術後の発熱に該当するQ&A

リンパの痛みについて質問があります。 １週間前から左肩の痛みが出て、腕も上げづらいし二の腕まで筋肉痛みたいな感じでした。それから２日後位に左首が痛くなり、一昨日は歯や耳まで痛くなりました（ロキソニンを飲んだら歯と耳の痛みは治りました） 今は右肩、首筋（首リンパ）、顎あたり〜耳裏のリンパ、左脇の下に痛みがあります。（どこも左側の痛みの方が強めです）触った感じしこりは無いです。発熱など風邪の症状なども無いです。 本日、術後の経過観察（婦人科）で１週間前に撮ったＣＴ検査の結果などを聞きに行き、その時に医師に聞いてみたんですが、『ＣＴはギリギリ甲状腺あたりまでしか撮れていないので、耳や首のリンパまではわからないなぁ。ただ肩とかは大丈夫。』触診してくれて『少し硬いかな。場所的には耳鼻科になるから、気になる様なら耳鼻科を受診してみて。』とのことでした。（今回の造影ＣＴ検査の結果、腫瘍マーカーの値は異常なしでした） これらの痛みは悪性リンパ腫の可能性はありますか？ 来週可能なら耳鼻科や位置的に乳がん検診も受けれたらとは思っています。 最近子宮癌が見つかり手術したばかりで、ちょっとした体調の変化や痛みなどに敏感になっています。 もしよければ教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

今年10月1日より発熱と尾てい骨付近の痛みがあり、病院を受診しました。CRPと白血球数が高い状態で、3週間経っても原因不明だったため、10月26日に不明熱として大学病院に入院しました。 入院中MRIを実施した結果、直腸から深部に膿瘍がみられ、肛門周囲膿瘍及び痔瘻と診断され手術で膿瘍のドレナージとシートン法にて膿瘍部にチューブが付けられました。 術後は解熱し、CRPや白血球数も回復傾向でしたが、外科医より痔瘻が複雑で特徴的なためクローン病の可能性があると言われました。 その後同大学病院の消化器内科で胃カメラ、大腸検査をしましたが、所見からも生検の結果からもクローン病の兆候なしと言われました。 近々小腸のカプセル内視鏡検査を受ける予定です。 消化器内科医も所見がないが、肛門病変が酷かったためクローン病と診断するか迷っているようです。 そこで質問なのですが、胃カメラや大腸検査で特徴的な所見がないのに肛門病変だけでクローン病と特定することがあるのでしょうか？ 昔から下痢や腹痛が長引いて悩んだ事は一度もありません。ただ、いつも健康診断では貧血を指摘されています(Hb10～9程度)。 小腸のカプセル内視鏡も思ったより大きいカプセルを飲まなければいけないため出来ればやりたくありません。

6８歳主婦。今年１月に腹痛と食欲不振、いつもとは違う発熱、脇腹の痛みを伴っていたため、近所の医院で診断、血液検査の複数項目で異常値がありましたが、３、４日で治まり、その後の血液検査は通常値に戻りました。その後、月一で通院している胃腸科クリニックで症状を相談したところ、MRI検査を勧められ、３月に実施。画像診断で膵管尾部に狭窄が認められたので、専門病院で更に検査することになりました。５月の検査入院（EUS）の結果、膵管に腫瘍は認められませんでしたが、上皮内細胞のがん化の可能性は否定できないとのことで、今後３か月毎の定期的検査を続けていくか、或いは手術しうる年齢なので、検査（ERCP）で切除箇所を確定した後（急性膵炎のリスクは多少あるが）、診断と治療を同時に行う切除手術（腹腔鏡下による手術）の２案を提示いただきました。これまでの手術事例では３~４割にがんが認められた由。すい臓がんは恐ろしい病気なのでステージ０の今のうちに切除手術をして、生涯不安を抱え続けるのではなく、すっきりとしたいと考えますが、一方でがんがない場合でも膵臓を切除後の術後合併症への不安もあり（糖尿病のリスクは少ないそうですが）、二者選択に苦慮しています。どちらにすべきかはっきりとはお応えいただけないので、自己判断とは考えますが、何らかの指針をいただければ幸いです。尚、発熱時の血液検査の結果を診てもらったところ、アルブミンが上昇していましたが、それ程高くはなかったので膵炎ではなく、胆管炎のようであり、膵管狭窄とはおそらく関係はないだろうとコメントでした。また、これまで膵臓病にかかわるような生活習慣や症状はありません。専門病院で６月、手術の是非を決めかねている間に、再度MRI検査をしましたが、狭窄の状態に変化なく、また血液検査ではリパーゼの値が若干基準値を上回っていました。

10歳の息子ですが頭痛（嘔吐を含む）と発熱があり、発症から2週間以上経っても改善せず地域の病院から紹介を頼み総合病院にかかっています。 2週間以上入院してみましたが、身体に問題はないので心理的だと診断されました。 退院後頭痛と発熱は落ち着きましたが、新たに腹痛と背中と膝の痛みが続いて退院から1週間経っても上手く歩けない状態です。 小児科の再診日上記のことを伝えるとCRPは正常値なのに赤沈が高いのが入院中から再診日の採血結果でも続いていることもあり、血便が出てたら消化器官、出ていなくても不明熱で大学病院に紹介すると言われて、尿検査と検便を次の日に提出する約束で自宅に帰りました。 便が出てから提出に伺うと外来の受付時間外だったので緊急外来にて対応とのことでした。 検査の結果、便に血液は混じってなく熱も退院後下がっているということで不明熱での紹介もなくなり、入院中から尿が出にくいのと再診日から右側の精巣の痛みが増したことを相談しました。 小児科では診れないということで泌尿器科の先生に代わり、触診してもらい精巣は開いてみないとわからないと言われ緊急手術が確定しました。 確定後、エコーで診てもらうと血液は通っていると説明され前日から腫れはありません。 炎症の可能性もあるが、開いてみないとわからないとのことでした。 術後、精巣と精巣垂ともに捻れておらず、精巣垂が人より長かったと言うことで切除しましたと説明されました。 翌日退院しましたが小児科の再診日より歩けなくなっていて、腹痛、背中の痛みに続き傷口の痛みまで増えています。 手術する必要はあったのでしょうか？ ただ尿検査と検便を届けに救急外来に通されたのを、精巣が痛み救急車を呼んだと勘違いされて緊急手術になったのかと思ってしまいます。 息子の身体を私の判断で傷付けてしまったことに後悔しかありません。 息子の身体は本当に大丈夫でしょうか？

69歳男性 昨年3月総胆管結石・胆管炎を発症、ERCP、抗生剤点滴を受け１週間で退院。右脇腹の痛み、悪寒、38度の発熱が症状。術後すぐに痛み違和感は無くなり、退院時に体調を回復できた。主治医は結石も除去出来たと 今回は、1月14日頃～体を動かすと右脇腹にグッとくる痛み、18日深夜痛みが悪化、救急外来で血液・エコー・ＣＴ検査するも心配無し、嘔吐・震え・体調不良続き、そのまま消化器内科を再受診、胆管炎（再発）と診断。満床のため抗生剤点滴され、転院先でＥＣＲＰ、ワイスタール１ｇ点滴の治療。ER医師は血圧低下、ショック状態有と。 入院は18日～26日で19日検査改善有、21日検査で救急病棟→一般病棟と絶食解除、24日検査で退院決定。主治医は結石はなく、泥を除去したと 入院中、術後も右腕を動かそうとするとグッとくる痛みが残り、初回時と回復状態が非常に遅いと痛感。グッとくる痛みは徐々に消えるも、右脇腹から背中側で感じる引っ張られるような痛み（違和感）が継続中。体調も回復していません。 以下の点についてご指導ください。 １．原因にERCPの除去が十分でなかった事は考えられますか ２．受入れ病院から紹介状とCDRを預かり、最初の病院を再受診するも、診断確定の医師ではないせいか、はっきりした話は聞けませんでした。この痛みや体調を回復させるためには、診断確定の医師に再々受診し、検査等の相談した方がよいでしょうか ３．痛みや体調を回復させるため、何か考えらえる対応方策がありましたら、教えてください。 ４．胆管炎は胆のうの結石が原因が多く、再発の可能性が高いと聞きます。再発の繰り返しは重篤化につながりますか ５．初回時再発したら胆嚢摘出すべきと言われてます。良性疾患の手術は今は出来ないと、延ばして大丈夫でしょうか？3回目の再発は、危機的になりませんか

30年程前に潰瘍性大腸炎を発症。直腸型と診断受けていました。 4月中旬、定期的に受けてた内視鏡検査結果で内視鏡的大腸粘膜下層剥離術が必要と説明を受けました（画像あり）腫瘍あるので取っといたほうが良いとのことで直近の5月初旬の手術を予定してました。ところが4月下旬から発熱し（コロナ、インフルエンザは陰性でした）今回はキャンセルとなり5月下旬の受診予約の日に日程決めることになってます。 大きな病院ですのですぐに日程とれないのはわかるのですがこのまま1ヶ月から2ヶ月以上放置でも心配ないのか急を要する手術ではなかったのかと日が経つにつれ気になりご相談させていただきました。 あと、この手術は痛みや術後の生活はどれくらいで戻れるものでしょうか。 今はがんか潰瘍性大腸炎の悪化かわからないと聞いてます。 もし潰瘍性大腸炎の悪化なら大腸摘出手術になるルール？との説明も聞いているのですがこれはその方法しかないのでしょうか。不安です。 1日2〜3回排便。 粘液便は時折りありました。 最近は忙しさもあり少し調子悪いなと思ってる最中の内視鏡検査でした。 左下腹部に違和感覚える事がたまにありますが便が通る時でしょうか。 延期確定後の発熱してた4月下旬一回だけ1センチ程の血の塊があり病院に電話連絡したところ様子見てくださいとの事でした。 それ以後はありません。 数ヶ月前にも一度ありましたがそれ以後はありませんでした。 潰瘍性大腸炎24歳から発症（約30年） 過去2回入院歴あり（15年前と9年前） 手術なしで回復 内服薬　 イムラン錠　50mg 1錠、 メサラジン腸溶錠　400mg8錠 コレステロールと血圧の薬も内服 ベニジピン塩酸塩 エゼチミブ錠 テルミサルタン錠

夫59才、２年10ヶ月前に肺腺癌のため左上葉切除、リンパ節郭清しました。腫瘍は15mm。病理検査でリンパ節に転移があったため術後化学療法でシスプラチン+ビノレルビンを4クール投与しました。 経過観察中の今年3月に微量の胸水が見られ、少し増加していたため6月に400ccほど抜き検査した結果癌細胞が見つかりました。 6月23日に抗がん剤(カルボプラチン+パクリタキセル+アバスチン+テセントリク)1クール投与しましたが、好中球減少のため予定の３週間後から10日遅れて2クール目を投与。 2週間後の血液検査から白血球減少のためジーラスタを射ちました。 その後、37度台の発熱、胸の痛み、ひどい倦怠感が続いています。 昨日8/18の血液検査の結果から様子見となり１週間後に検査となりました。 抗がん剤4剤とジーラスタの影響なのか血液検査の結果を見ても何がどうなっているのかよくわかりません。 添付致しますのでご教示いただけると幸いです。 主治医は2クール目が10日遅れていたため、あとの投与の間隔はできれば予定どおりが望ましいと言われましたが、3クールまで１週間以上は遅れることになってしまいますが治療効果はいかがなものでしょうか？ その間に癌が進行となりませんでしょうか？ よろしくお願いいたします。

多発性子宮筋腫で重度貧血のため、開腹手術による子宮全摘、卵管切除を4月27日に実施、5月4日に退院しました。2週間後に発熱し、膣断端の血腫、細菌感染のため再入院、抗生剤点滴で回復して昨日退院、抗生剤内服で自宅療養中です。 昨日夜からピンク色のおりものが出ています。少量出血しているということですよね？退院して、少しだけ長めに立ったり座ったりしただけで出血するんだなと…他の方の質問・回答で、術後1〜2ヶ月は膣断端からの出血はあるというのは理解してますが、今後どういう生活を送るべきなのかアドバイスいただきたいです。 １．ピンク色のおりものが出ている時は、安静にしておいた方が良いのでしょうか？多少の家事と、座ってのパソコン仕事はしても大丈夫でしょうか？ ２．血腫は消失したのですが、あまり動き過ぎるとまた血腫が出来てしまったりするんでしょうか？血腫ができる原因が知りたいです。 ３．少しの時間立ったり座ったりするだけで、内臓が下りて？膣に圧がかかるような、お腹が張っているような違和感があります。この状態でも気にせず生活して大丈夫でしょうか？ （1日1回排便あり便秘ではありません） 次回6月5日の診察で問題なければ仕事復帰したいと考えていたのですが、今の状態で果たしてフルタイム勤務できるのか、不安しかありません。 ご回答どうぞ宜しくお願いします。

結局、明後日に手術をすることになりました。両脚に症状が出てきたのと、痛みの我慢の限界にきました。 明日、説明を受けますが、ヘルニアを顕微鏡を使い穴を開けとる方法では右側が残る可能性があるとの話しで、また、椎間板がMRIで白く光ってて硬くなってるので、椎間板毎切除して骨を移植して鉄板とスクリューで固定する方法になるだろうと言われてます。他に喘息と糖尿があり不安と緊張でいっぱいで、明日から入院を前にして、 なんだか、微熱っぽさと息苦しさを感じながら過ごしてます。風邪症状も10日以上続いてます。発熱は殆どなく、上がってもたまに37.3℃くらいて、すぐに37.0℃以下にぬります。 2週間の入院予定で、術後翌日からリハビリとは聞いてます。今の坐骨神経痛がなくなるといいのですが。こういう手術の場合は一般的に退院即職場復帰か、I、2週間の自宅療養後のどちらがいいのでしょうか？ 血糖コントロールの話は医師としたのですが、麻酔の話しはできてません。やはり、全身麻酔になるのでしょうか？ 最近、喘息が朝夕強いのでそこがまず不安です。 入院中はコロナ禍でもあり、身内とも面会できないとのことで、気持ちが落ち気味です。息苦しさが喘息からなのか。精神的なものからか、機能性胃腸症が絡むのかが、わかりません。明日、入院前の手術説明時にも聞くしかないのでしょうか？ 術前の気持ちの持ち方もあると思うのですが、喘息、糖尿で手術前後の本人なりの注意点と、職場復帰のタイミングを含めてアドバイスお願いします。

【症状】 昨日の午後から右下腹部に痛みがあり、我慢出来ない程ではないですが ロキソニンを服用しても鈍痛が継続的にあります。 吐き気、嘔吐、発熱はなく、排便は本日は少ないですが、昨日までは快便でした。 痛みのレベルとしては我慢出来ない痛みが10としたら5くらいの鈍痛になります。 【既往歴】 昨年8月に直腸に良性の腫瘍があり腹腔鏡下手術で直腸・S字結腸の半分程切除しました。 術式は高位前方切除手術です。 あと既往歴として、子宮内膜症と子宮腺筋症があり、1年前からジエノゲストを1日2回服用しております。 【ご相談内容】 ご相談としては、明日手術を行った病院に受信するか迷っており、 ご意をお聞きできればと思い、こちらに投稿させて頂きました。 手術を行った病院は大学病院で待ち時間が長く、またこんな痛みで受信してよいのかも 迷う一因としてあります。 また、上記病院では消化器外科と婦人科を受診しており、どちらを受診すればよいかも迷っている一因となっております。 消化器外科では2月の前半に術後半年の検査として造影剤を使用したＣＴ検査も予定されており、それまで様子をみた方がよいのでしょうか？ もし、緊急性が高いのであれば明日直ぐに受信をしようかと思っております。 少ない情報で恐縮ですが、ご意見お伺い出来れば幸いです。 宜しくお願い致します。