cart腹水に該当するQ&A

十年前に乳がんとなり、片方の乳房とリンパを切除。その後抗癌と放射線治療後半年前に再発となり背骨への転移が確認されたと同時に浸潤性小葉癌と言われて現在新薬（イブランス）他利尿薬含め10種類の薬を飲用中です。 今はお腹に腹水が溜まりそれが段々膨らんできて食欲が減ってきた上に最近では圧迫感があってあまり出掛けなくなってきてます。 掛かりつけの病院の先生はがんが悪さしてるのでしょうがないと言ってます。 KM-CARTと言う治療方があると知ったのですが、有効でしょうか？

以前何度かご相談させていただいた母についてです。 1番新しい血液検査の画像添付します。 現状: 2023.3月までもつか分からないとの告知あり 1週間で腹水、または胸水がたまってしまう 月1でアルブミン投与(3日間) 月1で入院し、CART(直近では6月21日) この様な状態です、 10日頃から背中が痛いと言っていました。 胸水や腹水がたまっているのが原因なのかと思っていたのですが、24日に退院後も痛いようで、そっと動いている様子です。 主治医にも背中のことは伝えたようなのですが原因も分からずそのままになっています。 ガンの可能性はあると思いますか？ もしくは他に原因として考えられる様なことはありますか？ また、ガンの可能性がある場合、通常の血液検査で分かるものなのでしょうか？ 主治医の先生と中々お話することが出来ない為、ご意見よろしくお願い致します。

82歳女性です。2020年膵臓癌による膵頭十二指腸切除を行い2022年再発、膵臓脾臓全摘出を行いました。今年に入り食欲不振、便秘などの不調により受診したところ、胆汁の流れが悪く黄疸も出始めていたため胆管にステントを入れる処置をしました。同時に癌の肝臓への転移も指摘されています。高熱が続いたりお腹の張りの症状が強かったため3週間ほど入院し、現在は在宅で看護しています。病院では腹水はそこまで溜まっていないと言われましたが、現在では食事をとることも辛いようです。CART治療をしている病院で診察を受けましたがステントがあるため腹水を抜いた際に肝臓などが動き、ステントが抜ける可能性があるため不可と言われました。そのため在宅で2リットルほど抜いてもらいアルブミンの投与をしてもらいましたが改善しません。少しでも体が楽になってもらいたいと考え、調べているうちにデンバーシャントという施術があることを知りました。腹水は5リットルほど溜まっているとのことです。 また、痛みはないようです。 支えがあれば歩くこともでき、食事も頑張ってとっています。 本人の全身状態にもよると思いますが、デンバーシャントは可能でしょうか？デメリットも理解したうえで質問させていただいています。

腹膜播種で腹水が溜まり2回km-cartをしましたが、張り裂けそうな苦しさと息苦しさは楽になっても殆ど食べられない、食欲がないのは治りません。 主治医にエドルミズ処方をお願いしたら当病院ではしてませんと言われ、では持病で3mg飲んでるプレドニンを増やして貰えないか聞いたら、感染症が怖いから出来ませんと言われました。 まだ腸閉塞にも水腎症にもならないうちは食事を摂って色々準備をしたいのです。 とても信頼できる優しい先生なのですが、治療方針が異なる場合どうしたら良いのでしょうか。 転院したくても角が立つし、田舎なので夜、日祭日救急で行けるような大きな病院は二ヶ所しか有りません。

82歳、肝硬変末期で在宅療養で 黄疸はなく多量の腹水で2週間に1度カート療法を行っています。 先日、肝性脳症からバイタルは安定してるのに昏睡状態になり 昏睡度4の状態で救急搬送で入院となりました。 本日の状態は、病院の処置のお陰でバイタルは安定してしてて、昨日は声掛けにも反応がなかったのに、今日は時々目を開けたり辻褄の合わない言葉を発したりする事ができる様になったみたいですが、今後は、回復に向かうか？昏睡状態に戻る事があるのか？ また、昏睡状態になったら予後はどれくらいなのか、人それぞれだと思いますが、一般的なデータからのご回答をお願いします。

兄がスキルス胃がんで腹膜播種です。手術は不可能との事で、6月に余命3ケ月と宣告されましたが、現在も自力で身の回りの事も出来るし食事も取れ、ウオーキングなど運動もして、腹水でお腹が張っている以外は問題もなくまだ元気にしています。他への転移なども特に見当たらないそうです。先日、カートで腹水を13.5リットル抜き濾過した物を900ミリリットル静脈注射で戻すという手術をしましたが、予後は良好で、以前効果が無く3ケ月止めていた抗がん剤治療を再開しようと思っています。TSー1の服用についてですが、前にした普通通りのやり方と違って、休薬期間とか、違う飲み方もあるのでしょうか?なるだけ副作用を抑えて効果が上がる服用方がありましたら教えて下さい。一日置きの方が、ガン細胞にだけ効いて、正常な細胞への負担が少ないという話を聞いた事が有るのですが…。他にパクリタキセルもする予定です。よろしくお願いします。

肝硬変の末期で大量の腹水がありカート治療をしてきました。今は肝臓の検査数値も安定していてるので肝臓がんの治療でラジオ波かカテ‐テルの治療をしていくことになりました。84歳の高齢者です。母の気持ち優先なのが1番ですが始めるにあたり不安が増してきました。沢山の患者さんをみてきた先生達に質問です。高齢者には治療が苦しくリスクの高いがん治療は勧めないことが多いと聞きます。がん治療をすれば肝硬変でなくなるよりは寿命は長らくのだと思い、治療に望みたいと思ってますが。通常はうちの母のような状態だとがん治療はあまり勧めませんか?それとも高齢者でも治療ができれば勧めますか?

私の父親 84歳男性 大腸がんで長年抗がん剤治療をうけておりました 良くも悪くもならなくコントロールしている状態が10数年経過 長年通っていた病院への通院が困難になり、近くの病院の消化器外科に転院 今年2022年2月に下痢が酷くなり1ヶ月ほど入院 原因が食あたりなのか、癌の影響か、栄養状態の悪化なのか分からずでした その際に以前と比べ左腰あたりの癌が大きくなって腹水も溜まってきていると診断がありましたが、酷い下痢が落ち着いたので通院で治療を続けていました 入院以降紙パンツの生活になりました 抗がん剤治療は下痢が安定するまで中断になり、抗がん剤治療の効きも悪くなっているようだと言われましたが、何が原因で下痢か分からず、下痢止め、利尿剤、整腸剤、鉄分などを服用していました その頃から足のむくみがますます酷くなりました 8月頃からまた下痢が増え、下痢止め・利尿剤の追加とイノラス配合経腸用液を服用 放射線治療を勧められ計12回受けました その間、点滴治療もありましたが、どんどん腹水が溜まりお腹足のむくみが酷い状態になっています 病院内に、がん治療センターがあり腹水濾過濃縮再静注法（CART）も出来るようで、素人知識で「腹水抜くのはどうですか？」とお聞きしたら、「抜くことは可能だけど・・」と あまり積極的でない印象で消化器外科の先生もどうしたらいいかなとの感じ内科を紹介しようかなと悩んでいる感じでした。次回CT・血液検査する事になっています 腹水濾過濃縮再静注法が下痢やがんの治療ではないとネットで理解しましたが、どのような治療の選択肢があるのか知りたいと思っています 本人は、下痢だけが辛く他は何ともないと言っており 家族としては、腹水を抜いて下痢が軽度になり、内科と抗がん剤治療を再開出来るようになって欲しいと思っています

何度も申し訳ありません。 先程ドクターから本日受けたエコーと血液検査の結果を教えて頂きましたので、再度質問させて頂きます。 83歳の父が先週の月曜日に嘔吐して入院しました。CT検査の結果、肝臓に影が３ヵ所（最大４cm）見つかり、腹水も貯まってるとのことで、手術不可の肝内胆菅ガン４b期（末期がん）と告知されました。 今日のドクタのお話を要約すると以下の通りです。 ・腎臓の数値が劇的に悪化しているのがとても気になる。（1.5→3.5 正常は１以下） ・腫瘍と腹水の量は変化なし（抜いたのは腹水ではなく胃液でした） ・腹膜ガンの為、腸が動かなくなり、戻していると考えれるので治療の見込みはない。 ・もう食事は難しいかもしれない ・食道、胃腸、十二指腸、腎臓、膵臓に異常はない ・黄疸はない（数値もあがってない） ・肝機能の低下も見られない ・針生検は危険なので勧められない ・大腸検査は負担が大きいので止めた方が良い。 ・緩和ケアで嘔吐が収まるかどうかは判らない km-cartのある病院で治療させて欲しいと言ったところ、「kmcartのことは判らないですが、受けるなら退院してください」と言われました。 最後に「先生の御診断では、肝内胆菅ガンと腹膜ガンということでしょうか」と伺うと、「あくまでも可能性の話です」と言われました。 他に可能性が高い病気はありませんでしょうか。 飲み込んで便と一緒に排出するカメラでは大腸検査は無理なのでしょうか？ 粒子線治療で肝内胆菅ガンは適応と書いてありますが、腹膜ガンがあれば無理なのでしょうか？サイトにはコントロール出来る腹水なら可能とありました。KMcartで抜けば可能なのでしょうか？色々一度に伺って申し訳ありません。

膵臓癌ステージ４末期状態 肺の半分まで胸水が溜まりサチュレーションは４Lの酸素マスク装着で９０% 癌性腹膜炎により多量の腹水が溜まっているが、アルブミン１.８でCART処置は行えない 食欲旺盛だが食べると嘔吐してしまう 輸液のみの点滴を２４時間継続 排泄時は何とか歩けるが、１人では身体を起こしたり横になったり足をベッドに上げる事は出来ない。 意識、会話力、声の力は衰えていない 便は出ないか出ても少量のタール便 尿は１日５～６回いずれも濃い茶色 非常に難しいと思いますが以上の点から考えられる急変を考慮しない残りの期間を客観的に教えて下さい。 宜しくお願い致します。