脳出血後遺症に該当するQ&A

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くも膜下出血後の高次脳機能障害について

person 40代/女性 -

<状況> ・74歳母 ・4月下旬くも膜下出血にて緊急搬送 ・病院到着時はグレード5 ・意識回復せず同日20時からコイル塞栓術にて成功 ・5月中旬まで経過観察→脳血管れん縮なし/右側脳梗塞あり/自発呼吸可能 な状態に回復するも自力での淡の排出が困難となり器官切開術にて吸引、カニューレ設置後5か月後に抜去 ・5月中旬以降後遺症として水頭症を併発 ・即VPシャント術実施+圧の調整を行い良好 ・9月下旬のカニューレ抜去後からは高次脳機能障害が起こる ・今まで話せなかったのを取り戻すかのように話し始めるが、上記症状通り激しくつじつまが合わないことばかり ・体→少しでも可動域が増えるようリハビリ実施、まあまあ順調 現在に至る <質問したいこと> 高次脳機能障害むけの、今までの記憶と結びつけるようにするための有効なリハビリはどうしたらいいのでしょうか?日常生活に特化した情報や機能訓練としては介護士の方におまかせするしかないと思うのですが、過去の記憶については家族でしかつじつまを合わせられない部分が出てくると思います。そういった場合、 ・ある程度訂正して覚えていってもらうのか ・それとも適当に受け流す方がいいのか? ・また「以前〇〇に行ったね」等共通の思い出話をしてすり合わせするのか? ・過去の話ばかりするのではなく、新しい記憶を入れていった方が本人のためになるのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

8ヶ月の子ども、落として頭を打ちました

person 乳幼児/女性 - 解決済み

今から7時間前、8ヶ月の子どもをしゃがんだ姿勢で横抱きしていたところ、私がバランスを崩し落としてしまいました。子供は腕の中で仰向けの状態から寝返りを打ったように回転しながら硬いフローリングにうつ伏せで落ちて、唇から出血したのと右側頭部あたりを打ったように思います(後頭部や腕、脇腹やお腹なども打ったかもしれません。)高さは40cmくらいあったと思います。落ちた直後2~3秒ほど沈黙があり、その後泣きました。 現在までの様子はいつもと特に変わったところはなく離乳食もミルクも普通に飲み、元気にしています。 受診相談ダイヤルでは「赤ちゃんはすぐ症状出ないこともあるからすぐに受診した方がいい」と言われましたが、小児科や脳神経外科に電話したら「受診しても特に症状がないなら診察だけして様子みてもらうことになる」と意見はまちまちで、結局受診はせずしばらく家で様子をみることにしました。 そこでお聞きしたいのですが、 1.この週末は様子をみて休み明けすぐにでも受診した方がいいでしょうか? 2.上に書いたような状況で今後症状が出なければ、将来的な脳の後遺症は心配ないと思って大丈夫でしょうか。無症状でも後遺症の可能性はありますか? 3.お腹や腕も打った場合、どのような心配がありますでしょうか?受診の目安を教えてください。 4.48時間は注意して様子をみると言われますが、どの程度安静でしょうか。ベビーカーで公園など歩くのはやめた方がいいでしょうか。 5.現在離乳食でそろそろ卵を試したいのですが、もし卵でアレルギー発症したら卵によるアレルギー症状なのか頭を打った影響か判断がつかなくなりますか?もしその場合、あと何日くらい様子をみて卵を試せばいいでしょうか? 今はなんともないように見えますが、今後が心配です。 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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