ALT30に該当するQ&A

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抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でも、必ずしもPBCではないのですか?

person 40代/女性 -

肝機能の値が時々高くなるため、半年に一度かかりつけ医で採血をしています。 腹部エコーは1年に1度、健康診断でみています。 今回、γ-GTPが156と普段より高くなり(普段は50前後)、また2ヶ月ほど前から全身の痒みもあるためPBCの可能性を医師に確認しました。 (その他の値は、総ビリルビン1.1、ALP90、AST34、ALT40、LDH161、IgM106) 医師からは「平成30年のときに抗ミトコンドリアM2抗体が陽性に出ているから、PBCの気はあるけど他の値が範囲内なので“その気がある”という状態」とのことでした。 ウルソ600mg/日が処方され、これで痒みがおさまるか、肝機能の値がどうなるかを1ヶ月後にみると言われました。 抗ミトコンドリアM2抗体が陽性という話は聞いた記憶が無かったため、帰宅してから過去のものを確認したところ結果の紙には『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』の記載はありますがこれが抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 確か「抗核抗体が陽性だから自己免疫性肝炎かもしれない」と聞いた記憶はありますが…。かかりつけ医を信用して良いものか、ゆらいでいます。 以下のことをお聞かせください。 1、『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』が抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 2、抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でγ-GTPが156と上がってきているだけではPBCとは言えませんか? 3、今の状態でウルソ600mg/日内服は適切でしょうか?確定診断前に内服開始すると診断がつかなくなりませんか? 難病の申告ができなくなりませんか? 4、経過はクリニックで診るものですか?大きい病院に行かなくて良いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

てんかん薬が合っているか心配です

person 10代/男性 - 解決済み

15歳息子が昨年8月に脳波検査によりてんかんの診断を受けました。痙攣し硬直するような発作は昨年3月に一度、意識が戻った後は酷い頭痛になり眠ってしまいます。頭痛は半日以上続きました。診断を受けてからはバルブロ酸ナトリウム錠200mgを3錠を処方されましたが、2週間後の血液検査でバルブロ酸数値が78.8で副作用の眠気も強かった為、200mgを2錠に減らしました。その後発作もなく落ち着いていたので今年3月から専門病院から近所の脳外科へ変更し、血液検査をしたらバルブロ酸数値が50.4、ALT(GPT)が61、ALPが124、中性脂肪が154でした。薬をバルブロ酸ナトリウムSR錠200mg2錠に変え、明日再度血液検査をしてみる予定ですが、今日の昼発作がおきてしまいました。痙攣と硬直後イビキをかき寝てしまいました。30分後位で目を覚ましたが、やはり酷い頭痛の為横になり寝ています。 明日血液検査と受診時に相談しますが、肝臓への副作用も心配なので薬の量や種類、今のままで良いのか等他の先生の意見が聞きたいです。 確実な発作と言えるのが昨年3月と今日の2回ですが、今年2月中旬頃登校中に発作が起きたかもしれないのですが、証明する事ができず、息子いわく途中から記憶がなく、学校に着いてから酷い頭痛だったので早退したと。思えば発作だったかもだそうです。 また一昨年9月に摂取したコロナワクチンによる後遺症が長く続いており、薬には特に気をつけたいと思っています。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

微熱が2週間経っても取れない+扁桃腺の腫れ

person 20代/男性 -

8/17: 帰宅後、38℃の熱と目の奥あたりの頭痛、気持ち悪さあり。水分を取ると気持ち悪さがなくなりました。暑い中出かけてたので、熱中症かと思い、一晩休養。 8/18: 熱下がらず。頭痛もあり。 8/19~24: 微熱が続く。37.5℃を行ったり来たり。おでこにシートを貼ったかのような違和感あり。 8/25: 深夜に急激に震えが止まらず、39℃まで上昇。解熱剤服用。 8/26: 起床後、微熱に戻っていた。病院行くと、左の扁桃腺が腫れており、抗生物質服用開始。この辺りから喉の痛みが出てきた。 8/30: 微熱(37℃付近) が続いていたので、再度病院へ。左の扁桃腺が白くなっていた。抗生物質の種類を変更(クラブラン酸カリウム)。血液検査実施。 という流れで、今も微熱が続き、扁桃腺の腫れが引きません。 血液検査ではリンパ球が66%、CRPが0.96で、ウイルス性の可能性もあると言われました。後、肝臓の数値が少し上昇しています(AST: 81, ALT 150)。 体調悪くなってから、汗をかきやすくなった気がして、特に夜は毎晩クーラーかけているにも関わらず、寝汗で目が覚めます。寝汗かいた後、体温測っていますが、特段、体温が上がったとかはありません。 一つ気になるのは、熱が出始めてから一週間後に扁桃腺が腫れ始めている点で、これは同じ原因なのでしょうか。 扁桃腺がペニシリン系の抗生剤飲んでも1週間経っても良くならないので、少し不安です。 ウイルス性なら自然治癒を待つしかないのだと思いますが… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ここ1、2年くらい体調不良・体重減少が続いています

person 30代/男性 -

■症状について 2016年春頃より下記のような症状があります。 ・体重減少(約10キロ)178センチで55キロくらいと痩せ型 ・アトピー症状(良くなったり、悪くなったり) ・下痢、便秘(2017年頃より徐々に落ち着いてきています) ・一時期、切れ痔 2017年になってからは徐々に症状は軽快しつつありますが、和食を中心にけっこうなボリュームを食べているのに、なかなか体重が戻りません。ちなみにお菓子やお酒などは週に1回程度で、ほとんど食べたり飲んだりもしません。 ■血液検査の結果について また、上記の診療のため、何度か血液検査を受けていますが、いくつかの値が低かったり、減少していることが気になっています。 ・白血球 8000(2014年1月)→4000(2015年1月)→4000(2017年12月) ・血小板 11(2016年11月)→9.7(2017年12月) ・アルブミン 4.6(2017年1月)→4.6(2017年9月) ・中性脂肪 2016、2017年とも常に30くらい(2014年頃は50くらいはあった) ・その他 AST(19)、ALT(13)、γ-GT(16)、コリンエステラーゼ(217)という結果です。 また、2017年10月時点で血色素量やMCV、MCH、総コレステロール、LDL-Choといった値も基準値を下回っています。 なお、2017年初頭に内視鏡検査、PET/CT検査を受けましたが大きな異常はありませんでした。 ■質問 以上を踏まえて、 ・現状の私の状態は、どのような病気、症状が考えられるでしょうか?  ここをチェックしたほうがよいといった情報があればありがたいです。 ・改善のためにどのようなことをしたほうがよいでしょうか? といったことを知りたいです。その他、何かありましたらいろいろと教えていただけましたらありがたいです。

4人の医師が回答

2週間以上左足足首の痛風の痛みがひかない

person 30代/男性 -

6/19から左足足首、くるぶし外側、痛風発作が出てます。歩行困難になりました。 6/20に内科に受診し痛風だと思いますと伝えて痛み止めを貰いました。 採血をしましたが2週間後に結果が出る。6/24整形外科に行きレントゲンを撮ってもらい骨などの異常はなく痛風である可能性が高いと診断されました。 痛みが落ち着いてきたので6/25に仕事へ行きました。しかしまた同じ箇所が痛みだし次の日からまた仕事を休み始めました。 6/30から足首とくるぶしの痛みがなくなり足の甲、アキレス腱、人差し指、中指が痛くなりました。 7/2から四箇所の痛みがなくなり、また足首とくるぶしが痛くなりました。 7/4現在も足首とくるぶしが痛く歩けるけど痛い状態です。 毎日ではないですが何度か夜中に安静状態でも痛みが出て38℃程度の発熱もしています。 7/4 に2週間経ったので採血結果を聞きに行きました。 尿酸値9.9 CRP2.51 白血球数9700 ALT60でした。 足に傷などもないので細菌とかではなさそうで数値的に痛風による炎症でしょうとのことでした。 人生において最初に痛風になったのが27歳くらいでした。現在34歳ですが過去に10回くらいは発作が出ています。 ですが2週間以上長引くことがなかったので他に何かしら影響が出ているのではないかと思ってきています。 ここから質問です。 ⒈これ以上心配であれば何科に行くのが良いでしょうか。腎臓内科か泌尿器科などが良いのでしょうか。 ⒉無理してでも痛み止めを飲んで仕事に行くべきでしょうか。湿布やアイスロンなどで冷やして安静にしてたほうが良いでしょうか。またリハビリのように痛みがあっても軽めの散歩などしたほうが良いのでしょうか。 34歳 身長173cm 体重115kgです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

何の病気かわからない

person 20代/女性 -

頭がくらくらする、ふらつき、動悸、手足が冷たい、息切れ、頭の後ろがじわじわする感じ、寝つきが悪い、蕁麻疹が年中でる(すぐ消える)、一回だけ一瞬意識が飛びそうになったことがありました。 上記の症状からなにか当てはまる病気はありますか? 空腹時が多いので、低血糖を疑っていますが、糖分をとっても完璧には治らないので違うのかなとも思っています・・ 婦人科には今日行って血液検査待ちです。内診はしていません。 精神病は最終的だと思うのでなしでお願いします。 血液検査は 血清総蛋白 7.8 総ビリルビン 1.1 ALP 143 AST(GOT)11 ALT(GPT)8 LD(LDH)159 γ-GT(γ-GTP)13 総コレステロール 225 中性脂肪 62 HDLコレステロール 79 尿素窒素 9.6 クレアチニン 0.56 尿酸 4.7 ナトリウム 142 カリウム 4.7 カルシウム 9.3 クロール107 血糖75 白血球 57 赤血球 472 ヘモグロビン 13.0 ヘマトクリット 41.0 血小板数 24.6 non- HDL 146 LDL-C計算値 134 HDL- 率 35.1 動脈硬化指数 1.8 推算GFRcre 106.1 マグネシュウム 2.2 総鉄結合能 442 血清鉄80 不飽和鉄結合能 362 飽和率 18 MCV86.9 MCH27.5 MCHC31.7 網赤血球11.7 Free T3 3.7 Free T4 1.36 TSH 1.88 NTproBNP30 フェリチン精密8.6 血圧は平均上105、下70くらいです。 心電図、ホルター心電図ともに異常なしです。 具合が悪いのにどこも悪くないと言われて本当に困っています よろしくお願いします。

7人の医師が回答

血液検査の結果について

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 10月中旬に受けた血液検査で、 好中球の値が70.3%(基準値30.0~74.0) リンパ球の値が22.5%(基準値18.0~55.0) でした。 白血球は53(×10^2)になります。(基準値35~98) どれも基準値内ではあるので先生からも特に指摘はありませんでした。 他の項目ではALT77、CRP0.66の2つが高値でした。CRPに関しては10月終わりに別件で血液検査を受けた際にまだ高値ではありますが0.28で以前より下がっていました。 計算方法が正しいのかわかりませんが、NLRは3.1と高値を示しました。 どこかのサイトで癌の患者さんは好中球が高くリンパ球が低いことが多いと目にして、心配になりました。 全くの別件にはなりますが脊椎(第一腰椎の椎体内)に最近腫瘍が見つかり、造影MRI等たくさんの検査で結果的に血管腫の診断がつき、経過観察となったので現時点では心配ないのですが、その時に測った初めての腫瘍マーカーでシフラが参考値2.8以下のところ5.8と高値になってしまいました。シフラは肺に主に関連するそうで、日にちの都合上肺に関しては詳しい検査はできていません。喫煙歴はなし、3ヶ月前の胸部レントゲンでは異常なしでした。 自分にとってはここ1ヶ月ほどの間に沢山のことが起こりすぎて、とにかく不安な毎日でもしかしたら関係のないものも結びつけてしまっているかもしれません。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。 1、身体のどこかで既にがんが発生している可能性が有るのでしょうか 2、白血球、好中球やリンパ球の数値や割合はどのような所見でしょうか、基準値内だったら心配しなくても良いのか、基準値内でも割合に偏りがあれば精査するべきなのでしょうか

3人の医師が回答

トラムセットと肝機能

person 70代以上/男性 - 解決済み

膝痛や腰痛を緩和するためにトラムセット(一日2錠)を服薬して4ケ月経過しました。 ところが、最近の定期検診の血液検査で肝臓の数値がかなりあがっていることが判明しました。 4ケ月前のAST(GOT)が21から現在は30に上昇し、ALT(GPT)は25から45になりました。 私は10種類以上の服薬がありますが、この期間に服薬が始まったのはトラムセットだけです。 原因を一概にトラムセットに決めつけることは出来ないと思いますが可能性はあると思います。しかし、私の高齢(74歳)や多剤服薬状況をみれば原因が複雑に絡み合っているのかもしれません。 トラムセットは人工関節にするか保存療法で行けるかの見極わめの期間に痛みを抑える為に処方されています。 私としてはトラムセットの鎮痛効果で救われているのですぐにやめるのは辛いところです。 間もなく、整形外科の主治医の診察日があるので、検査表を持参して対策を考えてもらうことになると思います。 ところで、今年の5月3日に私がこのサイトの中で投稿名「トラムセットと胃薬」で質問をした時に、T先生のご回答の中に「自分(先生ご自身)もトラムセットを服用しているが肝臓への影響を考えて、トラマールにした。トラムセットに配合されているアセトアミノフェンの量が多いと肝臓にはよくないようだ」という内容がありました。 そこで質問ですがトラマールの鎮痛効果はトラムセットにくらべてかなり弱くなるものでしょうか? 今の服薬全体をを調整するといってもかなり厳しい問題があるとおもいますので、とりあえず、トラムセットからトラマールに切り替えるのがいいかなと思いますが、先生方のご意見を頂きたいです。

19人の医師が回答

肝機能の数値が急にあがりました

person 50代/女性 -

51才女性です 20年12月の検診で 肝機能の数値が急に高くなりました。 20年6月の検査と比べると、 AST 21→38 ALT 21→45 rGT 13→18 総ビリルビンン1.1 お酒は全くのみません 総コレステロール値 194→234 LDLも92→113と こちらも急に高くなりました ですが、体重は1キロ減 161センチ56キロです。 体脂肪率も30→28に 中性脂肪は 47→54 血糖値は100→102 HbA1cは5.6→5.8 これは、数年で微増な感じです 不安で色々模索中です。 ここ半年では、アリナミンと しみに効くサプリメントを 服用。 運動不足もあります。 脂肪肝なら 運動や食事に気をつけたら 数値はまた正常に戻ることは ありますか? ただ、体重は減り 暴飲暴食もない、と思うと、脂肪肝ではないように感じます。 自己免疫性肝炎、という病名にも 目がとまりました。 たしか、 8年前に一度人間ドッグで RA プラス ZTT 14の時があったことを 思い出しました。 その時の判断では 特に心配いらない、とあり、 特に気にしなかったのですが、 こういう若い時の芽(といっても42才ですが、、)が 年齢と共に、今回の事と、関連してきているのでしょうか? 今回の検診で、 肝機能、脂質代謝、糖代謝、 全て 要観察でしたが、どの位で 再検査に行くのがよいでしょうか 不安です。 今出来ることとして、 運動食事に気をつけています。 もしそれでも、再検査で 数値が悪化していたら、 病院の先生に、 8年前の検査結果の話もするべきでしょうか?  素人判断で、そのような話をして、 不躾な気もしてしまいます。 ご回答、宜しくお願い致します

3人の医師が回答

健康診断でクレアチニンの数値が基準を越えました

person 30代/男性 - 解決済み

33歳男性です。 今年の健康診断から始まったクレアチニン測定の結果が1.01(e-GFRは70.3)でした。 ネットで色々調べると腎臓は一度悪くなると、元に戻らないと記載されており不安です。 以下3点、質問させてください。 1. クレアチニンの数値は、1.01程度であれば食生活や運動で下げることが可能なのでしょうか?それとも一度上がった数値は下がらないのでしょうか? 2. 健診当日に風邪(微熱)をひきました。半月前には副鼻腔炎にもかかりました。検査結果に影響を与える可能性はありますでしょうか? (補足)ノドが弱く風邪をひくと、咳が長引くことが多いです。 3. 健診の他の数値情報、および生活習慣情報です。クレアチニンの数値上昇と関連があるのでしょうか? 身長:183 体重:68.3(前年74.3) 血圧94〜54(前年107〜75) HDL:46(前年44) LDL:* 147(前年130) 中性脂肪:100(前年60) HDL/LDL比:* 3.2(前年3.0) 尿酸値:* 8.4(前年8.3) AST:23(前年43) ALT:25(前年28) γ-GTP:20(前年8.3) 生活習慣: ・昼、夜の2食で、どちらも少し多めに食べています(ダイエットと内臓を休ませる目的で空腹時間を多く取っています) ・昼食は12時半からで、ほぼ毎日、サラダ、ラーメン(汁も完飲)です ・夕飯は大体21時頃に食べ、焼酎150ml、ご飯、サラダ、肉類、汁物を食べています ・食べる速度は周りと比較し、標準だと思います ・健診の約半年前から水を毎日1.5〜2L飲んでいます ・就寝は24〜25時で、起床は6:30です ・運動は、平日の通勤で片道徒歩20分程度です ・ストレスは、仕事はあまりありませんが、育児や同居によるストレスがあります

4人の医師が回答

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