胆管炎に該当するQ&A

五年前に急性胆嚢炎で緊急入院し、切除しました。 退院後に数回検査を持って終了し、今後に腹痛などがあれば近所のクリニックへ行くようにと言われました。 今年の一月には、総胆管に結石が詰まり、閉塞性黄疸と診断され入院しました。 このときは腹痛(背部痛も)は無いものの嘔吐とだるさがひどく、数年前手術をした病院へは間に合わず別の大学病院に行きました。 乳頭部を切除せず、ステントをいれました。 最近、食事後に腹部や右背中あたりがピリピリしています。吐き気などはなく、今のところ社会生活に支障はありません。 過去どちらも即入院になった為、事前に整えることが出来たらと思っています。 5年前の退院後からピリピリが時たま続いていますが、どちらの医師にもそんな事はないと断言されました。 とにかく結石の再発を避けたく、食事には気を付けています。体重は徐々にですが落としてきました。 ・結石というものは、生活に支障がでない程度では、何もしようがないのでしょうか？ ・人間ドックなどの場合、何を調べれば良いのでしょうか。

70代の女性、15年前に乳がんで右乳房を切除、PET検査の結果、リンパ節（右鎖骨上窩）に5ｍｍほどのがんがあり、薬物療法で様子を見ていますが、これは超早期発見ということになりますでしょうか。リンパなので、全身をめぐるのではないかと心配しています。 また、根治の可能性もあるのか、年齢もあり、進行を遅らせて余命を伸ばすのか、一般的な推移を教えてください。以下、検査報告書の抜粋です。 この度リンパ節では右鎖骨上窩に比較的目立つFDG集積亢進リンパ節（SUVmax7.3）があり、リンパ節転移が疑われますとのことでした。 両肺、頭頚部、咽頭、喉頭、唾液腺、腹部、胆のう、胆管、すい臓、両腎、脾臓、子宮体部、大腸、小腸にFDG異常集積病変はなし、骨転移を示唆する異常集積部や骨破壊像はなし、甲状腺はSUVmax2.9で慢性甲状腺炎の疑い（もっと詳しく書かれていますが、本人によると、他の臓器への転移はないとの説明でした）

6歳の子どもが金曜日(1/19)の夜中に嘔吐4回がありました。その時にお腹に2つ蕁麻疹みたいなのが出ました。次の日の土曜日には下痢1回になり、腹痛は続いていましたが今週の木曜日(1/25)まで一日1.2回の泥状の便がでていました。 病院も受診し胃腸炎かもしれないとのことで整腸剤の処方があり飲んで様子をみていました。この1週間は消化の良い物しか食べていません。(おかゆ、うどん、塩おにぎり、お豆腐、バナナ)しかし今日の食後に白っぽいようなクリーム色の下痢が出ました。その時には腹痛の訴えもありました。今までの泥状便はしっかり茶色だったので嘔吐から1週間経っての白い便が不安でなりません。 胃腸炎ではなくなにか他の病気が隠れているのではないかと心配です。胃腸炎以外にもこの症状で心配される病気は有りますでしょう？子どもの胃がんや胆管、腸の病気など症状はどんな形で現れますか？かかりつけ医にももう一度行こうと思いますが、その時に触診だけでなく血液検査やエコー等何かお願いした方がよいでしょうか？ 今までバナナはあまり好きではなく食べなかったのですが、胃腸炎症状になった今週には食べるようになりました。今回の白い便はバナナを食べて2時間以内に下痢になりました。バナナアレルギーなどの可能性も考えられるのでしょうか？ 熱などは一度もなくぐったりする様子はありませんが、食後の腹痛や便の状態が快方に向かわないことが心配です。 写真は黄土色に見えますが電気の加減もあり肉眼ではもっと白に近いクリーム色でした。 沢山の見解をよろしくお願いします。

72歳の母についてご相談します。 H15.1に胆管癌手術をし、H19.7に肺癌手術をしました。肺癌は転移癌ではありません。 H19.10に大腸炎を患い10日間の入院をしました。 父はH16.8に胃癌の手術をしております。 すべての癌は完治しており、今のところ再発はありません。 さて、母ですが、自分の健康に神経質になり、1日に数回血圧測定と体温測定をし、少しでも数値に変動があると、自分はまた癌になったのだと決め付けて大騒ぎになります。 通院している病院、飲んでいる薬、サプリメントは数知れずです。 また、父に対して、自分が苦しんでいるのに判ってくれないといいます。 言葉にしないと判らないと、私から言っても、「癌になった自分が悪いのだろう」と駄々をこねます。 父も自分の持病を持ちながら献身的に母に尽くしていても、母は認めようとしません。 各自、自分の生活や問題を抱えながら、母の望みをかなえたり、不安を取り除こうと努めていますが、このままでは全員共倒れになります。 母はメンタル系の病院、もしくはカウンセラーに、専門的なアドバイスをもらったほうがいいのでしょうか

いつもアドバイスありがとうございます。 今回は69歳の父の癌についてお願いします。 9月初旬に転移性肺癌疑いで精査がはじまり原発は肝内胆管癌と判明しました。 化学療法のため入院待ちの間、一週間程で胸水が急速に貯留。右肺三分の二貯留した為緊急入院し二週間かけて胸水を抜いてガンセンターへ治療の為転院しました。 ところが、肺癌が進行し呼吸状態が悪化、癌性胸膜炎も認められ化学療法には不適合とされ緩和ケアを選択せざるおえなくなりました。 現在サチュレーション90%のため酸素4リットル吸入しています。 主治医からは余命1 〜2ケ月と宣告されました。 最近は浮腫が酷く下半身はパンパンです。 腹水貯留はなく腎機能は問題ないとの事でしたが、余りの浮腫で痛々しいです。 なぜこんなに浮腫むのですか? また、今後浮腫は多少は改善可能なのでしょうか? そして、今後一般的にはどのような症状で進行していくのですか? 参考までにお聞かせ下さい。 よろしくお願いします。

腹腔鏡下手術で胆嚢摘出をしました。極小であり、胆泥も少々あったようです。4月頃までウルソデオキシコール酸を服用しました。苦味、気持ち悪さを伝えたところ服用なしになりました。最近になり右脇腹側面、股関節、腰部、背部に筋肉痛のような痛みがあり肋骨違和感がなかったので整形にかかりましたが、肋間神経痛とのこと。ロキソニン湿布を処方されてます。 職場も変わり心身ストレスもあり、便秘、ガスが溜まりお腹が張ります。 体を伸ばすと、股関節や脇腹も引っ張り感あり、臍右側も引っ張り感があります。 発熱、吐き気はありません。 胆管に落石がないとは限らない。とお医者様に言われたことを思い出し、ウルソデオキシコール酸を飲んだほうが良いのか？不安感が増しています。 体調は、5月の大腸内視鏡は異常なし。胃カメラ検査にて逆流性食道炎の症状が少なからずあり。更年期心身症でデパスを症状時に服用。 よろしくお願いします。

ジャカルタ在住です。1月7日に健診の胃腸の内視鏡検査は異常無しでしたが、2月中旬から下痢が続き、フェロベリンやビオスリーを飲み少し良くなるのですが、また今朝は久しぶりに柔らかいものの固まった便になりましたが、その後また水便になりました。便は昔よりやや薄い白茶色です。朝に発症しやすく、夜や午後以降は比較的落ち着きます。フェロベリンばかり飲んでいていいのか、また治らないのは初めてです。この1ヶ月下痢になっては薬、少し良くなってもまた水便という感じです。 4月末に一時帰国しますが、内視鏡の時間は無いかも知れないですが、他にどう病院に行けば宜しいでしょうか。内視鏡再度すべきでしょうか。 食欲はあまり変わらず、体重は67.5kgから65.5kgに落ちましたが止まっています。ネットで過敏性大腸炎とかかと推測しましたが、胆管や膵炎も気になってしまいました。 整腸剤はストックが無く、ジャカルタの医師に行けば貰えます。ストレス性であれば自主改善出来ますが、他だとと考えるて不安です。宜しくお願いします。

39歳女性です。 先月より、急に背中の違和感があり、継続的ではないですが、時々症状が現れたりしています。 食欲はありますが、体重減少ありです。 昨年68キロ→現在59キロです。 理由は半年、平日のみダイエットし、現在も2か月位飲む酪酸菌のサプリメントを使用しています。 現在、内科に逆流性食道炎と痔で通院中です。薬はタケキャブ、アコファイド、六君子湯、酸化マグネシウム、ヘモナーゼを飲んでいます。 年1回の定期検査で昨年の10月に大腸内視鏡にて1ミリのポリープ切除し、今年の2月に胃内視鏡にて2か所ポリープが見つかりました。いずれも良性でした。 現在は内科の医師に相談し、造影CT検査を受けて結果待ちの状態です。 元々、会社の健診で腹部超音波検査で4年前より胆管拡張が指摘されて経過観察している状況もあり、がんとかの大きな病気が見つかったらと思うと不安に思い、相談させて頂きました。 先生方の御見解はどうでしょうか？ 長文、乱文で失礼致しました。 宜しくお願い致します。

逆流性食道炎持ちで、薬も飲んでいて、毎年胃カメラをやっていて、4月25日に胃カメラやったばかりで、ピロリがいないのに胃炎を繰り返していて胃が萎縮していると言われていて、食道は特に変わりなく次回１年後でよいとのことなのですが、その頃から、胃の上のみぞおちあたりがジリジリしていて、右側の肩甲骨あたりまでジリジリした痛みがでます。ゲップもでます。２月26日に、腎機能、肝機能の血液検査はしましたが、異常なしでした。昨年７月に人間ドックはやっていて特に異常なしでした。そこで質問なのですが、胃に特に異常がなかったので、みぞおちのジリジリした痛みと右側肩甲骨のジリジリした痛みが続いていて、膵臓癌か、胆管癌とか他の癌なのではと心配しています。昨日、１度だけ便に混じって白っぽいものが巻きついたかんじででてきました。今朝、１回目の尿が色は薄いのですが混濁していました。二回目の尿は、紅茶の色まではしてませんでしたが、すごく濃い尿の色でした。今のところ、目は、黄色くは無いと思います １、尿が茶褐色、白い便だと、膵臓癌、胆管癌とかネットにありますが、その場合、原因が膵臓や肝臓にあった場合、尿が茶褐色になった時には、目にも黄疸は出てますか？ また、白い便になった時にも、目には黄疸がでてますか？ つまりどちらかだけでも出た場合、膵臓や肝臓に原因があった場合、目には黄疸は出ているのでしょうか？ 2、尿の色がその後水分補給して普通にもどっています。上記の用な癌の場合は、水分補給しても尿の色は戻ったりせず持続するものですか？ 3、白い便とは部分的に出るものではなく、全体が白いものなのでしょうか？ ４、自分の目の白目の部分は、真っ白な綺麗な目ではないのですが、黄疸があれば、誰が見てもわかるような黄色なのでしょうか？ 以上ご回答よろしくお願いします。

80歳の女性です。50年前に胃癌切除歴（ビルロート1）があります。 2015年にMRCPで膵臓尾部に５ミリの嚢胞を指摘され、2016年～2018年まで胆膵専門病院医によるEUS検査を受け、 診断報告は下記でした。 １　膵尾部に５ミリの表面平滑な低エコー領域を認め、主膵管との連絡ありIPMNの疑う。充実性・結節を認めない 　　胆管拡張なし　乳頭直上にて4ミリに高エコー結節。粘膜の乳頭状増殖（胆管粘膜過形成の疑い） 　　その後、転居で他の都内の大学病院胆膵科専門医によるEUS検査を受け所見は下記です。 ２　膵尾部の嚢胞は通常の単純嚢胞で胆嚢などに関する説明はありませんでした。（大学病院は内視鏡診断書の提示は不可 　　で口頭での説明で、同時に残胃に変化を認めないとの説明でした。 　 　　その後、胃部の不快感から、転居で、他の大学病院消化器内科で胃内視鏡検査を受け、残胃の萎縮性胃炎・ピロリ菌 　　残留・逆流性食道炎による炎症などを指摘され、現在、投薬治療を受け、数か月に１度経過観察で通院しています。 　　その際、主治医の指導で腹部MRCPを受けたました。所見は下記です。 ３　膵体部に５ミリの嚢胞らしきものがあり、IPMNの疑いがあり、今後、半年に１度のMRCP検査で経過観察になり 　　ました。 　今後、分枝管の嚢胞に変化や何らかの進行が認めれ、EUS検査を推奨された場合に、内視鏡検査（消化器一般・EUS）で 　の生じうる所見の違いを教えていただきたく思います。これまで、貴サイトの諸先生に消化器・呼吸器などで相談させて 　いただきました。先生の中には、画像や詳細なデータがないので……との条件でお答えを頂いていますが、大学病院では 　開示を求めても難しいように思います。内視鏡検査所見の齟齬についてご意見をお願いします。