尿蛋白と尿潜血 何科に該当するQ&A

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3日ほど前から酷い頻尿に悩まされています

person 50代/女性 -

57歳、女性です。この暑さですが、3日ほど前から酷い頻尿になってしまっています。昼間は30分に一度から1時間に一度程度トイレに行くという状況で一昨日は夜間4回もトイレに起きてしまいました。そんな状況なので、尿の色がものすごく薄くなってしまっています。1回の尿量は150ccから200ccくらいです。水分に関しては仕事も屋内で、あまり外に出ず涼しいところにいるので、食事以外にお茶など500mlのペットボトルを1日に1本飲むか飲まないか程度です。 昨日午後から少しずつ落ち着いてはきており、昨夜はトイレ1回でしたが、今朝起きてからまた1時間に一度くらい行っているような状況です。 普段から頻尿ではあり、昨年の冬、頻尿がひどいのと体重も減少してきて怖くなり、今年の3月〜4月にかけて泌尿器科で血液検査、尿検査、腎臓・膀胱のエコー、尿の出方チェックを(勢いなど)受けました。その時は1回目の検査の時に潜血が微量にあったのと(2回目の検査ではなし)腎臓で石灰化の指摘があった以外はタンパク、尿糖も−、血液検査についても、eGFR 75.8、クレアチニン0.61、血糖94(HbA1Cは取らなかったようです)といった数値で過活動膀胱でしょうとの診断で、トレーニング方法などを教えてもらってそれ以降、通院はしていません。その後、気候が暑くなり、頻尿も比較的落ち着き、体重も少し増えてほっとしていたのですが、ここに来てまた急にこんな状態になり、心配です。 ・再度、泌尿器科か、腎臓内科を受診した方が良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腎盂腎炎かも。救急で受診した方が良いですか?

person 40代/女性 -

おととい倦怠感、喉の痛み→夜発熱38度 昨日の朝血尿(排尿痛無し、残尿感無し、トイレ近くない)、一日中37度台の熱。→夕方ごろ、近所の内科を受診。 半年前にも全く同じ症状があり、泌尿器科にかかったところ膀胱炎と言われたので、今回も膀胱炎かと思ってましたが、尿検査の結果から、「膀胱炎ではなく、腎炎ではないかと思う」と言われました。 ちなみに尿検査の結果は、蛋白4+、糖−、潜血3+、白血球±です。 私は膀胱炎になりやすく、今までも年に1〜2回膀胱炎になっていて、今までは典型的な膀胱炎の症状(血尿、排尿痛、残尿感等)があったのですが、今回と半年前の血尿の時は、排尿痛や残尿感などはありません。 半年前に泌尿器科にかかったときは、「そういう膀胱炎もある」と言われて納得していたのですが、今回は膀胱炎ではなく腎炎ではないか、と言われました。 そして、腎臓内科を改めて受診するように指示されました。 (膀胱炎なのか腎炎なのかわからないから抗生剤の処方はなく、一般的な風邪薬だけ処方されました) 今日は日曜日なので受診できないのですが、 救急でも行った方がいいですか? それとも月曜日になるのを待っての受診でも良いですか?

13人の医師が回答

尿の出る前、止まる前に尿道の先っぽに沁みるような痛い感じ

person 70代以上/男性 -

去年の暮あたりから尿の出る2-3秒前、止まる2-3前に沁みるような痛さを感じます。 4月に放尿時で無いときも同じ痛さを感じるようになり、泌尿器科を受診しました。 4/22 エコー検査 前立腺肥大はなし、その他の異常もなし。    ムスロシン塩酸塩0.2mg 21日分 4/29 化膿抗生物質  7日分 その後症状変わらず。 排尿時以外でも間歇的な痛みを感じるようになった。 6/10 2か月ごとの定期健診で内科を受診。    血液検査  異常なし。          WBC:6600、RBC:444、CRP:0.13、PSA:1.54    尿検査   蛋白 +、 赤血球20-30/毎  6/11 泌尿器科 再診も結論出ず。 細胞診検査の結果待ち     2018年に細胞診検査をしておりその時の結果は:    持続的潜血尿で核濃縮状の細胞を認めますが、Decoy cellと考える、また    変性した小型尿路上皮細胞がみられる、とのことでした。  ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー その後大きな病院を紹介していただきまして7月初めより: エコー、再尿検査、再血液検査、膀胱内視鏡、腎臓CTをしましたが決定的な原因は不明のようです。 このうち問題かな、と先生が言われるのは膀胱の内視鏡で内壁が赤いと言われました。 それで間質性膀胱炎でしょうかとお聞きしましたが明確にはお答えいただいていません その後に腎臓のCTをしました。(以前細菌性膀胱炎の治療として抗生剤を服用しましたがNo hitでしたので細菌性膀胱炎ではなさそうとのことです。) 6/11の細胞診で以下の報告をいただいています。   腫瘍性か反応性かの判断に苦慮する。   異形尿路上皮細胞がみられます。 1.膀胱の内壁に血管が集中して赤くなるのは間質性膀胱炎以外に判明している原因はあり    ますか? 2. 間質性膀胱炎が原因との判断を頂ける基準はなんですか?どの数値、映像等から判断しますか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

3週間ほどある紫斑や直近はじまった関節痛などについて

person 20代/女性 -

29歳女性です 6月半ばごろから足の甲が腫れてはいないけれどもピリピリして痒かったです 8月半ばごろから四肢(両太腿内側と右腕内側)に赤くて小さな斑点、血の点?のようなものが沢山出ました(紫斑にはほぼ凹凸はなく触るとざらっとしているような気もしますが乾燥ではないです) 時系列で説明させてください 8/19 心配になり夜遅くまでやっている皮膚科へ 「血が止まりにくいとかありますか?」と聞かれて特にないと伝えると「単純性紫斑なのでそのままにしていれば治りますよ」とのこと処方もなく終了 8/20 会社の健康診断でクリニックへ 8/25 この日見た時には右腕内側の紫斑が治り、脚は治らず 8/30 前日に重い荷物を右手で持っていたからか、日中外に出ていたからか(関係ある不明)午後からまた右腕の内側に紫斑が出た 歩いていると脚の紫斑部分がヒリヒリとして痛む 8/31 ジーンズを履いていて擦れたのか脚内側全体に紫斑ができて悪化 9/1 紫斑の悪化と股関節の痛みと太腿裏の痛み、腕の表面から手の甲にかけてピリピリとした痛み 9/2 足の甲と手の甲がピリピリする(見た目の変化なし)のと、脚と腕にある紫斑がヒリヒリして突っ張る感じと痒みもありましたが掻くほどではないといった感じ 9/3 総合病院へ初診で罹る 血液内科の先生に脚と腕の紫斑を診てもらい「手で押しても消えないので血管的な問題かもしれない」とのことで、検診結果はもっと先に来る予定だったこともあり血液検査行った 筋肉痛とかある?と聞かれて、二の腕と太腿の裏と股関節が痛むと伝えると膠原病検査も入れますとのことで、検査結果待ち 9/4 太腿内側がヒリヒリして歩いて擦れると痛い、膝が痛い、股関節が痛い、右手が重い、など その間にまだ来ないと思っていた検診結果が来たので下記に記載します もう結果を待つしかないのですが…この状況や紫斑(写真)を診ていただきどのような病気の可能性が高いのでしょうか。 血液検査が正常でも膠原病の可能性はあるのでしょうか。 覚悟したいので理由や病名などを教えてください。 30日から4日間毎日2万歩くらい歩いていたので足が疲れている可能性もありますが太腿内側の皮疹などは明らかにおかしいので不安です たくさんの症例を診られていると思うので、お返事いただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。 身長155.3cm 体重 39.9kg BMI 16.5 🔹血液・生化学 • 身長:155.3 cm • 体重:39.9 kg • BMI:16.5 • 腹囲:65.5cm • 最高血圧:110mmHg • 最低血圧:57mmHg • 血色素量(Hb):13.8g/dL • ヘマトクリット:41.3 % • 赤血球数:427 • 白血球数:50 • 血小板数:15.1 肝機能 • AST(GOT):26 U/L • ALT(GPT):25 U/L • γ-GTP:27 U/L 脂質 • HDLコレステロール:80mg/dL • LDLコレステロール:120mg/dL • 中性脂肪:43 mg/dL 糖代謝 • 空腹時血糖:81mg/dL • HbA1c:5.4 % 腎機能 • クレアチニン:0.63 mg/dL • 尿酸:6.4 🔹尿検査 • 蛋白: (-) • 潜血: (-) 胸部X線:異常なし 血中ピロリ菌抗体A(−)5.3 便中ピロリ菌抗原A(−)

4人の医師が回答

5歳の子供、急性糸球体腎炎の血尿について

person 30代/女性 -

5歳の子供ですが、突然コーラ色のような血尿が出現し、 5月20日~急性糸球体腎炎の疑いで2週間程度入院しました。 (ちなみに溶連菌感染やその他風邪症状は数か月以内で現れていなかったのですが、血液検査の結果で急性糸球体腎炎だろうと診断されています) その後、補体の上昇がみられるということで退院し、2週間に一度のペースで外来受診を続けております。これまでの採血・検尿の経過を添付いたします。 現在、尿蛋白はマイナスに転じ、補体も上昇したということではあるのですが 血尿がなかなか良くなりません。 添付資料の通り、前回の外来受診時には、潜血+2まで良くなっていたのですが、 本日、姉から感染してしまったマイコプラズマ肺炎で近くの小児科を受診をしたときに、念のため検尿をしていただいたところ、+3に戻っていました。。 ちなみに、朝一番の尿を毎日紙コップに取って色の変化を見ているのですが 色が濃くなっているのも気になっています。 そこで質問させてください。 1)尿蛋白がマイナスであれば、潜血が出ているのは気にしなくても良いと言われたのですが、他の先生の見解も教えていただきたいです。 2)日中の尿よりも朝一番の尿は、随分と色が濃く、オレンジ~少し茶色かかったような尿が出ています。これは潜血の量が多く出ているのでしょうか? 3)運動をすると潜血の量は増えてしまうのでしょうか? 4)どのくらいの期間血尿が消えない場合、治療が始まりますか? どうぞ、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

「インフルエンザ時の尿蛋白+1、尿潜血+3について」の追加相談

person 10歳未満/男性 -

先日、インフルエンザの際の尿検査について質問をさせていただきました。 インフルエンザによる熱は下がり、3日前に退院し、外来で本日再検査をしました。 小児科ではこの検査結果で特に目立つ所見はないので、今後は年一の学校尿検査を受けてくださいとの事で、終わりとなりました。 本日の検査結果を見て、気になる事があるので、教えてください。 7歳男の子です。 1.尿蛋白、尿潜血のプラスは持続していないので、定期的な(月単位)経過は見る必要はないでしょうか? 2.カリウム、尿素窒素、クレアチニンが高めなのが、気になりますが、腎臓内科での定期的な受診は必要ないでしょうか?(カリウム、尿素窒素が1週間前と比べ、急上昇しているのが気になります) 3.3-6歳まで尿潜血での腎臓内科への通院があり(家族性血尿との最終診断で、定期通院は6歳で終わりになました)、腎臓系の数値について、神経質になっています。 この尿検査・血液検査の結果を見て、先生方の方で気になる箇所はありますでしょうか? 子供の場合、定期的な血液検査の機会がないので、今後どう対応すれば良いか不安に思っています。

4人の医師が回答

入院中と退院後の血液検査の結果 心配性ですみません

person 10代/男性 -

15歳男 5/27朝 露出部の蕁麻疹で皮膚科を受診中に胸の苦しさと吐き気があり、吐き気は水分をとり治りましたが念のため救急車で搬送。 血液検査で脱水と言われ皮膚は蕁麻疹でアナフィラキシーとの事で一泊入院。 1日目に6時間ほど2日目に30分ほどステロイドの点滴。 退院後は一度ステロイドを塗りましたが冷やせば痒みはおさまるというので薬は使ってません。蕁麻疹から4日目で赤みほぼ消失。 原因がわからず何度かこちらのサイトで質問させていただきましたが、子供とよく思い返したらどうやら別の皮膚科で出されたニキビの飲み薬ビブラマイシンの副作用の光線過敏の可能性が高いです。 今日退院後の経過観察で再度病院を受診、採血しました。 医師からは血液検査の結果は問題ないと言われましたが帰宅後よく見たら基準外がいくつもあります。 ポルフィリン症の結果だけまだ出てなくて後日聞きに行きますがあまり疑ってないとの事。 結果の紙をわかりやすいよう並べたので写真添付します。 白血球は点滴のステロイドの影響だろうとだけ聞きました。 ちなみに幼少期からアレルギー体質 IgE 6840 View39 すべてH 気になる点は以下です。 1...尿蛋白 ± 2...尿潜血 ±(尿沈渣は正常値?) 3...RBC Hb Hct 今日は基準値だが入院以前から高い時が多く、多血症が心配で血液内科受診し検査した事ありますが心配ないとのこと。しかし月曜も脱水と言われたので脱水しやすい体質なのか? 4...好塩基球 入院中L 5...好酸球 今日H 6...好中球 入院中H 今日L 7...リンパ球 入院中L 8...CRP ビリルビン ALP 入院中H 9...クロールは以前からL 10...FIB-4 APRI 少し上昇 肝臓が悪くなっているのか?

2人の医師が回答

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