NT10mmに該当するQ&A

82歳父。2007年心房細動による脳梗塞になりました。その後心房細動は落ち着いていましたが、昨年末のコロナ以降、3ヶ月心房細動が続いています。心房細動を止める薬は副作用の点から使用しない方が良いとの事。 1月10日 少し息切れとだるさがあり、 病院を受診、心房細動による心不全（レントゲン→心臓が以前より大きくなっている 、 肺に水が少し溜まっているかいないか。） 心臓エコー EF は 54%、LVDd55mm、LAD空欄、弁の逆流は少しあるが、心臓の動き自体は悪くない（検査は技士さん） 利尿剤 フロセミド 10mg 処方、 心臓の大きさも少し良くなり、息切れ だるさも以前よりは改善されています。 （NT -proBNP1223→571） 現在薬は、ビソプロロール 1.25mg/日、エリキュース5mg/日、フロセミド10mg/日 ペースメーカーの設定はDDDR、60〜130で、コロナ前の安静時の脈は60。 今は心房細動でAMS （モードスイッチ、レート70）が働いている為か、連日脈70。 このまま心房細動が続くと思われ、心不全のリスクもあるのですが ○ペースメーカーの AMS のレートは60と70 どちらが良いでしょうか（4月末に ペースメーカー外来があります） ○脈が遅い方（60）が心臓が休まるのでしょうか ○脈は少し早め（70）の方が全身に行く血流量が増えて、良いのでしょうか ○父の心臓や体とっては、脈拍はいくつが良いのでしょうか ○理由なども 教えていただければ幸いです 宜しくお願い致します

82歳父、2007年 心房細動による脳梗塞になりました。心房細動は落ち着いていましたが、昨年末のコロナの後から3ヶ月 心房細動が続き 、持続性心房細動と言われました。 心房細動を止める薬は副作用の点から使用しない方が良いとの事。 1月10日 少し息切れとだるさがあり、 病院を受診、心房細動による心不全（レントゲン→心臓が以前より大きくなっている 、 肺に水が少し溜まっている可能性もある。） 心臓エコー EF 54%、LVDd55mm、LAD空欄、弁の逆流は少しあるが、心臓の動き自体は悪くない（検査は技士さん） 利尿剤 フロセミド 10mg 処方、 心臓大きさも少し良くなり、以前よりも息切れ だるさは改善されています。（NT -pro BNP 1223→570） 現在薬は、 ビソプロロール 1.25mg/日、エリキュース5mg/日、フロセミド 10mg/日 2008年 ペースメーカー植え込み 2016年 電池交換、あと1年半ぐらいで電池交換が迫っています ○ペースメーカー 電池交換では、エリキュースは何日ぐらい中止するのでしょうか ○持続性心房細動の場合、エリキュースを中止すると、脳梗塞になるリスクはどれくらいのなのでしょうか ○エリキュースを中止すると、何日ぐらいで脳梗塞予防の効果がなくなるのでしょうか ○持続性心房細動の人は、ペースメーカー 交換の場合 、どうしているのでしょうか（脳梗塞にならないために等） ○持続性心房細動の人は、他の手術を受ける場合 、どうしているのでしょうか（脳梗塞にならないために等） ○脳梗塞のリスクはかなり高いのでしょうか 宜しくお願い致します

拡張型心筋症の発病を7歳時に診断され、現在27歳の男です。 診断時から通院を続け、数が月に一度、診察と検査(心エコー[年一回]、心電図[半年に一回])を継続しています。 内服も17、8歳から開始し、現在 ・アルダクトンA ・プロプレス ・セロケンL の3種を内服しています。 自覚症状は安静時でも動機を強く感じる以外は特になく、極たまに心痛と息苦しさ(息を吸うと心痛)が起こるくらいです。 ここからが質問内容ですが、 職場へは自覚症状もほぼ無いことから申告していませんでしたが、就労制限の必要があるかどうかお聞きしたいです。 私の職業はデザイナーでほぼデスクワークなのですが、その勤務拘束時間がかなり多く、朝8:30に出社後、深夜に及び、その日のうちに帰れることはまれです。早く帰れても10時が最速で、月の残業時間は優に100時間を超え、最近は120、30時間が続いています(就労期間は現在で丸2年間になります)。睡眠は4時間半ほどで、慢性的に寝不足です。 それでも目の疲れや体のだるさなど、普通の人でも出るような症状しか(現在は、ですが…)なく、不安はあったもののやり過ごしてきました。 しかし、さすがにこのまま続ける気力も薄れてきたので、 就労制限等を受けられるのであれば、そうしたいというのが現状です。 私の状態は、 ・NYHA心機能分類 � ・心胸比 40% ・左室駆出分画 53.2% ・左室内径 LVDd 67mm LVDs 48mm ・拡張機能 E/A 2.4 ・NT-proBNP 81,98pg/ml となります。 何か他の情報も必要でしたら追記いたします。 担当医にも聞く予定ですが、すぐに病院へ行く時間がないことと、セカンドオピニオンとしてもご意見をお聞きしたく、質問させていただきました。 初めての質問で、わかりづらい長文になってしまって申し訳ありませんが、お答えいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

海外、ヨーロッパのベルギーで不妊治療を行い、凍結胚移植後に妊娠、現在妊娠12週3日です。 妊娠10週時に受けた血液検査で甲状腺機能低下(TSH5.8)を言われ、妊娠12週0日から処方された薬を飲んでいます。昨年、妊娠する前の9月にも健康診断でTSH8.76となっておりましたが、妊娠に影響があるとは知らず、その際は気に留めずに何もせず妊娠に至りました。こちらの医師曰く、甲状腺機能低下は胎児の成長に影響するが障害には関係ないとのことですが、自分でネットで調べたところ、甲状腺機能低下は胎児の知能を下げる可能性があることや、知能指数が低くなるなどのアメリカの論文の情報を知り、非常に不安です。 重要な要素であれば、HIVや風疹抗体のように、不妊治療開始時の妊娠前に必ず調べるようにすればよいのに、とも思いましたが、妊娠10週時の検査は妥当な時期なのでしょうか？妊娠12週は既に胎児の脳や神経ができていると思うのですが、今から甲状腺ホルモンを補充しても遅くはないのでしょうか？ 胎児に影響しているかどうか、調べる術はあるのでしょうか？ 妊娠12週0日の診察では、CRL5.67cm, NT1.66mm, 心拍正常で、問題なしでした。 ちなみに、ちょっと歩いたり座りっぱなしの時にキリキリしたような下腹部痛があるのですが、この時期はそういうものでしょうか。本日だけ、ほんの少しおりものに茶色がついていました。ウトロゲスタンという黄体ホルモン膣剤を1日4回入れていましたが、徐々に減らすように指示があり、妊娠13週でやめてしまうように言われています。やめることによる流産が心配です。

妹夫婦のことなのですが、11週0日の診察でNT6.5mmと伝えられました。現在NIPT検査結果待ちの状態です。NTは確定診断ではなく染色体異常、心疾患の可能性があるマーカーの1つということは理解しております。 〈これまでの妊活〉 ・妊婦年齢31歳 ・過去に二度10週未満で流産 ・今回は体外受精での妊娠 〈確認したいこと〉 ・12週でNTを測定するべきという情報もあり、再測定の結果NTが基準値以内であったときの解釈、対応方法。 ・染色体異常の中でもダウン症を調べる場合はNIPTで良いのか。 ・染色体異常がNIPTで見られなかったとして、心疾患の有無を妊娠初期で確認する方法はあるのか。 ・羊水検査など確定診断へ進むことが推奨される状況か ・過去の同様の事例があればご共有お願いいたします。