ALT30に該当するQ&A

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抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でも、必ずしもPBCではないのですか?

person 40代/女性 -

肝機能の値が時々高くなるため、半年に一度かかりつけ医で採血をしています。 腹部エコーは1年に1度、健康診断でみています。 今回、γ-GTPが156と普段より高くなり(普段は50前後)、また2ヶ月ほど前から全身の痒みもあるためPBCの可能性を医師に確認しました。 (その他の値は、総ビリルビン1.1、ALP90、AST34、ALT40、LDH161、IgM106) 医師からは「平成30年のときに抗ミトコンドリアM2抗体が陽性に出ているから、PBCの気はあるけど他の値が範囲内なので“その気がある”という状態」とのことでした。 ウルソ600mg/日が処方され、これで痒みがおさまるか、肝機能の値がどうなるかを1ヶ月後にみると言われました。 抗ミトコンドリアM2抗体が陽性という話は聞いた記憶が無かったため、帰宅してから過去のものを確認したところ結果の紙には『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』の記載はありますがこれが抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 確か「抗核抗体が陽性だから自己免疫性肝炎かもしれない」と聞いた記憶はありますが…。かかりつけ医を信用して良いものか、ゆらいでいます。 以下のことをお聞かせください。 1、『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』が抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 2、抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でγ-GTPが156と上がってきているだけではPBCとは言えませんか? 3、今の状態でウルソ600mg/日内服は適切でしょうか?確定診断前に内服開始すると診断がつかなくなりませんか? 難病の申告ができなくなりませんか? 4、経過はクリニックで診るものですか?大きい病院に行かなくて良いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

てんかん薬が合っているか心配です

person 10代/男性 - 解決済み

15歳息子が昨年8月に脳波検査によりてんかんの診断を受けました。痙攣し硬直するような発作は昨年3月に一度、意識が戻った後は酷い頭痛になり眠ってしまいます。頭痛は半日以上続きました。診断を受けてからはバルブロ酸ナトリウム錠200mgを3錠を処方されましたが、2週間後の血液検査でバルブロ酸数値が78.8で副作用の眠気も強かった為、200mgを2錠に減らしました。その後発作もなく落ち着いていたので今年3月から専門病院から近所の脳外科へ変更し、血液検査をしたらバルブロ酸数値が50.4、ALT(GPT)が61、ALPが124、中性脂肪が154でした。薬をバルブロ酸ナトリウムSR錠200mg2錠に変え、明日再度血液検査をしてみる予定ですが、今日の昼発作がおきてしまいました。痙攣と硬直後イビキをかき寝てしまいました。30分後位で目を覚ましたが、やはり酷い頭痛の為横になり寝ています。 明日血液検査と受診時に相談しますが、肝臓への副作用も心配なので薬の量や種類、今のままで良いのか等他の先生の意見が聞きたいです。 確実な発作と言えるのが昨年3月と今日の2回ですが、今年2月中旬頃登校中に発作が起きたかもしれないのですが、証明する事ができず、息子いわく途中から記憶がなく、学校に着いてから酷い頭痛だったので早退したと。思えば発作だったかもだそうです。 また一昨年9月に摂取したコロナワクチンによる後遺症が長く続いており、薬には特に気をつけたいと思っています。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

慢性膵炎と急性膵炎の違いについて

person 30代/女性 -

先日、膵炎について投稿しました。 ご回答いただいたお医者様の方々ありがとうございました。 また疑問がありましたので投稿いたします。 今年2月辺りに急性膵炎(原因恐らくアルコール) にて1週間の入院をしておりました。 退院後は断酒、脂質制限、カフェインや炭酸等の刺激物にも気を付けて体重7キロ減 BMIも肥満でしたが基準値まで戻しまして 引き続き食生活には気を付けて生活をしています。 ひとつ心配なのが、ずっと胃が疲れている様な 胃が重い感覚、背中(肩甲骨の下)が何となく痛い、便が緩いことが気になっています。 元々胃腸が弱く、ストレスでもまず胃にくるタイプなので胃腸の方の可能性もあるかなと思うのと、分離すべり症で手術をしているので元々腰背中は好調ではありませんが…膵炎をぶり返してるのではないかと心配しています。 急性膵炎▶︎慢性膵炎と判断される基準が知りたいです。 膵臓癌のリスクが上がると聞いているので絶対に慢性膵炎や急性膵炎を繰り返したくなくて 日頃気を付けて生活をしていたので… 下記の数値の通り、膵炎前と後の健康診断でも中性脂肪の数値が高いので 気を付けてても数値が高いのは慢性膵炎になるのでしょうか?健康診断前は10時間以上の絶食をしていました。 AST(GOT)U/l・・・36▶︎19 ALT(GPT)U/l・・・63▶︎22 γ-GT(γ-GTP)U/l・・・30▶︎20 中性脂肪mg/dl・・・395▶︎282 HDLコレステロールmg/dl・・・41▶︎39 LDLコレステロールmg/dl・・・91▶︎98 また、治療をするとなるとどのような治療になるのでしょうか?投薬治療で何かデメリットはありますか?

1人の医師が回答

微熱が2週間経っても取れない+扁桃腺の腫れ

person 20代/男性 -

8/17: 帰宅後、38℃の熱と目の奥あたりの頭痛、気持ち悪さあり。水分を取ると気持ち悪さがなくなりました。暑い中出かけてたので、熱中症かと思い、一晩休養。 8/18: 熱下がらず。頭痛もあり。 8/19~24: 微熱が続く。37.5℃を行ったり来たり。おでこにシートを貼ったかのような違和感あり。 8/25: 深夜に急激に震えが止まらず、39℃まで上昇。解熱剤服用。 8/26: 起床後、微熱に戻っていた。病院行くと、左の扁桃腺が腫れており、抗生物質服用開始。この辺りから喉の痛みが出てきた。 8/30: 微熱(37℃付近) が続いていたので、再度病院へ。左の扁桃腺が白くなっていた。抗生物質の種類を変更(クラブラン酸カリウム)。血液検査実施。 という流れで、今も微熱が続き、扁桃腺の腫れが引きません。 血液検査ではリンパ球が66%、CRPが0.96で、ウイルス性の可能性もあると言われました。後、肝臓の数値が少し上昇しています(AST: 81, ALT 150)。 体調悪くなってから、汗をかきやすくなった気がして、特に夜は毎晩クーラーかけているにも関わらず、寝汗で目が覚めます。寝汗かいた後、体温測っていますが、特段、体温が上がったとかはありません。 一つ気になるのは、熱が出始めてから一週間後に扁桃腺が腫れ始めている点で、これは同じ原因なのでしょうか。 扁桃腺がペニシリン系の抗生剤飲んでも1週間経っても良くならないので、少し不安です。 ウイルス性なら自然治癒を待つしかないのだと思いますが… よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝臓数値の悪化でピル服用中止後、生理がきません

person 30代/女性 -

30代女性、ピルの服用を中断してから生理がきません。 10年ほど前から5年間トリキュラーを服用し、諸事情で1年ほど服用を休止、その後アンジュを服用し始めて4年ほどになりました。 産婦人科で3ヶ月に1回受診、3シートを処方してもらう形で、半年~1年に1度血液検査も行ってきました。 今年の5月中旬にいつも通り受診したところ、前回(3ヶ月前=2月)の血液検査で肝臓の値が悪くピルの副作用と想定されるため、服用を中止すると説明されました。 値はAST65、ALT95です。 肝臓の病気も怖かったので消化器内科で血液検査とエコー検査をしてもらいましたが、小さな嚢胞が1つあっただけで、これが上記の数値と関係している可能性はなく、問題ないとのことでした。 5月中旬の時点で3シート目のピルを半分程度飲んでいて、これを途中で中止したところ、6月のはじめにいつもより重くて長めの生理がきました。 ここから一ヶ月周期でくるのかと思っていましたが、今のところ出血の傾向はまったく見られません。 ただ1週間おきくらいに卵の白身のようなドロッとしたおりものが出て、それが4~5日ほど続いては収まり、また1週間後くらいに出るということを繰り返しています。 7月のはじめにはおりものに薄茶の色がついたのでそのまま生理がくるかと思いましたが、未だに来ていません。 また、ここ数日の猛暑になる前の比較的涼しい時期から、少しでも動くと大量の汗をかくようになりました。 ホルモンバランスが崩れているのではと心配です。 このまま自然に生理が来るのを待っていていいのか、一度産婦人科を受診するべきか迷っています。 アドバイスお願いします。

2人の医師が回答

感染性仮性膵嚢胞 寝付けない腰の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父の事でご相談です。 昨年8月感染性仮性膵嚢胞で入院10月に退院(もともとIPMNあり)いたしました。入院中に誤嚥性肺炎を起こしたため、中心静脈栄養をとっておりましたが、今年に入り、感染、発熱し、抗菌剤を投与し、CRPが1.0までさがるも、3日後ぐらいにまた発熱しを3回繰り返しております。 抗菌剤として、8月はレボフロキサシン点滴500mg、タゾピペ静注、今年に入っては、ナファモスタットメシル注射用10mg +セフォン静注→セフォン静注→現在レボフロキサシン錠250mg服用中です。 最新の2月8日の血液検査はCRP8.64 白血球8960 AST117 ALT153 アミラーゼ59 ですが、本人が入院を拒むため、レボフロキサシン250mg ウルソデオキシコール100mg、デエビゴ5mgを処方され家で過ごしております。 そこで、気になる症状として、膵臓疾患による腰、背中、足、の痛み、ダルさについて質問があります。 もともと腰痛持ちで、椅子に座るのも2時間が限界でしたが、ここ1週間ぐらいは、サイクルが極端に短くなってしまい、 仰向けになると特に痛みが出るそうで、膝を曲げたり伸ばしたりもしておりますが、ベットと椅子をひどい時には5分おきに行ったり来たりしております。 ベットに連れて行ったと思っても、すぐ椅子に移動したいといい、椅子に座わらせても座ったまま寝てしまっています。で、30分から1時間ぐらいすると、ベットに行くと言い、寝かせるとすぐまだ椅子に座りたいといった具合で、本人も介護する側も寝られない状況が続いております。 痛み止めとしてジクロフェナクナトリウム25mgの座薬を入れても、あまり効いていないみたいです。 これは、メンタル的なものも影響しているのでしょうか?

2人の医師が回答

左わき腹・腰の痛み、膵臓の病気でしょうか。

person 30代/男性 - 解決済み

30歳の男性です。 下記のように気になる症状が出ており、内臓、特に膵臓に問題がないかが気になっております。 状況を見るにそこまで心配する必要がないとは思っていますが、「膵炎」「すい臓がん」など手遅れになる病気の可能性もないとは言い切れないため、少し心配しております。 ◇症状 肋骨下の左わき腹あたりに違和感を感じており、少しずつ大きくなっています。 少し痛いのと「何か動いているような違和感」で、背中を丸めた時に特に違和感が強くなります。 また、腰にも少し張りを感じております。 ◇体の状態 下痢、吐き気、嘔吐などの症状は特にありません。 食欲は元々そんなにあるわけではないですが、普通に食べることはできます。 体重はここ3ヶ月くらいはあまり変化ありません。 ◇便の状態 ここ数日便の色が少しおかしく、薄い黄色や緑+灰色のようないつもの褐色以外の色になってしまっております。 ◇直近の血液検査 今年1月に血液検査を行った際はアミラーゼの値は73でした。 また、血糖値は63でした。 ◇生活習慣 喫煙は一切せず、飲酒も1月に一回飲むか飲まないか程度です。 気になる点があるとすれば、夕食が寝る2時間前以内に食べることが多いです。 ◇その他検査結果など 昨年12月にAST、ALT、γGDP値が高く、肝臓のエコ-検査を今年1月に受けております。 肝臓中心のエコー検査でしたが「すい臓、胆のう、腎臓など他の臓器も見ることは見る」という検査でした。 肝臓には異状なく、肝臓中心ということもあり他の臓器にもコメントはありませんでした。 また、両親ともに健在で癌の病歴はありません。 ネットで調べる限り、上記の症状を見るに問題ないと思われますが、 専門家の方々のご意見をお聞かせいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

会社の健康診断以外の検診について

person 30代/男性 -

会社で毎年1回健康診断を受けており、現在はHDLがやや高めな以外はすべて「異常なし」との判定を受けておりますが、30歳を超えましたので、それ以外の項目についても何年かに1回くらいはチェックをして万全を期したいと考えております。会社での検診項目は以下の通りです。 1、身長・体重・腹囲測定 2、視力・聴力 3、血圧 4、尿検査(糖、蛋白) 5、便検査(便中ヘモグロビン) 6、レントゲン検査(胸部、胃部) 7、心電図 8、血液検査 a)ヘモグロビン、赤血球数、白血球数、ヘマトクリット、血小板数) b)肝機能(GOT(AST)、GPT(ALT)、ガンマ-GDP) c)脂質(総コレステロール、HDL、中性脂肪、LDL) d)糖・代謝系(血糖、尿酸) e)腎機能(クレアチニン、尿素窒素) f)腫瘍関連(PSA) 9、超音波検査(腹部) 10、眼底検査(K-W、Scheie(H、S)) 以上の検査で発見されにくく、比較的リスクの高い病気の予防・早期発見のため検査するとしたら、どのような検診を受けたらよいでしょうか。 なお、家族の病歴は 母が58歳でガンで亡くなっているほか、母方の祖父も高齢ではありましたが、ガンでなくなっています。父方の祖父も60歳前後でなくなっていますが、原因は把握しておりません。 また、私個人の状況を説明しますと、学生時代(7〜8年前)にダイオキシンやベンツピレンなど強力な発ガン物質をメインに使って研究していたので、発ガンリスクが通常の方より高いのではと危惧しています。現在は会社員をしておりますが、1日中デスクワークでパソコンに向かう生活です。本社でリスク対応の仕事に長年従事しているため、ストレスは非常に多く感じています。

1人の医師が回答

内臓の病気のサインでしょうか?

原因不明の腰(背中の下部)の「凝り」が発生。内臓の病気のサインでしょうか? 身長161cm、体重72.5kg。職場でも私生活でも、運動をしない生活です。 6月28日(木曜日)、自宅の部屋を歩いているときに、突然、腰(背中の下部?)に強い凝りを感じました。場所は、腰骨から定規を当てて測ると10cm〜15cmあたりの場所でした。背中に手を回して、腰の骨に、中指の先端が当たるように手を当てたときに、手のひらあたりの場所です。 この「凝り」は、左右ともに感じ、立った状態から体を左右にひねったり、前傾させたり、体をそらしたときに、強く感じました。あくまで「凝り」であって、「ズキズキするような痛み」ではありません。また「しびれ」でもありません。 それから現在までの間に、だんだんと凝りは消えていき、今では右側の腰(背中の下部?)に少し感じる程度です。 7月2日(月曜日)に整形外科に行き、腰の骨のレントゲンを撮りました。レントゲンを2人の医師の先生がみて、「きれいな腰の骨をしているね」、「ヘルニアの心配はありませんね」と診断されました。また、仰向けになった状態で、右足の膝に、左足を乗せてトントン叩く(その逆も実行)、患部をぐいぐい押す、などのチェックを行い、とくに異常や病気は見つかりませんでした。 腰や背中の「痛み」の場合、内臓の病気が原因の場合があると聞きました。膵臓や腎臓の病気あるいは、膵癌や腎臓癌などの癌による痛みが、腰や背中の付近の神経で生じるとか、腰や背中の辺りの神経の近くに筋肉(?)の悪性腫瘍ができて、神経が圧迫されて痛みが生じるなど。「凝り」でも同様の可能性はあるのでしょうか? ちなみに1ヶ月以上前のこと(5月30日)ですが、血液検査をして、AST、ALT、g-GTP、ALP、CK、総ビリルビン、直接ビリルビン、LDH、TTT、ZTTには異常なし。しかし尿酸が7.1でした。

2人の医師が回答

便に黄色の液体(腸液、胆汁)が混じる

person 30代/男性 -

便に黄色の液体(腸液、胆汁)が混じっています。30歳丁度です。 1年くらい前からか、気にする様になったのは今年になってからですが、排便をすると便器の水が黄色になっていました。最初は尿と混ざっているだけと気にしていませんでしたが、ある時気になって、尿と混ざらない様にしても、黄色になった為、尿とは関係ありません。 軟便の際にこのようになることが多く、硬めの時はあまりならないようです。 ネットで調べると、肝膵胆が悪く、油便や脂肪便がヒットしました。 確かに、私は喫煙は一切ないですが、アルコールは多飲しています。 アルコールを多飲する知人が昨年体調を崩し、気になり2022年5月に血液検査をしてみたところ、肝臓、膵臓の数値を含めほとんどが正常値で、オーバーしていたのは中性脂肪のみでした。しかし、これに安心して多飲を継続したところ、4ヶ月後の健康診断で肝機能の数値(ALT AST ガンマ)がオーバーしてしまいました。確かガンマが65くらいでした。膵臓は検査項目になし。ちなみに今年7月に糖尿病が気になり数値を測定したところ、空腹時血糖、ヘモグロビンa1b、尿検査は全て正常でした。 便の話に戻りますが、観察すると油が浮くことはなく、便自体も白とか灰色ではなく、黄土色から茶色で、水だけが黄色でした。このサイトで検索したところ、同じ様な質問をしている方があり、腸液か胆汁が混じっているだけとあり、私もおそらくこれではないかなと思いました。 疑問ですが、腸液や胆汁が便に混じることは問題無いのでしょうか。また、混じることがあったりなかったりというのは何故だと考えられますでしょうか。 ちなみに、腸の調子は悪いことが多く、下腹部によく痛みが出ます。張る感じでガスを出したり排便すると改善します。上腹部痛はありません。体重減少もありません。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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