中出し逆流に該当するQ&A

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5日前から左肩甲骨下部周辺に鈍痛が続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。1型糖尿病(8年前急性発症し現在SAP使用でHbA1c:6.7)と脂質異常あり、ロスパスタチン1/2T眠前に内服中。IDDM発症時から膵嚢胞もあり半年毎にMRCP経観中です。 5日前の夕方から急に左背部(左肩甲骨下部あたり)に鈍痛が生じ、夜間いくら追加インスリンをしても200〜300と高血糖持続していたことや、それまで感じたことのない痛みだったので怖くて、翌日内科受診し、末血・CRP・エコーをしていただきましたが炎症所見はなく、エコーでも胆嚢、腎、膵と異常所見なしでした。 痛みのストレスでも高血糖は生じるし整形外科的なものではと言われ、カロナール頓服を勧められ1日2〜3回使用して血糖値は安定していますが痛みが悪化傾向でした。 5日前の痛みが発生した日の昼に脂肪分の多い洋菓子やチョコレートを多量に食べていたことを思い出し、もしかしたら過去に一度カメラで指摘されたことのある逆流性食道炎かと考え、昨日昼から市販の胃薬(パンシロンキュア)を飲み始めましたが、左肩甲骨下部痛に加え、それまでなかった心窩部〜左上腹部痛も出現しています。嘔気嘔吐や胸焼けや胃痛は無いですが食欲はなく消化の良いものを少量ずつ摂取しています。臥床すると改善する気がしますが、今は痛みが増強傾向でカロナール頓服しました。これまでカロナール内服後は多少は軽減していましたが、今は効かず左肩甲骨下から左惻腹部が、鈍痛からキリキリした痛みになっています。IDDMと膵嚢胞は大学病院にかかっていて簡単に主治医に連絡は取れません。連休明けに再受診を考えていますが、消化器内科・整形外・循環器内科…どこを受診すればよいか考えあぐねています。これらの症状から考えられることや対処法、受診すべき診療科などを教えてください。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

続く喉の痛みについて

person 30代/女性 -

7月中旬から喉の痛みが続いていて、それについてご相談させてください。 7月中旬時点の症状としては、右側の喉が急に痛くなり、嚥下痛が強く、逆流性食道炎の症状で胃酸の逆戻りがありました。 (今年の1月に胃カメラはやっていて胃炎の診断はありました。) そのため、こちらでご相談させていただいた次の日に(7月中旬)耳鼻咽喉科に行き、ファイバーで確認してもらった結果、何もなっていないとのこと。のどが少し赤いくらいかなぁと言われ、特に病状を告げられることなく炎症を抑える薬と、抗生物質を頂きました。病院で吸入もしました。 また、血液検査もしてCRPをみてもらいましたが、異常ありませんでした。 その足で内科へも行き、胃酸を抑える薬を頂き約2週間飲みました。 喉の痛みは1度消えたのですが、口の中の違和感と口臭が強くあり、歯科医院に行ったところ、歯周病が進んでいるとのことで治療にはいりました。 そしてここ2日前くらいから、食べ物や飲み物、つばを飲み込む時に、左側の耳奥の痛みと喉の痛み、強い嚥下痛があります。 また、声を出すと耳が詰まっている時のような、寝起きのようなかすれたように聞こえます。 舌にも痛みがあり、縁は歯形が付き赤くなっているのと、胸の痛みを感じる時もあります。 熱や鼻水、咳はありません。 最近禁煙も開始しましたが、約20年間喫煙していました。 もし癌だったらと思うと不安です…。 そこで3つ質問させてください。 1、咽頭癌や喉頭癌の症状なのでしょうか? 2、また、3日前から無呼吸によるシーパップ 治療を始めたこともあり、それの影響もあるのでしょうか? 3、基礎疾患が4つくらいあり、今月23日にコロナワクチンを打つ予定ですが、この状況で打って問題ないのでしょうか?

2人の医師が回答

朝からみぞおちが苦しい

person 60代/男性 -

61歳の男性です。 今日朝起きたとき少し体調がすぐれなかったが、午後から約束をしていたので支度をしていた。 食事をする前からみぞおちの辺りが気持ち悪かったのですが、食事後は少し締め付けられるようになった。 少し苦しかったので胃酸を抑える胃薬をのむと少しましになったので、取り敢えず外出した。 駅まで歩き電車に乗っている間はみぞおちは苦しくなかったが、駅について階段を上がった途端に苦しくなりはじめた。 動くと痛いので改札を出てから少しじっとしていたらちょっとましになったのでまた動き始めたがエスカレーターを上がって歩き始めると苦しくなってきた。 待ち合わせ場所に入り2階に上がってアイスコーヒーを飲むとみぞおちがかなり苦しくなってきた。 このまま予定をこなすことができないと思い、自宅に引き返した。 電車の中は行きと同じであまり苦しさは感じなかった。 駅について階段を上がって歩きだすとみぞおちが苦しくて歩けなくなり、立ち止まって呼吸を整えてゆっくりと歩きいつもの倍以上の時間をかけて自宅にたどり着いた。 自宅に戻ってもみぞおちの苦しさはひかなかったので、妻がアレルギーかもしれないのでアレグラをのんで座っていると少し楽になった。 でも夕方立ち上がって少し肩を上下に動かしたり軽く腕を回したらまた苦しくなった。 それから1時間30分程たって現在は落ち着いています。 *息を吸うと痛みがひどくなる。 *その間左肩に痛みがある(現在も)。 *逆流性食道炎の薬を服用している。 *頚椎症性神経根症でリリカなどを服用している 呼吸の深さでみぞおちの痛みがかわるのでできるだけ呼吸は浅くしています。 少し動くと苦しくのるのでどうすれば良いのでしょうか。 かれこれ12時間近くみぞおちが痛みます。 以上、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

膵管非癒合と診断されました

person 40代/女性 -

お世話になります。 12月くらいから、左肋骨付近、左のおへそ横あたり、左横腹(肋骨付近)、左の背骨付近で下着の線あたり、最近では左肩甲骨が、痛むことがあり、内科でレントゲンをとり便秘と診断され、酸化マグネシウムを処方されました。 その後、痛みはなくならず、外痔になったことがあるので、お世話になっている胃腸科に行ったところCTをとることになり、近隣の膵臓の専門医がいるところに紹介され、お願いしたところ、慢性膵炎につながる所見があるため、MRIをすすめられました。その後、大学病院で血液検査、MRIをとったところ、異常はなかったですが、膵管非癒合であることが判明しました。 大学病院では、膵管非癒合であるために痛みがあるのか、経過観察中で1ヶ月後に受診予定です。念の為、アルコールと油ものは控えてと言われましたが、どちらもあまり口にしません。早食い、満腹まで食べることはあります。 MRI、血液検査で異常なしでも、実は慢性膵炎になっているのか、今でも痛みが治らず不安でいっぱいになりこちらで質問させていただきました。 また、膵管非癒合は、膵炎、膵臓ガンに繋がることはあるのか、こちらも考えすぎて気が気じゃありません。 膵臓専門医のところで、相談した方がいいのでしょうか。 補足ですが、胃の内視鏡で胃炎、逆流性食道炎とも言われたこともあります。 今朝は、喉と胸あたりがカッーと熱くなる感じがあり、鳩尾が痛くなり、その時も背中とお腹も痛みました。肛門付近の違和感もあります。治りかけの外痔が便を出した時に、違和感を感じさせるのでしょうか。 痛みがどこからくるのか、不安です。 まとまりのない文章ですみません。なにか、分かることがありましたら、宜しくお願い致します。 慢性膵炎につながる所見のCT画像、添付します。

2人の医師が回答

機能性ディスペプシアの治療について

person 40代/男性 -

2ヶ月ほど前に暴飲暴食をした際に、胃腸の調子が悪くなりその後1ヶ月ほどごまかしながら普通に生活をしていたのですが、以下の症状が発生しだした為、1ヶ月ほど前から消化器内科に通っております。 症状は以下の通りです。 ・胃腸の症状としては、食中の早期膨満感並びに、食後の膨満感。 ・脂っこいものを食べたり、量を多く食べると食後2時間ほどで消化不良のような感じで胃が気持ち悪くなります。(吐くほどまではいきません) 消化器内科様では、元々半年前に健康診断で胃の内視鏡は実施していたのですが、念の為ということで再度内視鏡、腹部エコー、血液検査を実施し、軽度の逆流性食道炎と軽度の脂肪肝以外は異常なしとのことで、機能性ディスペプシアと診断されました。 2週間毎に様子を見ましょうとお薬を処方され、飲んでいるのですが一向に良くなる気配がありません。 処方薬は 1. アコファイド100mg、ラベプラゾール10mg(2週間分) 2. アコファイド100mg、ラベプラゾール20mg(2週間分) 3. アコファイド100mg、タケキャブ10mg(2週間分) + 自己判断ですが 六君子湯を追加で飲んでいます。 質問内容は、以下です。 1. 薬を飲み続けること&消化の良い食事をしていくことで快方に向かうのでしょうか? 生活に極端に支障が出ている。とまではいかないのですが、正直QODが著しく下がっているのと、そもそも食事量がかなり減っており、体重も減少気味なのでどうにかしたいと思っております。 2. このように薬を飲んでも症状があまり改善しない形の機能性ディスペプシアも存在するのでしょうか? 3. 消化の良いものを食べる、薬を飲み続ける以外になにか他に可能な対策などはございますでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

空腹時の胃痛があり胃カメラ 脱抑制で受けれず

person 30代/女性 -

鎮静剤を使った胃カメラについて質問したいです。 わたしは2023年10月頃に毎日胃痛、胃のむかつきを感じていました。 普段からパニック障害により通院している心療内科で相談したところタケキャブ10を処方していただき1ヶ月半ほど服用し良くなりました。またタケキャブを服用中に心療内科でピロリ菌血液検査を行ったのですがそちらは陰性でした。 良くなったことでタケキャブの服用はやめたのですが、2024年1月末にまた空腹時の胃のむかつきがひどくなり始めて消化器内科を受診。鎮静剤胃カメラの実施を試みましたが、脱抑制が起きて何度も引っこ抜いて実施できませんでした。 その際、血液検査でもピロリはいなくて胃も空腹時のだけなら軽い逆流性食道炎と機能性ディスペプシアだと思う。と言って頂きアコファイドとタケキャブを出して頂いてしばらく飲み、良くなったのでタケキャブはやめアコファイドのみ続けていました。 2.3月は調子も良く過ごしていたのですが、この3日、また空腹時の胃のむかつきが出てきてタケキャブを再開しています。 ネットで、タケキャブを飲んでいるとピロリ菌血液検査は偽陰性になるといった記事を目にして、もしかするとやはりピロリ菌のせいで何度も空腹時の気持ち悪さがでてくるのではないかと心配になってきました。 やはり胃カメラを受けるべきなのか悩んでいます。 ですが、嘔吐恐怖やパニック障害があるので鎮静剤を打ってやりたい気持ちが強いです。 今の病院は信頼しているのですが、脱抑制になった以上、別病院で検査のみ受けるしかないのかなと考えています。 私はどこの病院でも必ず脱抑制を起こしてしまうのでしょうか。 別の病院なら大丈夫ということもありますか? 普段から飲んでいる薬は、リーゼ5mgを1日1回飲むか飲まないかくらい、ミルタザピン15mgの0.25錠を夜に一回でそこまで多くはないと思います。

7人の医師が回答

急性胃腸炎または月経困難性でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

先月7月7日に、酷い下痢をしました。翌日生理開始と被ったので、最初はまたいつもの事か、と思っていたのですが、今までとは違い、3日間下痢が続いたので、暑さと疲れまたは急性胃腸炎にでも罹ったかと、自宅で持っていたミヤBMを1週間飲んで過ごしました。その後、便秘がちではあるものの、3日に1回くらいの排便があり、整腸剤は気を付けて飲むようにしていました。 先週、7月31日に子供が下痢をして、2日間養生させました。 8月3日晩、夕食2時間後に、また私が、前回よりさらに酷い痛みを伴う下痢をしました。1時間ほど汗が全身から出るほどの痛みで、その後一旦落ち着いてクーラーに当たったせいか、寒気も感じたので、お風呂に浸かったら複痛も寒気もおさまりました。昼も夜も家族と同じ食事内容でした。昼は午前中に作ったラタトューユ、とご飯(たらこ生食)、夜は買ってきたお寿司と焼鳥です。今月の生理はまだ来ていません。 生理の度に下痢はありがちですが、昨年末から痛みを伴って症状がきついので、婦人科でノアルテン錠をだしてもらっていました。更年期もあり、6月に生理がこなくて、また飲み始めるタイミングを逃したのと、飲むと体が日常的に倦怠感が増す感じがしていたので、止めています。 6月中旬の検診の胃カメラで逆流性食道炎、胃底腺ポリープ、胆嚢壁肥厚があり、後日再診したところ、処置の必要はないとの事でした。昔から胃腸が弱く、SBIの診断を受けたこともありますが、以前より下痢時の痛みが急激な感じです。 急性胃腸炎または月経困難症以外の可能性はありそうでしょうか? 週明けに病院にかかったほうがよいのでしょうか?

4人の医師が回答

開胸心臓手術後の横隔膜神経麻痺における治療法について

person 70代以上/女性 -

83歳母です。今までに2回僧帽弁の弁置換手術をしており、浮腫みがひどくなったため検査したところ心原因性心不全によるもので、弁の接合部にから漏れて逆流をしているとの事。2ヶ月前(8月頭)に再度の弁置換手術(僧帽弁と三尖弁)をしました。術前には肺に水も溜まっていたのは無くなりましたが、リハビリ中に息苦しさを訴えたので調べたところ、痰が肺に溜まり自力で痰を出せないということで気管切開をし、人工呼吸器を再装着しました。 その後1週間くらいで人工呼吸器は外れ順調に快復するかと思いましたがなかなか快復せず、先日肺の二酸化炭素濃度が上がり意識障害や手の震えが止まらなくなり人工呼吸器を再装着しました。原因を調べたところ、肺の横隔膜の神経が麻痺し横隔膜が動いていないため二酸化炭素が排出できない状態で人工呼吸器を外せばまた二酸化炭素が溜まってしまうので、快復したとして昼間は人工呼吸器を外せる状態までで、寝ている間は人工呼吸器をつけることになるでしょうとの医師の診断でした。ただ、深呼吸をすれば正常値になるようですので、その他の筋肉で頑張って呼吸するまで持っていくということですが、そこまで行くにはどれくらい時間がかかるか分からないとのことです。 しかし、調べたところ横隔膜縫縮術という横隔膜の機能を復活させる術式があるようです。 そこで、 1.母の症例に対しこの横隔膜縫縮術は有効であるか。 2.他に有効な治療方法はあるか。 今現在ほぼ寝たきりの状態でリハビリもほとんどできず、このまま快復を待っていたらどんどん筋肉が衰えて動けなくなってしまうと思いましたので、早期に快復させたいと思いご相談しました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

左脇腹上部の鈍痛、飲み込みづらい、頻繁な放屁

person 20代/男性 - 解決済み

症状は、以下となります。 a.左脇腹上部の鈍痛?違和感。 最近、左肋骨の裏に何かが張り付いてるような感覚。チクチク。ごくたまに微かにズキッとくることもあります。膵臓疾患を疑いましたが、背中には痛みはありませんし、アルコールやタバコは最近は全く取りません。今のところ、体重減少や熱はありません。 b.唾が飲み込みづらい 唾とかを飲み込むとき、実際は喉に何もないのにあるかのように感じられることがある。口の中がまずい、苦い。飲み込んでも飲み込んでも常に唾があるような感覚。胆が逆流してくるような不快感。今のところ吐き気はありません。 c.前屈みになると、みぞおち?胃のあたりがヒリヒリ痛い 仰向けの体勢だと楽になる。最近、コロナで家での仕事になってからはリクライニングソファで過ごすことが多く、pcに向かって前屈みで作業することが多くそれが関係しているのかも? d.頻繁な放屁 無理やり出すのも含めてですが、屁の数がだいぶ増えました。 便の色は今のところ普通ですが、数年前に1度血便がでたことや、ラー油のような細切れな便がでたことがありました。 数年前から何度か同じようなことが起こり、不摂生をした次の日から発生し、気づいたら気にならなくなりました。しかし、今回は長引いており、特にb.c.については1ヶ月続いております。 不摂生の内容は、1.暴飲暴食、2.夜中の食事、3.脂質の多いものを食べる、4.睡眠不足、 5.1日に3回もの射精、6.極端に辛いものを食べるなどです。 最近はこれに加え、仕事がリモートなので、体を動かすことが少なく7.運動不足でもあります。 ※自業自得が招いてるものと思われますが、何か重い疾患でしょうか。早急に病院に行った方が良いでしょうか。 ちなみにですが、ちょうど今月末に健康診断があります。

3人の医師が回答

左耳奥と喉の痛み。帯状疱疹なのか耳のトラブルなのか。

person 30代/女性 -

ちょうど1週間前の日曜日、左耳の表面にピリっとした瞬間的な痛みが現れました。 夕方からその後2日程かなり痛みました。 痛みは瞬間的に走る痛みが一番辛く、耳から後ろの後頭部に沿って広がるように痛みが走りました。 左側耳の奥も痛く、喉も唾を飲み込むと痛みましたが風邪のときのような食事中も痛むなどではなく、耳と繋がってるような奥が痛むようでした。 なので火曜日に脳神経と皮膚科をそれぞれ一緒にされている(先生方は別です)クリニックを受診したところ、脳神経の先生は神経痛で様子見を診ていいのではないか。 皮膚科の先生は帯状疱疹の可能性も否定できない。 とのそれぞれの診断でした。 発疹が一つでも出たらすぐにまた来てとの事でしたが、仕事が立て込んでおりすぐに行けないかもと伝えるとアメナリーフを念の為出してくださいました。 発疹が見つからないだけかもしれませんがない事もあり、その日は薬は飲みませんでした。 次の日はピリっとした痛みはほぼひいたのでそこから治ったと思っていました。 そして昨日の朝起きたときからまた再度左耳の奥と喉が同じように痛みます。 今朝起きると痛みが増しているようで、横たわっていても耳の奥がズーンと痛いです。瞬間的な痛みや後頭部、顔に拡がる痛みはもうありません。 帯状疱疹だったとしていただいてる薬を飲むか、明日耳鼻科に行くか迷っています。 休日空いてる耳鼻科を探したところ市内にはありませんでした。 耳の問題か帯状疱疹かどうでしょうか? 帯状疱疹は早めに飲んだ方が効くといいますのでアメナリーフをと思いますが、違ったと想定して飲むには副作用や体の負担的にどうでしょうか。 最後に9日に胃カメラで逆流性食道炎を指摘されネキシウムも飲んでいます。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

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