33週子宮頸管長に該当するQ&A

2回連続で流産しました。1人目も中々授かれず、治療を始める前に自然妊娠で授かりました。丁度その頃ホルモンの値を測っていて排卵後のP4が1.2しかなくそれでも自然妊娠でした。妊娠が分かった頃は出血していて、でも受精卵から出る黄体成分で妊娠維持は十分可能と言われましたが不安で止血剤を5日間と1度だけ黄体ホルモンの筋肉注射、12週頃まで自費の漢方を服用しその後は切迫早産や低地胎盤になりながらも無事に出産しました。2回目の妊娠は月経が来ない状態で妊娠しました。2020年9月に5週で胎嚢の確認はできましたが1週間後に出血して自然排出でした。流産後は生理周期も整い出しましたが高温期が9日〜10日ほどしかなく排卵にかかる日数も23日〜25日、排卵後体温が上がるのも遅かったりで黄体ホルモンの値は大丈夫かと心配になり高温期7日〜8日目に当たる日に血液検査をしてもらってP4の値は9でした。自然妊娠は十分できる値だからと言われ気にしていませんでした。2021年3月にまた妊娠が分かり今回は心拍もしっかりとあり出血もなく順調かと思ったのですが、10週5日で立っていられないくらい目の前が真っ白になり少し下腹部痛もあり受診しました。赤ちゃんはまだ元気でしたが1週間前から5ミリしか大きくなっていなくて33ミリ、1週間前にはなかった血腫（7センチ）も見つかり、子宮頸管長も一週間前は4センチあったものが2.9センチになってました。血腫の血液検査をしてその結果を待っている間に出血と破水が起きて胎盤も剥がれはじめていると言われました。診察から3時間後には子宮内は血が溜まり、赤ちゃんの心拍も確認できずむくみも出始めていました。4月14日手術をしました。妊娠中なのに体が冷えていたりおかしいなと思うことはありましたがつわりもきつかったし大丈夫と思って過ごしてきたのですが、今流産の原因として考えられるものはありますか？

第二子妊娠33週5日で、29週1日から子宮頸管長15mmで切迫早産で入院、24時間リトドリン点滴中です。 入院13日目の30週6日に手の甲や指に沢山の湿疹が出ました。その後、脚やお腹にも少し湿疹が出ました。 強い痒みでリンデロンVGクリーム0.12%5gが処方されましたが効かず1日で1本使い切り、ポララミン内服が処方されました。（1日2回）飲むと湿疹はなくなりました。 点滴跡も腫れ赤み痒みがありますが、これはポララミンが効きません。 入院当初から点滴の持ちが悪く長持ちして4日（腕は２倍の太さに腫れました）他は半日、平均して1〜2日で差し替えています。 刺し箇所が赤くなり、しこりができ、腫れ上がり、痛んで、点滴が落ちなくなり、差し替える流れです。 抜いた後は痛みやしこり、痒みになり、夜は眠れないので、保冷剤と氷枕で腕をキンキンに冷やして寝ています。 主治医は、湿疹は「何かのアレルギーかも？ポララミンで落ち着くなら飲み続けて」、点滴跡は「辛いね」だけで重大でなさそうです。 しかし看護師には「リトドリンで痒くなる人結構いる」「お産のときの血管がもうない」「別の病院では使用中止して他の薬にする」と言われ不安です。 掛け合ってくれた看護師もいましたが「先生もわかって投与しているから続ける」回答でした。 35週6日まで投与予定です。 一時期2A25でしたが、現在2A20。 25のときは特に酷かったです。 質問は、 1.これらはリトドリン点滴に対する薬疹やアレルギーなのでしょうか？ 2.そうであれば、ポララミン内服と保冷剤でやり過ごせるのであれば、続けても問題ないのでしょうか？ 3.胎児への影響が一番心配です。喘息リスクなどネット記事で見ましたがアレルギー反応があると、より胎児へ悪影響するなどありますでしょうか？

現在32w5dで、 昨日の検診で 子宮口が柔らかいと言われ、 お腹の張りを調べると、 張りが続いているようで、 横になって安静にと言われ、 また1週間後に検診になっています。 今のところ子宮口は開いてはいないみたいです。 子宮頸管長については経膣エコーでみると 2.5センチで先生には何も言われず、 子宮口のこととお腹の張りのことだけ言われ、 張り止めをもらいました。 が、来週33w3dの時に 大学病院で子宮頸管にあるコンジローマを切除する予定になっています。 電話で確認をとると、 実際に見てみてできない場合もあると言われました。 切除可能だと言われ 切除した場合そのことによって子宮口が開いてしまう可能性もあるのでしょうか？ また切除を引き延ばした場合で、 もし切除の前に陣痛が来てしまったら、 帝王切開になるのでしょうか？ また一度柔らかくなった子宮口は硬くすることはできないのですか？ 色々と聞いてしまいすみません。 よかったら教えてください。

こんにちは。 安静度の見解について広くご意見承りたく、質問させていただきました。 もうすぐ33Wの39才です。妊娠経過順調で、現在も仕事(訪問看護)を常勤で続けています。 妊娠前から本態性高血圧症のため降圧剤(オルメテック)服用しており、妊娠後はアルドメット250mg1錠分1にて血圧100〜130/70台で経過中で、妊娠高血圧症候群に至ることなく現在まできました。「年齢やHTのことを考えると正期産すぐの早めの出産が望ましい」と主治医との一致した考えを持っていますが、自然分娩の予定です。 昨日の検診では、子宮口が柔らかくなっており頸管長2センチと言われました。二週間前の検診までは子宮口はしっかり閉じていました。過度にお腹の張るといった自覚はなかったため、ウテメリン錠5mg分3服用・自宅安静となり、軽度の家事やデスクワーク可の許可はいただきました。 児の推定体重は2000g超、次回検診は二週間後の予定です。 「あと二週間、なんとか持ちこたえようね」と主治医に励まされ、私も35Wを一つの目標にしています。個人クリニックなのでいま出産となるとNICUのある施設へ転院となり、それだけは避けたいですし自分なりに気をつけるつもりですが、産休前の引き継ぎもあり、張りの自覚がない分無理をしないか心配です。 そこで質問です。 一般的に、33W子宮頸管長2センチだとどのような安静度指示を出されますか? 診察されてないのでお答えにくいかと存じますが、一般論で結構ですので教えていただけると幸いです。 日常生活の参考にさせていただきますので、どうかよろしくお願いいたします。

現在43歳　1人目妊娠中 30w6dです。 33歳の時に、円錐切除をしています。 子宮頸管長 28w1d 18.8mmで入院になりました。 入院中、毎日NSTするも お腹の張りはほとんどなし。 ウテメリン1日４錠服用。 28w2d 13.6mm 28w3d 15.3mm 28w4d 13.8mm 28w5d 11.3mm 28w6d 14.5mm 29w0d 16.4mm 29w1d 18.6mm 29w2d 17.7mm 29w3d 15.7mm 29w4d 13.4mm 29w5d 18.6mm ここで年末年始一時帰宅で自宅安静。 今日の診察では 30w6d 15.0mm でした。 お腹の張りは1日2回くらいで 痛みなどはありません。 今日の診察で、医師には再入院と言われましたが 懇願して、一週間自宅安静で良いと言ってもらえました。 ただ、来週からは入院になると言われています。 お腹の張りがないのに頸管が短いので 子宮頸管無力症疑いですが やはり管理入院すべきなのでしょうか？ 年末年始に一時退院できたのは できるだけ負担を減らしたい病院都合も あったのでしょうか？ 自宅では家族もとても協力的で 入院と同様の安静度でいられます。 点滴をするわけでもなく内服なので 可能であれば自宅安静で乗り切りたいと思っています。 ネットを見ていると 入院の是非については 病院によって方針が違うようなのですが ご意見を伺いたく質問させていただきました。 ご回答よろしくお願い致します。

現在33w4d、経産婦です。 妊娠後期になり体調がなかなかすぐれない中、 張りもあったり痛みもあったりその都度病院に行き、切迫早産の診断がついて自宅安静中です。 33週に入る前日に、なんとなくお腹が痛くて病院に行き、子宮頸管3センチ、胎盤の剥がれはなく大丈夫とのことでしたが一応NSTをしたところ張りが５分間隔できていて（痛みはなし）数値も100以上なることもありました。基本、60〜80くらいでした。 入院を勧められましたが、子宮頸管があることから自宅での安静にしてもらいました。その後は、張りも落ち着き、２日後の診察では頚管長2.6センチ（誤差かな？）張りもなく無理ない程度に自宅での安静をしてくださいとのことでした。 28週あたりから、茶色い出血混じりのおりものが毎日ではないですが３日に1回ほど続いています。（拭いた際につく程度）朝に多いですが、１日1.2回程度つくくらいです。 病院にもお話はさせてもらってますが、その程度なら安静に。くらいしかいわれません。 今日のお昼前にもありました。その、2時間後くらいにまたトイレに行った時は乳白系の薄黄色のどろっとしたおりものがついていました。茶色混じりのおりものは古い血で今出たわけではないと言われますが、 そんな出血でもこれだけ頻繁に続いてもいいものなのでしょうか？色々調べると、おしるしとかでてきますがまだその週数ではないですし、他に例がないので気になります。 ここ数週間常に横になっていますが、土日はどうしても子どもがいて横になっていられる時間は少ないですが極力横になるようにしています。その少しの行動でも出血してしまうのでしょうか。どこからの出血なのでしょうか。

現在妊娠33週２日です。 今まで妊娠20週頃から子宮頸管長2.1cm~2.5cm前後を推移しており、先日31週の健診に行った際に1.5cmになり経過観察のため1週間ほど入院しました。 その際入院当時は1.5cm→1.0cmまで短くなったものの子宮口は完全に閉じており、入院３日後の健診では1.7cm、退院前の健診では1.6cmと安定していた為1週間で退院でき現在は自宅安静にしています。 胎児は週数相当に順調に育っており日々胎動も感じています。 お腹の張りも感じてはいるものの継続的なものではなく、不規則で横になって1~2分経つと治ります。 今のところ破水感や出血等も見られませんが最低でも臨月まで持ってくれるか心配です… 1 この状況で36週の臨月まで持つでしょうか？ 2 どのようなお腹の張りがあった場合は気をつけたほうがいいのでしょうか？ 3 最低でも何週をすぎたら合併症等の心配は少なくなりますか? 4 その他気をつけておくべきことがありましたら教えていただけると幸いです。 長々とすみません。 ご教示いただけますと幸いです。

30週から子宮頸管が短めで 33週で1.8cmになったので 切迫早産と診断されその日に入院 1週間ウテメリン10mlと一番少ない量で ＮＳＴもずーっと平で張りもなく赤ちゃんも元気で問題なし。自分の感覚でも ほぼ張りを感じず特になにもなし。 ３日に一度内診をしますが 毎回院長診察で、調べることに子宮頸管長は28mmになったり20mmになったり 25mmになったりしてます。 ただ最後子宮頸管？がすごく柔らかくなっててすこし子宮口が開いてるから 陣痛きたらすぐ産まれちゃうよと言われ なかなか退院が許されません。 退院したい理由は もともと里帰り出産は予定していて 予約をしている病院に 今見てる先生がokだしたら こちらにはいつでも戻ってきていいよ と言われてる状態です。 里帰りしたい理由は主人が仕事の休みの融通があまりきかず出産時に上の子を見てくれる人が親しかいないためです。 今も旦那の仕事先に無理を言って入院させてもらってるかんじです。 ちなみに母は上の子も私の面倒も見れるかはいつ実家にきてもいいと いってくれてるので、退院とほぼ同時に行こうと思ってます。実家は車で1時間くらいです。 退院できた日に 里帰り先の病院（個人病院なので分娩は36週から）にそのまま受診しようかなくらいに考えてるのですが（まだ一度も見てもらったことがない） 今の院長先生に事情を言っても 「でも今里帰りの病院行っても すぐ入院になるよ？」とか 「こんな状態でいきなりきても そっちの先生も困っちゃうんじゃないか」 「まだ34週で赤ちゃんも2100gしかないかはもう少しここで入院してお腹で育てなさい」 「今産まれる事を懸念して総合病院に 紹介してもいいが、ここでもやる事変わらないし規則も厳しくなるからこっちの方がいいんじゃない〜」 と言われ退院許可はでません。 次の金曜日で35週に入るのでもしかしたら 赤ちゃんの成長具合で話が変わるかもしれませんが、、 私は素人なので まぁ先生がそういうならそうなんだろうと 思ってましたが、毎回検診にきてくれる 助産師さんたちがここぞと 「里帰り先で出産したいよね？」 「退院したいよね？だったら内心の日 院長にちゃんと強くその事伝えた方がいいよ！」 「絶対この日までにはあっちの病院うつりたい！とか伝えて、何か言われても それでも自分は行きたいと言った方がいいよ！私たちも一応院長には伝えてるけど本人が言わないと難しいから」と違う人たちにかわるがわる言われます。助産師さんや看護師さんに直接相談したことはないのですが、これってもしや院長先生と私の会話を横で聞いてて私の気持ちを汲み取って私に伝えてくれてる？と思いました。 でも今里帰り先の病院行っても そのまま入院することになるよ って言われた事を伝えると 「そしたら、それでそのままそこで入院しますとか言っちゃたほうがいい。子宮頸管長は短くなってもその日の夜にまたら測ったら伸びてたとかあることだから、それもそこまで一喜一憂しないでいい」 とも言われました。 長くなり申し訳ないですが こんだけ助産師さんたちに言われると なんか院長が無駄に引き伸ばしてるみたいに聞こえてきて、今の私の状態を ふまえて退院ってそんなに難しいものなんですかね？　ちなみに院長には ここでも産めるからねとは言われてます。 それとも子宮が柔らかいのであれば やはりこのまま入院してた方がいいのでしょうか、、

【投稿の目的】 主治医との面談時間が短く、治療方針や費用の説明が不十分と感じています。客観的な専門家のご意見を得て退院までの判断材料にしたいと考えています。また回答を主治医に共有する際にスムーズに話せる「こう伝えると良い」等の医師目線アドバイスもお願いできれば助かります。 【基本情報】 ・31歳、初産。流産歴・持病・アレルギー等なし。 【現在の状況】 ・在胎36週5日、31週から切迫早産で管理入院 ・子宮頸管長14 mm、子宮口開大1 cm（横ばい） ・リトドリン点滴（ウテメリン）を34週以降も減量なし ・NSTで強い張りほぼなし／高血圧薬（メチルドパ）開始 ・胎児推定体重推移 　33w1d 1650 g → 33w4d 1624 g → 34w1d 1917 g 　34w4d 1964 g → 35w1d 2043 g → 36w1d 2076 g → 36w4d 1890 g ・主治医方針：37w2d頃退院。「点滴は徐々に下げる」とのみ説明 ・37週以降は点滴が保険適用外になる可能性と言われるが費用不明 【お聞きしたい4点】 1. **34〜36週後半でもウテメリン長期点滴を続ける医学的メリット**はありますか？ 37週直前から安全に減量→中止する一般的手順をご教示ください。 2. 上記体重推移は **FGR（胎児発育不全）評価**が必要なレベルでしょうか。 37〜38週で誘発／帝王切開を検討する目安（体重・ドプラ所見など）を教えてください。 3. **37週以降のウテメリン点滴は保険適用外**との説明を受けました。 自己負担額の目安（薬剤＋管理料）をお示しいただけますか。 4. **退院判断の一般的基準**（頸管長・張り頻度・点滴オフ後の観察期間など）を教えてください。 【追加でお願い】 - 上記回答を主治医へ相談する際、**医師同士の視点で「こう伝えると理解を得やすい／対話が円滑になる」具体的フレーズや説明順序**があればご助言ください。 ※急変時は主治医へ即相談する前提です。可能な範囲でガイドラインやエビデンスの出典も併せてご教示いただけると幸いです。

妊娠25週にお腹のはりを感じ、頸管長16〜20mmの状態で入院しました。 安静にしていればはりは少なく、点滴や薬の服用はありません。 洗面・シャワー・トイレ以外なるべく横になるようにという安静指示で、入院継続して来週で34週になります。 途中、自宅安静できれば退院してOKと先生が仰ったので、家族に伝えたところ、早産になった時の発育や障害を心配して、まだ入院していて欲しいと夫と実親から言われ、私も安心な週数になるまではと思い、入院を継続している経緯があります。 質問になりますが、 先生は来週の34週で退院していいよと仰っているのですが、できるなら（家庭の状況・入院費用に問題ないなら）もう少し入院していた方がより安心でしょうか？ 私の状況で入院継続する理由はありますか？ 病院はNICUが無いのですが、34週になれば呼吸もできるし35週以降はウチで産めるからね、と仰っておりました。 現在（33週）頸管長は8〜10ミリ、胎児の体重は2280gです。 子宮口は開いていると言われたことはありません。 NSTで毎日確認しているはりは、40分計測して毎回3〜5回程度。 入院中の2ヶ月間、はりの回数が多い日は「今日はシャワーやめておいて明日また様子見ましょうか〜」という程度の会話をしてきました。 出産は今回が2人目で1人目は特に何もなく38週で出産しました。 なお、退院後は病院からタクシーで40分の距離の実母の家に36週まで泊まらせてもらい、入院中ほどではありませんが安静に過ごすことができます。 多くの患者さんは早く退院したいと考えると思いますので、贅沢な悩みではありますが…。 私はもう退院しても大丈夫と考えているところ、家族は退院に反対しており、何かあったら私の判断のせいだとまで言われ、、合理的な説明と妥協点を探しており、ご相談に至りました。 よろしくお願いいたします。