34週早産に該当するQ&A

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切迫早産で入院中 28週 頚管長の短縮

person 30代/女性 - 回答受付中

28週4日の妊婦です。 26週1日で頚管長が2cmになり、入院中。 感染無し、張り無し(モニターで毎回、1回あるかないか)のため、点滴も内服もしていません。 2週間頚管長は変わらず維持ですが、2cmは短いのでしばらく管理入院とのことです。 前回のお産が3年前で、同じく24週から2cmになり、27週で退院、安静解除後もなかなか出てこず、40週まで持ちましたが、分娩時間は3時間とあっという間でした。 その経緯もあり、万が一の安心感と念の為の入院と分かってはいます。早産の方が大変、と承知しています。 が、上の子を置いてきた不安感(祖父母が主なこともあり、皆がいっぱいいっぱい)、窓のない大部屋で何ヶ月もという閉塞感、古いマンモス病院のため清潔感が無い生活のストレスなど…退院も見通せず、寝ているだけなら自宅と同じ、むしろ唯一動くトイレが遠くて、自宅なら数歩で済むのに…のような文句まで出てきてしまうようになりました。 一度退院する妊婦も少なさそうです。 帰れる見込みは『経緯による』その通りと思うのですが、精神的に辛く、この入院はどのように考えたら良いのでしょうか。2cmを切っても安心圏になるのは、やはり34-36週なのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠29週、妊娠糖尿病です。

person 30代/女性 - 解決済み

切迫早産で入院しています。 入院中に妊娠糖尿病かどうかの検査をしたら妊娠糖尿病と診断されました。 血糖値に影響があるため、間食はダメと言われました。それは無糖のヨーグルトもそうです。 今は29週、来週で30週になり、今月も入院するから先月と合わせて2ヶ月から2ヶ月半の入院予定です。 ちなみにインスリンは朝、昼、夕食前、寝る前と合わせて合計45単位です。これは平均的には高いでしょうか? 予定日まであと2ヶ月、症状がよければ34週には一時退院が出来るそうですが、めちゃくちゃ辛すぎます。 もちろん、食べた内容も血糖値に影響があるし、ストレスも関係ありますが、入院生活自体がストレスすぎます.. 赤ちゃんのためだから我慢はしてますが、もう限界です.. 生まれたらお寿司に焼肉を食べに行くからそれまで我慢はします .. 私の父が糖尿病(1型か2型かどうかは忘れました) でインスリンを打っています。 今は安静が大事だから運動も出来ないし、妊娠周期を重ねるにつれてインスリンが効かなくなり、血糖値が上がり、インスリンの単位も上がりますよね。 産後は運動もするし、なるべく甘いものを食べすぎないように控えたり、外食しても暴飲暴食はしないようにしますが、家系がそれでもそれさえ気をつけていたら糖尿病になるリスクは低いですよね?

2人の医師が回答

切迫早産 退院の目安

person 30代/女性 - 解決済み

現在34w3dの初産婦です。 32wの時に頸管長16mmで張りが2〜3分おきにあったので切迫早産でNICUのある総合病院に緊急入院になりました。 ウテメリンを点滴し、張りは1時間に1〜2回と落ち着いていましたが、副作用のせいか母子共に頻脈がおさまらず、37.5度あたりの微熱が続いていました。 34w0dに点滴offし、頻脈は治りましたが、やはり張る回数が増えました。 今も数時間は7分おきくらいで張る時もあり、張らない時(気づいていないだけ?)も1時間に2〜3回は張ります。張る時は痛みは伴わず軽い張りが多いですが、たまに少しカチッとなるくらい張ることもあります。 頸管長や子宮口の開きチェックは入院時に測って以来していません。毎朝NST、点滴中は2〜3回血液検査しましたが炎症もありませんでした。2日前に経腹エコーした際に、赤ちゃんの頭が降りてきていると言われました。個人差があるのですぐ産まれてしまう訳ではないと説明されましたが、張りもあるのですぐ出てきてしまうのではと思ってしまいます。 退院予定日が34w5dの予定で、心配なので朝から頸管長や子宮口の開きを内診してもらう予定ですが、短くても退院になると言われています。 まだ張りが頻繁にあり、頭も下がってきていて、これで頸管長も短い状態で退院しても大丈夫なのでしょうか? 退院時はまだ37週まで2週間ちょっとあるのと、総合病院が家から車で高速に乗って40〜50分かかるので、心配があります。 先生に入院延長の相談をするべきなのか、先生の診断なので安心して自宅安静にしていいのか不安です。

3人の医師が回答

妊娠週数のずれについて

person 30代/女性 -

31歳、初産、もともと第一度無月経にたいしてデュファストン 内服中でしたが、自然妊娠して特に異常指摘なく、5月10日に出産予定日でした。 妊娠34週4日検診時、体重2382gでちょっと大きめかな〜と言われました。 今までお腹の張りも感じたことなく、切迫などトラブルもなかったので、産休には入ってたものの、毎日1時間くらい歩いたり普通に生活していました。前駆陣痛もなかったです。 妊娠36週1日、早朝に突然ショーツが鮮血色の生理2日目のような出血あり、クリニックに緊急受診、NSTで陣痛が来ているとのこと、特に早剥など危険な状態ではないのでこのままお産ですと突然言われ、14時間後に自然に出産しました。 体重は2750gあり特に胎児にバイタル的にも問題ないとのことでしたが、週数的には早産にあたり念のため保育器で正期産になるまで見ましょうとのことでした。 分娩担当してくださった先生は大きさも問題ないしもしかしたら週数がズレてたんじゃないかな〜と笑っておっしゃってました。その言葉に少し安心はしましたが、実際、ズレてた可能性ってあるのでしょうか??その後も哺乳力も問題なし、赤ちゃん自身に体重も他にも異常なく、本来なら37週0日までは保育器だった予定が1日早く出られ母子同室になりました。初産で予定日より少し遅めかなと、呑気に考えてたので、いきなりこのような事があり精神的に落ち込んでる状態です。先生が仰ったように本当にズレてた可能性があるなら少し安心ですが、今まで順調だったのに早産になってしまった原因はなんだったのか、37週までお腹に居させてあげられなかったと申し訳ない気持ち、今は特に成長は順調ですがここから何か異常が出てくるのではないかと不安で自然に涙が出てきてしまう状態です。

4人の医師が回答

30週早産児の経鼻栄養について

person 乳幼児/男性 -

30週5日(1549g)の早産でNICUに入院して1か月程になります。最初は経口経管で1日8回の強化母乳、少しづつ1回の量を増やしていたのですが、1回30mlを超えた頃に炎症反応があるということで(詳しくはよく分からないのですが、肺もきれいで赤ちゃん本人は困っていないのだけど炎症反応がある、というようなことだったと思います)、24時間の継続栄養で1時間11mlの投与となりました。その後経鼻経管、投与量は11.5mlとなり、本日から1日8回の間欠栄養に戻すということだったのですが、午前中の投与で心拍数が低下してしまったため夕方からは24時間の継続投与(1時間11.5ml)に戻ってしまいました。 毎日母乳を届けておりカンガルーケアをしています。本日から間欠栄養になると聞いていたので看護師さんに聞いてみたところ、夕方から継続栄養に戻ると言われたのですが、現在の状況や今後の発達が心配です。 本日はお腹にいれば34週5日にあたります。 間欠栄養にして心拍数が低下するとはどういうことなのでしょうか?また今後はどのような経過が予想されるでしょうか?経管栄養のまま退院になってしまわないかなど心配です。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

39週での子宮内胎児死亡の原因について

person 乳幼児/女性 -

原因不明のIUFDとなり39週で死産しました。 今までの妊娠経過としては、32〜36週まで切迫早産で入院しリトドリンを使用していました。それ以外の妊娠経過としては問題ありません。 胎盤と臍帯を病理検査に出しましたが、胎盤は血栓も梗塞も剥離もなく、臍帯も付着部位や血流障害など問題ありませんでした。 足に臍帯が2周巻きついていましたが、産まれてきたときの状況ではキツくなかったそうです。 絨毛膜羊膜炎もありません。 胎児スクリーニングで形態異常などの指摘はありません。妊娠34週時に肝臓に4mm程の石灰化が見つかっています。 NIPT陰性で前日の妊婦健診も問題ありませんでした。 1.今回のIUFDの原因として考えられるものとして何が挙げられますか? 2.IUFDとなる前日から張りが強くなりましたが、その後日中に受けた妊婦健診で問題なかったため安心していました。ですが翌日胎動なく受診した際にこんなに長く張ってるのはいつから?と助産師に聞かれました。過強陣痛のようになり心拍停止してしまったのでしょうか? 3.syncytial knotsの増加は認めず、絨毛間腔の灌流不全による低酸素なし。絨毛血管内に有核赤血球が散見されますがごくわずかで胎児低酸素像は認めない。と記載がありました。これは胎児は呼吸停止→心停止に至ったというよりは心停止が先だったのでしょうか? 4.胎児の肝臓の石灰化はなんだったのでしょうか?今回の件に直接関係はないのかなとはおもいますが、何らかの兆候だったりしますか?

3人の医師が回答

初産 RSVワクチン接種について

person 30代/女性 - 解決済み

現在第一子を妊娠中(34週)で、アブリスボの接種を検討しています。 基本的に接種希望なのですが、調べたところRSウイルスは保育園などで罹ることが多いようなので、第1子よりも第2子以降に特におすすめされていると知りました。 現状では第2子も考えているのですが、今回接種した場合に次回の妊娠でもアブリスボが接種できるのかが調べてもよく分からず、迷っています。 海外の機関での推奨内容を見ても、国によって「妊娠毎に接種推奨(英NHS)」「過去の妊娠で一度接種した場合2回目は非推奨(米CDC)」など違うことが書いてあり、混乱する一方です。 もし2度目の妊娠で追加接種ができず、免疫を移行させられないのであれば、よりリスクの高い第2子に取っておいた方がいいのでしょうか。 ちなみに下記のような状況です。 ・23週〜25週頃に切迫早産(頸管長短縮)で入院、現在は安定 ・産後少なくとも1年は育休で自宅保育予定、支援センターや自主保育など他の乳幼児と交流する場は利用予定あり ・産後1ヶ月以内に実の両親(未就学児の孫と同居)、義母(海外から)が泊まりで滞在予定 ・36歳なので、第2子は3年以内くらいを目安に考えています 主治医は高額なので強く推奨はしない、ということなのですが、小児科の先生含め多くのご意見が聞きたいです。

4人の医師が回答

生後2ヶ月の娘 ミルクの飲み方が下手なのか誤飲みたいな感じで咳き込んで息出来てないです

person 乳幼児/女性 -

34週6日の1814gの早産で生まれた双子の娘ですが、最近ミルクを飲んでる最中に むせって息が出来ない感じになっていて、生まれたばかりの頃もまだ肺が未熟で飲み方が上手じゃないとは言われてましたが、最近は特に むせってばっかりで困ってます。 息をしないまま引き笑いみたいな感じで咳をしたり、時には音も出てない状態で苦しそうにしたりします。 背中を強めに叩くしか対応は出来ないでしょうか? 背中を強めに叩いても咳き込みはすぐに収まりません。 対策などはありますでしょうか? ミルクが欲しくて泣いてる時などにあげると高確率で むせって咳き込むので、最近は泣き止まして軽く寝てる状態にしてミルクをあげてます。 そうすると少しは落ち着いて飲めてますが、その状態でも今日は むせって苦しそうにしてました。 あと鉄分の薬を処方されてますが、看護師さんからは『ミルクに混ぜて飲ませてね』と言われ、薬剤師さんからは『そのまま飲ませてね』と言われました。 ミルクと混ぜると薬が温められて効果が薄くなるからと説明はされましたが、哺乳瓶の乳首の中に鉄分の薬(液体がベタベタ)を入れて直接飲ませたら、今日の朝はしつこく むせってしまってました。 看護師さんと薬剤師さん、どちらの指示の方がいいのでしょうか? とにかく、むせる事への対策がありましたら教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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