腸閉塞手術に該当するQ&A

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中心静脈栄養での延命

person 70代以上/男性 - 解決済み

父88歳につきまして。腸閉塞で救急搬送され、胃管を入れ減圧を試みるも思わしくなく、主治医よりこのまま胃管+中心静脈栄養か、イレウス管処置(2週間)+中心静脈栄養か→その後手術か の3択となりました。 救急で運ばれた病院が3年前に心筋梗塞を手術した病院で、当直医が主治医(循環器科)でした。それもあり、腸閉塞の手術については心臓が全身麻酔に耐えられない可能性が高くおすすめできない、と言われました。また、手術をしても術後回復の頃には嚥下機能が戻らないだろうと。イレウス管でも開通できる保障はなく辛い思いをするので、高齢なこともありこのままの方が良いのでは、というお話で同意しました。 今は胃管と中心静脈栄養が入っている状態で入院中です。胃管(腸液排出のため)を不快で外してしまうらしく、ミトンを付けられているようです(認知少しあり介護度1です)。今日は車椅子の際に落ち着きがなく、ベルトを付けたと聞きました。 急性期病院に入院させてもらっている間は中心静脈栄養も避けられないと思うのですが、この状態は治療ではなくすでに延命と認識していて、拘束してまで生かしているようで心苦しいです。このことがある前に延命処置については家族で話し、しない方向と決めていました。 自宅での療養は事情がありできないのですが、今後療養型病院などでも中心静脈栄養は継続しなくてはいけないでしょうか。末梢点滴のみ、もしくは何もせず看取りは可能でしょうか。 また中心静脈栄養をやめた場合、空腹感を感じるものでしょうか。ひもじい思いはさせたくないです。 いっそ絶対に解消されるという確証がなくても、今からイレウス管を入れるべきでしょうか(搬送から10日経過しています)。 枯れるように穏やかに逝くことができるのが理想ですが、むしろ今はそこから離れ辛い思いさせてしまっているのでは、と悩んでいます。

4人の医師が回答

子宮・両卵巣を摘出後の生活について

person 40代/女性 - 解決済み

卵巣腫瘍で開腹手術で子宮・両卵巣を全摘して約2週間経過して自宅療養しています。 15年前に帝王切開していますので、癒着があると思います。 何点か質問があります。 よろしくお願いいたします。 1.マグラックスを毎食1錠服用しています。1日1回の排便で軟便です。 看護師さんから下痢になったら調整してみてと言われていますが腸閉塞が怖くて飲み続けています。例えば、朝と夜だけ服用しても良いですか? 2.マグラックスはいつまで飲み続けるべきでしょうか? もともと便秘症ではありませんが、腸閉塞が怖い反面、あまり薬に頼りたくないのもあります。 3.診療明細書に、合成吸収性癒着防止セプラフィルム、ジェンザイムと記載してありました。 腸閉塞になりにくいと考えて宜しいでしょうか? 4.性生活は術後1ヶ月と言われていますが、オナニーはしても大丈夫ですか? 5.排便時に力んでも大丈夫ですか? 6.子宮と両卵巣を摘出することにより乳ガンに罹患する確率は少なくなりますか? 7.まだ更年期症状は出ていませんが、2週間経過すると女性ホルモンはゼロに近いのでしょうか? これから更年期症状が出てきますか? お忙しいところ申し訳ありません。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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