バセドウ病メルカゾールに該当するQ&A

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バセドウ病発症後の口内環境の崩壊、最適な治療、手術について

person 30代/男性 -

バセドウ病(甲状腺機能亢進症)になって1年になりますが、バセドウ病の判定前後から歯のエナメルが溶ける(象牙質が剥き出し、虫歯が広範囲に発生)しています。また毛が抜けるなどなど薬の副作用も加速傾向です。 バセドウ病で使われているメルカゾール錠5mgを初診当時(2020年3月)から1日3錠、2020年8月に2錠に減り、2020年12月に1錠になりFT3、FT4、TSHも薬のおかげで現在正常値になり現在に至ります。 しかしながら歯が柔らかい食べ物(焼肉のタン程度の硬さ)を食べたら歯がかける等悪化の一途です。バセドウ病治療半年前から突然虫歯が大量発生、伝染、治療し続けて歯の全体の1/3が欠けて被せ物をしたりさらに現在も悪化のスピードが治りません。虫歯が広範囲に広がり、2週間に1回通っている歯科医療でも治療が追いつかず、歯が残せず抜歯5箇所、さらにまだ虫歯が発生の状況です。 通っている病院についてですが現在バセドウ病は内科クリニック、歯科もクリニックですが歯は一貫して悪化。重症なレベルの病気に根本的にかかっていないか(希少疾患の何かの部類)を疑っています。 このままだと歯が全部かけて無くなる恐怖をかかえながら柔らかい物しか食べないようにしています。おせんべい食べただけでかけるレベルです。 生活面はお酒は飲めません。 タバコは悪化するので去年8月に辞めました。 医師の皆様にお伺いしたいのですが、根本的な病気の治療、症状の因果関係、さらに失った歯の治療(保健適用でのインプラント手術等)を受けたく、どの大学病院に行くべきか調べながら悩んでいます。 住まいは東京ですがこのような症例に詳しい病院や治療法等、アドバイス頂きたく思います。ある種マスクが外せない程酷いです。 状況資料として歯全体のレントゲン、各病気の診断書、血液検査の結果表は集めました。

1人の医師が回答

バセドウ病治療中 T3 T4が正常値以下に

person 40代/女性 -

41歳女性です。 昨年10月にバセドウ病と診断されました。 メルカゾール20mg 朝・夕、プロプラノロール20mg 朝・夕、セレン100mcg1日1回、ビタミンDを処方されました。 診断時には TSH <0.01 T4 >99 T3 43.1 TSH受容体 28.8 という血液検査結果でした。 その後、症状は改善し、減った体重も戻り、不眠も改善し、暑く感じることもなく、当初は安静時でも90〜100近くあった脈も治り、今は安静時は60台に戻っています。 そのため、薬の量も徐々に減り、現在は メルカゾール5mg 1日2回、プロプラノロール5mg 1日2回、セレン100mcg1日1回、ビタミンDを服用しています。 先日の血液検査で TSH 2.94 T3 3.3 T4 5.2 まで下がっていました。 今回はTSH受容体は検査項目に入っていなかったので不明です。 今はバセドウ病発症前と変わらない体重に戻り、睡眠時間も前より必要に感じて6、7時間寝ても寝足りず朝が辛くなりました。 また、イライラや、鬱々して出かけるのが億劫になったり、気持ちが前向きになりにくくなっているように感じます。特にこの精神的な症状に関しては数値的に悪かった診断時より今の方が辛く感じます。 これは血中の甲状腺ホルモンが治療のために一時的に低下しているので、一時的に甲状腺機能低下症の症状が発現しているのでしょうか? TSH受容体を検査しないことには正確な病状はわからないでしょうし、自己判断の服薬中断が危険なことも承知していますが、ホルモン値が正常以下であるのに今現在もメルカゾールを服用していることに疑問・不安も感じます。 またプリプロパノール服用継続も同様に疑問に感じています。 ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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