通だったり。 昼は食欲無かったようで、少し胸が息苦しかったと言ってました。その後は少し食欲戻り、夕食は軽く食べれてました。今はなんとかほぼ全介助でベッドへ移動し休んでいます。要支援2 次に区分変更かければきっと介護度は上がるかと思います。 救急車を呼ぶほどでは無いのか？軽い脳梗塞を起こしているのか？ 私は明日も朝から仕事があるのでどうしたものか悩んでいます。介護ヘルパーをしています。どうかよろしくお願いします。

８０歳の親、糖尿病、認知症あり、もう食事がとれず、眼も開かない状態です。 声をかければ多少の反応はします。 もう長くないかもということで看取りを在宅でするために、施設を出て２日、自宅で点滴、呼吸器をつけていますが昨日から痰の絡みがひどく、普段、３５度代の平熱が３７度に上がってきました。 肺炎になりかけているのでは？と思うのですがこのような場合はどんな処置をするべきでしょうか？ またもし、肺炎だとするとこの時期はコロナを疑うべきでしょうか？（コロナの検査をするべき？） たまにニュースで老人が亡くなったあとに調べたらコロナだったと分かる方がおられるとか？ 家族や訪問看護の方が毎日、そばにいるのでもしコロナだと周りの人間も心配です。

今度有料老人ホームの介護の仕事をダブルワークですることになりました。今まで毎日体温を測っておりますが、一度だけ３７度になったことがありますが、その他の症状もなく毎日会社に出勤しております。自分では新型コロナには感染していないと思っておりますが、無症状の感染者もいることから、自分がもし感染していて利用者の方に感染させてしまうことがとても不安です。もちろんマスクは常にした状態で接しますが、入浴介助・排泄介助等どうしても濃厚な接触になりがちだと思います。なんとか自分が感染していない事がわかれば不安も解消すると思いますが、どうしたらよいか悩んでいます。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

90歳介護５の母、13年ほど前に脳梗塞、高次脳障害と診断され、ずっと自宅で父が介護していました。その後私の住まいのすぐ近くの施設に全介助で入所して一年経ちました。体重は35キロほどでした。 その母が今年3月末誤嚥性肺炎で入院しました。 その後病院から連絡があり、「症状が改善したので食事を与えたところ、誤嚥してまた熱を出した。もう以前のように口からは無理でしょう」と言うことでした。 そして、施設の方も交えて今後の話し合いが持たれました。 主治医からは、母は体も拘縮があり胃瘻の手術は危険性が高いと言われました。 その時母は、鼻にチチューブと手に点滴をしていました。 病院からは、今後どうするか連休中によく考えて下さいと言われております。 入院するまでは私が殆ど毎日施設に面会に行っておりました。 体を擦ったり歌を歌ったりすると明らかに気持ちが通じているようでした。 意思表示はできなくなっておりましたが、大好きな耳掃除をするとうっとりして気持ちよさそうでしたし、孫が来ていたずらしたりすると嫌な表情をしました。 オムツ交換や、リハビリで痛かったりすると顔をしかめたりも。 また、母は殆ど寝ていましたが、職員や入居者の方々が、「目を開けてと言うと目を開けたりもしますよ」と。 今回の入院は2回目で、1回目の時は施設に戻ってまた食事（高栄養のゼリー）ができました。 同席した施設の方は母のような状態の胃瘻の方は他にもいるので、胃瘻にしても受け入れられると言って下さるし、母の感情が残っているのに看取りの話も辛いです。 １、この様な母への胃瘻の手術は難しいのでしょうか？ ２、もし、家で看取るとなるとどんなことをしてどうなるのか全く分かりません。 　　どの位の時を一緒に過ごせるののでしょうか？ １と２を教えて頂きたくお願い申し上げます。

身体障害者の生活介護事業所に勤務する入浴担当の職員の家族がコロナに感染し、入院しました。施設は1日に3～4人の利用者をお世話する程度に業務縮小しています。感染者の家族は症状が無いためPCR検査が受けられません。利用者やほかの職員はなおさら検査を受けられません。利用者は生まれつき寝たきりの方が多く、重症化しやすい方ばかりです。何とか検査を受けられないでしょうか？

母は骨髄異形成症候群と言う病気で入院しています。 8カ月の入院の間に認知症になり 全く歩けなくなり 昨年末に誤嚥性肺炎に2度なってから 中心静脈栄養で高栄養などだけで、食べらいない状態です。 ここ2カ月程は病気の進行により血小板や赤血球が少なくなり週2.3度輸血をしています。 医師からは、昨年末に話しがあり 78歳だけど体は寿命の状態で何が起こるか分からない退院は諦めて下さいとの話がありました。 酸素濃度が落ちた時、意識レベルが下がった時も医師より 厳しい状態、酸素濃度も 意識レベルも戻らない可能性が高いとお話があり、私も家族も落ち込みました。 ですが、酸素濃度も意識も戻り 動かなかった手も動かせるように なりました。 今はコロナ影響で、母との面会が出来なくなり、電話で母の容態を聞いているのですが どの看護師も、母の容態を安定している 今日は沢山話しをされていますよ テレビ見ています。 娘さんのカードを読んでいます。 といつも看護師の話しを聞くと安心します。 もちろん看護師は詳しい病気の状況や説明が出来ないとは思うのですが いつも担当医師は、リスクの話ばかりで まるですぐにでも亡くなってしまう様な話しばかりです。 明日、担当医師から現状の病状説明があり 病院に行きますが どの様な話しか聞くと いざと言う時の延命処置の話しとかも含まれると 私も母の容態からは辛いですが 覚悟はしています。 ただいつもリスクのみの話しですと 聞くのも辛いです。 これは、医師と看護師の立場の違いなのでしょうか？ それとも担当医師がそういう医師なのでしょうか？ 母は危ないと言われて4カ月以上経ちますが、生きていて話しも出来ています。 希望を持てる話しを医師はしてはいけないのでしょうか？

夫の母は週２回デイサービスを利用しています。利用する施設に感染者が出ていなければ大丈夫ですか？しばらくは利用を控えたほうがよいですか？昨日、かかりつけの内科を定期受診しました。血液検査もありました。医師からは恐ろしい疫病が流行っていますから人混みへは絶対に行かないでくださいね、とおっしゃいました。介護デイサービス等も含まれますか？マスクは着用しています。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

100才になる祖母の症状についてお聞きします。 痴呆はありますが寝たきりでもなく内科的な持病はありません。 今日いきなり二度失神しました。最近フラフラする、と言っていた矢先です。 普通にしゃべっていたら突然意識が無くなり顔色が悪くなり口から小さな泡がぶくぶくでている状態が10分ほど。 その後意識も顔色も戻り、自分でトイレに行き布団に入り寝ました。 こんな事が短時間に二度ありました。 今コロナの事もありますし救急車を読んだり病院に行くつもりはなくもし最期になっても出来るだけ自宅で、と思っています。 高齢者が短時間にしろ失神するのはなぜでしょうか。 数年前から脈が弱く、体調が悪い時など一時は30台の時がありました。ペースメーカーを勧められましたが本人の希望もあり行わないまま5年以上たちます。 年齢的にもういつなにがあってもおかしくありせんが、短時間に二度失神というのはあぶない状態なのでしょうか。

本日（金）同居（二人暮らし）の家族が発熱を起こしてしまいコロナかどうかはまだわからないのですが、問題が要介護5の全介助の母がいます。この場合もし明日（土）、熱が引かなかった場合にその母の介護ができなくなってしまうかもしれませんがどこか母を預けてくれる期間は存在するのでしょうか？恐らく介護サービスは断られる可能性が高いですし、とはいえ一人にさせる訳にもいかなく困っています。

88歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後26ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護３。バイアスピリン.テルミサルタン.エディロールカプセル.ビビアント.ドネペジル.モサプリドクエン酸.ドンペリドン.トフィソバムを服薬中。字数制限の為常体文をお許し下さい。最近１カ月程前より心配な様子がある。1.食事中のむせが多くなり、少ない時で3回多い時は7.8回ある。2.食事以外でも唾がよくたまり口から垂れたり咽せて咳き込むことが多くなった。3.食事中に一旦口に入れた食物を摘まみ出すようになった。一口毎の食事量は多くはないが、一口毎に2.3粒の粥やおかずの欠片を摘み出す。4.吐き戻しがある。食後すぐ嗽した時に、最後の方で食べた物を吐き戻すことがある。また食物の逆流を防ぐ為に食後２時間程椅子で過ごした後、横になる前に歯磨きの時にも吐き戻すことがある。また座っている時にも吐き戻すことがある。5.食事中に限らず、麻痺のある右側の首筋を摘まんで、「引っかかっている」という表現を使って唾（や食物が）が溜まっていると苦しそうにし、何とか咳き込んだり、大きなクシャミをして、その状態が収まる、ということがある。この５点が最近不安である。お茶にはとろみをつけ、ご飯はお粥にしている。昨年４月後半から吐き戻しが現れかかりつけ医の先生が薬を変えながら８月頃に現在の薬に落ち着き、症状は割と治まっていた。ただ、11月に尿路感染になった時、この欄でご相談したら「トフィソパムは、制吐効果より嚥下機能の低下を招き誤嚥のリスクが高まる」とお教えがあり、服薬を控えていた。それ以降服薬なしで２月迄は比較的穏やかだったが、再度吐き戻しが始まり、トフィソパムを朝夕の２回服薬を再開したところ、１ヶ月程は吐き戻しが改善した。しかしこの１ヶ月程は上記した不安な状況がある。まとまらず申し訳ありません。どうかお助けください。お願いします。

母88才、要介護３、認知症あり、ラクナ梗塞発症後14カ月経過、右半身不全麻痺あり。以前からデイサービスを利用。施設の判断で4/8〜今週末4/18まで休業中。施設からの連絡２日後、県が独自で緊急事態宣言を発出、不要不急の外出自粛要請中です。昨日デイから来週から再開するとの連絡あり。密集を避けるためか、普段の終日利用でなく、利用者の希望で、午前（入浴、昼食等）か、午後（入浴、夕食等）の半日の利用とのこと。この状況下で利用再開すべきか迷っています。最優先は、感染予防と分かっています。ただ、フレイル（言葉が適切かは分かりませんが）予防を考えてしまいます。デイを利用した日は元気がよく、効果を実感しています。終日自宅で過ごす日は、３食後に吐き戻しによる誤嚥防止の為に２時間程椅子に座っている時間、口腔体操する15分程の時間、気分転換の為に車に乗せて20〜30分間ドライブする時間、トイレへの行く時間以外は、ベッドで横になりテレビを見ているか眠っているという過ごし方で、活動量は少ないです。感染予防が最優先で利用見合わせが無難であることはよく分かっていますが、感染しなければ、デイの効果もあるなと考えてしまいます。半日の利用で密集は避けられるとしても、入浴や食事の介助で職員の方との密接は当然あると思います。絶対に 〜 ということは誰にも分からないし、最終的には自分たちで決めるしかないことも分かります。こうした状況下で、どうしたらよいのでしょうか？ご助言をお願いします。

入院中78歳母の事で相談です。 骨髄異形成症候群と糖尿病で入院をして7カ月になります。 白血球が異常に少ないと今の病院に検査入院して、病名が分かりました。 治療法はなく経過観察でしたが、入院中に 認知症になり、歩けなくなり、昨年年末には2回誤嚥性肺炎になり今は中心静脈栄養のみになりました。 異形成症候群の方も悪くなり、週2で輸血をしています。 誤嚥性肺炎になってからは、酸素濃度が落ちたり、血圧高くなったり、意識レベルが落ちた時もありました。 ですが、今は悪い中でも酸素濃度や血圧などは安定しています。 コロナ影響前は父や私が毎日の様に弟や親戚もお見舞いに行き、調子の良い時は沢山話しが出来ていました。面会制限がかかる様になってから耳が遠くなり殆ど寝かされいる状態です。 話す事も段々出来なくなってしまいました そして緊急事態宣言が出てからは面会が全く禁止になり、看護師にはなるべく起こしもらえる様に頼んで来ましたが、中心静脈栄養のみで食べれず 誰も面会もなく、寝返りも打てなくなった母は１日寝たきりで更に悪くなるのではと 会えないので心配でしょうがありません。 看護師さんは忙しく、話しをしたりやリハビリも限られてしまうのは仕方がない事ですが… 家族はまだ母の回復を望んでいます 病院側は回復は諦めていて、一応短時間でリハビリは入っていますが、延命治療のみです。 退院や転院のタイミングや中心静脈栄養が 長くなってしまった事を毎日後悔しています。 今の状態で母が少しでも良い方へ進む事へのアドバイスをお願いします。 主治医はもう厳しい輸血で命を繋ぐしかないと言われています。

先日も相談したのですが、 ７５歳の母についてです。これまでやや高血圧以外は健康です。 ３月１４日に３８度近い発熱。２日後には下がったのですが、それ以来ずっと３７度前後の微熱が続いています。微熱がずっと続いているためか、倦怠感があり、食事もやや減っています。 ２週間ほど前に近くの開業医で診察してもらい、血液検査、尿検査もしていただいたのですが、異常なしです。 次回、医師の診察を受けるとき、どのようなことに注意してもらえばよいでしょうか。体がしんどいようなので、少しでも改善できればと思っています。

半年前から要介護3で自宅で寝た切り状態 であった86歳の父が誤嚥性肺炎で2週間前に入院しました。炎症反応が7以上と高く、主治医から流動食を食べず点滴だけでは持たないため、胃ろうか鼻からの栄養投入か静脈への栄養剤投入をするよう強く勧められ家族同意を求められました。元々聞いていた父の意向で胃ろうなど延命措置は希望しない旨伝達しました所、主治医からそれなればこの病院に入院している意味が無いので、転院してくれと言われて途方に暮れています。父は痰が酷く自宅では介護しきれない状況で、看護士の方にもそう言って頂いおります。 ご相談は、このまま入院を続けるには主治医にどの様に伝えれば良いでしょうか。それとも他に選択肢はありますでしょうか。私どもの希望は父残りの人生を苦しまず、安らかに過ごして欲しいということだけです。

この条件で、催行していいと思われますか。 私は保護者の立場で心配ですが、医師でもないので判断がつかず、強く反対もできず、悩んでいます。 ・子供のバレエの発表会（主な出演者は3歳～18歳の幼児・児童） ・GW中に50人以上規模で実施 ・主催者「今まで以上に神経質になって対策する」 ・施設が営業しているので発表会も中止の決定もなし ・延期もいつまで延期になるかわからないのでしない ・主催者は高齢者 対策とは、当日の通しリハ中止・楽屋の換気（窓なし）ができないので広い場所を借りて移動する（しかし準備などは楽屋でしめきり）・こまめに除菌や消毒、とのことです。 普段メイク道具も共有なのですが、それについては言及ありません。 当然ながら踊りながらマスクはできません。 お互い体が触れないでいることもできません。 個人的には何故中止にならないのかわからず、理由を聞いても施設が休まないからとのことでした。 自治体はこの規模の集まりの自粛を要請していて、社会的におかしいと思っています。 しかし、それでも対策すれば、大丈夫なものなのでしょうか。 率直なところ、中止にしてほしいと言う材料が欲しいのです。 保護者がしっかり判断できず申し訳ありません。 自治体は県立は再開を決めましたし、ここしばらく考えに考えていますが、私個人の心配のしすぎなではないか、妄想なのではないかと、わからなくなっています。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

要介護3 認知症 心不全 の母が週二回デイサービスに行ってますが、デイのご飯中に嘔吐したらしく感染の危険があるから 来て欲しくないみたいに言われました。母はわからないので 同じことを繰り返すと思うし 私も末期がんで いま薬はこれ以上増やせないから痛み我慢してと言われて我慢してるので、あまり母の介護をしてあげられないので 悩んでます 母の食が細くなって 何でも固くて食べれないと言われて歯科往診きでもらったけど なんともないと怒って帰りました 少しでも食べてくれないと 食べる力もなくなるし 心配です せめて私のほうが見とりたいと思って頑張ってるので何か方法はないですか❓

もし親族がコロナに感染して入院隔離措置を受けた場合、着替えや洗濯などはどうなるのでしょうか？ 妹が東京に一人暮らししています。もし、何事か不測の事態が起きた場合には、今回のコロナに関わらず私が対処しようと常々考えてました。 ただ、今回のコロナの場合、世話をするために病院に通うことも認められないのでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

母は83歳 脳梗塞に夜 認知症 腰が湾曲して 左足変形して松葉杖利用 出かける時は車椅子利用 最近 急に食事を固いで食べなくなって 時間も二倍はかかるようになった デイサービスに週二回行ってますが デイからも びっくりする位 食べなくなって時間も二倍かかるから心配と言われた 内科医者も隔週往診きでくれますが、あとキログラム体重落ちたら危険と言われて心配 一日の塩分6グラム 水分1リットル 心不全のため 何を食べさせてあげればよいのか全く わかりません。ドラッグストアーで老人用パック売ってるけど あごの筋力落ちて さらに心配になる気がします。入歯かなと思って歯科往診きでもらっだけど 何もできないで終わり 自分も末期がんで無理できないから簡単で食べさせてあげるのは なにかしらありますか❓

私には80代後半の母親がいます。 持病がいくつかあり、近場の総合病院の整形外科と神経内科に私が付添い、 通院しているのですが、この時期、病院に連れて行くべきでしょうか。 検査などの予定がある場合には仕方がありませんが、容態に変化がなく、 薬を出していただくだけだと思われる場合、私だけ病院に行き、お薬を 処方していただこうかと考えています。 しかし、新型コロナウイルスの収束はまだかなり先になるようなので、 どうしたものかと悩んでいます。 高齢者で持病があると感染した場合、重篤化しやすいと聞きます。 当面のところは、情報がもう少し出てくるまで、上記のようにした方が 賢明でしょうか。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

９４歳の祖父についてです。２月上旬に筋膜炎を起こして立てなくなり、救急車で病院へ搬送。点滴で復活。１週間念のため入院。病院のケアマネジャーより、食事のときに咳こんだり、歩行が不安定なので常時見守りが必要と伝えられる。現在介護認定申請中。予想介護度は要介護２〜３。退院後、ショートステイに入所するも、嚥下機能がさらに下がっているようで、居室の水道水を飲み、３０分ほど強く咳き込むようなことがしばしばあるとの連絡があり、耳鼻科を受診。鼻から喉を診るカメラで検査、少量の水ごっくんが上手くできず、おそらく健康な人なら完全に閉まる喉の蓋が３分の１くらいは空いていた印象です。待合室でもよだれ？たん？をゲホゲホ履いたり医師や私達に何かを話すのもガラガラ声で辛そうでした。医師からは経管栄養か胃ろうを検討する必要があるとのことですが、正直あまり良いイメージがありません。ショートステイではお粥やとろみをつけた食事をしているようですが、介護士さんの話ではまずいと言ったりなかなか大変なようです。本来なら家族がショートステイでどのような食事をしているのか付き添って見られると安心できるのですが、コロナの影響もあり、面会すら禁止で本人と会えるのが通院時のみです。「おじちゃん、ものがつかえて大変なら胃に穴を開けて栄養をとったり、チューブで栄養を取る方法があるんだけどどうかな？」と説明してみましたが、ウ～ンと首をかしげていました。こんなときはどうしたら良いのでしょうか？

休校にともない、8歳、6歳、2歳が毎日家にいる状態です。 気分転換に散歩に出掛けました。 報道で『散歩やジョギング、買い物は工夫して出掛ければ感染リスクは低い』と聞き、家に缶詰も辛かったので……。 その際、近所の認知症の方が出て来て、話しかけてきました。 年齢は分かりませんが、高齢者ではあります。 私達は全員マスクをしていましたが、その方は何もせずに、保育士さんたちがするような、顔を近づけて子供達と目線を合わせて話しかけてきました。 何度も話しかけられたことがありますが、毎回内容は同じです。そんな感じなので、今回のコロナウイルスの事は、全く認識していないと思います。 顔が近かったのは1分もないも思いますが、相手は高齢者です。 無下にして、怒らせても大変だと思い、何とか「さ、行くよー」と長く話さないようにしましたが、顔を近づけて来たことが気になります。 もし、子供達が症状がない感染者だったら…移してしまうかもしれない…と思うと、とても心配です。 閉ざされた空間ではなく、外ですが、顔を近づけて話す事も濃厚接触になるのでしょうか？ 亡くなっている方も、高齢者が圧倒的に多いです。もし、そんなことになれば、どうして良いのかわかりません。 心配しすぎでしょうか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

父が肺炎で入院していますが、現在経鼻経管で栄養をとっています。経鼻経管は誤嚥性肺炎のリスクがあるそうですが、希望として胃瘻の造設をしたいのですが、肺炎で入院中や退院後に体力が低下していても手術は可能なんでしょうか？パーキンソン病も進行期と言われています。施設を現在の施設から移りたいのですが、経鼻経管だと受け入れてくれる施設が少ないです。特養なども胃瘻でないと入所できない場合が多いです。また、家族の希望などで通常胃瘻造設などしてもらえるものなのでしょうか？

高齢者施設勤務者です。ESBLやMRSAの方の入浴後の浴室の消毒方法についてマニュアル（洗剤で洗浄後よく流しウェルパスを噴霧しています。）がありますが、本当にそれで良いのか、自分の不手際で感染が広がってしまったらと思うと不安で仕方ありません。ネットで調べてみてもよくわからないので不安が大きくなっています。有効な消毒方法を教えてください。お願いします。