陰性とは陽性とはに該当するQ&A

浸潤性小葉がんルミナールハーツータイプ で６月３０日左胸全摘手術を行いました。 腫瘍径:12×10×8mm 腫瘍径:in situ ca含む 19×12×10mm 核グレード1 組織学的グレード2 ER:5% PgR:100% HER2:スコア2 DISH陽性 波及度:f リンパ管侵襲:Ly0 静脈侵襲:V0 in situ ca + ,EIC- リンパ節転移:合計 （0/3、i +）SNB（0/3） UICC8版,規約18版: pT1c pN0 M0 Stage 1A E-cadherin陰性、P120胞体　センチネルではITCみられる という所見です。　 本来であればタキサン系 +分子標的薬を術後に行うのですが、妊娠中で出産予定が計画分娩で37週に出産となると９月２９日ごろから入院となります。 主治医には手術から12週以内に薬物治療を始めるのが効果が望めるため、出産後まで無治療はリスクがあると言われました。 なので本来私の病期では必要ないですが、 AC療法を妊娠中にできる回数だけ行いましょうという見解でした。 少しでもリスクがあるならACを私には強すぎる薬ですがやったほうがいいのか、出産後ですとおそらく１０月後半くらいから始めることになると思いますがそれまで無治療なのはやはり危険でしょうか? 明日ACの1回目を行うのですが、まだ迷いがありこちらで相談させていただきました。 産前産後に休薬期間が2ヶ月弱出てしまうため AC療法3週に1回を4回で1クールというレジメン通りにはいきません。 それで効果がどうなるかは医師にも分からないと言われましたが、何もしないよりはした方がいいという見解でした。 よろしくお願いいたします。

強度近視のため緑内障のリスクファクターがあるため毎年定期的に検診しています。 2009年〜2013年　　A眼科 2014年〜現在まで　B眼科 A.B眼科、両方ともに緑内障専門医です。 A眼科は移転のため、やむなくB眼科に受診することになったのですが、その際にA眼科から頂いた視野検査の結果の用事がたまたま家から出てきました。 12年以上前なので当時はOCTが普及しておらず視野検査のみでした。 2009〜2012年まで左右、異常無しでした。 2013年のみ右だけ、パターン偏差で›1%（■マークより一つ手前のマーク）が中心より若干下の耳側付近に1つだけ表示されました。このときは極度の緊張のため固視不良が多く擬陽性27%擬陰性10%とコンディションも悪かったです。 その時の主治医は「■マークが3つ連続して表示されると気になるけど、目も動ごいてるし大丈夫だよ」と言ってくださり、そう言うものかと思い安心しました。 それからB眼科にうつる事になりましたが、そこではOCTも撮影しもらいましたが近視性の変化ではあるが緑内障所見なしと言われ、視野検査も異常なしと言われています。今後も定期的に受診使用しようと思っています。 長くなりましが、視野検査は前回悪くても今回は良かったりするものでしょうか？12年前の検査でパターン偏差に1つだけマークが表示されたとしても、その後現在に至るまでドクターから異常なしと言われてる場合は今後はわかりませんが今は緑内障ではないと考えて良いでしょうか？ 昨今ネットで自分で色々簡単に調べられ時代になり、12年前の視野検査の見方をつい自分で調べしまい自己嫌悪におちいっています。ドクターのお話は充分に信用しているのですが、つい不安のほうが勝ってしまいました。 すいませんがご回答宜しくお願いします。

1歳3ヶ月の男児ですが、以下の症状があります。 2月19日 体が少し熱いかなと思いましたが、暴れまくるため、体温測れず。 2月20日　深夜から早朝　39.2℃前後 所要で実家にいたため、その日に実家近くの小児科を受診しコロナウイルス陽性、インフルエンザ陰性　CRP定性反応➖ <0.5 その日は38℃から39℃の熱が続く 2月21日　一度熱は落ち着き、37℃前後 2月22日 朝9時ごろから39℃の発熱があり、週末で2.3日受診できなくなるため、かかりつけ医受診　中耳炎と診断される その日は38.5℃前後が続く 2月23日　早朝から夕方にかけては平熱近くまで落ち着く 20時ごろから39℃前後の発熱があり24日16時現在まで続く。 本人は遊んだり動き回ったり元気そうではあります。食欲もあり水分も取れていて、睡眠も昼寝2時間✖️2回 夜間も22時から翌朝8時までしっかり寝ます。(途中咳き込んで軽く起きますが、すぐに寝ます。) 解熱剤は小児科医、かかりつけ医ともに、元気そうで寝られているなら飲ませなくてよいと言われたので、一度も飲ませていません。 ここまで高熱が続くことが初めてのため、救急病院を受診した方がよいのか悩んでいます。日頃、寝言を言わないのですが、あーあー等と言う、あくびが多い気がする等、気になるためご相談させていただきました。 素人のため知識がなく、脳症等も心配しております。 先生方の見解をもとに、明日まで待ってかかりつけ医を受診するか、様子を見るか、救急病院を受診するかを決めたいと思います。 よろしくお願いいたします。

先生方、いつもありがとうございます。 また9歳の子供がコロナです。 21日に朝から喉痛、22日受診(熱なし、検査なし、扁桃腺の腫れ)し、その日に発熱。23日コロナ陽性でした。 1.発症日は21日で良いでしょうか。 (念のため本日27日まで療養しました。私は一緒に寝ていましたが今のところ毎日抗原検査してマイナスです) 2.もうすぐ子供にとって大切な歌とピアノのステージがあります。歌は10日目までは控え、マスク着用で鼻歌や、マスクで少し歌う程度にするつもりです。 ピアノは、練習しないと間に合わないのでマスク着用で練習させたいのですが、私もピアノの本番があり(職業柄)ます。 私と共有のピアノを練習するのはリスクが高いでしょうか。弾く前の手洗いと、弾いた後の鍵盤用のウイルス除去クリーナーでは拭き取るつもりです。 私が今罹患してしまうと、息子の引率もできないので、なんとか避けたいのですが、お互いグランドピアノで練習しないと間に合いません。 3.感染力が10日まであるのは承知しております。実際感染力が高いのは最初の数日とも聞きます。まだ家の中でもマスク、食事は別にしようと思っていますが、寝る時はどうしても隣です。寝る時にはお互いマスク(私はkn95)ですが、危険でしょうか。これまでコロナ病棟、自宅療養でも息子の隣で寝て感染せずすみました。 4.先程息子が寝相悪くて私の布団に頭や、手をはみ出してきたので、向きを直させて、布団にアルコールしてしまいました。空気清浄機はつけていますが、気化したエタノールで息子が具合悪くなるのではないかと後から不安になってしまいました。今のところ寝ています。また、臭いを嗅ぐのに一瞬マスクを私が外してしまい、それで感染してしまったのではないかと不安です。 ここまできたのでなんとか陰性で過ごしたいです。先生方のご意見をお聞かせください。

ちょうど1ヶ月前に川崎病を発症しました。 当初はアデノウイルス 陽性で自宅療養していましたが、解熱剤でも熱が下がらず、目の充血や発疹があることから再受診したところ川崎病と判明しました。 入院中は免疫グロブリンで良くなりましたが、退院予定直前に高熱が出たことでステップ2の免疫グロブリンの再投与を行いました。 その後も微熱が続くため検査をすると「ヒトメタニューモウィルス」にも感染しておりました。 以上を経て、10日前に退院をしたところです。 しかし、退院3日後に足の膝下にデコボコの発疹が出現しました。 川崎病の時の発疹とは似ていないことから、蕁麻疹かな？と様子を見ておりましたが、 足以外に目立つ発疹は出ていません。 経過観察しましたが、薄くなっていた様に見えました。 また昨日、入院先だった病院の経過診察があり、血液検査、心電図、心臓エコー検査、問診を行い、全て問題なし、数値も正常になりつつあるということでした。 安堵していたところに今朝38度の高熱が出てしまい、かかりつけのクリニックへ行きました。 全身に赤くまだらな発疹が出ていました。 インフルエンザ、コロナ、溶連菌、アデノ等は全て陰性で、炎症反応？の検査も数値が低いとのことでした。 その後も熱は上がる一方で、先程測ると39.8度まで上がっています。 頂いた解熱剤を使用してもすぐ上がります。 先月、川崎病と診断を受けた時の直前の体調も同じ様な解熱剤で熱があまり下がらなかったので非常に不安です。 因みに、 川崎病の治療薬薬の影響を考慮し、現在猛威を振るっているインフルエンザに罹らない様、他の感染症にも気を付けて細心の注意を払いながら、外出も避けて生活しておりした。 夜も眠れないだろうと思う程、不安です。 先生方のご意見やアドバイスを頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

9/13に喉の痛み（熱無し）、9/14発熱（コロナ陰性）、9/16コロナ陽性でした。 発症後4日目の9/17までは、解熱剤が切れると38度超を繰り返し、昨日の5日目9/18に解熱剤を飲まずに37度前後（最高37.5）に落ち着きました。 現在、喉の痛みと耳の痛みがあります。 昨日までの日中は話そうとすると咳が出ますが、痰はほぼ出ませんでした。 逆に夜中は咳で眠れず、薬（レスブレン）を飲んで朝起きると、飲み込めないので口の中に唾液と痰がいっぱいになっています。 痰は、咳をしてゴロッと出る訳ではなく、飲み込めずに口の中に湧き上がってくる感じです。 色は白い小さな点々状の粒々みたいなものや、白い痰、黄色い痰などもあります。 鼻と喉の間に痰が溜まっている感じです。 喉に異物感があり、食事や唾を飲むと耳に痛みがあります。 生理も2週間ほど早く、急に来てしまいました。 処方されているのは、 ・カロナール（5日目の昨日から飲んでいません。明日でなくなります。） ・トラネキサム酸（明日でなくなります。） ・レスブレン（夜中の咳が止まらない時に飲んでいます。まだ残っています。） ・フェキソファナジン（鼻水はほぼ無いので飲んでいません。） ・メトクロプラミド（吐き気止め飲まずに済んでいます。） 伺いたいのは、 1、このまま自宅で様子を見て大丈夫か。 2、トラネキサム酸とカロナールが明日で無くなるが、追加してもらうべきか。 3、レスブレンは日中に咳がなくても痰を出すために飲んでも良いか。 4、9/22月曜日から出社したいが問題ないか。 5、感染リスクの高い家族との生活はいつから元に戻しても大丈夫か。 6、その他気をつけるべきことはあるか。 以上です。 普段から不安感が強いのと、初めてのコロナ感染で色々心配になってしまいます。 申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

18週3日:生理の時のような流れる感じあり、出血を確認 →その後水っぽいものがドバッと流れてきたので緊急受診 →チェックプロム陽性で即入院、抗生剤点滴開始 →エコー上、胎児心拍あり、羊水量は正常量保たれており、前置胎盤 子宮口閉鎖、頸管長4.1mm →その後、破水感出血共におさまる ややお腹張るが、すぐにおさまる 18週4日:採血上炎症反応なし エコー所見は前日同様で羊水減少している様子なし チェックプロム陰性 夕方〜夜頃に生理1-2日目くらいの出血　腹痛、緊満感なし (この日のみ朝から希望にてマグセント点滴、夕方諦めの気持ち強くなり定量投与後に中止) 18週5日:炎症反応、エコー所見前日同様 腹部緊満、破水感、出血ナプキンに付着程度 (出ている自覚はないがナプキンから羊水の臭い…？) 18週6日:炎症反応、エコー所見、腹部緊満破水出血前日同様 チェックプロムうっすら 現在19週0日 羊水量正常範囲で推移しており、持続流出感もないことからとても迷っております。 医師からは出血があるので今後炎症反応が上がってくる可能性も高いと言われております。 今は増悪傾向なく正常範囲を保っているが、今後は分からない、持ったとしても早産の可能性が極めて高く、すでに破水しているため予後不良も考えられると。 まれに30-35週程度まで持つ方もいると伺い希望も持ちつつ(個人的には30週、1000g程度あれば…！と考えております)、反面早期の早産で障害児が生まれたら上の子もいるし育てられない…と絶望する気持ちもあります。 このような症例の方がどのような経過を辿っているのかや、皆様の忌憚なきご意見をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

以前相談させていただきました、80歳父の現在の状態から手術するかしないかの、今後の地理方針の判断に悩んでおります。 県のがんセンター（膵臓がん治療に関し国内で手術数等も上位数）にてPET検査を2月末した結果、PET検査では転移は無しとの診断。その後主治医の判断で審査腹腔鏡検査も受け、採取した腹水の細胞診の結果も陰性でしたが内視鏡で生検をした膵臓の組織からはがん細胞がみつかり陽性。膵臓がん転移なしのステージ1～2と主治医から診断が確定しました。 今後の選択肢は2択、手術するかしないか。 検査結果から現状手術は可能、6時間程の開腹での膵頭十二指腸切除には今の体力的には耐えられるだろうとの事でしたが、 リスクとして体力が落ちかろうじて日常生活が可能、ただその後の抗がん剤治療には耐えられない可能性が高い事、糖尿病を併発しインスリンをしている事、腫瘍マーカーCA19-9が2月1500→3月2600と増加している事から見えないがんが隠れていて手術しても早い段階での転移再発になるだろうとの見解でした。でもやってみなければわからないとの言葉もありました。 手術しない選択肢はメリットとして年齢80歳を考え、今の生活をなるべく維持し必要になった時その症状にあった治療（緩和ケア）をするとの説明で、化学療法等（抗がん剤）をする必要ないので行わないとの事でした。治療する選択肢としては放射線のみとの話もありましたが、手術しない場合、抗がん剤等をしなければがんの進行は進むはずですし…父の糖尿病や腫瘍マーカーからの判断なのでしょうか？？ そのあたりを再度聞いてみましたが、主治医から答えは手術しないなら抗がん剤をする必要はないと同じでした。 本人に選択は委ね家族としては出来うる限りのサポートはするつもりです。 手術すべきか否かご意見をいただき判断の参考にさせていただけたらと思います。

去年の2月に産後の生理が始まりそこから赤茶のおりものが止まりません。 過去帝王切開を2回経験しております。 産婦人科に2回ほどかかり、去年の7月に子宮頸がん検診をして陰性。 GBSが陽性だったので膣剤と薬を飲み直しました。 先生からはポリープもないし内膜も薄いから一年くらい様子見たら治ると思うと言われたが、なかなか良くならず大便を出すとどろっと赤茶のオリモノが出たり、乳白に茶色のおりものが出たらだらだら続いたりして次の生理になると言う感じでした。 12月に違う産婦人科にいくと、先生からも同じ診断で、子宮内は綺麗。 だけど、所々に血の塊がある？ような感じで「帝王切開をしたら傷口がボコボコなったりするのでそこに血が溜まりやすくなってるのかも」という答え。 初産前は生理不順や不正出血などもありませんでした。 1人目出産してからダラダラ赤茶おりものが続くようになりそのまま妊娠しました。 妊娠中は出血などはありませんでした。 次は生理終わりかけにきて欲しいとのことでした。 ですが、12月の生理は年末年始休みと重なり、1月は私の体調不良で生理終わりにいけず2月末の生理終わりに行こうと思うのですが、先ほどまた大便をした時にどろっとペーパーにつくほどの赤茶のおりものが出て気持ち的にもしんどいです。 私の感覚的に、排卵日付近に毎回左側がキリッと痛みこのようにどろっとしたおりものが出ます。排卵日とおりものが出てくるのは何か関係があるのでしょうか。 一応排卵日付近におりものが大量に出たら1.2日はペーパーで拭くと少しつくくらいで次の生理までおりものは落ち着いたりしています。 生理痛などは全くないタイプで生理自体は順調です。 大病だったらどうしようと本当に毎日不安です。 先生は生理終わりの子宮の状態を見て子宮体癌検査するか決めましょう。でも痛いから若いしあまりしたくないなと言われました。 それでも子宮体癌検査は受けておくべきでしょうか。 2人ともの先生にホルモンバランスと言われましたが薬などで何か治ったりするのでしょうか。

57歳女性、5年前に閉経、妊娠経験無し。 4ヶ月前に乳がんを部分切除し、ステージ1、ルミナールA（ER、PRとも陽性）と診断。その後、血液検査により、アロマターゼ阻害剤ではなくタモキシフェン服用が開始となりました。 あわせて婦人科の検査を受けたところ、60×50mmの子宮筋腫が見つかりました。閉経前から漿膜下筋腫が2個ほどあり、経過観察となっていましたが、今回見つかったのは1年前の婦人科検査では無かったものです。子宮体がんは陰性でした。 すぐに紹介状が出て、総合病院にて内診とMRI検査、血液検査を受けました。結果、「筋腫の大きさは約70mm、漿膜下筋腫かあるいは筋層内筋腫と考えられ、子宮肉腫ではない」との診断でした。LDH、CA19-9、CEA、CA125、NSE、CRPもすべて正常範囲内です。 とはいえ、閉経後に大きな子宮筋腫が出来ることはあるのか、実際は子宮肉腫なのでは？　と不安でなりません。 医師からは、筋腫のサイズが大きく、また漿膜下筋腫のうちの1つが有茎漿膜下筋腫ということで、子宮全摘手術（付属器含む）を勧められました。私も手術をうけるつもりです。 以上を踏まえて質問です。 （1）閉経後に子宮筋腫が出来たり、大きくなったりする原因として、子宮肉腫以外に考えられるものはありますか？ （2）タモキシフェン服用により筋腫が増大することもあると聞きましたが、短い期間の服用で新たに筋腫が出来たり、6センチもの大きさになることはありますか？　タモキシフェンがなにかしら悪い影響を及ぼしているのなら、服薬を止めた方がよいでしょうか？ （3）乳がん・子宮筋腫とも、エストロゲン依存性の病気です。閉経後に、これらの病気を引き起こすほどのエストロゲンが分泌される可能性はありますか？ （4）手術は腹腔鏡で行う予定で、切除した子宮は体内で細かく切って出すと聞きました。この状態で病理検査を行うことは可能ですか？（肉腫との判別のため）　それとも、病理予定なら開腹になるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。