ca19-9.確率に該当するQ&A

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慢性膵炎の可能性はありますか

person 40代/女性 - 解決済み

以前も同じような質問をしましたが、その後もスッキリせず再度相談させて頂きます。 昨年12月に背中の痛みや腹痛ですい臓を気にして、単純CTを撮りましたが、粗大病変なし、主膵管の拡張なしでした。 しかしその後も度々痛みがあり、3月末に血液検査は異常なし、腹部エコーですい臓は見える範囲で異常なしとのことでした。 ただ4月5月になっても背中の痛み、胃の痛みや腹痛があり、スッキリしません。 気になっているのは、すい臓がんはもちろん心配ですが、慢性膵炎ではないか、ということです。 考えてみれば何年か前から、胃もたれや胃痛、腹痛、逆流性食道炎もあり、なかなか良くならず病院を変えたりしながら薬を飲んでいます。 その間、一度胃カメラ時にされたCA-19-9が47と基準値を超えたことがありますが、3ヶ月後、半年後は正常範囲でした。 またその間も背中のズキッとした痛みや、背中全体が張り裂けるような感じの痛みが15分ぐらい続くことがあり、それは今もあります。 気づかす慢性膵炎になっているのでは?と心配です。 すい臓に関しては、造影CTやもっと詳しい検査をしないとわからないのはわかっています。 主治医は12月の単純CTと3月のエコー、血液検査の結果から、また次の何か検査をとは被爆や負担を考えても積極的にはならない、とおっしゃり様子を見ています。 症状が続き、不安な私の場合、12月のCTから5ヶ月経っていることもあり、被爆などのデメリットより何か検査をするべきか、どう思われますか。 また慢性膵炎の可能性についてもどう思われますか。

5人の医師が回答

腹痛 膵臓や大腸の病気の可能性 20代

person 20代/女性 -

28歳の女です 先月からみぞおちがキリキリ痛んだり、食後もみぞおちが痛む、ムカムカする症状がありました 今は多少落ち着いたかと思いますが、みぞおちに限らず、横腹や下腹、へそ周り、背中、腰、肩など、体のあちこちに鈍痛があります。 痛みが続くことはなく、一瞬、鈍痛がある感じで耐えられない痛みではありません。 内科で血液検査をして、胃、大腸、膵臓に関する腫瘍マーカー(CA19-9?)は異常なし。白血球や炎症の数値も異常なしでした。 ピロリ菌は結果待ちです。 アミラーゼは一応正常値でしたが、125までが正常なのに対し114だったので、ギリギリな印象ですが大丈夫でしょうか? お酒やタバコは一切しません。 食生活も肉や乳製品は最近は避けて野菜と魚メインです。 また胃カメラをしても胃と十二指腸の入り口は綺麗で潰瘍、ポリープ、炎症も無いと言われました。 便が赤い気がして、よく見てみたら赤い皮?唐辛子の皮?のようなものが入ってました。血便とはまた違いますか? たまに下痢しますが、便秘はあまり無く、茶色弁で毎日、決まった時間に出ます。 でも、たまにお腹のあちこちがチクチク痛むと気になります。 触診もされましたが、異常ないと思うと言われました。 ピロリ菌検査は血液検査より呼気検査を受けるべきですか? この年齢で上記の検査をして異常なしなら、胃がん、膵臓癌、大腸癌の可能性は低いでしょうか? また現在、卵巣のチョコレート嚢胞があり薬治療して、先月に少し小さくなったのですが(4センチ以下)、いきなり卵巣が大きく腫れて、それが原因ということはありますか? 薬はずっと飲んでるのですが… 腹部エコーをしたかったけど、胃カメラ後はお腹に空気が溜まって見えにくいから出来ないと言われました。

2人の医師が回答

造影CTで見つかった膵臓の 1cm ほどの腫瘍の扱い

person 70代以上/男性 -

 この度受けた腹部MRIと造影CT検査で膵臓に1cm ほどの腫瘍があると言われました。特に自覚症状はなく、たまたま定期健診の一環として腹部MRIを取った際に少し異常があるかも知れないと、改めて造影CTを取って分かったものです。主治医は更に調べる必要があると、後日、超音波内視鏡(胃からの)を予約しました。こちらが用意した主膵管型と分岐型のIPMN(膵嚢胞)の図を主治医に見せると主膵管型ではなくてどちらかと言えば分岐型に近いがいわゆるIPMNでもないと言います。同時に行った血液検査のうちアミラーゼはやや高値131ではあるが基準(44-132)内、CA 19-9 EIAは基準 (0-37)に対して低い値 2.6です。ほかにも血液検査はLDL/HDL コレステロールが2.3 とやや高め以外はすべて基準以内で糖尿病もありません。主治医は血液検査でははっきり分からないと言われます。そして、超音波内視鏡検査の結果、手術ができるとなると膵臓のその部分を切り取ることになるかも知れないと言われます。そこで気になるのは、主治医が膵臓の腫瘍部分に針を刺すともし癌であれば癌細胞を含む液が周りに流れ出て癌が拡がる恐れがあるので生検検査はできない、癌かどうか分からないで手術することになるかも知れないと言うのです。当然、手術で一部でも切り取ると生活には支障を来たすと言われます。膵臓の場合、他の検査や症状からすると癌の可能性は低いのでは、と本人は思っているのにそのような手術をすることって多いのでしょうか?ほかの検査で癌かどうか判断できないのでしょうか?

2人の医師が回答

MRIで黒く撮影された骨がありました

person 60代/男性 -

左手の親指の一部に痺れの症状があり、近所の整形外科クリニックを受診しました。触診等の段階では首のヘルニアが疑われるとのことで、確定診断には首部分のMRI撮影が必要と言われ、同意して撮影しました。装置は日立の開放型のものでした。 結果としては、ヘルニアの所見は認められたのですが、それとは別に深刻な話がありました。MRIの画像を見ると、首の骨の一つのセグメント(正しい言い方を知りません)が他のセグメントに比べて明らかにコントラストが違っていました。側面から見た画像での話になります。医師の話では「悪いもの」の「転移」が疑われる、すなわち、「体のどこかに癌があってそれが問題の骨に転移しているのではないか」ということでした。 私は、毎年人間ドックを受診していて、最後の人間ドックは2022年10月の受信なのですが、その時は、腫瘍マーカ(AFP(Cl), CEA, CA19-9, PIVKAII, PSA)も基準値を大きく下回っており、超音波検査、胸部レントゲン、バリウムを使ったX撮影などで癌の兆候はありませんでした。2022年4月には大腸内視鏡検査も受けましたが異常なしでした。 骨への転移というと、癌の進行としては最終段階というイメージを持っています。人間ドックが正しく実施されているとして、それから半年程度の間に一気に骨への転移の段階まで進行するというのはいささか腑に落ちません。MRI画像で骨が黒く撮影されるのは、腫瘍以外に何か可能性があるでしょうか? 進んだ診察・診断を受けることになるとは思うのですが、非常にショックを受けておりまして、この段階でご意見を伺えればと思った次第です。 ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

盲腸辺りの痛みに関する質問

person 50代/男性 - 解決済み

1、2ヵ月位前から盲腸の辺りが痛むので虫垂炎だと思い受診したところ、原因が分からず色々と検査をしているところですが、心配でなりませんので、がんの可能性も含め考えられる病気をご教示頂けると幸甚です。 現時点で医師から知らされている内容は下記です。 ・血液検査の結果として炎症反応はない。 ・造影剤CTの結果、腹膜炎をおこしている様子はなく、膿が溜まっている様子もない。 ・がんで痛むのであれば、末期まで進行しているが、その可能性はない。 尚、1ヶ月程前に受診した人間ドックでCEAは正常値で1.9、CA19-9も正常値で21.5です。 便の潜血は2度目が+で要精密検査、昨年は2度とも−でした。 大腸内視鏡検査を受けたところ、ポリープを5つ切除しました。内視鏡医の話では、多分がんではないだろが確定診断は生検の結果待ちです。 因みに大腸内視鏡に1時間位は時間が掛かっていたようで、一度大腸カメラを抜いて、入れ直ししていたことも気になります。 盲腸辺りが痛い事については、外科か内視鏡で対応するかは担当医と相談すると言っていた様な気がします。(私も意識が朦朧としていたのでうろ覚えですので内視鏡とは、腹腔鏡手術であるのか大腸内視鏡であるのか定かではありません。) 説明が長くなってしまい申し訳ございませんが、盲腸辺りの痛みは、圧迫感を覚える鈍痛で、痛み止めを必要とするレベルではありません。 また、痛みも日によって、それ程に気にならない日もあれば、前屈みになると強い圧迫感を感じる鈍痛の日もあります。 また、手術になることについても心配しています。 内視鏡医から、外科か内視鏡との話があったと記憶しておりますので、盲腸辺りに腫瘍があったのではないかと思うのですが、大腸内視鏡でも取れる可能性があっても、それをとらずに後日にする事はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

不正出血が続いています。腰痛腹痛も少しあります。

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 5/6に腹痛と熱発(38度台)で受診、潰瘍性大腸炎でかかってる内科に受診しました。コロナ陰性、炎症反応が今までで一番強く、憎悪の可能性で入院しました。絶食を四日間、四日目に大腸内視鏡カメラをし大腸は綺麗になっていると言われました。血液検査は色々な項目をしており、CEAとCA19-9も入ってました。何も言われていないので高くはなかったと思ってます。炎症反応も値が落ち着き7日目に一旦退院、今は細胞検査の結果を待っています。 入院三日目から少量の出血が始まり生理が来ました。プレマリンとノアルテン服用しリセットをかけての生理です。(不妊治療にて)生理の後一度落ち着きましたが、そのまま不正出血が始まりました。オリモノシートで足りる量ですが、毎日出ています。鮮血です。少しずつです。黄色の織物と少し膿っぽいものも少量出て、膣がヒリヒリもしたので5/18に町の婦人科を受診をしました。子宮の中は見た限り問題は見られない、顕微鏡で見ても今の所細菌はなさそうだ、でも出血はあると言われました。念のため感染の検査を今出しています。子宮体がん検査も願いしましたが、不妊治療の婦人科で受けてくれと言われ検査できませんでした。子宮頸がんは2月に受けて陰性を確認しています。 不正出血は考えられるとしたら何なのでしょうか。入院時の熱や腹痛も関係あるのでしょうか。入院のストレスや絶食治療をした関係もあるのでしょうか。 不妊治療をしており、ホルモンの薬も注射したり服用しています。それによる子宮体がんの可能性もあるのでしょうか。入院中の血液検査の腫瘍マーカーが問題ないのは癌の可能性は安心して良いのでしょうか。 23日に体がん検査をお願いしに不妊治療の婦人科へ行く予定ですが、不安で何も手がつかず子宮体がんだと勝手に決めつけて落ち込んでます。何か教えていただければありがたいです。

2人の医師が回答

脳腫瘍のような炎症か炎症のような脳腫瘍

person 10代/男性 -

先日ご相談させていただきました。 16歳高校二年生男の子です。 11月5日に頭痛めまいのため念のために脳神経外科を受診したところ、脳幹、前頭葉、左側頭葉に白い影がありました。 恐らく腫瘍ではないが念のためにということでがんセンターに紹介されそこではMRI(喘息のため造影剤は使わなかった)血液検査をし、腫瘍の特性からは外れている(まだ可能性はゼロじゃない)神経内科の可能性が高いので神経内科もある病院へと転院となりました。 そこで生検しないとわからないと一週間入院になり、結果生検はせず、CT、血液検査、造影剤MRI、髄液検査2回、MRSをしました。 腫瘍マーカーall negative(β-hCG/CEA/CA19-9/SCC)MRIは橋近く、右側脳室前角近く、左側脳室下近くにFRAIL高信号病変、mass effect なし。造影増強効果なしでした。11月11日にくらべ橋中心はわずかに増大(先生はMRIの機械の違いと輪切りのちがいだと思うと。) 細胞診はclass I。 ただMRSが橋中心においてCho/NAA.Cho/Cr軽度上昇。NAA/Cr減少明らかでなし。右前角周辺はCho/NAA.Cho/Cr上昇弱いが気になるといわれました。 昨日FODPET検査をしました。来週はアミノ酸PET検査です。その後診察、それ以降は神経内科にうつる予定でいます。 今現在症状はなく、元気です。普通に学校もいっています。頭痛はたまにありますが元々頭痛もちなのもあり、先生はきにしなくていいとのことです。 右手足の痺れ、右側を右目でみると二重に見えるときもあったのですが1日2日でおさまっています。(両日学校ですごい疲れていた) まだ腫瘍の可能性が消えてないことが、PET検査の結果が怖くて仕方ないです。 万が一腫瘍だったら手術できない脳幹…

4人の医師が回答

消化器全般の不調

person 30代/男性 -

3月末より、ずっと消化器の不調が続いております。 去年の9月末〜11月頭にも類似の症状がありましたが、11月中旬に一旦自然に治まりました。 【部位】 胃食道 【症状】 稀に胸焼けがあり、また日常げっぷが多い。げっぷをすると、胃の上部が痛い場合あり。 【経過】 胃内視鏡、胃透視の両方を4〜5月に行い、軽度の食道裂孔ヘルニア、軽度の逆流性食道炎と診断され、ガスター10を服用中。 腫瘍、潰瘍、スキルス等はなし。 【部位】 腸 【症状】 月に2.3回下痢がある。ガスがよく出て、お腹が張る。便が細い、又は小さい場合がある。下痢があると体重が減少し、趨勢的に体重が減少している。(体調不良になる前からだと、2.0kg減少) 【経過】 4月末に腹部CT、エコーにて異常なく、経過観察中。 昨年の10月末(9ヶ月前)にも、大腸内視鏡検査を実施しており、ポリープも何もなく、まったく問題ないといわれております。 【部位】 お尻 【症状】 右のお尻(肛門?)が痛む。 【経過】 6月頭に肛門科にて指診され、「直腸肛門痛」と診断され、芍薬甘草湯を出される。一週間で一時的によくなるが、7月下旬に再発。 【部位】 右足 【症状】 なんとなく、筋が痛む(ちょっと凝る程度) 【経過】とくになし。 【血液検査】 4月末にCA19−9、CEA、総淡白、ヘモグロビン等検査し、全て異常なし。 8月頭にも、総淡白、ヘモグロビン等検査し、全て異常なし。(8月は腫瘍マーカーは検査せず) 病院の主治医は、「去年10月末に内視鏡をしていて何もなかった状態から、今がんが発生している可能性はきわめて低く、再度内視鏡を品けれればならないとも思わない。血液検査で何も問題がないのだから、それで様子を見てよい」と言います。 自分としては、再度大腸内視鏡をした方がよいのではないかとおもうのですが、どうでしょうか? 右足の痛みは何か関係あるでしょうか?

1人の医師が回答

膵臓の検査結果について

person 30代/女性 -

39歳女性です。7月下旬頃から左上腹部に痛み・違和感、背部痛などが断続的に続いています。色々検査を受けていますが、12月の単純CT画像で膵尾部に高さがあり、肥大している可能性があることから、CT検査から2週間後にMRIとMRCPを撮りました。結果は異常なく、膵腫大は改善されているとの事。 2月の血液検査で初めて腫瘍マーカーをしましたが、CA19-9が40で若干の高値でした。また、IgG4が106でこの病院の基準である105を超えていました。 そして今日念の為、造影剤を使ったダイナミックCTを受けましたが、その結果コメントの意味を教えて下さい。以下読影医のコメントです。 「造影により脾静脈の分を除いても、前回CTで指摘したように膵尾部は厚み、高さともに2.3cm~3cmあり、通常より大きいです。周囲に明らかな脂肪織の毛羽立ちなどは見られませんので積極的に膵炎といえる所見ではないものの、やはり可能性を排除できません。明らかな腫瘤影や膵管拡張は見られません。前回MRIでも膵尾部は明らかな腫大というほどではないものの、やはり尾部は通常よりは太く、また体尾部に軽度の拡散も疑われます。膵の大きさには個人差が大きいため、一応>2cmという基準はあってもこれを有意と取るかは難しい所ですし、拡散強調画像も元々artifactの多いものであるため評価が難しいです。ただ膵頭部の厚みと尾部の厚みがアンバランスで、初回CTで検査データがない状態で拾い上げている事を考えると、周囲に影響を及ぼさない程度の軽度の炎症がある可能性は排除できないと考えます。」結局、どの様な状態なのでしょうか。 主治医の診断ではIGg4の数値が少し高いので、自己免疫膵炎の可能性を念頭に、今後は血液検査で経過観察となりました。(自己免疫性膵炎のガイドラインでは135以上が高値ですが) 次回は8月下旬に血液検査の予定です。このまま放置して問題ないですか?

4人の医師が回答

多発性膵嚢胞(最大15mm)と腫瘍マーカーについて

person 50代/女性 - 解決済み

59歳・女性。初めて受けた人間ドックの腹部エコーにて膵嚢胞の疑い・要精密検査となり、都内の大きな病院で精密検査中です。 血液検査でCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ18.0ng/mLとやや高値。 EUSで「5mm~15mmの嚢胞が膵全体に計4個散発しているが、いずれも悪性の所見なし」。 1/31にMRIを予定しており、以降半年毎の経過観察となる予定です。 人間ドックでは他に、eGFR低値(要再検査)、AMY軽度高値、両腎血管筋脂肪腫、逆流性食道炎・胃ポリープ・表層性胃炎等の所見有り。 そこで以下疑問点について先生方のご意見賜りたく、宜しくお願いいたします。 1)膵嚢胞のEUS結果について、腫瘍性か非腫瘍性かの説明はありませんでした。 膵炎の既往がなく多発していることから個人的にはIPMNではないかと思うのですが、一般的にその可能性が高いでしょうか? 2)2014年夏に食欲不振と体重減少の為、膵臓癌を疑ってかかりつけ医に依頼し、64列MSCTにて造影CTを行いました。 その際は一切異常なしでしたが、その後2年半で最大15mmもの嚢胞が出来たとすると、進行速度が速いのでしょうか? 今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか? 3)腫瘍マーカーのNSE高値について、「神経内分泌腫瘍の可能性があり、これは全身に出来る可能性があるので、経過観察が必要」とのこと。 NSEについて調べてみると、肺の小細胞癌などでも高値を示すようですが、他のマーカーや肺のCT検査など申し入れる必要はありますでしょうか? 4)前述の腫瘍マーカーしか検査されていませんが、アイソザイムなどの血液検査は不要でしょうか? 尚、10年位前から30分程度で治まる胃痛があること、数年前から軽い呑酸と食欲不振によりガスモチンを服用しています。

1人の医師が回答

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