nt-probnp高いに該当するQ&A

88才の父について相談です。心房細動による心原性脳梗塞の後遺症で左側に麻痺があり、介護4で施設におります。月2回内科の訪問診療に来ていただいています。心房細動があるので、以前からNT-proBNPが高かったのですが、ここ半年くらいは更に高くなり1500〜1600くらいで、今まではエコーでは異常なかったのが、9月には右側に少し胸水が確認されました。主治医から塩分摂取に気をつけるように言われました。施設の食事は一日塩分6グラム程ことです。9月からフォシーガが処方され飲んでいるものの、10/17の採血でproBNPは更に高くなり、1877になってしまいました。先生は数値は改善していると想定されていたので、エコーは9月以来とってないです。土日は自宅に帰って一泊していますが、土日が雨の場合、車椅子なので、どうしても濡れてしまいます。それに自宅は築45年くらいの木造家屋なので、室内が外気の影響、湿度や気温を受ける為、暖房がきいているリビングや寝室と、暖房がない廊下やトイレと温度差がでます。また、土日は私が介助しているので、夜の着替えに時間がかかったりします。土日に雨が降る場合は、自宅に帰って来ず、施設で過ごした方が良い等ありますでしょうか。父は自宅に帰ってくるのを楽しみにしています。土曜夜はおちょこ一杯お酒も飲みます。 他に日常生活で気をつけた方がいいこともあれば教えていただきたく宜しくお願い致します。 薬についても教えてください。2月にセララが処方されましたが、血圧が低くなった為、1ヶ月位で中止になり、9月までは心不全としての薬は飲んでませんでしたが、心房細動があるのでリクシアナODと、エナラプリルマレイン酸塩錠はずっと服用しております。フォシーガで数値改善がみられてないですが、薬は変更してもらった方が良いでしょうか。どんな薬がよさそうかも、できれば教えていただけますでしょうか。

もう４０年以上、急性心不全かも？狭心症かも？で悩まされています。３０才の頃、精神科に通院しましたが、悪化してしまいました。信頼できる循環器科で症状がある度、大丈夫だということを確認してきました。外出が厳しい時もありましたが、何とか責任ある仕事をやり遂げることができました。今は半日勤務の生活をしています。受診後は安心して生活できるようになるなど、少しずつ改善し、何とかやっている状況です。半年に一回、NT-proBNP測定　３０〜６５。息苦しくなると受診し聴診または心電図、心拍数は６０酸素濃度は９８〜９９くらい。 年に１〜２回心臓エコー異常なし、EFが８０と高いので逆に心配。ホルターを年に３回くらい。添付写真は２０日前に初めて連発が記録されアスクドクターで相談させていただいたもの。期外収縮は１日１５０回くらい。低線量肺CT異常なし、呼吸機能は今月末念のため検査予定、５年前は異常なし。今、唯一自信になっているのが、軽いランニング、山歩きが苦しくないこと。２０日前のホルター時に心拍数１５０をこえるランニングを２０分したけれど異常なし。です。主な症状は安静時の空気の薄さ（数秒）、胸や背中の痛み（漠然と痛くて１０秒の時もあれば１時間の時もある。安静時。運動時にはない。）、何かが食道を逆流する感じ、熱い時もある（数秒、内視鏡異常なし）などが主な症状です。 毎回、検査して安心しても２週間すると、やっぱり悪いのではと思い、アスクドクターさんに質問し納得するが、また受診を繰り返しています。心配な病気は、急に心臓が悪くなって息が苦しくなる病気。狭心症の２つです。例えば、全力に近いランニングで苦しくなければ２つの病気は否定できるのでしょうか？NT-proBNP検査で心臓が弱くなっていないことを否定できるのでしょうか？もう歳で今更ですが医学的な基準をもちたいです。よろしくお願いします。

60才男性です。現在国外におり、しばらく容易に医師の診断を受けられない状況にあります。　大動脈閉鎖不全症を患っておりこの15年で段々と悪化し、NT-proBNPの値も年を追うごとに悪化し昨年10月の時点で170程度になっています。proBNPとしてはまだそれほど高いわけでもないようですが。閉鎖不全は中等程度、まだ手術の段階ではないと言われています。　それとは別に（と、医師に言われたのですが）以前から1～2か月に一回くらいの割合で脈拍が100～120の動悸が突然起こり数時間続くことがありました。医師によると、ちょうどその動悸が起こっている時間帯に診察に来ないとはっきりしたことは言えないとのことでした。高血圧の薬を飲み血圧は120台に抑えています。　これまで定期的に心エコーをしていますが、駆出率や心室のサイズに目立った変化はありません。通常時の心電図も正常です。　ただお酒とかをほぼ止めているにも関わらず、この数か月、20分くらい続く頻脈が食事の初めとか体の姿勢を変えたときなどに起こるようになり、これまでのものより持続時間は短いのですが、より胸が苦しい感じがしてかなり気になっています。（以前は、心臓が早く動いていることを自覚はしましたが、不快な苦しさというか気持ちの悪さはさほどありませんでした。はっきりとした記憶ではないのですが。）　ただ15分～30分もすると何事もなかったかのように収まりはします。　日常、背中が痛いことはあります。　いままで、負荷をかけて心電図を撮ったことはありません。　5月～6月に一時帰国の予定ですが、どのような検査をすべきか、また、この新たな症状に関しどのような原因が考えられるかご教唆いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

3歳ごろから、月に一度くらい、「どきどきする」といって少し元気がなくなることがあり様子を見ていました。 5月下旬も「どきどきする」があったのですが、いつもより具合が悪そうでクリニック受診。 心電図を測り、心房細動とのことでした。平常時は異常なし、心エコーも問題なしでした。 その1週間後、また同じような症状が起こったのですが、今度は顔色も最初は白くなり、いつもと違う様子でした。クリニック受診し、やはり心房細動とのことでした。帰宅後、３回ほど嘔吐し、息苦しさもあるようだったので、夜間救急で総合病院を受診。脈は多い時は200ほどあり、点滴で少し治りましたが、それでも150前後でした。 そのまま入院し、薬でコントロールしているようです。 採血で、nt-probnpが2700くらいの高値だったようです。 その時は心臓に関するこの数値が高いです、とだけで詳しく説明はありませんでしたが、帰宅して調べると、2700というのは非常に高い数字だと分かりました。 現在、病院全体がお見舞いができ無い状態で、本人の様子も、脈が薬で落ち着いてきた、としか聞いておりません。 上記から心房細動以外にどのような疾患が考えられますか。 「心不全」と言われていませんが、心不全なのでしょうか。 そもそも、心不全とは、治るのでしょうか？ いつ退院できるはまだ言われていないのですが、どのような状態になったら退院できるのでしょうか？ お分かりになる範囲で良いので、教えていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

6月頃に突然動悸がして、何時間か様子をみたのですが、脈拍が100ぐらいあり収まらないので、循環器内科のクリニックを受診し血圧も上が150ぐらいあったのでアテノロール25mgを処方されました。心電図は異常なし。飲んだ後は落ち着きましたがまだ時々動悸があったり、血圧が高くなったりするので、アテノロールは続けて飲んでいます。 去年の11月に期外収縮が気になり、心エコーと24時間心電図をしましたが異常ありませんでした。 それとは別に緊張型頭痛がひどい時に別の脳神経外科でリボトリールを処方され、飲んだところ頭痛は治りましたが、動悸も楽になり、動悸は自律神経が原因で心臓の病気が原因ではないのかもと言われたました。 11月末に人間ドックを受け心電図は異常なしでしたが念の為NTproBNPをしたところ、127でした。やはり動悸は心臓が原因だったのでしょうか？ 上限が125という事で127だとあまり気にする事ないのかなとも思いますが、半年アテノロールを飲んでいるので、それでも127あるのは詳しく検査した方がいいのかなとも思います。 再度、心エコーや24時間心電図をした方がいいですか？ アテノロールを飲んでいる事はNT-proBNPの値に関係ありますか？ よろしくお願いします。

寒天はワーファリン服用中はやめた方が良いのかの質問です。 今年の10月8日に僧帽弁形成手術を行い、人工弁輪を装着したため、ワーファリン1mgを2錠毎日服用しています。入院中はワーファリンは正常に効いていました。 現在はバイアスピリン100mg、ラペプラゾールNa10mg、エゼミチブ10mg、アトルバスタチン10mgも併用しています。退院後、体調は良く、コレステロール等もかなり低く抑えています。 先週、かかりつけ医で血液検査でPT-INRを計測したところ1.09であり、正常値ではあるがワーファリンを飲んでいる場合は2.0以上が欲しいので、手術をした病院に行くように言われました。　 (因みにNTーproBNP は172で正常値よりやや高いとのことでした。) 入院中と現在の食生活はほぼ同じで、納豆クロレラ青汁は勿論、青味のある野菜も控えるなど、ビタミンKは慎重に避けてきました。しかし、考えて見れば11月3日にひどい便秘になり、その後、便通改善目的で、毎日、かんてんパパのような寒天食品を数グラム接種していました。 思い当たるのは、この寒天くらいですが、海藻とはいえ精製されたものですので、あまり気にしなかったのですが、やはりワーファリンの効き目を阻害する原因になるのでしょうか。

元々あった浮腫が酷くなり、循環器を受診しました。 過去には 2022/2 徐脈で心電図、24時間心電図異常なし 2023/2 人間ドックでNT-proBNPの結果168で心エコー異常なし です。 徐脈は小さい頃からあり、40台です。 今のところ、特に自覚症状はありません。 その他、服薬はありません。 今回、心エコーをしてもらったところ今年2月に比べて心臓が大きくなっていると言われました。 １センチほど大きくなっていて容量は80ccから150ccになっているようです。 心臓を縮める力は65%異常あり正常との事でした。 この時の血圧が上が160だったらしく、高血圧により心臓が大きくなって浮腫にもつながっている可能性があるとのことで、利尿剤を飲むことになりました。 家で数日間、血圧を測った結果、朝は118-131/71-76、夜は133-149/82-92で夜が高くなっています。 以下質問です ・半年程度の期間で心臓はこんなに大きくなるのでしょうか？何か違う病気ではと心配です。 ・心臓が小さくなるとしたら短期間で短くなるのでしょうか？ ・高血圧の症状として一般的な症状なのでしょうか？ アドバイスありがとうございますよろしくお願いします。

６０才男性です。高血圧、糖尿病の治療をしていますが、朝の高い血圧で１３０-８０、ヘモグロビンａ1c6．5ということで、まずまずコントロールできています。さて、アップルウォッチを購入し色々な計測をしていますが、添付しましたように心機能が低下しています。VO 2MAXで２１とか２２です。毎日３０分の早歩き、週２回の全身筋トレをしていますが、特に困ったことはありません。ただ、ランニングをするとすぐに辛くなり２００m走り、１００m歩いて、また走るといった具合です。NT proBNPは２ヶ月前ですが３２でした。心配になり、ネットで紹介されている他の測り方でやってみたところ、１６００mを早歩きして１３分５０秒、直後の心拍数は１２１で、色々なデータを入力するとVO 2MAXは３９でした。別の方法は１２分走ですが 今、足を痛めていて早歩きしかできません。また、安静時心拍数６１、最高心拍数１５７（いずれもアップルウォッチの数値から）で推測する方法でも、やはり３９になります。本当は１２分走で２０００m以上走れることを確認すれば良いのですが。今後の対応についてアドバイスをお願いします。BMI２４、体脂肪１８%です。よろしくお願いします。

子宮頸癌、肺転移ありです。 肺転移は抹消に集中して細かいものが多数。 胸水なし、呼吸に問題がでる状況ではないと言われています。 先月の検査で胃の出口のところに腹膜播種があるのがわかりました。 食欲不振はそのせいだろうと言われ治療開始しました。 胃の周辺中心に腹水はありますが食欲に影響する量ではないと言われました。 □相談□ 今年5月頃から疲れやすくなってきました。 普段運動を全くしないので元々体力はないです。 体重は5月53.5から12月に入って47kg台が続いています。 食べる量も減り1日1000Kcal未満です。 短い距離を歩くだけで息が上がります。 腫瘍マーカーはすごく高いですが下ったほうです。 CEA777.CA125 683です。 念の為NT-proBNPを検査しました。 基準値125以下に対して35未満でした。 他の血液検査は 総蛋白5.8 基準値6.7〜8.3 アルブミン62.7基準値57.5〜69.2 A/G比1.68 基準値1.36〜2.36 主治医からは悪液質ではない、食事を5回に分けるなど回数を増やしなさいと言われました。 本当に悪液質ではないのか調べる方法はありますか。 病状が少しでも良くなって食べる量も増えて体力もつけばもっと動けるようになるのでしょうか。

　母親のことで相談させていただきます。 　最近、足のむくみがかなりひどいです。ふくらはぎがかなり太くなっています。指で押してあとがなかなか戻らないことはないのですが足首がぱんぱんに腫れています。 　脊柱管狭窄症で整形外科に罹っていますが、そこの先生に相談しても、足のむくみは整形外科では専門外で、いろいろ複合的な要因が考えられるというような返答になります。 　糖尿病でも内科に月1回罹っています。血糖値は130ほど、Hea1cは6.8ほどです。先月の受診時に足のむくみ（先月はふくらはぎのみで、足首のむくみはなかった）で相談すると、血液検査をしてくださいました。甲状腺異常なし、NT-proBNPは162でやや高めでしたが、心臓に起因するものではないとのことで安心していたのですが、1週間ほど前から足首がぱんぱんに腫れてきたため、今日の受診の際に再度相談すると、心臓血管外科を紹介されました。エコー検査になると思うと言われました。下肢静脈瘤（目視したところ静脈の腫れのようなものは見られません）か閉塞性動脈硬化症が考えられるのかと思うのですが、心臓血管外科での検査と治療がどのようなものになるのかとても不安がっており、この症状から考えられる病気及び検査及び治療法について教えていただけましたらと思います。よろしくお願いいたします。