子宮筋腫(10cm大)の手術 or 薬物療法の選択
person40代/女性 -
子宮筋腫について質問させて下さい。
出産経験なし、現在40歳、女性です。
現在約10cm大の子宮筋腫があり、先日MRI検査を受け、以下のような診断をいただいています。
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前壁筋層内には 10cm大の筋腫を認めます。変性少なく悪性を疑う所見なし。
後壁にも13mm 前後の小結節を認めます。
内膜への圧排も強くなく内膜肥厚なし。
両側卵巣に異常なし
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担当医師からは、筋腫の大きさから放置は良くないが、
・出産希望なしなら手術ではなく薬物、ホルモン療法で筋腫の成長を止め、経過観察する
・出産希望ありなら年齢からも、できるだけ早めに手術を行い、その間に卵子を凍結しておく
の2パターンがあり、今は筋腫による日常生活への影響も特にないため、治療プランは今後の出産予定有無による、と言われました。
私としてはまだ今後の出産の可能性は残しておきたいですが、今は未婚のため、今すぐ卵子凍結して、までのことは考えられません。
また、もちろん手術を避けられるなら避けたい気持ちもあります。
ただ、もし薬物で大きくしない、とした場合、
せっかく今正常に動いているホルモンを無理に止めて更年期障害のような副作用や、他にも薬による悪影響が出るのが心配な気持ちや、
今後出産希望した時に、年齢的に時間も限られている中、より可能性を狭めるのではないか、との不安も大きく、
それなら今すぐにでも思いきって手術した方が良いのか、とも思って悩んでいます。
また、手術するなら腹腔鏡で行いたいとも思っているので、これ以上大きくならないうちに早めに手術した方が良いのか、という点も心配です。
このような場合、すぐにでも手術すべきか、今は薬物療法で様子をみるべきか、何もしないでいてもいいのか、アドバイス、ご意見いただければと思います。
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