朝低血圧に該当するQ&A

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ACTH単独欠損症(疑い)のコートリルの量について

person 40代/女性 - 解決済み

ACTH単独欠損症の疑いで、CRH負荷試験の結果待ちの状態です。 負荷試験(絶食、早朝)は、以下のような結果でした。 ACTH(前)1.9pg/ml(基準範囲7.2-36.3) コルチゾール(前)2.1μg/dl(基準範囲4.5-21.1) コルチゾール(30分)10.8μg/dl コルチゾール(60分)14.1μg/dl 血液検査のナトリウムや血糖値は正常ですが、低血圧(上が80代〜70代)、倦怠感、関節痛、頭痛、吐き気などの症状があり、体に負担がかかる事をした後に悪化します。 専門医が見つからないので、近くの総合病院の内分泌科にかかっています。 担当医の話では、「コルチゾール(60分)14.1μg/dl」という数字は、基準値の18μg/dlから、ほんの少し低いだけで軽症で、血中のナトリウムや血糖値も正常なので、今の症状は気のせいで、「ACTH(前)1.9pg/ml」という数字も、日々変動するものなので、特に問題ではなく治療も不要です、との事でした。 それでも体調がすぐれない為、負荷試験の結果が出るまでの間、コートリルを1日20mg(朝1.5mg、夜0.5mg)をお試しで処方してもらいました。なるべく副作用を避ける為、少ない投与からお試ししたいと話したのですが、この量で大丈夫との返答でしたが、ここの投稿を拝見する感じでは、私と同様のACTH単独欠損症(疑い含)の方のコートリル処方量よりも多いと思いました。 1)なるべく副作用のリスクを避け、完全に元気ではなくても良いので、今より少し食欲が出て運動しても電池切れにならない程度の量が希望です。最低限の内服料をアドバイスいただけると助かります。 2)私が副腎クリーゼになるリスクはありますか? 3)コルチゾールが低いという事は、免疫力も低いですか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

夜中、早朝目が覚めていまい不安と孤独で眠れません

person 40代/女性 -

睡眠中、目が覚めていまい、不安や孤独感、緊張感を感じ、ベッドにじっとしていることも辛くなり、眠れなくなります。月1回程度だったものが、ここ1〜2ヶ月は週1〜2回、先週2:30に起きて朝まで眠れず、昨日は1:30,今日は5:15に目が覚め、今日は目覚ましまで1時間でしたが、悲しみが湧いてきてそのままおきました。 眠れなくなる理由は以前は連絡をとれなくなった海外の友人たちが猛烈に懐かしくなったり、ケンカ別れした友達のことを思い後悔したり。夢にみてということが多かったのですが、最近は子供たち(4,6)になにかあったら?今はまだまだ自分が必要だが、成長して手が離れるのが寂しい、母(71)がなくなるときに耐えられない、友人(25年以上のつきあいの3人)が先になくなったら?なくしたものがどうしても気になる、友人が増やせない自分には問題があるー と悲しくなる理由は様々で、老後ひとりになることが異常ににかなしくなります。いまでもこんなにさびしく感じるのにひとりになったら?と。 仕事が休めず、帰りが22~23時くらいで、拘束されていると息苦しく思う一方で、今の職場を失うことが恐怖です。 低血圧のせいか、日中眠くてうとうとしてしまったり、休みは昼寝しても、夜はすんなり眠れるのにー。 昼間は不安や孤独はあっても夜中ほどではありません。 眠れないときは首の後ろに緊張をかんじます。 44で生理はまだありますが、更年期障害のようなものでしょうか?サプリメントなどで改善する可能性はありますか? カウンセリングなどで、自分に向き合って考え方や行動を改善するのがよいのでしょうか? カウンセリング、通院は平日は仕事ですし、休みは子供といる時間をとりたいですし、夫が仕事へ行く日は子供たちから離れられず、身動きがとれず、そこにも閉塞感を感じます。 夜中眠れないときの不安や焦燥感が恐怖です。

6人の医師が回答

心臓と体温変化についてお伺いしたいのですが…。

person 40代/女性 -

宜しくお願い致します。私の母は心臓に疾患があります。そして脳にも疾患がある為 体温調節が上手に出来ません。現在 入院中です。この間 二度 低体温状態になったのですが…一度目は 三日程を経て33度台まで下がり 次の日から血圧低下が始まり不安定な状態になりました。電気毛布で身体を温め 体温は上昇しましたが 温め過ぎたのか 38度近くまで上昇し 次の日 脈拍が80台から一気に40近くまで落ち その様な事が一時間程の間に 5回繰り返され その後、脈拍は落ち着きましたが 血圧の不安定は暫く続き 胸水も貯まってしまいました。そして、ようやく血圧も安定し ほっとしていたのですが…先月末頃 室温が高かったのか 朝の検温で体温が37度5分あり 頭と足の付け根を氷で冷やした為 その日の夕方には 34度前半まで下がりました。次の日には平熱まで上がり直ぐには その他の変化はなかったのですが…4日後 突然 脈が飛び脈拍の変動が激しくなりました。その様な状態が3日続き安定しましたが それまで正常だった 脈の波形に異常が見られ 一週間後 不整脈が…心室細動です。15秒程続き なんとか戻りましたが また血圧が低下し…不整脈が再び起きる可能性は大だと言われています。急激な体温変化と 不整脈 血圧低下は関係ありますか?偶然でしょうか?どちらにしても…色々調べてみると 心臓疾患に急激な体温変化は良くないとの事…低体温になった場合 高熱になった場合 心臓に負担をかけずに平熱に戻す為には どのように対処が最善と言えるでしょうか?宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

病名わからず

person 40代/男性 -

今から2年前ヘルニア手術後6カ月ふらつき残る(某病院)今から8ケ月前に症状出る…当日朝から食事なし缶コーヒー2缶、タバコのみ。9時から外出14時30分頃椅子に座っていた時(かなりイラついていた)急に貧血の様な症状、下半身血の引く感じ、上半身ノボセ感、上半身のみ汗、両足腕の多少の震え、生あくび、多少の気持ち悪い感じ、嘔吐なし、その間、水ペットボトル500MLを半分飲料しながら同ペットボトルで上半身(首、ワキ)にあて冷やす。歩行困難になり救急車を呼び、某病院に搬送。症状を報告後、熱中症と診断され2時間位点滴を打ち帰宅。貧血感、ふらつき残る。3日後、症状改善しない為、ヘルニア手術した某病院で診察する。(1ケ月間薬服用/ビタメジン、メトリジン/内科)主な症状として、記憶力多少低下、両足のだるさ、両足裏の異常熱、全身寝汗、両腕のだるさ、両腕の微妙な震え、顔面多少ひきつけ(イライラした時)、両肘の関節痛(まげっぱなしで伸ばす時激痛)、下半身の血が引く感じ、上半身のノボセ、上半身の異常熱、全身のだるさ、歩行時のふらつき、歩行時の息切れ、脈、心臓の速さ、不整脈、心臓の痛み、心臓の圧迫感、血圧の変動、低血圧、寝起きの悪さ、耳抜き悪さ、あくび、暑さに耐えられなくなる、ワキの下が熱い、身体がしびれやすくなる、寝起き数時間以内に症状出やすい、人混み時に症状出やすい、動作停止時に症状出やすい、日常生活常に症状出る、緊張時に症状出やすい、【血液検査特に異常なし、尿検査特に異常なし、MRI脳検査特に異常なし、胃カメラ特に異常なし、甲状腺特に異常なし、レントゲン内臓特に異常なし、レントゲン脳特に異常なし、レントゲン肺特に異常なし、レントゲン心臓特に異常なし、血圧異常あり(上100以下)、1日心電図不整脈あり(1日3000位とぶ) (内科、神経内科) 現在薬服用なし、症状変わらず。現在にいたる。

2人の医師が回答

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