検索結果:218 件
父のことでご相談させてください。 昨年胃癌で胃全部と胆のう・脾臓・胃周辺リンパ節の切除を行いましたが、今年、術後接合部とすい臓・大腸の一部へ転移がわかり、再手術を行いました。 その際、手術はこれ以上難しく、今後は抗がん剤治療となるといわれました。 しかし、術後の傷が炎症を起こして体力も回復せず、いまだに抗がん剤治療も行えない状態です。 現在は、肋骨付近の傷に膿がたまり骨髄炎を起こしているとのことで、膿はとりのぞきましたが、痛みがひどく、再度全身麻酔をして手術したほうがよいといわれました。 家族としては、再度の全身麻酔は父の体が耐えられないのではとの思いもあり、他に治療法はないものか、また一日も早く抗がん剤治療を開始できないかと考えています。 現状ではやはり手術に踏み切った方がよいのでしょうか? どうかよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
先日夫の指の古傷から放置していたワイヤーが飛び出し、その後無防なことに海に入り翌日腫れてしまい病院へ行ったところ、入院手術となり、昨日骨髄炎の菌がMRI?MRSA?とういう菌だったことが判明し、今日からその菌に合った抗生剤投与がはじまったところです。 先生にはあまり良くない菌だと言われたそうですが、この場合の治療期間の目安と、接触感染と言われたのでこの菌は人から人への接触感染と言う意味なのかと、今後入院生活で注意することなどありましたら教えてください。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
こんばんわ。89歳の祖母のことで相談します。三ヶ月前に大腿骨骨折で骨接合術を受けました。一週間前から発熱と大腿部の腫ちょうがひどく、せんしすると膿瘍の血液混じりの廃液がありました。圧迫すれば、するほどでてくるそうです。医者から、骨髄炎になっている可能性があるといわれ高気圧酸素で様子みてだめなら、抜釘といわれました。感染源は何がかんがえられますか。傷口をかいたり、湿布を貼ったりなどはしてないとのことです。手術のとき細菌がプレートについていたのか。糖尿病があります。 よろしくお願いいたします
2人の医師が回答
左化膿性膝間接炎 て診断され、手術しました。 診断がつき次第、早急に局所の安静と抗生物質の点滴を行います。関節にうみがたまっている場合はできるだけ注射器で吸引します。それでも効果がみられず炎症が続くようであれば、手術を行います。 手術は関節を切開して、なかにたまっているうみを洗い流し、炎症のため傷んでしまった部分を切除します。これは、関節鏡という内視鏡を用いて小さな切開で行うこともできます。手術後は、関節の中のうみを出すように管(ドレーン)を入れたままにしておきます。また、骨髄炎と同様に関節内部に持続的に洗浄する管を留置する場合もあります(閉鎖性持続灌流(かんりゅう)法)。 後、菌が少し残ってるんですが、退院をして、今は、リハビリに週2回通ってます。 こんな治療で治りますか?全然効果もないんですが、どうしたらよいでしょうか? 整形外科の病院にかよってるんですが、病院を変えた方がよいですか? いいわすれてたんですが、糖尿を少しもってます。
7人の医師が回答
8/5に工骨頭を入れて二週間あまりで傷口の治りが悪いという事で感染症の疑いありで緊急手術を8/21に受けました。奥までは なかったけど 上の皮膚の所まで だと説明を受けました!骨髄炎を恐れていると主治医。術中の感染なら 3,4日で 腫れてきたり膿が出るし二週間してなるのは珍しいと。検査結果はまだ出てないらしいです。今は 傷口から 洗浄水で荒い流し 抗生物質の点滴を受けています。手術の時先生方は宇宙服みたいなのも着てなかったです。心配しています。もし 抗生物質の効かない菌だったらどうしょう!と心配しています。病院に入院してそんな事ってあるのでしょうか?糖尿病は持ってません。先生教えてください。お願い致します。
リウマチ発症から約14年くらいになります。 最初は骨髄炎で通院していたのですが、いつのまにかリウマチになりました。 CRPが最初から高く先月は7です。一番高い時は26です。低い時でも4.2くらいです。 ステロイドも最初から飲用しています。 リウマトレックスは3年ほど飲んでいますが効いていないのではと言われました。 ステロイドから来る糖尿病だとも診断されインシュリンを微量ですが打っています。 先日レントゲンを撮った際に人工関節の話をされました。 現在足は引きずっていますが、自分の足で何処でも行けます。 手術を勧められたのは両膝 両肘です。 確かに毎日痛いのですが・・人工関節を入れる事に迷いがあり、整形外科には行っていません。 手術と言うことに抵抗があります。 セカンドオピニオンで整形に相談出来るのでしょうか。 自分ではまだまだ大丈夫と考えています。
腱板断裂修復術の手術を受けたのですが、半年後のMRIで、上腕骨頭の骨が溶けている状態で、感染症かもしれないという事で、血液検査と、関節液を取り細菌検査をしたのですが、細菌が見つからないとの事で、原因がわからないので、アクネ菌等に効く抗生剤ダラシンカプセル150mgを一日3回を3ヶ月ほど服用続ける様にと、服用して17日程なのですが、昨日下唇の中の方がピリピリ痛い様に思い中を見ると赤くなって、口内炎なのか一つ白くなっているところがあり、たまたま、食べ物や歯磨き等でなったのかな?と思っていたのですが、ダラシンの副作用の菌交代症に口内炎、カンジタ症というのが出ていたので気になりました。口内炎になるのがカンジタが原因でなるのですか?それとも口内炎とは関係なく、カンジタはカンジタ症という区別されたものですか? 私は副鼻腔炎もあり、骨が溶けているので、原因もわからないが、今は3ヶ月抗生剤を服用するしかないのかと、不安な感じて続けているのですが、繋いだ腱板部分の骨が溶けているので腱板も手術前より状態が悪化、痛みもあり、私は異物反応がしやすく、歯の被せ物でも歯茎に当たる部分が炎症し骨が痩せてしまっており、手術縫合糸等異物反応も気になっていたのですが、今回医師の勧めもあり手術となりましたが大変な事になったと感じております。医師は異物反応は原因と考えていない様ですが、炎症反応数値もそれ程高くないとの事で、私は異物反応の可能性もあるのではと感じております。骨が溶けているという事は骨髄炎という病気になるのですか? 骨髄炎は抗生剤で治っても常在菌はなくなることはないので慢性化し、再発を繰り返すと記されていたのですが、3ヶ月続けて服用する事の効果をどう考えれば良いのでしょうか?免疫力等も低下してしまうのかと思ったりもし、今の下唇の中の状態が副作用だとしたら服用を続けると、どの様なリスクがありますか?
骨髄炎で右手親指の先端の骨を削る手術を受け、経過が良好ということで、術後2週間で抜糸しました。傷はふさがっていて、かさぶたが出来ています。主治医は抜糸後、もうごしごし洗って指を綺麗にしてくださいとおっしゃいました。水に浸けても痛みを感じませんが、ごしごし洗っていいものなのでしょうか?それと、第一関節から先がまだ、腫れています。腫れはどれくらいで引くのでしょうか?主治医は来週水曜日にレントゲンを撮影して、異常がなければ治療終わりと考えているようです。腫れが引かないと物が掴めないので、不便でしたかないです。皆さまの意見を聞かせて下さい。宜しくお願いします。
6人の医師が回答
49歳男性です。crPが9月2.2、12月4.15,1月2.82と上下しています。血沈9月19,12月30,1月21,と上下。カロナールで解熱、体の痛みを抑えています。熱は37.1の微熱が続いています。胸のMRI、CTを撮った結果、胸骨の一部が溶けて(4センチ程度)おり、骨髄炎か、リウマチ性の疾患かもしれないとのこと。近所中に、検査手術で胸骨の一部を取り、原因究明するとのこと。医師からは、非常にレアケースであるとのコメント。同様の症例があれば教えて下さい。
4人の医師が回答
58歳の主人は、昨年12月の大動脈基部置換術の手術後3週間ほどで退院しましたが、10日程して肺炎になり、再入院しました。その夜に血圧が急に下がり敗血症で3日ほどICUに入りましたが、その後は一般病棟で抗生剤投与を続けていました。2週間程経つ中で様々な検査をしても、原因菌が不明で長引く咳や、夜に発熱があることから、胸部の骨髄炎を疑われ、抗生剤をリネゾリドに変えて更に2週間投与となりました。ところが13日後から貧血がひどくなり、歩くにも息切れするようになり14日目の朝の投与で抗生剤を止めたところ、その夜に38℃、翌日の夜に40℃の発熱と、急な血圧低下(80)となり、緊急の輸血と、また違う抗生剤投与となり、再びICUに移されました。 リネゾリドの投与中、下痢や嘔吐、貧血など副作用があるとはきいてましたし、それまでは咳も熱もなく、売店に買い物に行けるくらい落ち着いた状態でしたが、投与2週間後のまた急変となり、とても心配です。 お聞きしたい事 今回の急変の理由として考えられる事 抗生剤が何らかの菌をたたききれなかった 以外にありますか? 肺炎の原因として考えられるもの 骨髄炎以外の原因がないのか? 主人の心臓手術の傷はとても綺麗で腫れや赤みや痛みなど全くありません。ただ、切断した胸骨にわずかに隙間があるようで、そこに なんらかの菌がまだいる可能性があるが、外からの検査でわかりにくいので、再手術して胸骨を削る可能性や、今後抗生剤投与を続けていくのも、益々本人が弱ってしまうのではと不安です。 長くなりましたが、よろしくお願いします。
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