hpv陽性妊娠できるに該当するQ&A

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HPV陽性中度異形成での過ごし方

person 20代/女性 -

相談失礼します。 現在23歳、2回連続でASC-US→HPV陽性→先日、中度異形成という診断結果を告げられました。2型のワクチンは幼い頃接種済みです。 数点質問です。 ⑴現在交際中の恋人との性行為はどこまで気をつければいいでしょうか? とりあえず性行為とクンニリングスは行わず、キスとフェラチオ、お互いの愛撫は行っている状態です。調べれば調べるほど咽頭がんや陰茎がんなど、恋人に対する感染と癌化のリスクが不安です。キスまで避けた方がいいのでしょうか? ⑵恐らく彼も感染しています。彼は私が初めてです。どのように説明すればいいでしょうか? ⑶咽頭がんや陰茎がんなど、人間ドックで検診が行われない癌の定期検診はどのように行えばいいでしょうか? ⑷経過観察と免疫力を高めるという話で医師とは落ち着いたのですが、免疫力はどのように高めるのでしょう? 食事や睡眠には気をつけているつもりだったので、何をどうしたらいいのか……。見当がつきません。 ⑸このまま癌化していくと妊娠はできないのでしょうか?私自身いつかは子供を授かりたいのですが、この年齢で中度異形成であることを考えると、期限は短いと考えています。 医師からは「23歳という年齢を考えると排出される可能性が高い」「妊娠はできる」など言われましたが、漠然と「若いと癌化が早い」とも友人から言われ……。どう過ごしたらいいか、誰とどう接したらいいか、マスクは?温泉は?など、恐らく気にしなくていいことまで気になっており、不安な日々を過ごしています。 どうかご意見をお聞かせいただけると幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

円錐切除や妊活に関して

person 30代/女性 -

当方37歳、出産経験なし。 2020.12月→会社の婦人科検診の子宮頸がん検診にてHISL と診断 2021.1月→コルポ診の結果HISLの中等度異形成と診断 ※軽度〜高度だったか曖昧でCIN2くらいだった気がします。 この時点で治療もできないし、消失させる方法もないので半年に一回経過観察と言われました。自然に消失の可能性もあるとのこと。 その後、経過観察で病院に行くことを忘れておりまして、 2022.11月→妊娠発覚。その際はやむを得ない事情により 中絶手術。中絶前の血液検査と合わせて行う子宮頚がん検診にて『異常なし』と診断 てっきり、この時点で異形成は消失したものだと思っておりましたら 2023.9月→妊娠し6wで流産。流産手術前の子宮頸がん検診にて『ASC-US』と診断 され組織診をしたところ、 結果はHPVのハイリスク型陽性でした。 3年前の区の婦人科検診ではHISL 先日の妊娠の初期検診はASC-US HISLが出た時の細胞診は明らかに異形成があったが、今回はよくわからないレベルの異形成ということでしょうか? 今コルポの結果待ちですが、 お医者様には『見た感じは大丈夫そうだよ』と言われました。結果は2週間後ですが、上皮内ガンや浸潤ガンなど不安でたまりません。 もし円錐切除であれば、 大体手術まで何ヶ月くらいになりますか? すぐに妊活を再開したいと思っております。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸癌の治療方法について MDA

person 30代/女性 -

今後の治療方法について質問いたします。 先日2回目の円錐切除を終え、結果を聞いてきました。 1度目は2年前(2019/6)で、子宮頸部高度異形成 CIN3 HSIL でした。 術後は3ヶ月おきの検査を続けましたが、偽陽性2回ののち陽性が続きました。 1年程経った頃いつもより詳しい検査(細胞診?キューレ?)を行いましたが、明らかな病変?ではないとの結果で、今まで通りの検査を継続ということになりました。 さらに1年弱様子を見ましたが、再度詳しい検査を行い、陽性が出たら検査目的の円錐切除をすることになりました。 HPV検査では、陰性との事で悪性のウイルスの型ではないようでした。 結果は前回と同じで[明らかな癌とは言い切れないが、否定もできない]というでした。 2度目の円錐切除(2021/6)をしましたが、病理の結果も同じ[上記]どうしたものでしょう。 しかし、わかったことも。 異形腺上皮(最小偏倚腺癌MDAとは断定困難)、切除部より奥に細胞が残っていると言うことでした。 今後の方針は、通常であれば子宮全摘出にてしっかりと診断をしたいとの事でした。 円錐切除時、奥の方もできるだけレーザーをあててくれているようです。 通院している病院内だけではなく、大学病院の腫瘍専門医へ相談頂いています。 そこで質問です。 あくまでも次回検査時(術後1回目)の結果が異常なしの場合ですが、 子供を希望しないのであれば、すぐに子宮全摘出を 子供を希望しているのならば、早急に妊娠・出産後に子宮全摘出を ということを言われています。 十分理解していますが、確認だけしたいのです。 わたしにはトラケレクトミーののち...と言う選択肢はないのでしょうか? (トラケレクトミーが全摘出に切り替わる事があることも承知しています) 長くなりましたが、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

不正出血でのエコー検査について

person 30代/女性 - 解決済み

産後5か月ですが2週間半くらい前まで不正出血が多々あり病院へ行きました。 産後1か月半頃に生理が再開したかのような出血があったものの終わったと思うと数日でまたうっすら出血したりなとが多く 母乳で育てているし産後のホルモンの関係もあって仕方ないかもとわかったものの 少し前から下腹部の違和感があり痛いような重たいような感じで強い痛みではありませんでしたが 念のためと思い受診しました。 もともと子宮頸がんの検査の際にHPVが陽性で再検査を何度か行い最終的には陰性で定期的に検査しましょうと言われていたこともあったのですが 妊娠したので良い機会と今回そちらの検査も行ってもらったのですが 下腹部の痛みについてはどの辺が痛いのか聞かれることもなく、膣からのエコーも2秒くらい見ただけで終わり、 3週後に検査の結果を聞きに来てと言われただけでした。 今回の出血は異常じゃないのから聞きましたが 見た感じ異常なさそうだけど、あとは検査結果次第でというような事を言われました。 先生の対応が不満なのですが あんな2、3秒でしっかりわかるのでしょうか? 膣からのエコーで子宮内以外に卵巣などもわかるのですか? 3週後に結果次第で陽性ならまた詳しく検査するのでしょうが 陰性だったとしても何となく下腹部が重たい感じも不安ですし しっかり色々検査して下さいと言って良いのでしょうか? こちらで少し前にも質問させて頂き消化器内科の受診も勧められたので行こうとは思うのですが どうもすっきりせず不安しかなく納得できません。

11人の医師が回答

子宮頚がん組織診の結果、軽度異形成から中等度異形成、ハイリスク31型、円錐切除すべきか

person 30代/女性 -

・2019年8月23日に、集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性・細胞診異常なしとなり、一年後再び検査を受けるようにとのこと。 ・2020年11月22日に、同じく集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性(31型)・細胞診ASC-US(軽度扁平上皮内病変の疑い)となり、精密検査を受けるようにとのこと。 ・2021年1月8日総合病院産婦人科を受診し、コルポ診・組織診を行いました。結果、軽度異形成から中等度異形成。ただし、軽度異形成>中等度異形成とあり、軽度異形成の方が多い?そうです。 医師からは5月にまた組織診をして悪化していたら円錐切除をするか、ハイリスク31型なのでこの問題を終わりにしたいならすぐ円錐切除をしてもよいと言われました。 今後、妊娠の希望はありません。 決められずにいます。 切除したところで、ウイルスがいなくなるわけではないので、また異形成を起こす可能性があること、切除をしてもしなくても、この先定期的な検診を行っていくことの覚悟はできています。 質問1 精神的な不安を取り除くなら、切除してしまった方が良いかと思っていますが、ハイリスク型であっても中等度の段階で円錐切除はやりすぎなのでしょうか? 質問2 中等度で円錐切除というのは逆に異形成の境界線が難しく取り残しが出るかもしれないと他の質問で見ました。そうなんでしょうか? 質問3 経過観察を選択した場合、仕事の都合上、5月の組織診の結果円錐切除となった場合には、8月に手術の予定ですが、それまでに浸潤がん、進行がんになっている可能性もあるでしょうか? 質問4 円錐切除というのは2回までと聞いたことがあります。その後また同様の異形成が起こったら子宮摘出になるのでしょうか? 質問5 先生ならば、経過観察と円錐切除のどちらをすすめますか?

2人の医師が回答

子宮頸部高度異形成後の定期検診の頻度について

person 30代/女性 -

円錐切除後、一年毎に定期検診を継続していれば、再発した時に浸潤癌まで進行することなく拾えるかをお伺いしたいと思っています。 経過 2017〜18年頃に初めて受けた子宮頸癌検診でASCS-US、コルポ診で軽度異形成が確定しました。その後3か月毎に定期検診をし、2020年に中等度まで進行した為、通っていたクリニックから総合病院へ紹介されました。そこで細胞診とコルポ診にて中等度異形成の診断となり、2020年6月に円錐切除後を行いました。28歳で未婚であった為、通常より円錐部分を浅く切除することになりましたが、病理検査では一部高度異形成(CIN3)の診断。半年までは3か月毎、その後は6か月毎に検診を行い病巣は取り切れたとの判断になりました。細胞診は術後すぐはclass I、その後はclassIIが持続しています。カルテには「細胞の炎症+、一部に肥大した核組織を認めます」と言う様な文言が見えました。HPV検査では当初、18型とその他ハイクラスが陽性になっていましたが、何年か経って健康診断でHPVを追加検査した時には何も検出されませんでした。 総合病院では妊娠希望の方は、2年は術後フォローと言うことで検診をしていましたが、その間妊娠、出産をし2年以上総合病院に通院をしていました。最近医師より「もうすぐ術後3年になるので、うちでは終診で今後はクリニックで一年毎に定期検診で良い」と言われました。 頸癌は体癌と比較し細胞診の精度が高く、見つけやすいと説明を受けましたが、中等度が見つかる際、3か月毎の定期検診で軽度→陰性→中等と変化した為、少し不安があります。 定期検診の頻度が今までより下がるのは嬉しいのですが、class IIと核の肥大が気になっています。一年毎に検診を受けていれば癌化する前に拾えるのでしょうか? また希望すれば半年毎等短くできるのでしょうか?

2人の医師が回答

不妊治療中に子宮頚がん高度異形成

person 30代/女性 -

体外受精で不妊治療専門病院に通っていますが、別の病院で子宮頚がん検査を受けた結果、高度異形成と診断されました。 コルポスコピー検査をしてもらいHPV52型陽性、結果はCIN3です。 円錐切除を勧められていますが、妊娠中に高度異形成が見つかった人は出産後に手術をしていると聞き、残り一回分の胚盤胞を移植してからするか、先に円錐切除をするかで迷っています。 主治医の先生はより安全なのは先に円錐切除をしてしまう事だけど、こちらの希望を聞き入れて最後の移植を終えてからの円錐切除でも良いと言ってくれています。 •一度、52型で高度異形成になってしまうと自然に中度以下に治る可能性は低いのでしょうか?? 妊娠中は免疫力で異形成は進行しにくい、出産して異形成部分が剥がれて治ることがあるなど聞きますが、本当にそのようなことはありますか? •体外受精の治療で使っているワンクリノンゲルやエストラーナテープの注意書きに、乳癌や生殖器癌の場合は進行を早める可能性があると記載されていました。軽度を飛ばしていきなり高度異形成になったのは、この影響もあるのでしょうか? •円錐切除手術を受けた場合、仕事にはどれくらいで復帰できますか??立ち仕事でフルタイムで働いています。 また、不妊治療再開は何ヶ月後になるのでしょうか?? わかる所があれば一部でもお答え頂けますと幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸がん検診で結果ASC_US、HPV16型とその他ハイリスク型陽性

person 30代/女性 - 解決済み

30歳女性です。 会社の健康診断で子宮頸がん検査も行い、結果がasc_usでした。 次にHPV検査を受けて、16型とその他ハイリスク型が陽性判定だったので、今週中にコルポスコピーで生検を行い、確定診断になるのですが不安で仕方ありません。 以下、質問させてください。 1. これまで毎年子宮頸がん健診は受けてきましたが、今回引っかかったのが初めてです。 細胞診でアスカスと判定されてもコルポ生検で浸潤がんの確率はどのくらいあるのでしょうか。 2. ネットで調べたところピルを服用することによって発症リスクが高まると書いてありました。 たしかにピルを服用し始めた年だったのでやはり影響あるのでしょうか。(今はピルは服用してません) 3. 症状としてはたしかに茶色いおりものや不正出血はよくありました。 ですが、PCOSということもあり、不正出血があることがむしろ通常になっていました。 もし、がんだった場合かなり進行している状態なのでしょうか。(ネット進行すると不正出血などがあると記載がありました) 4. 高校生の時にワクチン(サーバリックス)を打っており、婦人科の先生に「サーバリックスは16型も予防できるはずなのに陽性ということはワクチン打つ前に性交渉してもうその頃に感染してた可能性があるね」と言われました。 となると私は15年くらいずっと保菌(持続感染)していたということなのでしょうか。 ワクチンは感染してからでも有効性はあるとも言っていました。もうよくわかりません。 結果が出ればそれが全てなのですが、妊娠も希望しているため不安で何も手につきません。 コルポ生検をして結果が出るまで2週間とのことです。 質問も全てではなくどれかしらでも良いのでお答えいただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

子宮頸がん細胞診と組織診の結果

person 30代/女性 -

前回と同じ質問ですが多くの先生からご意見頂きたく再投稿です。 2018年細胞診→LSIL組織診→軽度異形成 数ヶ月ごとの検査で陰性~アスカス 2019年細胞診→陰性~アスカス その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2020年出産→細胞診、陰性(9月頃) 2021年細胞診→アスカス(9月頃) HPV検査→16.18型以外のハイリスク陽性 組織診→軽度異形成 その後妊娠(妊娠中の細胞診、陰性) 2022年出産→細胞診、陰性。(12月頃) 2021年の妊娠中~産後1回目の検査で陰性だったので次回は2023年の12月頃受診予定だったのですが、生理周期が早くなった事で(今ま生理が早く来る事はなかったので不正出血かと思い)病院を受診。細胞診もする事になり、その結果がHSILでした。(HSILは出た事ないです)大きい病院を紹介され、その病院でもHSILだったので組織診を行ったところ、陰性でした。(生検2箇所とも) 先生も今までの経過から見て何もない事はないかなぁー、取り切れてないかなーとの事で2ヶ月後(本当は3ヶ月後と言われたのですが不安だったので少し早めて貰いました)に再度コルポ+組織診して貰う予定なのですが。 1細胞診が2回連続でHSILなのに組織診での陰性はよくある事ですか。 2その際の検査間隔は3ヶ月後(今回は2ヶ月後)は妥当ですか? 3最後の検査から(細胞診で陰性)半年程でHSILが出るのは急激に進んだのか、それとも取り切れてなかった等の理由で上手く検査が出来てなかったのでしょうか。 4今回陰性でしたが、恐らく本当は陰性でないと思います、次回の検査時に病状がもっともっと進んでいたりする可能性はありますか。 5体がん検査や頸管掻爬お願いした方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

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