高齢者続く発熱に該当するQ&A

80歳父親を在宅で介護しています。 ベッドとソファを半々くらいで生活しています。 1ヶ月程前に38度前後の熱が続き、訪問医にて血液検査と尿培養検査と痰の培養検査を行いました。 血液検査はCRP8、尿培養検査ではセラチア菌（3+）、痰の培養検査では大腸菌（4+）が検出されました。 訪問医より、spo2が99と安定していて呼吸状態も悪くなかった為（X線検査等は無し）、肺炎は否定され、尿路感染の診断となりました。感受性検査の上、ゾシン（抗生剤）を2日間投与したところ熱が36度台に下がりました。 その後、1週間ほど36度台を維持しましたが、再度38度前後の発熱を繰り返すようになりました。 訪問医に相談した所、細菌が住み着いていて抗生剤で除菌する事は難しい、細菌と共存する事を考えた方がいい、発熱があったら解熱剤で様子を見る、意識が朦朧としたり呼吸が荒くなったり血圧が下がるなど全身状態が悪くなったら対応が必要、と言われました。 しかし、高齢者は対応が遅れると敗血症などに進展する事があり、長期間、様子を見る事は危険ではないかと考えます。 今回の尿路感染の抗生剤投与が2日間と短かった事について、訪問医からは長く使うと耐性菌が出てくるから、これでいいと言われました。 抗生剤により耐性菌ができるリスクは承知していますが、もう少し長く（例えば10日間）抗生剤を使えば尿路感染が寛解していたのではないかと考えます。 こういった場合、感染症に罹る都度、抗生剤で治療するか、それとも細菌と共存しながら重篤（38度以上の発熱、全身状態の変化）になったら治療するのか、どちらが良いのでしょうか？ そもそも細菌が住み着いて抗生剤が効かないという事はあるのでしょうか？ 家族としては早期治療が大切だと考え、重篤になる前に治療が必要ではないかと考えます。 とても難しい問題かと思います。 ご意見を賜りたく、宜しくお願い致します。

40歳女です。宜しくお願い致します。 RSウィルスが子供の幼稚園で流行り、欠席者もかなり多い状態です。 2歳以上は保険適応外ということで、あまり積極的に検査をして貰えない様子です。 うちには年長の子供がおり、本人は元気でしたが 最高で40度の熱が3～4日程続き（徐々に下がり、現在は解熱） その間、寝ている時に少し喘鳴が起こっていたり、解熱後に咳と鼻水が出始めました。 病院で、幼稚園でRSが流行しているとは伝えたのですが、年齢と、保険適応外であることと もうピークは越えているだろうということで検査してもらえませんでした。 発熱から6日目の現在、本人は咳以外は既に回復しております。 今回教えて頂きたいのは、子供から私に感染してしまったその後についてです。 症状や子供の幼稚園の状況から考えても、おそらくRSだと思うのですが 大人ということで症状は普通の風邪程度です。 一番辛かった時で37.0度程の微熱、現在も喉に閉塞感があるような感じと咳、若干の倦怠感が残っております。 問題は、基礎疾患のある高齢者（70歳以上）が身内に何人もおり 更に筋疾患や透析患者であるなど、特に気を付けなければいけない理由を抱えています。 生活空間は別となっておりますので、子供の症状が出た以降は近づかないようにしておりますが どの程度まで私の症状が落ち着けば、普通に会っても大丈夫でしょうか？ ネットで調べても「解熱して全身状態がよければ」などの曖昧な内容しか出て来ず いつ頃まで感染す可能性があるのかと悩んでおります。 症状が完全に消失してから〇日後、咳が残っていても元気であればOKなど 少しでも具体的な目安を教えて下さい。

先日、20代の息子がコロナに感染し現在自宅療養をしています。 息子は、先週37.5度の発熱があり病院でPCR検査を受けたところ陽性でした。（ワクチンは今月半ば過ぎに4回目を接種していました）病院の薬を飲み、家で静養しており、本日療養5日目ですが、体温は36.5度、咳はほぼ治り、体のだるさもなく、食欲もあります。ただ、多少喉の痛みがある程度です。 また、我が家は私と息子の二人暮らしですが、私は体温36.2度前後で特に異常は見られません。（私は今月上旬に5回目にワクチンを接種しました。オミクロン4・５対応型） 東京都のハンドブックを参考に隔離生活をしていますが、都や区の案内をみると自宅療養期間7日が過ぎても高齢者がいる家庭は10日まで引き続き注意が必要と書かれています。 ＜現在の感染症対策＞ ＊息子は別の部屋にいる。 ＊息子はリビング、食堂には入らない。 ＊食事は使い捨て容器に盛り付けて自室で食べる。 ＊お風呂は息子が最後に入り、翌日、私が清掃しています。 ＊トイレ、洗面所は、洗剤を使い毎日清掃する。 ＊衣類は毎日洗濯する。 ＊ドアノブ等は時々アルコール消毒する。 息子からどの程度ウイルスが出ているか分からないのが心配です。 7日目以降10日目まで現在の感染症対策をどの程度続けていったらいいのかアドバイスのほどお願いできますでしょうか？ なお、息子は職場から送られてきた抗原検査を明日と明後日の2回行います。 また、私は、明日PCR検査を受けるつもりです。 よろしく、お願いします。

グループホームに勤めております、介護職員です。入居者の方と職員のワクチン接種が始まりましたが、職員にはカロナールが配られて副反応で発熱等あれば服用するよう会社から指示がありましたが 入居者のかたには高齢でワクチンの効果をしっかり出すために熱が出ても下げない方がよいと看護師からいわれたらしく、カロナールがいただけませんでした。1回目は特に問題なかったですが、2回目は2名様が発熱され38℃台の発熱が2日間続き、その間車椅子でないと移動できませんでした。3日目には体調も回復されADLの低下もありませんでしたが、ご本人もお辛いでしょうし、職員も負担が増えてしまいます。 そこでお聞きしたいのは、カロナール等解熱鎮痛剤を服用することでワクチン接種の効果に何か影響があるのかどうかということです。よろしくお願いいたします。

２回目を退院しました。 1、２回目は、白血球が17日目に980で1000を割り、300前後を低迷したため、30日目からベネクレクスタを休薬し、その後上昇して37日目に2000となって退院。退院時の骨髄検査では4%。前回の1.5%よりは上昇。上がったのはベネクレクスタの休薬のせいでしょうか？ 2、退院後はベネクレクスタを再開して服用中。今後、この治療は、安定して通院となってもこの治療法が延々と続くのですよね？ 3、ところが、聞くところでは、数年内に再発したり、薬が1年か2年で効かなくなるとも聞いております。高齢者の臍帯血移植を検討しておりますが、リスクが相当あると聞いています。個人差が大きいとは思いますが、平均的な成功率は何%くらいでしょうか？ 4、73才ですが、20年前に食道癌、その８年後に肺癌、いずれも初期的な段階で見つかり手術。今回の白血病治療の１回目２回目での副作用は途中まで便秘に悩まされた以外には発熱などのほかの副作用的な症状はなし。体調は良く病室のベッド横で二三千歩歩いたり腹筋腕立て伏せなども続けていた。５年ほど前に、抗がん剤を二三年やった。その時の副作用は全身脱毛、点滴後一週間後くらいには雲の上を歩いているくらいの感じが二三日あったが普通に仕事できた程度。これまでの抗がん剤の副作用はこんな感じです。また、白血病細胞の染色体異常が４個あり。 この私の場合、臍帯血移植の可能性はいかがでしょうか？。 先生ご自身やお父様おじいちゃんが同様の体質、病状だった場合、移植を選択されますか？

母（80歳、介護施設在住）は、心房細動、オスラー病（指定難病）、認知症という病歴を持ち、過去には心房細動に対するカテーテル治療を2回、上行大動脈瘤と腹部大動脈瘤に対する人工血管置換手術、鼠径ヘルニアとすべり症の内視鏡手術を受けています。昨年6月からは介護施設に滞在しており、今年1月にはCOVID-19に感染。発熱と咳が2週間以上続きましたが、その後施設での検査で陰性と診断された後も症状の改善が見られませんでした。その後、病院で心臓に水が溜まっていること、栄養失調と心房細動の再発が確認され、入院。エリキュース、アゾセミド、アルダクトン、ニセルゴリンの処方を受け、服用していたラシックス、メインテート、抑肝散は中止されました。 退院直後は自立していましたが、翌日１か月ぶりの入浴後に大量の鼻血を伴う急激な状態悪化があり、意識障害、手足の震え、話すことの困難、尿失禁、便失禁が発生。 昨年５月にも同じような症状で緊急入院し、一部の薬の中止で改善されました。その時はダイアート、メインテートの一部中止と、ニセルゴリン、フェロミアの服用を続けることで症状が改善しました。 この繰り返される症状の原因として考えられるものは何か、特に薬剤による副作用や相互作用が関連している可能性はあるのでしょうか。また、母のような複数の疾患を持つ高齢者の管理にあたって、特に注意すべき点や推奨される治療方針があれば教えてください。さらに、再発防止や今後の健康維持に向けて、どのようなアプローチが効果的であるかについても専門的な意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

老人施設に入居中の今年、99歳になる祖母が先週39℃の高熱を発し、今は平熱には戻っているのですが、これ迄の期間、38℃近くまでは上昇することがあったようです。老人施設の医師は心内膜炎の可能性があるので入院治療を強行に勧めます。私も母も今現在、平熱が2日続いてるのですから、発熱時と同じ抗生物質を投与してもらうのが良いと思うのですが、医師曰く、今使ってる抗生物質では心内膜炎は完全に治癒出来ないとのことで入院治療しかいいません。しかし、私も母も入院となると本人も移動等で疲れるし、何より今の老人施設の入居権を放棄する可能性が出てきます。なので、今の老人施設内で今、うまくいってる治療を続けてもらいたいのです。 で、質問ですが、心内膜炎は特別な抗生物質が必要なのでしょうか？また、もし必要ならその抗生物質を老人施設内で投与はできないのでしょうか？ 今日中に医師に回答しなくてはならないので よろしくお願いします（≧∇≦）。

90歳の母です。 3年前に消化不良から全身症状へと発展し、呼吸困難、意識混濁になり救急搬送が何度かありました。心肺異常なし、数回受けた胃の内視鏡所見と血液検査も問題なし、結局機能性ディスペプシアの可能性とのことで、消化器内科からスルピリド50を朝晩処方され、数ヶ月毎に断続的に服用してきました。途中から１日1錠に現薬、それでも食欲があり元気に過ごせていたので続けましたが、だんだん口腔ディスキネジアの症状がひどくなり、精神科と神経内科を標榜するクリニックの指導の元、断薬することになり1ヶ月が過ぎました。 問題はここからです。毎日発熱、後ろに引かれるようなめまい、呼吸障害、脱力、悪心、血圧上昇、 と正に離脱症状そのものに苦しんできました。食事はやっと摂っていたのですが、ここ何日か寝たきりで何も食べられなくなりました。今まで全て自立だった母が、このままでは歩けなくなり、ずっと寝たきりになってしまいそうです。 クリニックに相談したところ、スルピリドの離脱症状は1ヶ月も続かない、そのせいではないから別の病気が疑われるので、その病気の検査を受けてこいと言われています。現在、とてもそのような状態ではありません。毎晩症状が悪化、先日は救急車で運ばれるも異常なし、結局かかりつけのクリニックに行くように言われました。本人は見放されているような不安から悪化時はせん妄がひどくなり、家族も辛い状況です。 ここでおききしたいのですが、 ・スルピリドの離脱期間はそれほど短いものなのでしょうか。 ・もっと長い目で見て減薬すべきではなかったのではないでしょうか。 ・ほかの病気の検査をこの段階で無理に受ける意味はあるのでしょうか。 ・高齢者が離脱症状で亡くなることはありますか。 この状態を90歳が乗り越えるのは無理なのでしょうか。教えていただきたくお願いいたします。

先日発熱があると質問した者です。 その後は微熱が続き、喉・胸の圧迫感があり(息苦しさは無し)コールセンターに電話し、一般内科の受診で良いと言われたので病院に行きました。 尿・血液・胸部レントゲン・胸部CT・心電図の検査をしましたがどれも異常無しで、今はコロナを心配する事は無いとなり様子を見る事になりました。薬は解熱剤と漢方薬を処方され、漢方薬のみ服用しました。 しかし今日になっても微熱(37.0～37.4)があり、喉の痛みも出てきました。これでも様子見でいいのでしょうか？ 高齢で持病持ちの両親がいるので私がコロナになってたらと思うと心配でなりません…。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

今月27日夕から発熱 下痢 腹痛があり病院受診したところ感染性胃腸炎と診断されました 菌の特定検査はしていません 28 29と仕事休みましたが今日も微熱 腹痛 下痢続いています 明日仕事復帰は可能でしょうか? 仕事内容は老人施設での介護です お茶をくばったりもします ご回答よろしくお願いいたします。