計画分娩に該当するQ&A

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前回早産、シロッカー手術について

person 30代/女性 -

現在3人目妊娠8週目です。 1人目は31週の時軽い事故にあいそのまま37週まで念のため入院していました。 頸管については教えてもらえず。ずっと点滴寝たきり。 そのご38週に計画無痛で出産予定で、当日お医者さんが破水させたあと、40分で出産致しました。 2人目妊娠中に21週で1センチをきり、そこから入院、28週に出産して現在は元気に過ごしています。その際に、ガードネラになっていたことをあとから知りました。 今回妊娠したらシロッカー手術だとおもっていたのですが、産婦人科に行ったところ、前回ガードネラで1人目は普通に38週にうんでいるので、頸管無力症ではないかもしれない。 今回は12週から2週間ごとに経過をみて短くなったら縛りましょうといわれましたが、 私としては、また早産になってしまわないかとても心配で、短くなってからだと、リスクももっとあるみたいなので心配です。こういう場合は14週とかにシロッカーしないほうがいいのでしょうか? 1人目人工破水だったとはいえ40分はかなり早いのかなとおもっています。 また、姉も頸管が短く30週くらいから安静生活していました。 なので家系的にも短くなりやすいのかな?と思うのですが、関係ないのでしょうか? ご意見いただけると幸いです。 おねがいします。

2人の医師が回答

白衣性高血圧と妊娠中毒症

person 20代/女性 -

26週の妊婦です。私はパニック障害をもっているのもあり、妊娠前から自動血圧計測定の際に上170から150、下も100くらい血圧が上がり、脈も110以上に上がります。妊娠前に内科でも相談していましたが、緊張しているからです、という診断で、本来高血圧ではないとのこと。なぜか医師や看護師さんに手で計ってもらうと平均値です。これまで妊婦検診ではたまたま病院が看護師の方に手で計ってもらう血圧測定だったので、上110と下70くらいでいつも落ち着いていました。 けれども、先月里帰りのお産予定日の病院で機械での血圧計で上150下95が出ました。白衣性高血圧のことは相談していましたが、医師より、自宅血圧測定を義務付けられました。 妊娠中の高血圧は、早くに胎盤の剥がれてしまう病気の原因にもなると知り、白衣性高血圧とはいえ、高い時間が長いのなら、リスクは高く、何らかの管理をしたほうがよいのかなと不安です。医師に、本来の高血圧なら早めの出産しか方法はないですと話を受けて忌ますが、例えば私から34週に計画帝王切開で早めに出産したいことを相談するのはおかしいでしょうか?やっと授かった子どもなので、どうしても無事うまれてくれることしか頭にありません。何かあってからでは遅いし、後悔するくらいなら、と真剣に考えています。胎児には今のところ異常ありません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

排卵について。

妊娠希望の30代前半の者です。(出産未経験です。胎児・流産の経験もありません) 先日から不妊専門のクリニックに通っています。タイミング指導をしてもらい、クリアプランで毎朝排卵検査をしています。 水曜日の地点で「排卵まであと4日くらいかな」と言われ、その頃からオリモノも増えてきて、昨日(金曜)の朝陽性らしい反応になったので、昨夜性交を行いました。 ところが、今日病院で見てもらうと、「エコーの感じから、まだ3日くらい排卵までかかりそう」と言われ、また検査薬をもらってきました。ちなみに生理は毎月ほぼ正常に28〜30日周期で、今日が前回の生理から17日目です。 基礎体温は今計るのをお休みしていたのですが、明日から再開する予定です。 先ほどクリアプランではない市販の検査薬を使うと、陰性になってました。 エコーの感じから排卵までまだ時間がかかりそうと言われても、既に排卵している事ってあるのでしょうか?タイミング的には今夜も性交をもった方がよいでしょうか? ちなみに、子宮がん検査は陰性でしたが先週金曜日(22日)膣にポリープが見つかり内診のついでに切除されました。(良性でした)ポリープ切除等の処置のせいで排卵が乱れることはあるでしょうか? その際、子宮筋腫と左の卵巣にチョコレート嚢腫らしきものが見受けられたのですが、共に2センチ未満で位置的にも不妊には影響ないと言われました。 専門の医師でも、診察を初めてからすぐのエコー等ではハッキリタイミングって分からないものですか? アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

妊娠18週、どのくらいコロナ感染に気をつければ良いでしょうか

person 30代/女性 -

現在妊娠18週の妊婦です。 妊娠初期の頃は、流産のリスクが心配だったため、友人とほぼ会わずに自宅での感染対策を徹底していました。外にはほとんど出ませんでした。 今月から妊娠中期になって、つわりも落ち着いてきたことから、友人に会いたいと思い、週末予定を立てていたのですが、ここに来てコロナがの第7波がきてしまいました。 換気のできるお店を選んで、3~4人くらいの友人でお酒なしのランチを何回か計画しているのですが、この程度でしたら良しと判断してよいでしょうか。 ちなみに、ワクチンは3週間前に打ちました。 BA.5はワクチンの効果も出にくいと言われていて、感染力も強いと言われていると思いますが、ある程度感染対策は気にしつつ、もうかかったら致し方ない、という気持ちでいた方が楽でしょうか。 個人の感覚の問題ということもあると思うのですが、 これまでかなり感染には徹底してやってきたので、今後出産までどの程度意識して気をつければ良いのか迷い、相談したいと思いました。 妊婦は重症化しやすいと言われているので、そこも心配しています。 ちなみに、出産は12月の予定なのです。

3人の医師が回答

子宮筋腫(10cm大)の手術 or 薬物療法の選択

person 40代/女性 -

子宮筋腫について質問させて下さい。 出産経験なし、現在40歳、女性です。 現在約10cm大の子宮筋腫があり、先日MRI検査を受け、以下のような診断をいただいています。 ------ 前壁筋層内には 10cm大の筋腫を認めます。変性少なく悪性を疑う所見なし。 後壁にも13mm 前後の小結節を認めます。 内膜への圧排も強くなく内膜肥厚なし。 両側卵巣に異常なし ------ 担当医師からは、筋腫の大きさから放置は良くないが、 ・出産希望なしなら手術ではなく薬物、ホルモン療法で筋腫の成長を止め、経過観察する ・出産希望ありなら年齢からも、できるだけ早めに手術を行い、その間に卵子を凍結しておく の2パターンがあり、今は筋腫による日常生活への影響も特にないため、治療プランは今後の出産予定有無による、と言われました。 私としてはまだ今後の出産の可能性は残しておきたいですが、今は未婚のため、今すぐ卵子凍結して、までのことは考えられません。 また、もちろん手術を避けられるなら避けたい気持ちもあります。 ただ、もし薬物で大きくしない、とした場合、 せっかく今正常に動いているホルモンを無理に止めて更年期障害のような副作用や、他にも薬による悪影響が出るのが心配な気持ちや、 今後出産希望した時に、年齢的に時間も限られている中、より可能性を狭めるのではないか、との不安も大きく、 それなら今すぐにでも思いきって手術した方が良いのか、とも思って悩んでいます。 また、手術するなら腹腔鏡で行いたいとも思っているので、これ以上大きくならないうちに早めに手術した方が良いのか、という点も心配です。 このような場合、すぐにでも手術すべきか、今は薬物療法で様子をみるべきか、何もしないでいてもいいのか、アドバイス、ご意見いただければと思います。

4人の医師が回答

早産児生後1ヶ月(修正月齢0ヶ月)のミルクの量について

person 30代/女性 -

4週早く計画帝王切開にて出産した双子のミルクの哺乳量について相談させてください。 海外にて35週6日で出産、現在生後1ヶ月(修正月齢でちょうど0週辺り)なのですが、今日の1ヶ月健診で現地の医師からミルクをあげすぎと言われました。 ミルクと母乳混合で授乳していますが、ほぼミルクで育てています。母乳は多忙であまり搾乳できず1日最大1〜2回、各回で30ml出れば良い方です。(搾乳した30mlを15mlずつ分けて双子にあげています) 直接母乳はこの5日間ほどでやっと双子の吸う力がついてきたので毎日2回程時間があれば吸わせています。(あまり出ていないと思います) ミルクの量は毎回100〜120mlを3時間おきにあげています。飲みムラがあり毎回80ml〜120ml程度で大体平均100ml程度だと思います。ですがそれを本日伝えると医師から飲ませすぎなので最大でも90mlにしてくださいと言われました。 言われた通り今日から90mlにしていますが足りないようで双子の片方が大泣きしてしまいます。(泣いている時は母乳を吸わせていますがすぐ出なくなるようです) 以下双子の体重です。身長は48cm〜50cm位です。 ・双子a 出生体重1980g→1ヶ月健診時3180g ・双子b 出生体重2200g→1ヶ月健診時3300g 本当に毎回90mlが正しいでしょうか?正確な一日トータルの哺乳量を計算していないので難しいかと思いますが、子供を毎回泣かせて可哀想に感じてしまいます。アドバイスをお願いしたいです。

4人の医師が回答

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