子宮の病気

PCOS 内膜増殖症予防について

person 30代/女性 - 回答受付中

十代の頃から多嚢胞性卵巣です。 排卵が来ないことが多く、その際は 黄体ホルモンを使用して生理を起こしています。 しかし生理直後の内膜の厚みが8ミリ〜1センチ近くある月が数ヶ月続いています。 黄体機能不全ぽいところがあるので(排卵があっても高温期短い)、 長く、ルトラールを10日間飲んでリセットしてみてたのですが、残存内膜があるので、次は12日間にしてみたり、 薬を変えてヒスロン5mgを10日にしてみたり、14日間へしてみたり、と。 方法を変え、様子見てますが、どれもあまり効果のない感じがあり、 変わらず1センチ近い残存内膜があります。 先月した直近の体がん組織一片検査では 添付の通りの記載となり、はっきり増殖症とは言われてません。 それより過去にも半年ごとに3回体がん細胞診も受けて陰性でしたが、 それぞれよく似たコメントがついていて(軽度の変化ありだがはっきり増殖症とはいえない、みたいな) すっきり正常!となったことがありません。 一応黄体ホルモンは飲んでますが、残存内膜の残る 治療を続けてるだけでいいのか、 将来増殖症の所見が出ないのか不安であります。 ききたいのは、 1)このまま黄体ホルモンを摂取するかたちでいいのか、 ということと、 2)どうしたらきっちり剥がれてくれるのか 3)ピルでそもそも薄くする、という手もあると思うのですが 今残存内膜があるなかでピルを飲んでしまうのはどうなのか という点です。 お忙しいかと思いますが、悩んでおりますのでアドバイス頂きたいです

2人の医師が回答

子宮筋腫についてジエノゲスト服用中

person 40代/女性 - 回答受付中

40代後半女性。出産経験なしです。 2年ほど前から、更年期症状が現れて、体に張るパッチを貼っていました。 その後、楽になるようにミレーナを入れ、楽になりましたが、出血が続くようになりました。 医師からは子宮筋腫と内膜症があると言われています。 その後、レルミナを飲み始めました。 私にとって、とても強い薬に感じた反面、何もやる気がなく、ジエノゲスト1.0mgに変更しました。 薬を減らしたせいか?減らした途端、毎日お腹が痛く、病院に相談すると、子宮が動いてるねと言われ、4日ぐらい薬をやめようって話しになりました。 薬をやめて、また飲み始めましたが、薬を減らしたせいか?お腹の痛みは治らず、腰も痛くて毎日とても辛い状況です。 ロキソニンと併用しながら飲んでます。 仕事の時は気が張っているので、多少痛くても我慢してますが、帰宅後や休日は寝てばかりです。 病院からは、痛みが強いならレルミナに戻すか、腸の病気じゃないか? 一通り治療したから、手術じゃない?と言われてます。 お尋ねしたいのは… 何か良い治療法はありますか? また今までの治療は適切なんでしょうか? 日常生活がとても辛いです。 今日はどうにもならなく、痛くて涙が出ました。 読みにくい文章で失礼しました。

2人の医師が回答

子宮筋腫の低容量ピル服用について

person 20代/女性 - 回答受付中

子宮筋腫4センチがあり、経過観察していましたが、今回婦人科でドロエチ錠あすかを処方してもらいました。 しかし、以前のかかりつけ医では、ピルは禁忌だと言われたことがひっかかっております。 (エストロゲン作用がないものは大丈夫とのことなのですが) また、あすかの使用方法をみてしまい、この疾患の方は定期検診を要し、筋腫が増大してしまうこともあると書いてあり、怖くなって来ました。 しかし先生からは小さくはならないけど、大きくなるのを抑えられる人は圧倒的に多いとおしえていただきました。 事情により、一年〜一年半後まで妊活ができないので、妊活開始は遅くともそれからになり、妊娠や子どもに問題がないと聞いても、排卵抑制などにも怖さを感じてしまいます。 (ピル自体は、診断前に一時期飲んでいたこともあるのですが) ですが、なにも治療しない場合、 このペースで行くと、妊活を始めた時に5センチにならないかと なにもしないのも不安になります。 今のところ、妊娠に影響しない箇所だとは聞いています。 ピルを1ヶ月試したら一度病院に行くことにはなっています。 聞きたいこととして、 ・この疾患の方に低容量ピルを服用するのはメジャーな治療法なのでしょうか? ・その場合の臨床での反応なども教えていただきたいです。 ・漢方など他の治療法を試すべきなのでしょうか。 文章にまとまりがなくて申し訳ないですが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮体癌の出血傾向について

person 50代/女性 - 回答受付中

50歳です。腺筋症か内膜症と3センチ弱の筋腫持ちです。 ここ数年、四、五ヶ月起きに頻回に不正出血が続いており止血剤などで止まったりプラノバールなどでリセットしたりしています。 最近は4月、8月半に体癌、頚がん検査も行い陰性ではありました。 また11月半ば頃から不正出血が始まり、12月5日に受診したら、トラネキサム酸250ミリとカルパゾロクロムスルホンミリを服用し、このまま止まらない場合は検査をしようと言われて、12月9日の診察では止まってるようだと言われ安心していました。 本日11日にまた鮮血が、で始めて心配になっております。 8月半ばに行った体癌検査で癌がわからなかった…ということもあるのでしょうか? 9日の診察では内膜も薄いとは言っておりまして出血も止まったからなのか検査はしませんでした。 質問は。 1、以前の体癌検査から4ヶ月しか経過してないのですが、前に採取した以外に、子宮に癌が発生していて今回不正出血になっている事はありますか? 2、癌だった場合出血は止まったり、また出血したりすることはありますか? 生理は今年夏から、だいぶずれてきているような感じです。 ちなみに、前回の生理は11月10日頃でした。 とても不安でする よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮腺筋症と貧血について

person 40代/女性 - 回答受付中

子宮腺筋症と子宮内膜ポリープがあると言われました。先日、子宮体がん検査をしましたが、異常なしでした。 生理のときの出血が多くなり、血色素12、フェリチン7で、隠れ貧血と言われました。 胃腸が弱く、鉄剤で下痢しやすかったり、お腹が張りやすかったりする為、飲んだり飲まなかったりしています。 先週生理が来て、2日目の出血が多いのは最近よくあったのですが、レバー状の塊が何度かありました。それから、出血量は少しずつ減ってきたのですが、終わる頃から肩と首周りがガチガチで、頭痛も続くようになりました。元々、生理のときに偏頭痛があり、薬を飲んだら落ち着いていたのですが、今回は翌日になったらまた頭痛があり、すっきりしないまま長引いています。この症状は貧血と関係しているのでしょうか。 先生からは、下痢になったりしながら鉄剤を飲むのはきついだろうからと、別の方法として手術をする話もありましたが、手術はしたくありません。 今回はリオナと六君子湯が出されましたが、これは一般的な鉄剤より胃腸に負担が少ないものでしょうか。 加味逍遙散は以前に飲んでも大丈夫だったのですが、これは貧血には効果ないですか?

3人の医師が回答

子宮体部悪性腫瘍、平滑筋肉腫

person 40代/女性 - 回答受付中

10月末に腹部のしこりと腹痛で婦人科を受診したところ、卵巣嚢腫か卵巣癌の可能性で、大学病院の紹介状を出していただきました。 9×8、腫瘍マーカーCA125:87.1、少量の腹水、充実性ありでした。 11月17日にMRIを撮ると、子宮腹側に12センチ大の境界明瞭な病変、両側卵巣は正常、少量腹水、リンパ節腫大は認めません。 診断は水腫様変性や嚢胞変性の顕著な漿膜下子宮筋腫とのことでした。 12月1日にPET CTを撮ると、3箇所小さく光っていました。 直径14センチ大の腫瘤性病変、主に嚢胞成分で、前回MRIで指摘された充実成分に一致してFDG異常集積を認めます。 ダグラス窩に腹水、右と左限局性のFDG異常集積を認めます。 診断は子宮体部悪性腫瘍腫瘍(平滑筋肉腫疑い、bizarre leiomyoma)、骨盤腹水、播種またはリンパ節移転 とのことで、1月末に子宮と卵管の摘出手術をします。 光っても悪性ではないこともあるので、手術をして病理検査をしないと、最終的にはわからないが、今のところ悪性の可能性が高いとの説明でした。 一度は漿膜下子宮筋腫と言われ安心していたところ、PET CTでリンパ節が光ったことで、悪性なんだろうと諦めているのですが。 播種、リンパ節移転ではないのに光ることもあるのでしょうか? その場合は何が光るのでしょうか? 腫瘍マーカー、腹水、PET CT、腫瘍が大きくなるスピード、どれもよくない結果なのに、これで悪性じゃないこともあるのでしょうか? 腫瘍も一週間に1センチ大きくなっていますし、手術の日程も先なので、その間に広がってしまわないか不安です。

2人の医師が回答

偽閉経療法中の出血?大丈夫か?

person 40代/女性 - 回答受付中

月経過多で偽閉経療法を10月から始めました。1回目の注射後、出血があったので、先月2回目の注射の時に今回も出血あるのかを主治医に聞きました。内診の結果内膜の状況からか、ホルモンの影響で今回ももしかしたら出血あるかもとは言われました。今年、子宮頸がん検診と体がん検査を受け異常なし、経膣エコーを受け子宮筋腫の指摘、9月に骨盤内MRIを受け、同じく子宮筋腫の指摘のみでした。去年の骨盤内MRIでは、粘膜下子宮筋腫と言われました。偽閉経療法を始めてから、出血が続くようであればもう一度体がん検査とかすることになると言われビビってました先月の注射から全く出血はなく、ちょっと安心してたのですが、3回目の注射を来週水曜に受けると言う5日前の今日、排尿後にペーパーに出血が…主治医に今回も出血するかもと言われたので、それかなと思いながらもビビっています。偽閉経療法2回終了後であれば出血はありえますか?実はペーパーについてたのは店先のトイレで、帰宅後排尿したときは全くつかず…黒のショーツだったので、出血したかどうかはわからなかったので、ティッシュペーパーを当ててこすって血がペーパーにつくかと思ったんですが、それもなく…え?しゅは見間違い?と混乱もしてます。今回出血するのかな、しないままなのかなと最近考えることが多かったからかなとも…出血したとしても、そんなにビビらなくても大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

円錐切除の今後について

person 40代/女性 - 回答受付中

地元の病院での頚がん検査で初めてLISLが出て、都内の大学病院で再度細胞診でAGCがでました。 HPVは39と58です。 あまりに怖くて不安だったため、 コルポをせずに円錐切除をお願いし、子宮内膜掻爬術を含め5月に手術をしました。 結果はCN2,断端陰性、2ヶ月後の細胞診でもNILM、HPVは陰性になっていました。 ワクチンも一定の効果があるということで、2回目まで接種が終わっています。 夫婦生活を再開したいと思っていますが、怖くて踏み出せません。 今まで男性経験は夫のみなので、感染源は夫で間違いありません。 男性のHPV検査は精度が低いそうで、夫はHPVの他の性病検査を一通り済ませて異常なし。 医師からはこれがHPV検査の代わりになると言われたそうです。 1.HPVが陰性になったということは、消滅したと考えていいですか? 2.40代後半でもワクチンの効果はあるのでしょうか? 3.ワクチンを打っていますが、夫婦生活を持ったらまた異形成になる可能性はあるのでしょうか? 4.異形成も取りきれて、HPVも陰性ということは、またまっさらな状態になったと考えてもいいのでしょうか? 一度異形成になったのて、なっていない人に比べリスクは高まるのでしょうか? 5.膣がんはよくあることでしようか? どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

ホルモン補充療法中の子宮体がんのリスク

person 40代/女性 - 回答受付中

44歳、原発性無月経のため4年前からホルモン補充療法を継続しています。 当時、更年期症状の自覚はありませんでしたが、将来的なリスク低減の目的で治療しています。 • メノエイドコンビパッチを約4年使用し、状態は安定  徐々に不正出血が減り、半年ごとの内診でも異常なし。 • 2024年9月、メノエイドが出荷停止のため  エストラーナテープ + エフメノカプセル に変更 変更後 • 腰痛・腹痛・倦怠感が以前より強くなった • 不正出血が 月の前後半合わせて約20日ほど続く(量は日によって差あり) • 今月の内診で 子宮内膜の厚みが増加と指摘  「大丈夫だと思うが子宮体がんが心配なので経過を見たい」との説明 →1ヶ月後に再診予定 また、内診の2日後に乳がん検診を受けた際 「去年より左胸が大きくなっている」と言われ、自分でも最近大きくなったことを感じています。 異常なしとは言われましたが、薬が影響しているのか不安です。 質問したいことは 1. ホルモン補充療法中でも子宮体がんのリスクは高くなりますか? 2. メノエイド→エストラーナ+エフメノの変更により  薬の作用が強く出過ぎている可能性は考えられますか? 3. 子宮内膜の厚みが増えたのは、薬の変更が影響した可能性がありますか? 4. 今月も同じ処方でしたが、  来月の再診までこのまま続けても問題ない判断と考えて良いでしょうか?

3人の医師が回答

閉経後の出血や膀胱炎後の残尿感、処方薬の使用の必要性について

person 60代/女性 - 回答受付中

60歳女性 50歳で閉経していますが最近時々出血があります。月2.3回、1.2日で少量です。 下腹部痛や腰痛もあります。 また大陰唇が左右に開いたままの様な感じで不快感があり、時々鈍い痛みや熱感があります。 8月に膀胱炎になり、泌尿器科で投薬治療後検査結果は良くなったのですが、残尿感が続いており頻尿にもなっています。漢方薬の清心蓮子飲や猪苓湯合四物湯も試しました。 以上の様な症状で婦人科を受診しました。 子宮頚がん検査結果は未だですが、エコーでは子宮はきれいで癌の可能性はほぼない、体癌検査は不要、子宮からの出血ではないとの事でした。 残尿感については泌尿器科を受診する様にとの事で採尿はしましたが尿検査はされませんでした。 1.体癌検査をするものと思っていたのでエコーだけで大丈夫なのでしょうか。出血の原因は何が考えられ、放置して大丈夫でしょうか。 2.残尿感で婦人科の病気は考えられますか。治す方法はありますか。 3.もしか使ってみようと思うならと言われてエストリール膣錠0.5mg14日分処方されました。「膣炎です」と言う確定診断ではない様な感じでしたが上記の様な症状で使用してどの様な効果が期待出来ますか。また副作用はどの程度でしょうか。使い始めたら使い切る必要がありますか。 たくさんの質問で申し訳ありません。 勇気を出して婦人科受診しましたが短時間で聞けなくてここで質問させて頂きました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮肉腫の可能性があるかどうか

person 40代/女性 - 解決済み

約6年ほど前から子宮筋腫があります。発見時は4センチ位でしばらく経過観察。昨年、6センチになった時点でレルミナを半年服薬。その後ジェノゲストを服薬中で今に至ります。今年の8月頃まで不正出血や下腹部痛に悩みながらも「筋腫は少し小さくなっている」とのことで様子見。11月半ばになり生理2日目位の強い痛みがありかかりつけの婦人科に受診。筋腫が8センチに大きくなっていて変性している。痛みがあるのなら手術しかないとのことで総合病院に紹介状になりました。痛みは1週間ほど続きましたが一旦落ち着きました。しかし、また数日が経ち不正出血と下腹部痛が出てきました。 かかりつけの主治医も転院先の医師も超音波や経過から悪性の可能性はないとのお話でした。現在はMRIの結果を待ち12月22日に術前検査を控えています。 ジェノゲストは引き続き飲むようにとの指示で飲んでいます。 下腹部痛の鈍痛や不正出血がおき、子宮肉腫ではないのかととても心配しております。術後の病理検査を待たないと確定はできないとネットの情報では知りましたが、どうしても不安が拭えず可能性が高いかどうか教えていただきたく質問いたしました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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