37週の出産に該当するQ&A

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二卵性双生児の分娩方法について悩んでいます。

person 30代/女性 -

今日で36wになりました。 34週時点では小さい子が逆子でしたが、 35週の時から頭位になり、今日二人とも頭位の状態です。 37週になってから帝王切開の予定をし自己血や麻酔科受診したり準備をしてきました。 今日の診察で二人とも頭位のため自然分娩も可能。 陣痛を待って、分娩になり、破水しても陣痛来ない場合は…誘発剤使ったりもあること、 自然分娩は母体の身体の復古が早い。 もしかしたら小さい子が陣痛に耐えれなくなる場合もある。 母体の体力がきつい場合もある。 一人下からうまれたけど、二人がくるんとまわり逆子になることもなくはない。 自然分娩でも重さに耐えれないからおそらくは37週にはうまれるだろう。 帝王切開は予定日も決まってるからゴールがみえやすい。 ただ傷口とかは痛いし、ママが回復するまではきつい。 次お産するときも帝王切開にはなる。 帝王切開だと赤ちゃんの呼吸に問題はでやすい。手術に関するリスクはある。 帝王切開を選択し、 仮に予定日までもたない、陣痛きちゃった場合は、自然分娩でお産することはある。 どちらにしても帝王切開の準備は万全にしておくようにはする。 自然分娩か帝王切開かどちらがいいか 考えてみてください。と言われています。 私としては母子共に安全第一に出産できるのならばどちらでもいいので すごく悩んでいます。 双子の自然分娩、帝王切開どちらがいいのでしょうか。メリット、デメリットを詳しく教えていただきたいです。 写真は今日のエコーです

3人の医師が回答

双角単頸子宮の切迫早産は繰り返すのでしょうか。

person 30代/女性 -

現在3人目を26週で妊娠中です。 不安を感じています。 過去2回の出産は同じクリニックで医院長先生からは「もう子宮が持たないから出産は厳しい。子宮破裂する」と言われていました。 2人共経過はほぼ同じで双角単頸子宮の片側に骨盤位でピッタリはまった状態になり、約半分しか使用していないため通常の方より張りやすいと聞きました。 しかし、たまたま大学病院の産科の先生にMRIを見ていただいたところ「傷の場所も薄くないから3人目も大丈夫」とアドバイスをいただき3人目を授かりました。 長男は33週位に初NSTにて陣痛のような張りが確認され緊急入院となり、切迫早産・胎児発育不全で24時間点滴で張りを止めながら限界を見極め37w0dにて帝王切開で出産しました。 次男は(同クリニック)中期からウテメリンを処方され32週で管理入院し同じく37w0dに帝王切開で出産しました。 体重は2500gほどです。 今回は違うクリニックで出産を希望しています。 過去の出来事は最初にクリニックへ詳細をお伝えしていますが、なかなか伝わりきっていないような気がしています。 本日の検診26週で、お腹の張りが頻繁にあると不安を伝えました。 すると、少し早めに子宮頸管の長さを測ってくださったのですが5センチあるから今は大丈夫とのことで、薬も出ませんでした。 お腹の張りは見ていません。 以前の妊娠ではお腹の張り具合で判断されていたように感じ、子宮頸管については何も指摘されたことはありません。 私の場合、今回のように子宮頸管の計測だけで判断できる症状なのでしょうか? それとも違うアピールをして対策していただいた方が良いでしょうか? また、繰り返す可能性は高いでしょうか? 今回も現状では同じように骨盤位で同じ場所に偏っているそうなので不安です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

切迫早産で入院中、妊娠34週以降の治療について

person 20代/女性 -

現在二人目妊娠33週6日で、32週より切迫早産にて入院中です。 一人目妊娠中も切迫で入院、37週0日に点滴を抜いて退院しましたが、37週3日で出産しました。 この度入院時に、万が一出産になった場合の為にステロイド筋肉注射と膣内感染の危険性も考えて抗生物質の投与もしていただいています。 入院当初、ウテメリンの投与1A50で張りが落ち着いていたのですが、張りが頻繁で徐々に増えてしまい、現在2A29になっています。 入院時の医師の説明では『今回の入院はとりあえず34週に入るまでの二週間』との事でした。 そして2日後の治療方針の説明では 『張りが落ち着いてきたみたいなので、少しずつ点滴の量を減らしていきましょう。ウテメリンは薬にもなるし毒にもなるのだから赤ちゃんへの副作用の事も考えて必要最小限の使用量で抑えたい』 との事でした。 私は落ち着いてまだ2日しかたっていないので、今減らしたら張りが強くなるのではないか、と不安を訴えたところ 『ウテメリンを使っても使わなくても、あまり早産率は変わらないし、それよりもウテメリンの赤ちゃんへの副作用の方が問題だ』 と説明があり、前回一人目入院時の主治医との治療方針の違いに正直戸惑っています。 明日で34週に入るのですが、今後どのような治療内容になるのか少し不安です。 今のウテメリンの量で、明日いきなり点滴を外すという事はありえるのでしょうか? 内服薬に切り替えて退院になった場合、すぐに陣痛になってしまわないか不安です。 万が一34週で産まれても、赤ちゃんは肺の機能がほぼ整って、外で生きていけるとの事ですが ウテメリンで張りを抑えて、赤ちゃんに万が一薬の副作用が出るかもしれない状態で37週近くまでお腹の中で居させるよりは良いのでしょうか? 他の先生方のご意見もお聞きしたくて質問させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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