心室性期外収縮性不整脈に該当するQ&A

２年前、脈が飛ぶような動悸で様子を見ていましたが、健診の心電図で心室性期外収縮で精密検査となり、循環器を受診しました。エコー・運動負荷は問題なし。２４時間ホルターでは心房、心室、両方の不整脈はあるものの、心室は単発で心房の方もあるが、命にかかわるものではない。大丈夫と。三段脈はありでした。これが２年前。 最近では普段から冷えとむくみはありますが、二週間ほど前に１日座りっぱなしで両足が自分で見た事ないほどパンパンになり、マッサージや、足を上に上げて寝てみたりして翌朝にはマシになり、いつも通りに戻りましたが、その後動悸が続いています。 ２年前とよく似ていて、脈が飛ぶ（４回なって１回飛ぶ（4段脈？）２回なって１回飛ぶ（２段脈？）が続いたり）また、心臓がふたつにズレてなるような…ドックンと一回なるはずが、ドクドクっとちょっと場所がズレて2回なるような… 息が切れることはありませんが少し息苦しさはあります。 仕事中も動悸は感じますが気を紛らわせていて、仕事が終わって運転席に座った途端に動悸を強く感じ初めたりします。 一度寝たら目が覚めるような動悸はありませんが、起きている時は気になります。 更年期の始まりなのか、むくみが響いて動悸となりエコノミー症候群のようなことになっているのか…ストレス？疲れ？思い当たる事が多すぎて… 足を上げて寝る、早めに休むなど気休めですが続けるようにしています。 病院に再度通えばハッキリするのでしょうが、予約のいるところで、前回もホルター検査は１ヶ月ほど待つようなところだったため、家でできることはして、それでもどうしても…となるなら病院に行きたいと思っています。 お聞きしたいのは、 ・急を要する症状かどうか。 ・自分でできるケアは？ ・市販薬でむくみや動悸に効く薬があるなら教えていただきたい。 よろしくお願いします。

33歳女性です。1ケ月前から脈の不整を感じ、脈が飛ぶ時に気分が悪くなり、救急を受診しました。結果、期外収縮が出ていただけで、検査だけで終わりました。ただ気分が悪いのが続いたので掛かりつけ医で心電図、心エコー をした所、軽度の僧房弁閉鎖不全とまだ正常範囲内ですが左室肥大が認められました。また改めて総合病院の循環器を紹介してもらい、心エコー、採血、ホルター心電図をし、僧房弁閉鎖不全に関してはごく軽度であり、心機能もそんなに悪くないとの事でした。心電図は心室性期外収縮が出ていたのと、一部洞性頻脈が出ていました。この症状が出る前まてストレスやら育児、仕事で疲れており、これをきっかけに1ケ月程仕事を休みゆっくり過ごした所、症状が落ち着いてしまいました。循環器の先生からは、また来年の今頃検査しましょうと言われ、薬も出されませんでした。またこれから一年様子を見ていいでしょうか?薬は必要ありませんか?

1ヵ月前くらいから、肥大肩甲骨内側辺りがコルので、Ask Doctorsで相談して整形に行きました。 朝起きた時はそれほどでもないのですが、だんだん我慢できないほどではないものの、コリというよりは熱い火箸でも当てられているような感覚に変わってきました。ロキソニンテープはあまり効きません。 これとは別に、2か月位前より、左胸の違和感が続いています。時々キューと締め付けられるような、鈍痛のような感触がします。朝はあまり感じません。 血圧は何時も低く、6-70、105-115位、年末の人間ドックの心電図は正常、心臓については何も言われていません。胸部ヘリカルCTも心臓の指摘はありません。 5年ほど前に一度だけ不整脈がでて　24時間ホルスターで心室性期外収縮が0.3％ほど出ましたが、特に治療は言われていません。その後は年に数回程度、自分で脈飛びを時間する程度です。 記録の漢方は11月から5種類を処方されましたが、心臓が重苦しいと主治医に話したところ、2週間ほど前から加工ブシ末と牛車腎気丸を中止して、現在は記録にある、3種類です。他には血液検査でZnが下限値だったので、ブロマックDも11月より続けています。あまり調子が良くないので2日ほど前からすべての薬を中止しました。 肩甲骨の痛みは心臓が原因の可能性はありますでしょうか？ 心臓を診てもらったほうが良いでしょうか？ 2.5か月服用した漢方、ブシの影響は2週間では消えないのでしょうか？

逆流性食道炎(食道裂孔ヘルニア)が継続してあることからか様々な胸部症状が継続してあり、 睡眠時無呼吸症候群でのcpap治療中です。 先月ブルガダ心電図のtype2.3を疑われておりますが、家族歴や姿勢変動を伴う失神歴がないとして経過観察となっております。 以前から夜間に2回は目覚める為に入眠回数は多いのですが、ここ数日間は入眠時に「段階的に意識が薄れる感覚」や「急な暗黒感」を感じ、ハッと目覚める事があります。 ブルガダが夜間に多いことと、同心電図が出てから意識が飛ぶ感覚を恐れている為だとは思いますが、明確に失神症状ではないと言い切ることは叶わないでしょうか。 (かかりつけ医ではホルター心電図が保険の関係で2ヶ月に1度しか出来ないと言われており、携帯心電計を使って症状時の心電図をとろうとしてますが、姿勢理由なのか入眠に苦戦しております。) また、家族が8/13に旅行先でコロナ陽性となり8/14からなるべく隔離して過ごしてますが、通院の際には事前確認が必要でしょうか。 (心療内科は過去に期外収縮不安で通いましたが、カウンセリングの効果を実感できず服薬で不安が増す為に考えておりません) 添付画像は参考にならないと思いますが、入眠時に携帯心電計で撮った心電図です。　この程度の精度でも心室の不整脈があれば確認できるでしょうか。

10年ほど前に健康診断で不整脈が見つかり、精密検査をした結果、1万回の程度左心房性期外収縮と診断されました。今日まで経過観察をしており、先日定期検査をした結果、左心室が8ミリ前年より大きくなっており、LVDdが58.0、EFが51.9%、NTproBNPが273でした（担当医からは前回の検査から8ミリ大きくなったと言われましたが4ミリでしょうか？）。昨年はLVDdが54.1、EFが55.0%、NTproBNPが120でした。 医師からは心筋症の疑い、特に拡張型心筋症があることから心臓のMRI検査をすることとなりました。検査結果の説明（診察）が約1.5ヶ月先であり、時間がかかることから先生方に以下ご質問をさせていただきたく存じます。 ・ご質問1 担当医からは心筋の拡大や、NTproBNPの悪化は見られるが、病気でない可能性もあるとのことでした。私のような血液検査やエコー検査の結果でも詳しくMRI検査をしたら、病気ではないことは珍しくないのでしょうか？本日はやや風邪のような症状、寝不足気味ではあります。 ・ご質問2 エコー検査による心筋の拡大や、血液検査のNTproBNPの上昇はどのくらいが検査の誤差の範囲なのでしょうか？ ・ご質問3 心筋の拡大について、仮に体調不良で一時的に心臓の機能が落ちている場合にその機能を補うために一時的に心臓が拡大することはあり得るのでしょうか？それとも心臓の拡大は時間をかけて拡大していくのでしょうか？ 不安な日々で眠ることができておりません。お忙しい中、恐れ入りますが、ご回答の程、何卒よろしくお願い致します。

2ヶ月くらい前から脈が一瞬ドキンとしたり、脈がはずれる時喉に違和感、心臓部がゴロゴロした感じがありました。その頃はたまに感じるぐらいでしたが、段々と酷くなってきたので循環器内科に受診しました。 心電図に一回みだれが出て、心室性期外収縮と診断されました。後日心臓エコーと24時間心電図検査する予定です。 実母が弁膜症なので、先生もその時は聴診後に弁膜症ではと言われてました。 シベンゾリンコハク酸塩錠50mgを1日3回処方されて、？まだ詳しい検査してないのに薬？と思いましたがとりあえず服用しました。 服用後は動悸、心室性期外収縮（ひどい時は3回に1回、薬飲む前は約20回に1回）症状がひどくなり、今日再受診しました。 薬が合わなかったのが原因と言われ、今度はピルシカイニド塩酸塩50mgを1日３回、 年末年始挟むので短期決戦？でビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg1日2回 5日間飲んで効果見ましょうと言われました。 確かに年末年始挟むから不安で過ごすのは嫌ですが、シベンゾリンコハク酸塩錠飲んで今も症状悪く、 また今回の薬飲んで悪くならないか不安です。 血液検査は NT-proBNP 27 高感度心筋トロポニンt 0.005 でした 質問ですが 1.今回出された薬飲むのこわく（副作用が心不全）まだ詳しい検査してないなに飲んでも大丈夫なのでしょうか？ 2.弁膜症は血液検査でわかりますか、疑いはありますか 3.今回の薬の副作用で心臓に負担かかり、bnpが上がったりしますか？ 4.心室性期外収縮が多発してるのに、抗不整脈薬飲んで、いずれかは薬なしで生活できるのか 宜しくお願いします

７５歳、２型糖尿病で２３年間通院していますが、１６年前に虚血性心疾患で冠動脈バイパス手術を受けており、現在　不整脈（心室性期外収縮）がみられ、主治医より「心疾患を持つ人のＬＤＬコレステロール値は７０以下に押さえるほうがよいので、レパーサ皮下注」をすすめられました。 ８年前に左内頚動脈分岐部の狭窄８５％にて「頚動脈内膜剥離手術」を受けましたが、翌年の検査では６０％ほどの再狭窄で、経過観察といわれています。 糖尿病薬（ボグリボース、メトホルミン、テネリア）と不整脈薬（メインテート）抗血栓薬（ブラビックス、プレタール）の他、中性脂肪やコレステロールを押さえる薬（コレバイン、ゼチーア、エパデール）を服用していますが、血糖値はＨｂＡ１ｃ　６．２、中性脂肪８８、ＬＤＬ－Ｃ　１０４と落ち着いています。以前スタチン系の薬を服用した際は　筋肉痛が生じたので中止しました。　レパーサーは新薬で薬価がとても高いということもあり、そこまで？と思うのが正直な気持ちです。 そこで教えていただきたいのですが、 １）通常　１４０ｍｇのタイプでは月３回くらいの頻度で注射が必要かと思いますが、月１回でよいと言われたので、４２０ｍｇのことかと推定します。　副作用も心配なので、いきなり４２０ｍｇから初めても大丈夫なのでしょうか？　できれば１４０ｍｇから初めて様子を見ていきたいのですが。 ２）副作用の中に　「頚動脈の内膜の肥厚」なども書かれていますが　こちらがおきないか　心配しています。（主治医は循環器内科ですが頚動脈のほうは脳神経外科で別の医師です） ３）ＬＤＬ－Ｃの最低必要な下限値はどれぐらいでしょうか？　下がりすぎて、たとえば低血糖のような問題が生じることはないか心配です。 　参考まで　最近の検査値のデーターを添付いたしました。

かなりの長文失礼致します。10年以上前から閉塞型肥大型心筋症を投薬で生活してきましたが、昨年の5月に僧帽弁閉鎖不全症が発症しました。自己弁での再建術をお願いするつもりでしたが、圧較差を解消する為、厚くなった心筋も削らなくてはならないとのことでしたが、手術の複雑さと術後の再発の可能性に恐くなり、悩みましたが機械弁での置換術を選択。6月末に手術しました。人工弁にすれば圧較差は解消されるとのことで、とても良くなると思っていたのですが…。術後より頻脈が発生。退院前に電気ショックみたいなのをかけて一時収まるが退院から半年経ってもふらつきやフワフワ感。突然感じる頻脈や期外収縮、時には動けないほどの目眩が出た為に我慢出来ず、３月にイベントレコーダーを１週間付けてもらいました。そしたら今度は一度だけだが3～4秒の心室頻拍なる出てはマズイものが出たとのこと…。ICDを検討する必要があると…。この半年、手術したのに一向に安定しない体調に不安を感じていたところに今回の内容はかなり堪えてしまいました。現在はパリエット10mg,アムロジン2.5mg,アンカロン100mgとワーファリンを処方され、先週またイベントを付け、現在解析待ちです。血圧は高い時で155-90位です。やっと質問です。◯今更ですが、手術によって不整脈が発症したのでしょうか？主治医は関係無い。肥大型心筋症によるものだと。◯圧較差が無くなったら、肥大型心筋症に対する投薬等のアプローチはしないのでしょうか？◯肥大型心筋症にはカテーテルアブレーションの結果が良くないので適応にはならずICDだと言われたのですがカテーテルは絶対むりなのでしょうか？◯脈拍に関係なく長時間目眩やふらつきが出るのは不整脈だけが原因なのか？前回のイベントではボタンを押したほとんどが心電図的には無関係と言われて…。本気で困っております。耳鼻科等には行っていません

７１歳　男性です。（息子代筆） 症状：年末くらいから、酷いときで二日に１回程度、食中、食後に頭に血液が集中して血管が切れそうな状況になる。（酷いときには、動けず、救急車を呼ぼうかと考えたこともある）このとき、頭痛はなし。この状況時に血圧をはかったが、145、90位で高くなかった。30分～１時間程度横になって安静にしていると収まる。普段は、１日の１／３位、頭に血がのぼったようなもやもや感がある。もやもや感が酷いときには照明の明かりやテレビが苦痛に感じ、じっと目をつぶっている。原因がわからず困っています。 その他 ・ＴＶを見ていると気持ち悪くなる（胃が気持ち悪くなる）症状がでて、胃カメラ検査にて、胃が荒れていると診断を受けて、薬を飲んだ結果、胃の気持ち悪さはなくなった。 ・起床時に起きると若干のふらつきがある。脳神経外科でMRI、MRAの検査をしたが、異常なし。 ・5月くらいに良性発作性頭位めまい症になったが、それは完治していると診断を受けている。 ・もともと、心臓の不整脈（心室性期外収縮）があり、ピソプロロールフマル酸塩錠５を服用している。最近、心電図にて狭心症の症状が出ているといわれており、今月半ばに精密検査を予定している。血圧、コレステロールと尿酸値の薬を服用。 以上、よろしくお願いいたします。

先日来ご相談しておひます。心室性期外収縮が24hホルター半年間で90→1500→3000に増えました。心エコーも3回しており心機能問題なしで心配無いとのことでしたが私が気になるため6日前からメインテート0.625を朝晩で処方されました。しばらく毎週様子を見ながら年内で少しずつ落ち着かせましょうとの判断。 ただ今週、動悸息切れが増えました。階段は避けたい感じや仕事終わりの用事が終わって帰宅すると動悸息切れが一時間位続いたので手元にあったリーゼを飲みました。その後も寝ていて息切れ感で目が覚めたり…。横になってても息苦しいような。無呼吸になったのか？メインテートに呼吸に関係することはありますが？ 急な気温の寒暖差のせいもありますかね。 6月、9月.11月と心エコー問題なしですが、急に心不全のように機能低下する事はありますが？携帯型心電図を渡されていますが診察は金曜日なので不安です。急に何が悪いタイプの不整脈に変わったり急に心機能が落ちる事はありますが？ 元々血圧低めですがメインテートで血圧が大きく下がってはおりません。 息切れ感(過呼吸のような)に不安になります。 アドバイスのほと宜しくお願い致します。