乳がん

閉経後エストロゲン陽性乳ガンに対するタモキシフェン服薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

71歳女性、タモキシフェン服薬について、ご相談させて頂きます。 68歳で、2021年2月右乳ガン部分切除手術を、受けました。手術後の病理診断結果 浸潤性乳管癌、浸潤径1.5×1.0センチ センチネルリンパ節生検1/2個陽性で、2ミリ以下のマイクロ転移、ステージ1B ルミナールタイプ、エストロゲン受容体90%プロゲステロン受容体10% Ki67 13.4% 放射線治療 2.66×16回 2021年3月から約3年間アロマターゼ阻害薬を服用、その間、服用前の骨密度腰椎 YAM値64%から55%になり、2022年4月から半年に一回のプラリアの注射を4回打ち、腰椎骨密度YAM値が60%になった段階で、2024年3月から整形外科でビスホスホネートの治療を、しています。 2024年4月から、乳腺外科の医師からのすすめでタモキシフェンを服用しています。 タモキシフェンの副作用について、質問です 1: 閉経時50歳から3年間程、単純型子宮内膜増殖で、検査通院したのですが、子宮体がんのリスクは、高いでしょうか? 2: タモキシフェン服用して10日後、今までなかった、下りものと、下腹部痛があり、婦人科で、膣炎検査をしてもらいましたが、細菌感染ではなく、1ヶ月後、下りもの、下腹部痛が続くため、超音波検査してもらいましたが、異常ないと言われました。私のような年令で、このような症状は、問題ないのでしょうか? 3: 子宮体がんの細胞診は、毎年受けたほうが良いですか?超音波検査だけでは、不十分でしょうか? 4: タモキシフェン飲み始めて、落ち着いていた顔の脂漏性皮膚炎、オデキなど、肌荒れが出てきたのですが、下腹部痛や、肌荒れなどのに有効な漢方薬とか、ありますでしょうか? 長くなってしまい、恐縮ですが、ご意見宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

31歳女性、胸の痛みに関して

person 30代/女性 - 回答受付中

31歳女性です。 昨年4月に出産し今年4月まで授乳していました。(子供がある日突然飲まなくなったため卒乳しました) 先月から時々右胸の内側(体の中心側)に痛みを感じていました。 常に痛いわけではないこととそんなに強い痛みではないことから様子見をしていましたが、今朝になって同じ場所が押すと痛むようになりました。 今までは押しても特に何も感じませんでした。 乳房全体を触ってみましたが、右も左も内側を押すと痛みます。外側(腕側)はなんともありません。 しこりはよくわからず、硬いところがあるような気もしますが胸骨に触れているだけの気もします。 張りや赤みはありません。 お聞きしたいことは以下です。 ・受診の必要はあるでしょうか ・受診するなら何科でしょうか ・乳がんなどの可能性はありますか ・近いうちに会社の健康診断を受ける予定ですが(内容は採血・胸部x線・心電図など基本的なものと乳がん健診・子宮頚がん健診です)、ひとまずそれを受けておけば大丈夫でしょうか 以前1人目出産後も産後1年ほどの時に似たような痛みがあり、病院を受診しましたが特に問題ないと言われ疲れやストレスかもしれないとのことで漢方を処方された経験があります。 今回も同じかと思ったのですが放置してもしものことがあったらと思うと心配になりご相談しました。 ご意見お願いします。

4人の医師が回答

乳がんかホルモンバランスの乱れか不安です。

person 30代/女性 - 回答受付中

よろしくお願いします。 36才女性です。 6/7〜11が生理でした。 生理前に左胸の違和感(突っ張るような感じ、重い鈍い感じ)がありました。 生理前に胸の張りを感じることが過去にあったため、今回も生理前の症状かなと思っていましたが、生理後今もその症状が続いています。生理中はそんなに気にならなかったと思います。 また、今回の突っ張るような、重い鈍い感じは今まであまりなかった気がしますし、今までの生理前の胸が張る感じも、生理が来たら終わっていました。 心配になり、6/18乳がん検診(エコー、マンモ併用)に行きました。 先生との話はなく、結果は3週間後です。 前回乳がん検診(エコー、マンモ併用)をしたのは2年9ヶ月前です。 空いてしまったのは、第二子の妊娠出産授乳期だったためで、授乳を終え(ほぼミルクの少しだけ母乳でした)1年3ヶ月たったので、今回乳がん検診を受けました。 前回の結果は問題なし(乳腺のタイプは1番濃いタイプの次でした)でしたが、2年9ヶ月空いているため、心配です。 しこりは自分ではよく分かりません。 自分は胸がかなり小さいですが、しこりはあったら分かりますか? もし癌だった場合、最後の検診から2年9ヶ月の進行はどんな感じですか?

3人の医師が回答

乳頭分泌物細胞診の結果について

person 40代/女性 - 回答受付中

先月も乳頭分泌でご質問させていただいたのですが、 1ヶ月前に右の乳頭から分泌物が出ていることに気付き、マンモ、エコーと検査を受けましたが、異常なし。(両胸嚢胞あり) 透明の液だったので、あまり気にする必要はないとのことでしたが、 3週間後に下着に赤い出血のような分泌のあとが付着しており、不安になり、再受診し、分泌物の細胞診をしました。 結果 クラス2 出血、タンパク様物質とともに、泡沫状組織球と少量の乳管上皮が認められます。 異形は軽く、積極的に悪性を示唆する像は得られません。 と記載あり、また半年後で大丈夫です、と言われたのですが、 内容的に、結局どういう状況なのかわからず、 タンパク様物質 泡沫状組織球 乳管上皮 とはいったいなんなのでしょうか。良くないもので、癌化していくこともある細胞なのでしょうか。 出血は止まり、また透明にはなっていますが、毎日下着に付着しているし、なんだか乳頭が痛いです。意識がそこにいってしまい、過敏になっているのもあるかもしれませんが。良性だとしても、エコー、マンモに写らないかぎり、原因はわからないということでしょうか。

1人の医師が回答

線維腺腫 手術について

person 30代/女性 - 解決済み

2年前、右乳房のしこりが気になり個人クリニックを受診しました。 そこでマンモグラフィと超音波検査で右乳房に2cmほどのしこりがあり針生検の結果、良性で線維腺腫と診断を受けました。 半年後、定期検診にて妊娠中であったため超音波検査のみを実施し大きさは覚えていないのですが、出産して授乳したりしたら小さくなっていくと思うとのことで1年後定期検診ということになりました。 そして現在30歳、昨年10月に出産を終え定期検診に行きマンモグラフィと超音波検査を実施したところ、出産したのに去年より大きくなっているので手術して取ったほうがいいと言われました。 大きい病院に紹介状をかくので、別の先生にも判断してもらった方が私が納得できるでしょうとのことでした。 動揺して線維腺腫のサイズはわからないのですが触ったかんじ4cmくらいだと思います。 今まで経過観察だったのでいきなり手術の話がでて驚いています。 悪性の可能性があるということでしょうか? 妊娠、出産をしたら通常は小さくなるものなのですか? 授乳は産後一ヶ月間しかしておらず現在までミルクです。 ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

乳がんなのでしょうか。。

person 20代/女性 - 解決済み

乳輪の裏(?)の痛みと乳輪がじゅくじゅくになってしまった為、先月乳腺外来にて超音波検査で診察してもらったところ 特にしこり等もなく、ホルモンバランスの問題でしょうとの事で 抗生物質と塗り薬を貰いました。 その後、しばらく痛みとじゅくじゅくは良くなったのですが、6月に入ってまた痛みとただれが出てきました。 先月とは違い、左乳房の側面から乳輪の裏(?)を押すと痛みがでてくるようになり、右乳房と比べると左乳房の方が少し熱も持っている感じです。 乳頭、乳輪にも痒みがある状態です。 (痒みやじゅくじゅくは、塗り薬ですぐ治りますが、治ったと思ったらまた繰り返してしまいます。) 乳房の大きさや乳房表面に赤みは見られないですが、熱を少しもっているかな?と思うくらいです。 しこりは、やはりセルフチェックでは特に見当たりません。 炎症性乳がんとか、しこりのない乳がんとか、色々調べていると出てきて怖くなってしまって… 心気症を持っているので「私はがんなんだ。」「手術をしなければいけない」と思い込んでしまって、眠れず過ごしてしまっています。 乳がんの可能性は、やはり高いでしょうか。。。 持病は糖尿病、強迫性障害、心気症 喫煙歴有り 生理も半年に一回くる程度です。 ただ、月に一回生理痛のような痛みが来ます。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

乳がん及び子宮内膜症持ち、治療の兼ね合いと性交経験無しの婦人科検診の悩み

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 ・30代で子宮内膜症チョコレート嚢胞のため片側卵巣を摘出。再発予防としてディナゲスト服用中 ・40歳で乳がんルミナルAの告知 ・性交渉の経験無し 今後、以下の点について不安に思っています 1.ルミナルAなので術後はタモキシフェン服用になることが予想されます。これは既往の子宮内膜症が悪化するのではないでしょうか 2.ジエノゲストは飲むのをやめた方がいいでしょうか。乳腺の主治医は飲んでも良いといっているのですが、婦人科の主治医にはまだ確認できていません 3.タモキシフェンは子宮内膜症や子宮体がんのリスクを高めるので定期的な婦人科検診が必要ですが、恥ずかしながらこの年齢で性交渉の経験がありません。今まで経膣の内診は一切せずに腹部エコーや直腸エコー・MRIなどで対応してきました。 でもさすがにもう内診は避けられないですよね。 実際問題、性交経験がない患者の経膣エコーや体癌検診は可能なのでしょうか。麻酔などの対応はありませんか? 命にかかわる病なのにこんなことで悩んでいて情けないし恥ずかしいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

造影剤乳腺MRIの結果について

person 40代/女性 - 解決済み

41才、妊娠経験なしです。 脳梗塞既往ありクロピドグレルとエパデールS服用中です。 2024/5/2から現在まで右乳頭から血性分泌が続いています。 乳腺エコーの結果は出血原因とみられるような所見なし、また血性分泌の細胞診も問題なしとのことで、念のため造影剤MRIをしましょうということになりました。 マンモは昨年10月人間ドック以降していません。(人間ドックと同じ病院です) 本日MRIの結果説明だったのですが、 しこりとして触れず、エコーでもわからない所見が右乳首の左下にあったものの良性悪性の鑑別困難とのことで経過観察となりました。 次は9月に再度受診予定です。 なお、2年前にも同じく右乳頭から血性分泌があり造影剤MRIを撮っています。 その時も同所見があったが良性判断だったとのこと。 病院で聞きそびれた部分もあり、以下質問させて下さいm(_ _)m 1.今回みつかった所見は何なのでしょうか?エコーでもわからず、しこりとしても触れないとは?? 2.今はしこりとして触れないが、今後しこりとして触れるようになったら予約前でも受診するように言われました。 悪性だとしこり化してくるということでしょうか? 3.現時点でしこりが無いなら生検もできませんよね? 4.マンモはしなくて良かったのでしょうか? 予約票を見ると次回9月にマンモ予定になっているようです。 5.造影剤MRIの読影は難しいですか? 読影者の技量に左右されますか? 多少不信感のある病院のため家族が違う病院でも診てもらった方が良いのではと心配しており、私も不安になっています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

授乳中の血乳が長引くときの原因

person 40代/女性 -

完全母乳で生後3ヶ月の赤ちゃんを育てています。 少し前に、左側のおっぱいが詰まりかけていたのか、しこりはないけど少し痛みがありました。授乳しても取れないので絞ったところ、ほんの少し(気にしない人は気にならないくらいの)薄ピンクの母乳が出ました。乳がんが心配で乳腺外科でエコーと母乳の細胞診、腫瘍マーカーの検査をやりましたが全て陰性でした。 ですが、血は少し混じっていたそうです。 ネットを見ると、母乳は血液から作られるので血が混ざる場合もあると見たのですが、これは産後前後の話で3ヶ月も4ヶ月も経つと話は違ってきますよね? あと、最初に薄ピンクの母乳が出た穴は気にならなくなりましたが、今度は違う穴からまた同じような薄ピンクの母乳が出ているように見えます。もう何年も前から心気症があり、薄ピンクに見ようと思えば見えるし、見ないようにすれば透明か白に見えるような微妙なところで(乳首がピンクなので透明や薄い青みがかった母乳が下地がピンクなので薄ピンクに見えるような)、心気症がなければおそらく全く気にならないくらいのレベルだと思います。 その母乳をガーゼや白いものに取ってみてら、一瞬薄ピンク?に見えるときもあるし、目をこらすと黄色か透明だったりして、もう無理やりピンクに見ようとしてるからそう見えるくらいの…。もう怖くて気になって仕方ありません。次、どのような症状があったら病院に行くべきですか?明らかに、真っ赤な血液が出るとかですか? 気にしない人なら全く気にならないレベルだと思いますが、実際、検査ではほんの少しですが血は混ざっていたようですし、不安で仕方ありません。

3人の医師が回答

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