転院したい時の言い方に該当するQ&A

８４歳の実家の母についての相談です。 ３，４年前から、たまにおかしなことを言うようになり認知症を疑っていましたが、通常生活に支障が出るレベルではなかったので様子見しておりました。昨年から足の調子が悪く歩くのもしんどくなってきたというので、近くの脳神経外科クリニックを受診し、MRIでは異常なし、簡単な認知症テストはクリアで、パーキンソン病との診断。その頃から、家に誰かいるとか、虫がいるなどの幻覚も出てきましたが、薬の副作用とのこと。認知障害については、正常そうな時も多いのですが、父によれば、頻繁におかしなことを言う、お金の管理もできなくなったなど徐々に悪化傾向だが、本人には自覚なし。月に1回の病院の検査時にはそういった症状はなく、先生にも「大丈夫です」と返事をしてしまうため、パーキンソン病の診断のままです。 　ケアマネから、パーキンソン病ではなくレビー小体型認知症では？というコメントあり調べたら、診断基準の特徴４項目中３項目が該当。レビー小体型認知症ならば治療薬はないですが、アリセプトで進行を遅らせられないか試したいと思います。今の先生は認知症の専門医でもないので、できれば専門医に診てもらい、今後の認知症との付き合い方も相談したいので、次回の通院に同行し、今の病院の先生と話をしようと思いますが、どのように相談すれば良いのか思案しています。 案１本人は大丈夫というが認知障害が見られる。レビー小体型認知症の症状が当てはまるように思うが、その可能性はありませんか？アリセプトを試してみたいが、どう思いますか？とストレートに言ってみる。 案２本人は大丈夫というが認知障害が見られる。〇〇総合病院（地方中核病院）の認知症の専門医にも診てもらいたいので、紹介状を書いてもらえませんか？ 転院する流れで案１かなと思っていますが、お医者様の立場からアドバイスをいただければと思います。

■受傷日と経緯■ 昨日車で車庫入れの練習中、アクセルを思い切り踏み後方の壁に追突(ぶつかると思っておらず体を構えていなかった) ■症状■ 直後から首と後頭部に違和感、頭痛、その後首から肩にかけて筋肉の張り、下を向くのが辛い ■診断■ 今日近所の整形外科診療所受診、レントゲン撮影 頸椎捻挫(首が自然に湾曲しているはずの方向と逆の方向に少し湾曲している)との診断 ■質問■ 受診先のお医者様の診察に不安を感じ、転院を含め悩んでいます。どうするのが適切かアドバイスをお願いいたします。 <不安> お医者様は「自分からぶつかった場合は大したことないから。」「痛くないでしょ?」と、当初完全自然治癒(?)の方針で、安静にしていた方がいいなどの指示も特になかった。湿布とカラーは、私が「痛くはないが、首から肩にかけて張っている。」「下を向くと辛く仕事に差し支える」と再度(症状はすでに言ってあった)言わなければ出してもらえなかった。次回特に来る必要もないということだった。 …本当にそれでいいのでしょうか?(少なくとも首の湾曲が適切な方向に治っているのか確かめて通院を終了した方がいいのでは?)「むちうちは最初の症状が軽くても後になって症状が出てくることがあるため初期の適切な処置が肝要」と聞きますし… <私の考えた選択肢> 1.今の受傷直後のうちにMRI等がある総合病院を再受診する。 2.とりあえず様子を見て、2週間後に総合病院で快方に向かっているか診てもらう。その時必要があればMRIなど詳細な検査もしてもらう。 3.来なくていいと言われたが、2週間後に同じ診療所に行って快方に向かっているか診てもらう。 どのようにするのが適切でしょうか?(もちろんこれら以外でも適切と思われる行動を教えてください。)また、「今すぐ再受診」以外の場合、これからどんなことに気を付けて過ごせばいいかも教えてください。

76歳、認知症の母の事についてお聞きします。 　左膝が痛いと言っていたのですが、左足首が捻挫していたのかもしれない考えが出てきました。 　1ヶ月ほど前に、枕の辺りで不安定な状態で転倒しました。その日くらいから、ふくらはぎや、足がだるいと言っていました。しかし、インフルエンザで4日ほど寝たきりだったので、歩くと筋肉痛みたいになっているのかと思っていました。 　4日後に歩けなくなったので整形外科に行きましたが、膝が痛いと言っていたので、膝のレントゲンでは異常なしでした。 　その後、良くなったり、デイサービスに行き、痛いながらに歩いたりすると痛みが悪化していました。また、左足の膝下がパンパンに腫れていたので、血栓を調べてもらいましたが、それは異常はありませんでした。 　　 　今朝、足の捻挫の画像をネットで見たら、母も足の側面に赤い出血があったのを3週間ほど前に気がついていたのを思い出しました。もしかして、足の捻挫だったのではと思いはじめました。 足の捻挫だった場合、足を動かしてしまっていたり、適切な治療をしなかったら、どうなるのでしょうか？ 認知症の為、足の痛みが定かでなく、もう、1ヶ月も前の事だと、捻挫だったかどうかはわからないものでしょうか？ 　 　現在、他の病気で入院中で、主治医の先生に話したのですが、整形外科に以前、みてもらったから、捻挫は違うと言われました。 　でも、そのときは、足の内出血の事を言ってなく診察してもらいました。 それ以上言えなくて。 　急性期病院なので、転院することになっていますので、そちらの整形外科の先生にみてもらったら、1ヶ月まえの受傷の、適切な治療をしていない捻挫はわかるものでしょうか？ 現在、左足首と右足首の形は違っていて、左足首の方が少し腫れてるような形をしています。 　よろしくお願いします。 　

こんにちは。私は今31歳で、3年半前から不妊症で通院しています。 通院を始めた時、黄体機能不全、高プロラクチン、子宮内にポリープ(卵管造影検査)がありました。 卵管は通っていました。 主人には問題ありません。 治療として、漢方薬(トウキシャクヤクサン)を毎日2回、クロミッドを生理5日目から5日間・1日1錠、デュファストンを生理18日目頃から10日間、1日2回・2錠づつ処方され、今もそう言う状態で飲んでいます。 最初は高温期がなかった基礎体温も、今ではきれいな2層になっており、排卵日は大体14日目頃です。 生理周期は29日から4日間くらいで、これは昔からほとんど狂ったことはありません。 高プロラクチンは数値が16.3で、薬を飲むほどではないと言われ、その後再検査もなにもなく、聞いても「大丈夫」といわれるばかりです。 今年5月からAIHを始め、2回やってもダメだったので、ポリープがジャマしているのかもということで、7月に除去手術をしました。 ポリープは「子宮息肉様筋腫」というもので、子宮にフタをするような形であったそうで、悪いものではありませんでした。 その後経過もよく、30日目で生理がきました。 その後1回、9月にAIHをしましたが、今回も体温がさがっているので、今日にでも生理になりそうです。 特に悪い所はないと言われるのですが、6月のAIH後に血液検査をしたところ、「高温層になるときに階段状になっているのはよくない。排卵が弱い。通常15くらいないといけない数値が8.1しかない」と言われました。 でもそれについても薬もなにもありません。 AIHの時は、前後に排卵をチェックしたりはなく、いつも15・16日目でAIHと決まっています。 不妊のHPなどをみると、AIHの時は卵包チェックをしている所がほとんどみたいで、不安になりました。 何度か先生に、高プロラクチンはどうなっているのか聞いてみましたが、「体温もきれいだし、大丈夫」と言われるばかりです。 16.3という数値は、本当になにもしなくても大丈夫なのでしょうか? 実は今の病院に転院する前に通っていた病院では、さらに1年前に検査したときも16.3で、「もう子供は望めません」と言われていました。 今の病院はすごく気に入っているので、出産するならここがいいと思っています。 でも、高プロラクチンのその後と、排卵が弱いというのはどういうことか、治療はしなくていいのかがどうしても気になってしまい、その2点だけほかの病院にかかったほうがいいのか迷っています。 「16.3」と「8.1」という数値は、今のままの不妊治療でいいのでしょうか? それとも、セカンドオピニオンが必要でしょうか? よろしくお願いします。

89歳の父が4月中旬に多発性脳梗塞になり救急病院からリハビリ可能な病院へ転院して、その後7月中旬に介護付有料老人ホームへ入所しました。リハビリ病院に入院中に「要介護5」の認定を受けました。介護施設に入所した時には寝たきりではなく介助があれば自力の歩行も30メートル程可能でした。ただ、病院と施設では転倒を防ぐために車椅子を使用していました。 嚥下もできたので施設での食事は「きざみ食」を自分で経口摂取していましたが、9月上旬に誤嚥性肺炎になり9月7日から抗生剤の点滴をして熱は下がりました。 現在は抹消から500ミリの点滴を1日2本しています。元々食べることが好きな父なので人間らしいことをしてあげたいという私の希望もあり、経口での食事は解熱後からは数日に1回で高カロリーのプリンを1個食べたり、今日は3口食べました。その時はベッド上で座位にしたり車椅子に座位にしています。また、本人が起きたいという時は、数十分から数時間ほど座位にしたり車椅子で座位を取っています。 ただ、ほとんど点滴だけになり今日で23日目なのでるい痩が目立ちます。意識はあり意思の疎通も可能で、言葉はかなり減りましたが話すことも少しできます。 低栄養状態の為、褥瘡もできて廃用症候群になりつつあります。痰もあります。本人は痰の吸引が苦しくてかなり辛そうでした。 このような状態で抹消点滴だけの場合の余命は、どのくらいでしょうか？ また、私が最期には点滴をしないという選択肢も考えていると施設と契約している医院の医師に伝えましたが、驚いている様子でした。在宅医療の医師のYouTubeなどを見ると、看とり期の最期まで点滴をすることは本人も苦痛であり、点滴をしないで脱水状態にする方が苦痛が少ないという意見もあるようです。 私は父は長くないだろうと感じています。点滴を止めるタイミングなどありましたら教えてください。

88歳アルツハイマー型認知症を患っている母への投薬についてご相談です。 認知症が急に進行したと感じるのは、投薬を減らしたことによるものでしょうか。 昨年11月に自宅で転倒し大腿骨を骨折したため、入院手術を経て現在は昨年12月よりリハビリ専門の病院へ転院しております。 入院前より常時服用していた認知症の薬(メマンチン10mg、ドネペジル10mg)を継続しておりましたが、日中眠気を訴えることが多いと言う理由で、リハビリ病院の医師の判断により1/18よりドネペジルを5mgに減らしたことを知りました。 1/29の入院時に以前よりも会話が噛み合わず、認知症がかなり進行していると感じました。 2/13に医師との面談があり、1/18よりドネペジルを5mgに減らしたことを知りました。 面談後に看護師の方よりこの2,3日の間に異食行為(おしぼりを口に突っ込む、歯磨き粉のチューブを吸う)が2度見られたと報告を受けました。 入院前はアルツハイマーを患いつつも、おかしなことを言うことも少なく、入院してから環境により少しずつ進行していると感じてはいましたが、この1ヶ月は急に進行してしまったと言う印象です。 来月には自宅に戻り仕事と両立しなから母と同居をして行くため、認知症の急な進行が投薬を減らしたことが一因と考えられるようでしたら、医師に投薬を戻していただくようお話をしてみようと思います。 医師にこのようなお願いをすることの是非についても、皆さまにお教えいただきたく、宜しくお願いいたします。 文章が下手ですみません…

心不全で療養病院入院中、一週間前から経鼻栄養をしていました。80代母です。翌日からずっと下痢、食道ヘルニアで逆流もしており、毎日看護師へつたえていましたが、投与速度の見直しなく、原因を探ることもなく、経管中や終了後の様子見や痰吸引もなく、５日目に38度の熱、翌日はそのまま未対応、その翌日(今日)嘔吐し肺炎だったと病院から連絡ありました。(こちらから肺炎にならないか心配と言って検査) 抗生剤で治療すること、レントゲン結果だけの簡単な説明しかなく、こちらは今はお願いするしかありませんが、経鼻開始時もメリットデメリットの説明なく、看護師から開始することの承諾だけ口頭でされ、色々と看護体制に疑問しかない中、母の状態が心配していたとおり悪くなってしまった気持ちでいっぱいです。 病院側の責任は問われる内容でしょうか？ また、薬の投与があるからと経鼻チューブが入っており、注射器でチューブから薬が注入されています。 中心静脈栄養をされているので、点滴からではダメなのか看護師に聞いたら、胃から入れないと強すぎたり効効く方に違いがあると言われました。 肺炎の気管支からの痰に加え、チューブがあることでも増えそうに思い、さらに誤嚥するのではと気になっています。 肺炎のきっかけが経鼻栄養で、肺炎になってもチューブ挿入したまま投薬に使うものですか？ 痰吸引も言わないとやってくれず、不安しかありません。 急性期の病院に転院したいですが、申し出てうまくいかなかった場合、居づらいので、肺炎が治るのを見守るしかなく悔しいです。

一昨年の10月にテニスで転倒して3月に5つ目の病院の医師にやっと 「ただの じん帯が伸びた、や 半月板が損傷してるだけ」 という誤診でなく的確な前十字じん帯断裂の可能性大という診断を受け6月に再建手術を受けました なぜ医師は前十字じん帯断裂 の可能性を疑ってくれないのでしょうか? それで3ヶ月毎日の様に意味のない治療に通い挙げ句の果てにテニス復帰して膝崩れで半月板の大いなる断裂とロッキングを起こし傷めなくていい所まで傷めてしまい 手術時に切除した半月板の大きさに愕然とし 怒りも感じました 確かに内視鏡で診てみないと解らない部位だという事 MRIだと外科部長である医師でも半月板かなぁ 程度の診断しかできない位解りにくいのかも知れませんが、 最後の医師がMRIを診て手で診察して断言したのを聞き 他の医師はいったいなんだったのかと怒りを感じました 診断できないならさっさと経験豊富な医師を紹介して欲しいです それ以来医師や病院に対する考え方が変わりました ネットで読むと同様に正しい診断されるまで時間や転院を余儀なくされた人がたっくさんいます どうかこの様な事がなくなる様お願い申し上げます 質問に移ります 現在リハ中ですがその病院はスポーツ外科でもなかったので自分の努力でリハに励むしかない状態ですが思うように時間がとれず ウェイトを普段の生活で足首に付けている事はいくらかでも筋肉をつける役にたつのでしょうか? 又今テニスに復帰してますが テニスやウォーキングの際にも付けてやってて支障はないでしょうか? 又ウェイトを使った有効な家でのリハの方法を教えて頂けたらと思います 一応装具はもう必要ないと言われましたが テニス時は2度とじん帯切りたくないので あえて無理な動きを制御するつもりでまだ付けてやっています お教え下さい 宜しくお願い致します

こんにちは。人工授精の末、本日時点で6w6dです。 (経緯、症状など) 8/16:胎嚢、卵黄嚢確認 8/19:ごく少量の茶おり 8/21AM:おりものシートに500円玉サイズの出血(赤)、トイレでも水が赤くなる程度の出血、その後ナプキンにはほぼ付かず。腹痛なし。 8/22:心配だったため受診したところ、心拍確認。内診の結果、現在は出血は止まっていて問題はないということで産院への紹介状をもらう。胎芽は3.5mm。 8/23:出社時にに違和感があり、確認するとおりものシートに8/21と同程度の出血(赤)、同様にトイレでも水が赤くなる程度。その後2度トイレに行くたび便器に血がポタポタと流れる。安静にするためすぐに帰宅。 (ご相談したいこと) ・8/22に受診した際は問題ない、この後も無理はしないように、でも仕事を休んで安静にしておく必要があるわけではないと言われました。その際のエコー写真を診ていただいて、本当に問題はなさそうでしょうか？不安になってしまい、実はあまりよくないけど安心させるために言った言葉じゃないかと考えてしまいます。 ・今の状態でも一旦家で安静にして、受診せずに様子を見たほうが良いでしょうか？ お腹が張るような感じで時々痛いほどじゃありませんがキューっとなります。これまで通っていたクリニックからもう紹介状をもらっており、転院先の初診は9/5の予定です。 どうぞ、アドバイスやご意見をお願いします。

以前から眼圧が高く、緑内障に注意しつつ定期的な視野検査を受けております。 眼圧はいつも19～20mmHg前後（基準値を上回ったことも有り）で、ごく細微な視野欠けがあるようですが、即治療を始めなければならないほどのものではなく、数年経過観察している中で今のところ進行は無いため現在半年に一度の定期検査で様子見をしている状況です。 5月下旬にその定期検査を予定していましたが、新型コロナの拡大により、オクトパスでの視野検査に不安を感じ、延期して頂きました（当方首都圏在住、検査中はマスク非着用を求められたため、他の方もマスク非着用で検査していることを考えると不安でした）。 コロナが少しでも落ち着いた頃と思って今月下旬に改めて予約をしていたのですが、現在毎日過去最高を更新する第二波と思われるような感染者増加の勢いで、このタイミングでマスク非着用でのオクトパスにて視野検査を受けることに非常に不安を感じております。 かと言って、眼圧は時には基準値を上回ることも有るギリギリの上下があるため、緑内障の心配もあり、このまま検査を受けないことも不安です。 オクトパスという機器での視野検査は、新型コロナにおいて、そこまで心配するようなものではないのでしょうか？ 若しくは、密閉空間での呼気を気にしなくていい視野検査の機器などはあるのでしょうか？（あるのでしたらその危機を採用されている眼科に転院して検査を受けた方が良いのでしょうか？） 検査が1週間後に迫ってきて、最初は受けるつもりでしたが、このところの感染者数の増加を考えると大変不安になってきました。 どうぞよろしくお願い致します。