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25歳女性です。 両側チョコレート嚢胞(右8cm・多房性、左4cm・単房性)があります。 AMH4.66、FSH10.9、LH12.7、E2 35.2、プロラクチン20.1でした。 AFC数は正確には聞いていませんが、5-6個くらいのようです。 これから体外受精の採卵周期に入りますが、 1. これらの数値をどう見られるでしょうか?また、先生ならどのような卵巣刺激をして何個くらいの採卵を目指すでしょうか? 2. いくつくらい採卵できればどの程度の妊娠可能性があるでしょうか? 精液検査の結果は問題なし、子宮のMRIでは子宮左屈との結果でしたが、筋腫などは見つかりませんでした。 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
宜しくお願いします。体外受精切り替えて1年半が経ちます。 二回病院変えました。1回目の病院では、クロミッド法と注射で、2個凍結、2個流産、 2回目の病院では、ppos法で一個凍結、流産でした。 この一年半で、AMHがどんどん下がり取れる卵の数がどんどん減ってしまっています。 今回クロミッド法に戻してもらいました。 先生が仰るには、注射しても意味がないだろうとのことで、意味があまりないのにお金かかるのも、とのことで、考慮してくださいました。 クロミッドを一錠毎日飲みます。 やはり低AMHの人は、注射したところで 採卵の数は増えていかないですよね?
1人の医師が回答
お世話になります。 私43歳、夫は今月44歳。 42歳10ヶ月からの不妊治療、AMH1.16です。 3月にアンタゴニスト法で採卵6個。 4個受精、2個胚盤胞4BA、3CC。 OHSSの為凍結保存しました。 5月に4BAを移植して妊娠しましたが、8w辺りで稽留流産しました。 染色体検査を出し結果は8月下旬頃です。 今後の治療について質問です。 凍結している3CCを移植するか、採卵をするか。 1、3CC移植の場合 私の年齢での妊娠率、流産率。 通院先の先生は3ccでも妊娠している人もいるとのことで9月頃生理がきたら移植予定で話が進んでいます。 2、採卵をする場合 保険凍結した卵は破棄しなければならない点、 採卵して卵が採れなかったら破棄を悔む点、 で悩んでいます。 もしまた妊娠から流産になったらタイムロスを考えると、少しでも若いうちに採卵したほうが良いのでしょうか。 私のAMHの数値ではまだ正常卵は採れるでしょうか。 44歳になった頃の採卵ではどうでしょうか。 3、着床前診断について 採卵する場合は転院を考えています。 現時点では対象者ではないですが、審査がとても時間がかかるそうで私の場合、時間などでやるメリットはありますか? 4、採卵方法について アンタゴニスト法で次回もOHSSになるのでしょうか? PPOS法と採卵数や質、副作用についてどちらが良いのでしょうか。 よろしくお願い致します。
6日前に採卵し、次の受診は明後日です。 カバサールとレトロゾールを今日まで服用しました。 AMHが高めで、採卵もかなりの数が取れたこともあり、OHSSと思われる症状が続いています。 最初は下腹部の張りや、歩くと響く感じだったのが、採卵後4日目から、胃痛が出るようになりました。 食事をとってもとらなくても胃が痛く、みぞおちから手のひら一つ分下あたりが痛かったり、突っ張った感じがあります。いまは、下腹部痛よりも、お腹の張りと胃痛が主訴です。 なお、尿量の減少などはありません。 質問ですが、 1)この場合胃薬は飲んでも良いでしょうか? 2)採卵直後は、卵巣が腫れているので入浴やカイロで温めるなど、血流を良くする行為はダメと言われました。胃の辺りにカイロを貼るのも避けた方がいいでしょうか?
2人の医師が回答
2人目不妊の38才です。顕微授精で34歳で1人目を妊娠。以下の状況で、あと4階の保険適応で妊娠する可能性が知りたいです。 2023年6月AMH0.1 2024年1月AMH0.03 2024年10月AMH0.1 12回採卵し、以下に移植(3回とも6日目胚盤胞BB)しました。 2023年8月(成熟卵1個胚盤胞1個) 2024年9月(成熟卵5個胚盤胞1個) 2024年12月(成熟卵2個胚盤胞1個)※これから移植予定 いつも採卵しても成熟卵は1つのみ。また、2024年1月AMHが0.03だった時に、FSHが高い時40弱があり、2回ほど卵がとれませんでした。 2人目不妊治療開始の直前まで授乳をして体重は人生最低体重(168cm48-52kg)になっていましたが、一年で体重は人生最高(168cm60kg)になり、体重増加がよかったのか、成熟卵数や胚盤胞数も改善してきています。ただ、毎回6日目BB胚盤胞ですが、今後も6日目胚盤胞しかとれないのでしょうか? 自己卵で頑張り、保険適応4回のうちに妊娠する可能性はありますか?
プラノパールを飲み終えて、刺激周期を始め、採卵周期Day7に卵胞の数と大きさを測ったところ、右側に13 左側には9. 6.4 の卵胞しかなく、排卵できても一個しか取れない可能性があるので、採卵をキャンセルしてもいいと言われました。キャンセルしたほうがいいのでしょうか。 AMHは0.5でゴナールエフ300単位をday3にday4からは、150単位で刺激をました。普段は卵胞がday8 辺りで8から10個ほど見え、5個採卵できるのですが、プラノパールを飲む前に、エコーで見たところ、片側だけ、一つ大きな卵胞があるのは良くないと言われたのですが、プラノパールで整うと言われました。今回卵胞が育ってないのは、その、大きい卵胞と関係してるのでしょうか
状況 ・39歳 妊娠希望 ・数年前に両側チョコレート嚢胞が発覚し、ピルで経過観察し、両側3-4cm程度に。 ・2022年5月より妊娠希望の為ピルを中止してタイミング法実施 ・両側チョコレート嚢胞肥大確認(5.2cmと3.2cm) ・しばしば生理痛のような痛み、たまにぴきっという痛みあり ・AMH3.05、黄体ホルモン問題なし ・4月卵管造営検査実施→問題なし ・腫瘍マーカー 問題なし ・婦人科(手術実施)と不妊治療は別病院 上記のとおり、嚢胞が両側かつ大きめで採卵時の感染リスクが高いことから、 7月末に手術(できる限り卵巣温存)をしてARTへのステップアップをする方向で進んでいます。 できる限り妊娠できる確率をあげたく、ご相談させてください。 体調的には手術したいと思っていますが、後から後悔したくなく、下記1の質問で1番悩んでいます。 1. AMH 低下が予想できるが、このタイミングで手術すべきか? (タイミング法や人工授精をもう2ー3ヶ月行ってから手術すべき?) 2.採卵を先にできないのか?すべきではないか? セカンドオピニオンがいただきたいです。 (感染リスクとAMH低下で妊娠できなくなるリスクどちらが大きいか?) 3.エタノール固定手術を希望したらAMH低下は防げるのか? 4.術後AMHはどの程度低下する可能性があるのか? よろしくお願いいたします。
新しい治療法のため、ネット上であまり情報が得られませんので、教えて頂きたいです。 AMH1以下で、毎回の採卵で1-2個しか得られません。2年前の片側卵管切除後、切除側の卵巣からの排卵が無くなってしまいました。PFC-FD注入をすることにより、 (1)排卵が止まってしまった側の卵巣にも効果があるのでしょうか? (2)注入後何ヶ月ぐらい効果が持続すると考えられますか? 海外では採卵数が増えたという結果が出ているようですが、 (3)日本での現状どのような結果が出ておりますか? よろしくお願い致します。
多嚢胞性卵巣症候群で、3年前に体外受精で妊娠し出産しました。 第二子を希望しており、凍結してある胚盤胞を移植するか、新たに採卵するかを検討しておりAMH検査したところ2.11でした。 多嚢胞だとそんなに変わらないだろうと言われていたところ、34歳で2.11まで下がっていました。 40歳ぐらいの数値でとても落ち込んでいます。 もともと排卵しづらい上、2.11だと採卵数はかなり少なくなるのでしょうか。卵子の質も悪くなるのでしょうか。
不妊治療をしています。 現在38歳です。 AMH 0.26 LH 3.0 FSH 8.8 プロラクチン35.0 AMHが かなり低いです。体外受精をするため本日採卵しました。 卵は2つでした。 移植は明後日9日と言われています。 無事に今日とれた卵が育つかは分からないのですが、無事に育てば2つ移植したいのです。 35歳以上はそれが可能という説明を読んだのですが医師からはそのような話はありません。 自分から2つ戻すことを希望して良いものでしょうか??希望のタイミングはいつなのでしょうか?? 明日、病院に電話して受精卵数を確認することになっています。もちろん旦那も同じ考えです。
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