35週4切迫早産に該当するQ&A

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子宮頸管1.3~1.6cm 切迫早産で入院をと言われたが、家でリトドリンを飲んで様子を見たいです。

person 40代/女性 -

【状況】 〇40代初めの女性 〇31週目 〇子宮頸管1.3~1.6cm 2週間前2.5cm  〇担当医より、切迫早産のため入院するように言われましたが、コロナで夫の付き添いも面会もできないとのことで、自宅での療養を求めました。 〇すると、子宮収縮抑制剤としてリトドリン塩酸塩錠(5mg)を一日4回内服して様子を見るように言われましたが、1~2週間後に出産するかもしれないし、1か月後に出産するかもしれないとも言われました。 〇ただし、お腹の張りはなく、NSTでも問題は全くありません。 〇担当医によれば、入院だと点滴注射によって内服薬の10倍を処方できるとのこと。 ○しかし、入院してもICUはないので、早産したら(35週以降は可)他病院に転院してもらうことにもなるとのこと。 【先生方にお聞きしたいこと】 ●リトドリンの1日4回服用で早産防止にどの程度の効果があるのでしょうか。 ●また、胎児への影響はどの程度でしょうか。 ●仮に入院しても早産に対応できないのであれば、この病院は見限ってMFICUのある他病院であらためて診察を受けて、必要ならば入院した方がいいいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

縫縮術後の出産状況について

person 20代/女性 -

いつも大変お世話になっています。 現在第二子、妊娠22週のものですが、第一子の時に15週くらいから子宮頚管の短縮と張りが見られ、26週~36週まで点滴入院してました。 出産後高度異形成による円錐切除をしたため、今回は14週に予防的にマクドナルドオペ(既に子宮頚管が一センチもなかったとのこと)し、術後年末の測定では頚管4センチまで回復し現在まで安定しております。(次回診察が一週間後で今も4センチかはわかりません) 1、張りは1日1回~3回ほどで動悸と息苦しくなる程度のもので出血や痛みもないのですが、今のところ問題はないでしょうか? 2、この手術をされた方で正期産、もしくは35週以降で出産出来た方は大体何パーセントぐらいいらっしゃるのでしょうか?(パーセントが出せなくても保つ方が多いですか?) 3、現在は初期より切迫流産の心配もあったため自宅で安静生活(週1~2回のシャワー浴とトイレとご飯以外は寝たきり)を今も送っていますがこのまま継続して安静にしていれば切迫早産で入院する確率は低いですか? もちろん一般論なので最悪早産になったり入院する可能性が私にもあるのは承知しておりますが少しでも心配や不安を取り除けたらと思い質問させていただきました。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠35週 リトドリン点滴の張り返しについて

person 30代/女性 -

現在、妊娠35週で、33週の時から切迫早産にて入院し、リトドリンの点滴を受けています。 今までの経過は以下のとおりです。 妊娠29週で子宮頸管が25ミリのため切迫早産と診断され、リトドリンの服用と自宅安静。 妊娠31週で子宮頸管は20ミリ、引き続きリトドリンの服用と自宅安静。 妊娠33週で子宮頸管6ミリ(診察中お腹の張りあり)、子宮口2センチ開大のため入院。 入院時にNSTをすると、4回ほど張りがあったため、リトドリン2Aを5%ブドウ糖500mg/5mlに混ぜて15ml/hで投与。 妊娠34週で子宮頸管11ミリ、子宮口2センチ開大。赤ちゃんも下りてきている。 妊娠35週で子宮頸管10ミリ、子宮口2センチ開大。34週の時よりも赤ちゃんが下りてきていているとのこと。 点滴をしてからは、お腹の張りは少し落ち着き、30〜40分のNST中も1〜2回程度です。 妊娠36週で点滴を抜き、24時間様子をみて陣痛が来ずに子宮口もこれ以上開かなければ、退院して個人病院に転院できることになりました。 子宮頸管も短く、子宮口も開いているため、いつ出産になってもおかしくないと言われています。 リトドリンの点滴を抜くと、張り返しがあり、張り返しから陣痛に繋がってそのまま出産になる人も多いと聞きました。 このような経過の場合、やはり36週まで持ったとしても、点滴を外すと陣痛に繋がる可能性が高いでしょうか。 陣痛が怖く、個人病院は24時間無痛分娩対応のため、転院してから出産することを希望しています。

3人の医師が回答

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