39週での子宮内胎児死亡の原因について
person乳幼児/女性 -
原因不明のIUFDとなり39週で死産しました。
今までの妊娠経過としては、32〜36週まで切迫早産で入院しリトドリンを使用していました。それ以外の妊娠経過としては問題ありません。
胎盤と臍帯を病理検査に出しましたが、胎盤は血栓も梗塞も剥離もなく、臍帯も付着部位や血流障害など問題ありませんでした。
足に臍帯が2周巻きついていましたが、産まれてきたときの状況ではキツくなかったそうです。
絨毛膜羊膜炎もありません。
胎児スクリーニングで形態異常などの指摘はありません。妊娠34週時に肝臓に4mm程の石灰化が見つかっています。
NIPT陰性で前日の妊婦健診も問題ありませんでした。
1.今回のIUFDの原因として考えられるものとして何が挙げられますか？
2.IUFDとなる前日から張りが強くなりましたが、その後日中に受けた妊婦健診で問題なかったため安心していました。ですが翌日胎動なく受診した際にこんなに長く張ってるのはいつから？と助産師に聞かれました。過強陣痛のようになり心拍停止してしまったのでしょうか？
3.syncytial knotsの増加は認めず、絨毛間腔の灌流不全による低酸素なし。絨毛血管内に有核赤血球が散見されますがごくわずかで胎児低酸素像は認めない。と記載がありました。これは胎児は呼吸停止→心停止に至ったというよりは心停止が先だったのでしょうか？
4.胎児の肝臓の石灰化はなんだったのでしょうか？今回の件に直接関係はないのかなとはおもいますが、何らかの兆候だったりしますか？
注目の情報
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ＆A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。
本サービスは医師による健康相談サービスで、医師による回答は相談内容に応じた医学的助言です。診断・診察などを行うものではありません。 このことを十分認識したうえで自己の責任において、医療機関への受診有無等をご自身でご判断ください。 実際に医療機関を受診する際も、治療方法、薬の内容等、担当の医師によく相談、確認するようにお願いいたします。
