肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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慢性B型肝炎鎮静の可能性

person 30代/男性 -

下記受診した慢性B型肝炎に関して、今後考えられる病状のシナリオと、人それぞれであれば大まかでも良いので確率をご教授願いたくお願いします。 ポイントは慢性B型肝炎が沈静化し、”無症候性キャリア”となることができるかです。 生命保険加入に際して無症候性キャリアであれば加入できるのですが、慢性肝炎であれば引き受けてもらえる保険会社が無いためです。 また、慢性肝炎の定義も申し訳ありませんが教えて頂けないでしょうか。 慢性肝炎は”組織学的観点(F0やF1等のStagingのことと理解しています)”のみならず6か月以上の肝機能検査値の異常も条件に入っているので、バラクルード処方以前から肝機能検査値が正常なので小職は慢性B型肝炎ではないのではと、期待しています。 ---------------------- 受診時期 2015年3月診療科肝臓科受診した理由2015年現在36歳で、26歳頃に母子感染B型肝炎キャリアと判明し、経過観察のため。 その後半年に1度程度血液検査を行い、ALT、GTPなどが基準値内もしくは若干基準値を超える程度で推移。特に治療もせず、週に1-2度の飲酒を継続。酒の量は一回当たりビール3-4本。 何時ごろからかは不明だが、HBe抗原は(-)なのでセロコンバージョンしている。 診断結果2015年3月にエコー検査を行い、F1とF2の間程度の慢性肝炎と診断、その時のHBV-DNA定量:3.2、その他肝機能を示す数値はすべて正常範囲内だが、その中で若干高めの値を示す。 院内での検査・処置 4月10日頃からバラクルードによる治療開始し、5月1日の血液検査では HBV-DNA定量:<2.1 (これは検出限界以下ということでしょうか?)、肝臓の数値は正常範囲内の中でちょうど真ん中あたり。腫瘍マーカーも正常範囲。 2015年4月から禁酒。処方された薬•バラクルード

1人の医師が回答

S状結腸がん(ステージ2)術後の肝臓転移

person 50代/女性 -

2013年11月に大腸がん(S状結腸がん)の肝転移と診断された、家内(50歳)についてです。以下は経緯です。 ・昨年(2012年)7月中旬に、腹腔鏡下手術を行い、7月下旬の病理結果は、以下のとおりでした。 S状結腸癌、2型病変(潰瘍限局型)、中分化型腺癌、T3N0M0,V1(リンパへの転移なし)で、術後の病理診断では、術前と同様に、ステージ2となりました。 (がん深達度:SS、リンパ節郭清範囲:D3 33個中0個の転移) ・そのため、術後補助化学療法は、不要とのことでした。 主治医からは、進行がんで、リンパへの転移があってもおかしくはない状態だったが 思ったより良い結果となった(リンパへの転移なし)ので、今後は経過観察のみで良いとのことでした。 ・以後は、3か月ごとに、採血、腹部エコー(造影剤)、6か月ごとに、採血、胸部/腹部CT(造影剤)の繰り返しの定期検査を実施して順調と思っていました。 ところが、今年(2013年)の11月に術後1年3か月検診で、肝転移が判明しました。 (ステージ2のS状結腸癌は、治癒率が高いと思っていただけに、かなり、ショックでした) 腫瘍マーカーCEA:1.0前後、CA19-9:10前後(S状結腸がん切除手術後は、正常値をキープしています)(2012年7月の術前のCA19-9:67(異常値)) ・12月上旬に肝臓切除手術(肝転移は1か所で、1.5cmほどでしたので、部分切除を実施、ほかの転移はなし)を行い、術後の経過は順調です。 肝臓転移切除後の再発の確率は50%以上とか、かなり高い数字と聞きます。不安ですが、ある程度再発も覚悟しておいた方がよいでしょうか? 最終的には、主治医と相談して決めますが、今回のケースは、一般的には今後は、再発予防の抗がん剤を投与する治療が行われるのでしょうか?それまでに不安なので心構えなどの前提知識を得ておきたいと思います。何か良きアドバイスがあればお願いしま す。

1人の医師が回答

20代女性 AST ALTだけが高い

person 20代/女性 -

20代半ばの女性です。 12月に受診した健康診断でAST、ALTの数値が高く精密検査になりました。その後近所の病院、大学病院で精密検査を受けました。 ウイルス性肝炎、自己免疫性肝炎、腫瘍マーカーの数値を含め他項目に問題ありませんでした。BMIは約19、体脂肪率は約20%、週に2〜3回運動、食生活も普通です。アルコールはここ2〜3年で弱くなり、今は飲めません。親族で肝臓の病気になった人はいません。 病院でもう〜んという反応でした。マーベロン28を2018年から飲んでおり、原因かもということで2022年2月から休薬しました。 しかし先日再検査したら、担当医の方から思ったほど下がっていないと言われました…また、総ビリルビンの数値が上がってきました。(体質かもと言われたのですが…)他にバファリン、市販のビタミンサプリを週1〜2回飲んでいます。 このままだと肝生検と言われたのですが、正直肝臓の病気なのか疑っています。AST、ALTが高いことで考えられる病気は他にありますか。また、今の数値はかなりまずい状態でしょうか。 2021年12月(健康診断)AST 103/ALT 157 2022年1月(近所の病院)AST 260/ALT 438/総ビリルビン 0.8/直接ビリルビン 0.3 2022年2月(大学病院)AST 128/ALT 292/総ビリルビン 1.5/直接ビリルビン 0.1 腹部エコー/フィブロスキャン 異常なし ※このタイミングでマーベロン28を休薬 2022年3月(大学病院)AST 66/ALT 106/総ビリルビン 2.03/直接ビリルビン 検査項目になし 2022年4月(大学病院)AST 44/ALT 64/総ビリルビン 2.10/直接ビリルビン 検査項目になし ※2020年9月の健康診断はAST、ALTともに10程度でした。

4人の医師が回答

すい臓尾部手術後の処方

person 60代/男性 -

2024年7月1日尾部1.7センチの膵臓癌を切除しました。切除後の顕微鏡判定でがリンパ節に5個見つかりステージIIBと言われました。手術後気になり、腫瘍マーカーは1月ごとに測定してもらっています。 その後CE19-9、CEAは、そ【10月】45、4.9 【11月】53、5.1 【12月】82、5.1 【1月】116、5.6 【2月上旬】158 5.5 【3月】187 6.0【今日】205、6.8 と 徐々に上昇しています。今日現在造影CTでは癌は見られません。癌発覚以前も以降もも全く症状は出ず食欲もあり健康体です。Sー1は7月以降続けさせて頂いていますが効果は薄いようです。もう癌がCTで発見されるまで指を加えて見ているしかないのでしょうか?手術は肝臓等では無理で出来ないことはないが期待は出来ないと思って欲しいと言われてもいます。マーカー値を下げる方法はないのでしょうか?もうやることはないのでしょうか?転移を待つしかないのでしょうか?生活上食事や生活習慣上気にかけることはあるのでしょうか。あと何年くらい生きられるでしょうか? まだ画像判定されていなので確定的な所見は難しいとは思いますが今後の 可能性を教えて頂ければ嬉しいです。きついアドバイスや可能性でも結構です。すい臓癌ですので覚悟はしています。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

40代前半 人間ドックの結果

person 40代/男性 -

1泊2日ドッグに行ってきました。職場の指定年齢の関係で、3年ぶりの1泊ドッグです。40代前半独身です。夕飯はコンビニ弁当中心(但し野菜はとっています)飲酒は毎日で、ビール5001缶、3501缶です。仕事のストレス大きく、毎晩の晩酌がストレス解消です。消化器系の不安が大きく、こちらでも幾度となく消化器の不調に対する相談をさせていただきましたが、超音波、腫瘍マーカー、内視鏡(胃、大腸)どれも異常なしです。血液検査の肝臓系も異常なしです。職場の検診で毎年血液検査はあるのですが、今まで1回もひっかかったことがなかったのですが、今回いくつか不調が出ました。その11、血圧が高め。最高が150近かったです。その2、リンパ何とかの数値が低い、説明を受けただけで用紙はもらっていないので、何の数値か詳しくわかりません。その3、悪玉コレステロールの数値が160ほどだった。その4、空腹時血糖値のみ基準を超えていた。以上です。これらの不調は今まで1回も出たことがなかったため、これからの生活をどうしていったらいいかと不安になっています。動脈硬化の心配という資料をもらってきました。ちなみに、動脈硬化の検査もしました。両手足の血圧を測るやつです。CAVIが7、ABIが1.18でいずれも正常値でした。

1人の医師が回答

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