ACTH単独欠損症（疑い）のコートリルの量について

40代/女性 - 2022/06/24

ACTH単独欠損症の疑いで、CRH負荷試験の結果待ちの状態です。
負荷試験（絶食、早朝）は、以下のような結果でした。

ACTH（前）1.9pg/ml（基準範囲7.2-36.3）
コルチゾール（前）2.1μg/dl（基準範囲4.5-21.1）
コルチゾール（30分）10.8μg/dl
コルチゾール（60分）14.1μg/dl

血液検査のナトリウムや血糖値は正常ですが、低血圧（上が80代〜70代）、倦怠感、関節痛、頭痛、吐き気などの症状があり、体に負担がかかる事をした後に悪化します。

専門医が見つからないので、近くの総合病院の内分泌科にかかっています。
担当医の話では、「コルチゾール（60分）14.1μg/dl」という数字は、基準値の18μg/dlから、ほんの少し低いだけで軽症で、血中のナトリウムや血糖値も正常なので、今の症状は気のせいで、「ACTH（前）1.9pg/ml」という数字も、日々変動するものなので、特に問題ではなく治療も不要です、との事でした。

それでも体調がすぐれない為、負荷試験の結果が出るまでの間、コートリルを1日20mg（朝1.5mg、夜0.5mg）をお試しで処方してもらいました。なるべく副作用を避ける為、少ない投与からお試ししたいと話したのですが、この量で大丈夫との返答でしたが、ここの投稿を拝見する感じでは、私と同様のACTH単独欠損症（疑い含）の方のコートリル処方量よりも多いと思いました。

1）なるべく副作用のリスクを避け、完全に元気ではなくても良いので、今より少し食欲が出て運動しても電池切れにならない程度の量が希望です。最低限の内服料をアドバイスいただけると助かります。
2）私が副腎クリーゼになるリスクはありますか？
3）コルチゾールが低いという事は、免疫力も低いですか？

よろしくお願い致します。