癌転院に該当するQ&A

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子宮体癌検査結果に対しての不安

person 30代/女性 -

不妊で受診し、内膜が厚いと医師に言われました。38歳という年齢からか経血量が極端に少なく不順で、1年程漢方のエッキ錠とフラーリンQ錠を服用していました。漢方を飲んで経血量が増えたので、恐らくそれで内膜が厚いかと思いました。ホルモン剤注射で月経を起こしましたが、内膜は薄くならず。この時点でも漢方を服用していました。月経後に細胞診を受けましたが、陰性。同時に他病院にMRI検査に行くよう言われました。喘息のため造影剤不使用の検査でした。MRI検査結果は、子宮体癌の可能性あり。かかりつけ医師は内膜全面掻爬をして検査、と言うので受けました。臨床技師さんから結果はどうしても1週間かかるので待っててと言われました。しかしなぜか検査翌日に医師から電話があり、結果は出たと。癌と言われました。他病院を紹介するので病院に来てと言われ1週間後に再度病院へ。すると検査から1週間経っていたため内膜掻爬の病理検査?の結果が出ていました。用紙には印字で「偽陽性」とありました。それが手書きで「陽性」と書き直されていました。しかし医師はその検査結果や偽陽性の判定の話に触れず用紙も見せず。どこの病院へ行きますか?と。結局、近くの医療施設に癌患者として紹介状を持って行きました。そこの老年医師はエコー画像と前の病院の結果を見て、初診で全摘出手術と言いました。卵巣を残す可能性は?と尋ねると、癌治療は全摘出以外の考え方はないと一刀両断。あまりの不安で転院を考え前の病院へ戻ると、検査した医師のご子息(医師)に回されました。その方は、掻爬前の時点でMRI画像を見ただけですぐ体癌だと分かった、掻爬検査結果を待たず治療(広汎子宮摘出術)にすぐ入れと自分が父に進言した、と言いました。しかしこの方は最後の病理検査の偽陽性という結果も知りません。臨床結果に基づかない医師の診断だけで、本当に手術していいのでしょうな?あまりに不安です。

4人の医師が回答

胆管癌か結石か

person 50代/男性 -

先月投稿しました、胆管癌か結石か判らないと判断され。黄疸出て病院、ビリルビン肝機能数値異常、マーカーはギリギリ範囲内、鼻からドレーン胆汁抜きを1週間後胆管内に仮管入れ、術中細胞診断をするため転院、血管走行の動脈カテーテル検査をして血管は異常なしだが医師より癌の可能性高いかもと話。手術病院にて再検査をし再びドレーンを鼻から出した。便が黒くなった。本人食欲全くなく吐き気あり、横になったまま、入院して1ヶ月弱で体重が10キロ落ち75キロ。便が黒いとかなり悪く1週間保たないと言うのは本当ですか?本人はかなり辛く話すのもやっとで、手術までもつかと言います今までで最悪です。医師からは食事を取るようにと点滴を止められてます。肝機能が戻らないうちは返って点滴だけの方がいいと聞きましたが13日が手術なのですがそれまでも不安です。入院してからどんどん弱って見えます。動脈カテーテル検査はかなり負担かかったのでしょうか?また鼻から管ドレーンあるし辛いからなのでしょうか? 便が黒いのはなぜでしょうか?黄疸中は白かった。便が黒いと末期で1週間保たないと言うのは本当ですか?本人はかなり不安です。私もとても不安です。1日1日が不安です。13日まで9日あるのでそれまでも不安です。弱って手術できるか不安ですしこんなに酷い状態になるものなのでしょうか?話すのもやっとです。今のままでは食べてないし体力の点からも弱っていくのを見ていると、結石か癌か判らない状態ですし、手術を早めた方がよいのでしょうか?手術をして病巣を取らない限り今の辛い状態を脱しないとしたら早めに手術した方がよい気がしてしまいます。

1人の医師が回答

直腸癌治療中にトルソー症候群になりました。

person 50代/女性 - 解決済み

直腸癌抗がん剤の治療中にトルソー症候群で妻が倒れました。 救急車で直ぐに通院している病院に搬送していただいたら、トルソー症候群という診断が下り、右脳の広範囲が梗塞していますが、早期なので、tPAを点滴すれば直る見込みがあると言われ、治療していただきましたが、効果がなく体の左側が麻痺状態です。 既に4日経過しますが、しゃべってくれるのですが、殆どが聞き取れないみたいです。 こちらの言っている事は理解しているようです。 昨年の4月に直腸の結腸付近の癌を取る手術を行い、5月より抗がん剤治療を行って約1年経過します。リンパと肺転移でステージ4の状態でした。肺には現在13ミリ程度の癌と小さいものが多数あるそうです。両方の肺に転移しています。 そんな時にまさかの脳梗塞...少しでも長く生きたい!と抗がん剤治療を1年頑張ってきました。 今後は恐らくリハビリ病院への転院を奨められると思いますが、リハビリと並行して抗がん剤の治療は可能なのでしょうか? コロナコロナと何でもコロナを出せば面会禁止に出来ると思っているのか、 このままリハビリ病院に行って面会禁止で抗がん剤治療も出来ないのであれば、 リハビリの必要性を全く感じません。 この際、可能ならば自宅で夫の私が全て面倒みようと思っておりますが、 他に良い方法がございましたら、ご指導ください。 本人は寂しがり屋で早く私と一緒に過ごしたいみたいです。 まとめますと、 ・脳梗塞のリハビリと抗がん剤の治療は平行出来るのか? ・自宅でも脳梗塞のリハビリは出来るのか? ・どうする事がベストか? 以上3点についてご指導、ご意見いただければ幸いです。

4人の医師が回答

肛門にできた腫瘍について

person 40代/女性 -

地方に住んでいる42歳の妹ですが、約半年前から肛門から膿が出ていたようで、薬を塗ったりして様子を見ていましたが、先月個人病院を受診し、脱肛と言われ、本日手術の予定でした。 手術前に大腸内視鏡検査をしたところ、なかなか大腸内がきれいにならず、肛門周りに腫れもみられ、何か様子が違うなと先生が言われ、腫瘍の可能性があるとのことで、手術はキャンセルになりました。 一年前位から鼠径部のリンパ節に腫れがあり、心配で婦人科に行きましたが、こちらは大丈夫でした。 本人は何が原因で腫れているのか分からず、どこの病院へ行けば良いかも分からずそのままになっておりました。 今回入院に際して、先生もリンパ節の腫れが気になるなと何度も言っていたようです。 血液検査は異常なしです。 これから大きな病院へ転院する手配をするようです。 腫瘍が良性でも、膿が出るものでしょうか。 膿が出るということは、既に悪性なのでしょうか。 昨年からのリンパ節の腫れは、転移したものなのでしょうか? 詳しい検査はこれからですが、肛門癌の場合、ネット検索すると肛門癌は珍しいようですが、地方の病院よりも症例数の多い関東圏の病院で手術した方が良いでしょうか? 20代の頃に子宮頸がん検査で引っかかり、暫く定期検査を続けましたが数値が良くならず、円錐切除をしております。 同じく20代の頃に内痔核を切除しており、それ以降毎日かん腸を使って便を出している状態です。自力では出せないとのことで。

2人の医師が回答

前立腺がんの神経周囲浸潤とは?

person 60代/男性 -

10月末に前立腺がんの全摘手術を受け、病理検査で神経周囲浸潤あり(pn1)、遠隔転移不明の報告書をもらいました。 神経周囲とはどこを指すのでしょうか?ここからはどこへ広がる可能性が高いのですか? またリンパも血管も問題なかったのですが、遠隔転移不明とはどのような問題なのでしょうか? 経緯は次の通りです。 8月の最初の病院でPSA、MRI、針生検を受け、臨床所見はPSA4.7、GS:9(4+5)、T2bでした。9月に転院後、同じ生検標本でGS:8(5+3)、T2aNoMo、追加で受けた骨シンチ、リンパCTともに陰性でした。 手術で前立腺とリンパ節8個を郭清し、ほとんど問題ないように説明を受けて、2か月後に再検診の予定です。 術後の病理検査結果は、GS:7(3+4)前立腺外進展:EPE0、切除端断:RM0、 リンパ管浸潤:ly0、血管浸潤:v0、神経周囲浸潤:pn1、精嚢浸潤:sv0、T2c、pN0、pMx、Stage II。またリンパ節8個はすべて癌は陰性でした。勃起神経も左右ともに取っています。PSAは0.01まで下がりました。 主治医の診察は1ヵ月以上先で、自宅で読み返した報告書の内容が理解できずに不安が募っています。 アドバイスを頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

子宮頸部腺癌 腹腔鏡手術について

person 40代/女性 - 解決済み

初めて質問させていただきます。 今年5月に不正出血があり、個人産婦人科を受診しました。そこで実施したがん検診の結果、子宮頸がん疑いとのことで総合病院を紹介されました。組織検査を行った結果、腺癌 1bとの診断で、開腹で広汎子宮摘出をしましょうとのことでした。個人的な事情があり、近くの大学病院に転院をお願いし、検査結果と紹介状を持って大学病院を受診しました。そこで再度組織検査をした結果、癌細胞が検出されなかったため、まずは円錐切除を行って手術の方法を再検討することになりました。結果は前病院の結果より浸潤が浅く、1aとのことで、準広汎子宮摘出に変更するか検討をしていただいてる状況です。来月手術予定ですが、開腹か腹腔鏡かを来週までに決めてくるよう言われています。子宮頸がんの腹腔鏡手術はまだ承認されておらず、保険対象外であるため、費用は病院負担となるそうです。術後の回復の早さ、精細に見えるため神経を傷つけるリスクが低いと聞き気持ちは腹腔鏡に傾いています。一番気になるのが再発率です。手術方法によって再発率が変わるということはあるのでしょうか?主治医は「することは同じなので大差はない」とおっしゃいます。 また、母が「認可されていない手術方法を選ぶのは不安」と難色を示しています。専門医の方からメリットとデメリットをお聞きしたいです。

1人の医師が回答

腸が短いが、下痢は治るか。

person 60代/男性 -

身内の60代男性なんですが、大腸がんを患い人工肛門を造設しました。 数年経った昨年末、癒着からのイレウスで救急搬送され手術を受け、大腸の長さが120cmほどになりました。 退院後は排便が下痢になってしまい、下痢止めが3種処方されていますが一向に治りません。 イレウスの手術をしたB病院のB医師から1日に2錠までしか飲めないと言われた下痢止めの薬がありますが、元々大腸がんの手術をしたA病院に転院(通院を)してからは飲む量を増やしてみる事を提案されたそうです。 ですが、B医師に言われた事がひっかかっているようで薬を増やす=体に悪いと思っているのか飲みません。 下痢が続く事で身体的にも精神的にも負担が大きくなっていて、本人も配偶者もかなり精神衛生上良くない日々です。 ・1日に7回ほどトイレで処理をしなければならなく、そのため袋も切れやすくなり汚してしまう事が多い。 ・ガスが袋に溜まるので針で穴を開けるため匂いが漏れる。 ・食事の際など音が鳴ってしまうため、外食できない会食もできない、もちろん1人だけ旅行にも行けない。 ・仕事中も下痢のことで気が気じゃなく集中できない(運転仕事なので心配です) など、下痢をなんとかしてあげたい…という思いにかられています。 これはもう改善策はないのでしょうか? このような場合はこのまま一生、下痢の可能性が高いのですか?

3人の医師が回答

抗がん剤治療と緩和ケアの併用について

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳父についてです。 生活の質を高めるため、現在実施している抗がん剤治療と併用して、緩和ケアを導入したいと考えています。 主治医にその旨相談したところ、「この病院には緩和ケア病棟が無く、抗がん剤治療が出来なくなった段階で、緩和ケア病棟がある別の病院を紹介します」と回答頂きました。 そこで、選択肢としては 1.抗がん剤治療は現在の病院で継続しながら、緩和ケア対応している別の病院を主治医に紹介してもらい、併用する。 2.抗がん剤治療と緩和ケアを併用できる別の病院を主治医に紹介してもらい、転院する。 の2つを考えました。 この点、上記1.2.について再度主治医に相談する事については問題ないでしょうか。また、抗がん剤治療と緩和ケアの併用について ご教示頂けますと幸いです。 父の現状については、 2023年8月 膵臓癌ステージ2aの診断を受ける。 通院にて抗がん剤治療FOLFIRINOX療法開始。 2023年1月 手術可能との医師判断の下、開腹したところ腹膜播種が見つかり、やむなく試験開腹となる。同時に膵臓癌ステージ4と伝えられる。 手術翌々日より、通院にて抗がん剤治療GNP療法開始。 現在は食欲も戻り、調子の良い時は家事をこなしたり、近所のスーパーに1人で買い物に行けるくらいには元気な状態です。

3人の医師が回答

67歳父の胃がん全摘出後の状態について

person 60代/男性 -

今年4月に健康診断で胃がんが見つかった父のことで相談です。 見つかったときは胃に10センチ弱の癌がありリンパにも少し転移してました。そのときの推定ステージは2〜3。手術を受けましょうとのことでした。 膵臓にもあやしい陰があるとのことで6月4日に胃全摘手術を受け、周辺のリンパ節と脾臓、膵臓の半分弱も摘出しました。 うまくいけば3〜4週間で退院との話でしたが、術後数日で胸水がたまり高熱が続きました。 その後も膵液が漏れだし、食道と腸の縫合部の傷の治りが悪く、かなり術後の経過が良くない状態でした。 術後2週間目にやっと水とお茶が飲めご飯(流動食?)が開始になったのですが、開始した翌日に高熱を出しまた禁飲食に。縫合部に無理がかかったとのことで傷が完全に治るまで待つとなったのですが、いまだに傷が完全に治っていないようで禁飲食状態です。(8月2週目にやっと水とお茶だけ飲んで良くなりましたが、その後また熱が続きまた禁飲食になりました。) さらに術後の病理検査や8月初めの造影剤等の検査で、思ったより癌が進行していて手術前に見えなかった癌がリンパ節に見えてきた、肝臓と腹膜にも怪しい陰があると言われました。 私たち家族は手術後は元気に退院できて、あとは再発の予防に努めればと思っていただけにかなりショックです。今の状態の父に、その検査結果を伝えることも惨すぎてできません。 抗がん剤の治療もご飯が開始しないとできないとの事ですが、このまま傷が回復せずに癌がどんどん進行してしまうのではと心配でなりません。私たち家族はこのまま見てるだけしかできないのでしょうか? もし今かかってる病院ではなくもっと高度な治療ができる病院があるのなら、転院したほうがいいのでしょうか? 誰に相談して良いかわからず、ここに書かせていただきました。何かアドバイスいただけると助かります、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳がん ホルモン受容体陰性HER2陽性の治療法について

person 50代/女性 - 解決済み

2021年6月 右乳房外側に約2センチのしこり。個人病院にて細胞診で陰性。経過観察。 2022年2月 少し大きくなったので組織診。 がんと診断。がん専門病院へ転院。個人病院ではサブタイプ診断なし。 2022年3月 がん専門病院初診。サブタイプは組織診時と異なることがあるため、 術後の組織で診断とのこと。 5月末、部分切除3センチ、その病理の結果が出ました。 浸潤がん リンパ転移 0/2 断端陰性 大きさ2.2センチ ステージ2a グレード3 ホルモン受容体:陰性 HER2 3+ Ki67 30% 術後治療は アントラサイクリン 3か月 タキサン+抗HER2 3か月 抗HER2+放射線治療 1か月 抗HER2 8か月 (抗HER2は計12か月) を提案されています。 1)HER2は術前化学療法が標準とお聞きしますが、術後でも同等の効果が期待できますでしょうか?術後治療になった場合の注意点をご教示ください。 2)抗HER2薬はトラスツズマブと聞いています。 以下を主治医に相談しようと思っていますが、それぞれの有効性やデメリットなど、特に留意しておくべきことがありますでしょうか?  ・トラスツズマブにペルツズマブの上乗せ  ・トラスツズマブにT-DM1の上乗せ  ・トラスツズマブ デルクステカン(DS-8201)などの治験参加  ・投与回数の増加(16回→18回) 3)病理の結果では増殖スピードが比較的速いと思ってよいでしょうか? 4)悪性化は免疫力の低下が原因と聞きます。増殖スピードが速そうなので化学治療での白血球数の低下が心配です。今後は自己免疫力判定検査を受けながら、生活行動(外出を控えるとか、免疫を高める何かを行う)を考えています。これらに関して注意点等ありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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