ldhだけが高いに該当するQ&A

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【人間ドック】脂肪肝の確定検査と治療方法

person 40代/男性 -

2023年2月に受信した人間ドックの結果に、以下のアドバイスがございました。 ----- エコーで脂肪肝と血液検査で肝機能障害を認めます。減量して医療機関で再検査して下さい ----- ●FATスキャン画像は添付しました。内臓/皮下脂肪が40.3/104.3でした(2017年1月は27.3/67.4)。 ●血液検査はAST、ALT、γ-GTP、ALP、LDH、総ビリルビンが24、26、85、62、172、0.8でした(2017年1月は22、21,93,234,164,0.8)。 ●腹部エコーは「脂肪肝(疑い)」でした(2017年1月は所見なし)。 ●アルコールやお酒は殆ど飲まない(月に1or2回程度。350ml程度) ●私は46才の男性で、仕事はオフィス勤務で資料作成が多い業種です。コロナ禍以降、スポーツはしておりませんでしたが、半年前からジムへ週4通っています(1回で1.5時間運動) ↓ 【今の考え】 脂肪肝の疑いということなのですが、WEBを調べますと、脂肪肝から肝硬変・肝硬変から肝臓がんに繋がると記載がありましたので、脂肪肝を解消したいと思っています。 【ご質問】 1.私の脂肪肝は、どの程度ひどい状態でしょうか? 2.脂肪肝を解消する為に、どのようなことを気にすれば良いでしょうか? 3.脂肪肝を解消する為に、どんな種類の運動を、どの程度実施すればよいでしょうか? 4.「減量して医療機関で再検査」とありますが、何kg程度、減量すればよいでしょうか? 5.脂肪肝の疑いというのが気持ち悪いので、脂肪肝か否かをはっきりさせたいと思いますが、何科へ行って、どのような検査を受ければよいのでしょうか? 6.γ-GTPは2015年159、2017年93、2020年121、2022年188とずっと高い状態です。何か想定される病気はありますでしょうか?

2人の医師が回答

硫酸亜鉛混濁試験(ZTT)が基準値外の際の対応

person 40代/男性 - 解決済み

人間ドックでの血液検査の内、硫酸亜鉛混濁試験の結果が基準値1〜11に対して30.6でした。医師コメントには「血液中のZTTの値が高くでています。高グロブリン血症のようです。お近くの内科で精密検査、経過観察をお受けください」とありました。 一応HIVの検査もしますか?と指摘あったので検査依頼をして結果待ちです(2年前に大腸憩室炎で輸血したので念のため)。また内科を受診したところリウマチの血液検査をして結果待ちです。いままで血液検査でZTTという項目は見たことはなく初めてで、どのように対応すべきか悩んでおりますが、母親が骨髄腫になったこともあり骨髄腫の検査などもした方がよいのかと思いましたが、必要あるものなのでしょうか?また、もし骨髄腫の検査をする場合のはどのような病院を受診すべきなのでしょうか? その他の主要な血液検査の結果は次の通りでございます。 空腹時血糖 94 HbA1c 5.8 中性脂肪 50 総コレステロール 159 HDLコレステロール 48 LDLコレステロール 91 non-HDLコレステロール 111 尿酸 6.7 カルシウム 9.18 AST 14 ALT 5 アルカリフォスファターゼ 52 LDH 163 γ-GTP 15 総ビリルビン 0.89 総蛋白 7.88 A/G比 1.12 尿素窒素 12.5 クレアチニン 0.83 eGFR 79.8 尿蛋白 (-) 尿潜血 (+-) 尿水素イオン濃度 6 尿ウロビリノーゲン (+-) 尿比重 1.020 赤血球 1-4 白血球 1-4 扁平上皮 0-1 移行上皮 0-1 リウマチ因子 0.5 C反応性蛋白 0.04 赤血球 428 白血球 3780 ヘマトクリット 39.9 血色素 13.5 血小板 26.9

6人の医師が回答

悪性リンパ腫の可能性 尿酸値

person 30代/男性 -

30歳男性 3週間前から発熱と頭痛があり、徐々に改善し現在は夜に微熱がある程度。その他の自覚症状はなし。 かかりつけ→大きな病院で検査して 伝染性単核球症疑いと言われています。(EBウイルスの採血結果がまだなので確定診断は未) かかりつけから、血液疾患の疑いがあるので大きな病院で検査してと言われ、確定診断が出るまでドキドキしています。 3週間で採血を計4回しており、 ・肝機能はまだ高いけど少しずつ改善 ・白血球はずっと正常値 ・CRPは1.7→1.0→0.6へ減少 ・異型リンパ球は3→20→23→6 と減少 ・LDHはずっと500台 ・sIL-2Rは1150 でした。 血液疾患と聞いて、かかりつけ医ははっきりとは言わなかったけれど悪性リンパ腫とかを疑っているのではないかと自己で調べて思いました。 大きな病院でCT検査をした所、脾臓が少し腫れていると言われましたが、その他は今のところ問題なさそうとのこと。自分で触れれるリンパ節の腫れはありません。 質問ですが、この状況で悪性リンパ腫の可能性はありますか? このサイトでほかの先生の意見も聞いているのですが、心配性で色んな先生の意見を聞きたいです。 また、もう1つ心配なことがあり 尿酸値が今まで健康診断で引っかかったことはなかった(はず)なのですが 4度の採血の度に 7.0→7.5→8.5→9.5 とかなり上昇しています。8.5から9.5へは2日間で上昇しました。 自宅療養中にて運動不足はありますが、そこまで暴飲暴食はしておらず、アルコールも3ヶ月ほど飲んでいません。食欲はあり、ご飯は食べています。 このように急激に尿酸値が上がることはあるのでしょうか? ネットで悪性リンパ腫の際に尿酸値が上がることがあると書いてあり、ますます不安です…。

1人の医師が回答

悪性リンパか何かしら癌とか?

person 20代/女性 -

今の症状伝えます。 1、胃がムカムカ、胃のパンパンな張り、吐き気時々、喉仏の下辺りの詰まり、背中から腰の痛み、 2、首、脇、お腹、腰、鎖骨にしこり。 脇と鎖骨とお腹は探さないと分からない位の大きさだそうです。 腰、首は心配ないだろうと。 3、肋骨やその背部の痛みやみぞおちのすぐ左の骨痛。 胃腸内科、外科の開業医が主治医で見て貰ってます。 5月下旬に胃カメラをしてまして軽い胃炎、食道炎でした。タケプロン、ガスモチン、デパスを服用。 9月に胸レントゲン、マンモグラフィ、胸エコー、膠原病、甲状腺、リウマチとかの抗体を調べてくれてるとの事。 10月に一般の血液検査、腹部エコー、尿検査、産婦人科、副腎ホルモン?が少し高めだが心配ないと。 11月、背部痛などがあるため、肝臓、腎臓、膵臓、炎症、LDH?とか貧血とか調べて貰いましたが異常なし。 しこりが凄くあちこちにあり不安で、皮膚科や耳鼻咽喉科、整形なども行きました。 様子を見て大丈夫だし、どこにあるか分からないような大きさだから何も出来ないよと。 胃腸内科、外科の医師にはあちこち触らず気にしないようにしなさい、大丈夫なんだから。 癌とか、悪性リンパとか心配とゆうと笑われます。 そうやって病院ばかり来たり、あちこちしこりを探したりする事じたい病気だと言われます。 でも若い人は一年も悪性リンパを見つけて貰えないとか、検査で異常なく一年後に分かったとかネットで見て怖くて… 体重も2、3週間で四キロ痩せて怖くて食べて今元に近いくらい戻りましたが、消火出来てなく体にたまってて体重あるだけで本当は痩せてきて無理に体重増やしてるだけではとか。 こたつで寝て寝汗かと思いやはり悪性とか不安でたまらなくなります。 大丈夫なんでしょうか?

1人の医師が回答

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 ステージ4

person 40代/男性 - 解決済み

49歳の主人が、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫ステージ3と診断され、17日からR-CHOP療法3ターン目にはいっています。本日主治医よりステージ4でしたと告げられました。 1ターン目は38度台の熱が4日続きましたが、2ターン目は体が重くてダルいだけでした。 典型的な、首等触るところが出来るリンパの腫れがなく、体重減少、高熱もなく、2年前からアトピーじゃないのに、足首に痒みが出だし、徐々に首下まで広がったことと、右耳閉鎖感でした。鼻の中も腫れていたようですが、詰まっていませんでした。7月初旬より右耳に水が溜まった感じがあり、10月には流動していたのが全く動かなくなり、完璧に右耳が閉鎖されました。それが2ターン目が終わる頃には、耳の詰りがなくなりました。10月1日の血液検査でL2レセプターが2105でしたが、11月16日にはL2レセプターが845になっていました。LDHは210です。 家に帰宅しても、毎日40分散歩し、車で買い物に行くぐらい元気です。体重も1ターン目は食欲不振になったこともあり3キロ減。2ターン目は1.5キロ減で、3キロ太って3ターン目に入りました。 この状態でステージ3から4になってると言われ、ショックが大き過ぎました。 口答での説明でしたので、6段階?5段階?あるうちの4になっていると言われました。   主人は6ターンだと思っていたので、4月から仕事に復帰する予定でした。 持病で先天性心肥大があります。また迷走神経反射が出ます。完治は難しいのでしょうか?ステージ4なら再発が高くなりますか? こんなに元気なのに、どんどん悪くなっていくのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮肉腫の可能性について

person 20代/女性 - 解決済み

21歳女性です。 先日左下腹部痛が続き、婦人科に行ったところ子宮の左側に2センチの筋腫があるから一応若くて筋腫があるの珍しいからMRI撮ろうと言われ、市立病院でMRIを撮りました。 結果、2センチの筋腫は『変性』を起こしており、そこから左下腹部痛が出てるのだろうと言われました。変性を起こしているけど形が綺麗で境界明瞭であり、中の質感も悪い肉腫には見えない、と言われました。私を安心させるためか『婦人科の先生、放射線医の先生たちともみたけど癌って疑う人はいなかった』と言われました。血液検査のLDHは158でした。でも急に大きくなるのは良くないから3ヶ月後また来てねと言われました。 そもそも21歳で筋腫があるのも珍しいのに変性が起きているのもすごい稀ですよね。とても怖いです。それに変性は昔からある大きな筋腫に起きやすいと聞きます。私は1年前のエコーでは筋腫を指摘されませんでした。新しい筋腫で小さいのに変性なんて起きるのでしょうか。それに小さい漿膜下筋腫で変性でも痛みは出るのでしょうか。癌というか色々不思議な事が起きてて不安です。 ・21歳で変性子宮筋腫が見つかり、サイズが大きくなったら子宮肉腫の可能性が高くなるのでしょうか? ・新しい筋腫でも変性は起きるのか? 小さい変性子宮筋腫でも痛みは出るのか?(現在は治った) ・ネットに変性子宮筋腫が見つかったら子宮肉腫との鑑別が難しくなるから良性か分かるには摘出しかないと書いてあったが、摘出するべきか? ・変性子宮筋腫、肉腫を疑われた人の何人に1人くらいが本当に肉腫なのか?確率を知りたいです いくら良性、若いと言われても3ヶ月後の検診がとてもとても怖くてまたその後もいつか肉腫になるんじゃないかと思うと怖くて怖くて全く眠れません。

1人の医師が回答

骨髄穿刺を勧められました

person 30代/女性 -

35歳女性です。 喘息で定期受診しています。 今日はゾレア接種と診察、採血があり、先週から風邪をひいたようで発作も出ており、ステロイドの点滴も受けて来ました。 ちょうど今日は数ヶ月に1度の採血の日だったのですが、 白血球分類の異型リンパ球が4.0%という結果で、 (検査室の方でも再検してくれたようで、結果が出るまでに時間がかかりました) 呼吸器科の主治医から、近いうちに血液内科で診てもらった方がいいと言われ、 白血病とかのこともありえるので骨髄検査をして調べた方がいいと思うと言われました。 院内紹介の形で来週血液内科に受診することになりました。 自分でいろいろ調べてみたところ、ウイルス感染などで異型リンパ球が検出されるという記述が多く、 今まさにきつい風邪症状が続いているので、それでだったら心配ないのでは、と思う反面、 主治医が風邪のせいかも知れないけど…と言いつつ、血内受診に加え骨髄検査まで勧めてこられたことに、不安が募っています。 白血病などの恐い病気の可能性は高めなのか、他の先生のご意見をお聞きしてみたく、質問させていただきました。 下記、採血結果の一部です。 よろしくお願いいたします。 WBC:81.7 RBC:503 Hb:13.9 Ht:43.1 MCV:85.7 MCH:27.6 MCHC:32.3 RDW:13.8 Pt:24.5 MPV:10.0 白血球分類 Blast:0.0 Pro:0.0 Myero:0.0 Meta:0.0 Band:1.0 Seg:55.0 Lympo:35.0 Mono:4.0 Eosino:1.0 Baso:0.0 Aty-ly:4.0 Other:0.0 GOT:17 GPT:13 ALP:235 LDH:181 γ-GTP:14 CRP:0.59

1人の医師が回答

血液検査で、『臨化付記・弱黄疸』と表記されました

person 30代/男性 -

32歳男性。身長161cm、体重73 kg。2010年3月の時点で体重が84〜86 kgあり、健康診断でALTの数値が高いということで要検査になりました。超音波検診では、胆のうにコレステロールポリープが3つできていること、膵臓に動脈硬化があることなどもわかっています。 自分は、飲酒をしないので、『高脂肪食』によって肝臓や膵臓がダメージを受けていると診断されました。そして、2010年4月以来、体重を落としつつ、2か月〜3カ月に1度、血液検査をしています。 現在は、食生活が改善され、体重も73 kgにまで落ちたため、「ALTが19、g-GTPが16、総コレステロール171、HDL-Cが45、空腹時血糖値が80、HbA_1Cが4.3」と、健康な数値になったと言われております。 しかし、今回、いつものデータの端に『臨化付記』というかたちで、『弱黄疸』と検査表に書かれておりました。医師の先生に聞くと、「う〜ん。これは採血のときにビリルビンが壊れたってことかなぁ。心配しなくていいよ」とおっしゃいました。 けれども自分は、最近、健康状態について過剰に心配する傾向にありまして、「黄疸ってまさか、膵臓癌の初期症状だったら怖いな……」と考えてしまいます。ちなみに「総ビリルビンは1.2、直接ビリルビンは0.3」でした。 他の情報としまして、MCV、MCH、Mono(%)、BUN、LDHの数値には『下限異常(L)』という印字があり、中性脂肪は170で『上限異常(H)』とされていました。 『弱黄疸』という『臨化付記』や、『下限異常』、『上限異常』の数値から、膵臓などの臓器の病気の可能性は考えられるのでしょうか? なお、体重の変動については、3月に73 kg → 4月に70 kg → 7月現在73 kgという状態です。

2人の医師が回答

AST ALTの数値が急に高くなりその状態が続いています

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳の男性です。 2019年1月に前立腺がんが見つかり、ホルモン療法を受け、安定した状態が続いていて現在は問題ないと言われています。 しかし、2021年夏頃よりASTとALTが急に高くなりその状態が約半年続いています。 詳細は下記の通りです。 (左から2021年7月、9月、12月の数値です) --------------- AST 306 553 270 ALT 350 541 313 ALP(JSCC)338 358 415 ALP(IFCC) 119 126 146 LDH(IFCC) 332 401 275 --------------- 2021年4月の血液検査では全て基準値内でした。 また、アルコールは20代の頃より毎日嗜み、最近は晩酌でビール350ccと日本酒をお猪口に2〜3杯程度でしたが、9月の検査結果を受けて断酒しそれ以降飲んでいません。 2021年7月、前立腺癌の経過観察の血液検査で肝臓の数値が悪いことが発覚しました。 ウィルス性の肝炎を疑い検査したところ、ウィルス性では無いことがわかっていますが、原因が何であるか突き止められていません。 肝臓の数値が悪くなると同時に下痢や胃のムカつき、食用不振に陥り、5キロほど体重が落ちました。 下痢は胃腸薬を処方してもらい改善し、胃のムカつきは就寝時に頭部を上げるようにした事で改善しました。 現在は経過観察のみで、原因はわからないと言われるのみで、具体的な原因究明などはされないままです。 今後、生活改善した方がよい事柄、 これらの症状の原因、肝炎以外で疑われる病気、受診する場合の専門医等、教えていただきたくよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

新生児の下がらない熱について

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっております。先日、生後1ヶ月に満たない子どもの発熱について質問させていただいたのですが、再度お伺いさせてください。 生後26日の子どもが、5日程前から38度を超える熱を出して入院しています。血液検査や尿検査の結果、特に大きな異常はなく、おそらくウイルス性の感染症だろうとのことでした。症状は発熱のみで、咳や鼻水といった症状はなく、家族に風邪をひいていた者はいませんでした。おっぱいの飲みや機嫌は、発熱前とほぼ変わりないと思います。ウイルス感染なら、自己治癒しかないと言われ、念のため解熱するまで入院しましょうと言われているのですが、なかなか熱が下がりません。主に午前中は37度後半くらいにはなるのですが、午後から夜にかけて38度台まで上がるというのを繰り返しています。 血液検査は2回ほどしてもらいましたが、炎症の数値(C反応性蛋白)は1回目0.1→2回目0.0と下がっており、LDHは452→287、白血球数(WBC)は10.9→10.3という結果でした。主治医はこの結果から、ウイルス感染の可能性が高い、緩やかにだが回復傾向にある、という見立てのようです。 ただ、なかなか熱が下がらないこと、熱以外の症状が無いことなどから、何か他のものの可能性があるのでは、と不安になってきました。主治医に尋ねたところ、「風邪以外で考えられるのは髄膜炎や菌血症。でも、今の検査結果や全身状態から積極的には疑わない。」という返答でした。なので、髄液検査はまだしていません。 この他にも考えられる原因はありますか?また、他に検査する項目はないでしょうか?今のところ、血液検査(2回)、尿検査、レントゲン撮影しかしていません。 お忙しいところ大変申し訳ありませんが、ご回答の程よろしくお願いします!

4人の医師が回答

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