adhd 小学二年生に該当するQ&A

今小学１年生の男の子です。 診断はありませんがADHD傾向があります。 ２年前に発熱時に痙攣があり診断は複雑型熱性痙攣となりましたがてんかんの可能性もとなり脳波を取ったら異常なしでした。 その上で質問なんですが感情のコントロールなどは小さい頃から苦手でしたが最近はとても成長を感じだいぶいろいろな特性が落ち着いてきました。 ですが夜は寝てから朝まで熟睡したまに起きても普通にまた寝るのですが昼間に寝てしまい途中で起こされたりすると人が変わったように暴れます。大丈夫な時の方が多く発熱時やあまりに不快な感じで起きるとそうなる時がまれに前からあったんですが最近頻繁に起きます。 その状況が放課後デーから帰ってくる時で送迎してくれるので私は家で待ってるんですが寝てしまうと毎回そうなります。 もともと衝動性などはあり友達に手が出てしまうなどありましたが年長になってくらいからだいぶ落ち着いていたんですが寝起きに起こしてくれた友達などに手が出てしまったみたいです。帰ってきてからも弟などに当たりわざと悪いことばかりします。 これはなんなのか心配です。意識はあります。ただいつもと目つきなども違って普段の子供じゃない感じです。基本物分かりがよく注意すればすぐ辞めるんですがこうなってしまうと全くです。数分すると普通に戻ります。夜驚症、夢遊病、てんかん、単純に寝起きの不機嫌、ADHDの衝動性、いろいろ考えてみましたがよく分からないです。小学校に入っていろいろ体力的にも精神的にも疲れてるとは思います。

【いつから発生しているか】 弟（22歳）の行動特性や困りごとは、本人の記憶では小学校1年生頃から続いています。 【症状の経緯や現在の体調・病歴】 幼少期から、不注意、こだわり、対人コミュニケーションの難しさ、衝動性、先延ばし、要求回避などがあり、提出物の未提出、友人関係の深まりにくさ、生活習慣の乱れ、時間管理の困難、虚言傾向、スマホ依存などが小学時代から続いていました。小学校低学年までは大きな問題はなかったものの、中学年以降は約束や提出物を守れず、度々注意されていたようです。 中学〜高校では、金銭や性に関わるトラブル、ネット上でのリスクなどにも悩まされ、高校生以降は不登校が増え、中退に至っています。成人後に一人暮らしを始めてからは、仕事の勤怠、日常生活の管理、固定費の支払いなどが継続的に困難で、スマホ依存も強く見られます。助言に対して「向き合ってもらえていない」と感じ、暴力的な発言が出ることもあります。 精神科受診時には抑うつ傾向があり、少量の抗不安薬を服用していた時期があります。身体的な持病はありません。また、親族（母を含む）は発達障害への理解がなく、幼少期の情報が得られないため、診断材料はほぼ本人の自己申告に依存しています。 本人が発達障害の可能性を自覚して言語化し始めたのは昨年頃で、正式に精神科でADHD・ASDと診断されたのは昨年11月です。それ以前にもQEEG検査、別のメンタルクリニック、自立支援施設での相談などを受けていましたが、示される見解が一致せず、「普通の範囲」と判断されることも多く、本人は強い自己不信を抱えるようになりました。 【病院での診断の有無】 最初の診断では、本人への聞き取りと筆記検査のみでADHD・ASDと診断されました。セカンドオピニオンの医療機関では、「親への聞き取りは行わない」「他院と同じ診断になると思う」と言われただけで、本人は十分な説明を受けられず納得できていません。 弟は自己理解が乏しく、質問に正確に答えられているのか極めて不安が強いです。 たとえば、「アイコンタクトができるか」という質問でも、 ・何が“普通”なのか ・指摘されないなら問題ないのか ・意識し始めて苦手に感じるのは特性かメンタル要因か など判断ができず、診断結果も信用できない状態です。また、医師から「話し方でそう思った」と言われた理由も理解できず、混乱しています。 【服用している薬の有無】 現在、発達障害関連の薬は服用していません。 【相談したいこと】 弟が納得して支援につなげられるよう、以下の点について教えていただきたいです。 1. 成人の発達障害診断で、親からの聞き取りが行われないことは一般的でしょうか？ 2. 親の証言が得られない場合、診断基準に沿ってどのように診断が行われるのでしょうか？ 3. 自己理解が乏しく、質問に正確に答えられない可能性がある場合、診断を補うためにどのような手法（行動観察・他者評価・学校記録など）が用いられるのでしょうか？ 弟はこれまで困りごとを否定され続けてきた経験から、診断に大きな不安があります。一般的な診断プロセスをご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。