転院したい時の言い方に該当するQ&A

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脊髄梗塞 足の突っ張り 不眠

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の父の相談です。昨年(2023年)8月30日に胸部大動脈瘤の手術をしました。術後、腰から下の痺れ右脚麻痺、排尿障害(尿管カテーテル)をしなくてはいけない状態でおそらく脊髄梗塞との診断でした。痺れはあるものの左足は動かせたのリハビリに特化した病院へ転院し3ヶ月のリハビリを頑張って尿管カテーテルがとれ自力排尿ができるようになり杖で歩行できるまで回復しました。昨年末の12月に退院して自宅に帰ってきて訪問リハビリ週3日で更なる回復に向けて頑張っていました。 しかし、退院してひと月後あたりから脚の突っ張り(硬直)の様な症状が出始めました。夜就寝時に横になり足を伸ばそうとする時や、椅子などの腰掛けから立ちあがろうと足を伸ばそうとする時に自分の意思と反して起こります。かかりつけの病院に相談したところ、神経内科を紹介されてそこでMRIをとり受診した結果「脊柱管狭窄症」の可能性があるので整形外科で相談するといいと言われ整形外科に行きましたが、父の症状を詳しく聞いたところ、脊柱管狭窄症の症状とは異なる点が多いとの事で、とりあえず神経痛の薬で様子を見ましょうとの診断でした。 これも脊髄梗塞の後遺症なのでしょうか? 夜が眠れず不眠が続き精神的にも不安定な状態です。何かいい薬や改善方などありましたら教えていただきたく質問させて頂きました。 また、今後近くの病院に相談するには何科を受診したら良いかも教えていただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

子宮筋腫、子宮全摘手術

person 40代/女性 - 解決済み

44歳、2月に子宮筋腫10.5センチが見つかりました。 受診のきっかけは、1月の会社の健康診断の血液検査で貧血が見つかり、その半年ほど前から過多月経で悩んでいて、貧血の自覚症状もあった為、月一の通院でまずは投薬治療をしましょうと言うことになりました。 2月、3月は、ジエノゲストを服薬しましたが、出血量が増えてしまい、よく知らないままレルミナを処方され、服薬2週間後、強烈な眩暈、頭痛、吐き気、気分の落ち込みなど催したため、当時掛かっていた個人医院に再診した所、対処療法として漢方薬を(桂枝茯苓丸、加味逍遙散、当帰芍薬散)処方されるだけでまるで解決せず、(体調は悪化するばかりです)今に至ります。 その後、違う大きな病院でMRIを撮影してもらい、診断書を書いてもらいましたが、最初の病院で10.5センチの筋腫とエコーで見てもらいましたが、4.5センチ(に縮小したと思われる)の他に小さな粘膜下筋腫が多数あると言う事で、手術までの繋ぎでミレーナと言う違う治療を進めて貰いましたが、出血が増える事と、希望した腹腔鏡手術で子宮全摘手術を取り扱っていない事が分かり、更に大きな病院に紹介状を書いてもらい、転院した所、腹腔鏡手術は扱っていて、この大きさであれば、問題なく出来るが、10月まで空きがなく、それまでの間レルミナを飲み続けなければ手術する事ができないと言われました。 お聞きしたい事は、更に他の腹腔鏡手術を扱っている病院にも依頼して手術を一刻も早く受けられないか聞いてみたほうが良いでしょうか。レルミナを服薬している副作用が、過多月経で貧血を起こしていた時より辛くて、日常生活にかなり支障をきたしているので、開腹手術にしてでも早く全摘してもらえる方を優先した方がいいのか等アドバイスを下さい。 レルミナの副作用を少しでも緩和できる方法もご教示頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

胎盤ポリープで2回搔爬術後のアッシャーマン等について

person 30代/女性 -

12月末頃、8週の双子を吸引法で中絶してしまいました。2月頭に胎盤ポリープとの診断。診断された日300ccほど出血し、緊急搬送、緊急入院。手術が出来ない病院だったので、大学病院に転院。ここでは、ポリープを搔爬で取る。出血が多ければバルーンで止血、それでもダメなら塞栓術、それもダメなら子宮摘出でやると言われ、搔爬でとり、出血量が思ったより少なく、バルーンはなしですみました。(バルーンは入れそうだと言われてました)ただ、1度大量出血してるので、出血に対しかなりトラウマになっていて、退院したのですが、生理2日目より少し多い出血をし、びっくりし救急車を呼んでしまい、再入院。その時術後2日目で、診察すると、ポリープの取り残しが少しだけあるとの事。プラノバールを飲み、消退出血で剥がれるのを待とう、となりプラノバールを飲んだら出血も止まりました。が、プラノバール飲んだあとの消退出血がやはり怖くて。ポリープの残りが出てくる時出血が多くなるかも、塊が出るかも、など言われまたもビビってしまいました。先生に出血が怖いことを伝え、出血が多い時等入院したい旨を相談したら、それならもう一度搔爬をし、残りをとって早めの決着をつけた方がいいと言われ、2週間後に搔爬をし、残りも取りました。次の日の検診では、経過も良さそうなので12日後の外来にするとの事。出血もそれなりにあったが、前回ほど少なくすみ今は落ち着きました。今回手術したから、プラノバールの消退出血もしないと思うと言われました。そこで質問です… 1、吸引法1回、搔爬を1ヶ月に2回やってますが、アッシャーマン症候群になる可能性は高いのでしょうか?なるとどうゆう経過を辿りますか? 2、搔爬したらなぜプラノバールの消退出血が来ないのですか? 3、アッシャーマン症候群じゃなければ生理は来ますよね?その場合、通常より出血が増える可能性が高いのでしょうか?

3人の医師が回答

顕微授精について

person 20代/女性 -

28歳夫婦です。 排卵はありますが周期が35くらいで、多嚢胞です。 男性不妊で運動率のみが悪く13%〜40%。 1度目の採卵は、アンタゴニスト法で23個採卵し、20個成熟卵で、17個授精。 初期胚2つグレード3。胚盤胞1つ4ab。 ドクターには精子の質が悪いから胚盤胞到達率が悪いと言われました。 2度目の採卵は、転院し、アンタゴニスト法で24個採卵。 今培養中です。 このクリニックでは精子は顕微だから関係ない、多嚢胞の卵の質だから、たくさん採卵して良い卵に巡り合うときがあるとアンタゴニストになりました。 やはり、初めての結果から胚盤胞到達率が悪く、1つできた良好胚は4abでも、今回も同じような結果になってしまうのでしょうか?? 1度目の顕微授精では、精子濃度8千万、運動率18. 2回目は3千万、運動率13.8でした。 顕微授精には問題ないですか?? 1度目の時胚盤胞は1つだったが、胚盤胞の形になっているものはいくつかあったが凍結に至らなかったと言われました。 クリニックを変えたら培養環境などで、今回前回よりも胚盤胞が凍結できることもありますか?? 28歳このような原因があっても、顕微授精だと妊娠できますか?? 胚盤胞にならない理由は精子より卵子の質のほうが大きいですか?? 1度目のクリニックは産婦人科で体外受精は全体の15%、うち顕微は1.5% 2度目の今回は体外受精専門のクリニックです。 培養環境なども、影響するのでしょうか?

2人の医師が回答

2人目妊活中 2段階胚移植について

person 20代/女性 -

現在20代同い年夫婦です。1人目帝王切開で産んでいます。 2020年7月に左卵巣妊娠をして卵巣の1部を摘出しました。残りの卵巣の大きさは1.7cmほどです。その後2ヶ月間は積極的にタイミングを取った訳では無いですが少しでも可能性があればと性交渉を持ちました。(排卵日付近)術後から5周期たっても妊娠できず、また子宮外妊娠するのも怖いため不妊外来に転院してこの間不妊の検査をしました。進め方はまだ医師と相談中です。 子宮内膜症もあり、残りの卵胞数も少ないため早めに妊娠したいので、2段階胚移植を希望と伝えたのですが1人目帝王切開しているからと反対されてしまいました。私事情一周期しか移植できないので高額の支払いをするのならば少しでも確率の高い方法がいいと思っています。 仮に単胎妊娠でも多胎妊娠でも命懸けで産みたいです。 双子が特別いいという訳ではなく子ども3人目出来たら欲しいと思っていたのですが、3回帝王切開する気にはなれません。それに残りの卵胞数があまり多くありません。仮に第二子ができてそのまま凍結保存を2年以上も延長するのは費用を支払っても妊娠できないかもしれません。1個移植でも多胎妊娠になる時はなるしならない時はならない。2段階胚移植だと多胎妊娠率は高いですが、それでも単胎妊娠の確率の方が高いのですよね。 何れにせよ今回妊娠して出産まで行ったら、出産は今回で最後にすると思います。 いかなる理由があっても、1人目帝王切開だと多胎妊娠のリスクを少しでも下げるために、2個胚移植はできないのでしょうか。 他の医師の方の意見もお聞きしたいと思い質問させていただきました。

1人の医師が回答

子宮頚部中等度異形成の治療について

person 50代/女性 -

現在53歳です。 5年前に近所の産婦人科病院で子宮頚部がん検診でASC-USという結果が出たため、コルポ診とHPV検査の結果CIN2中等度異形成、HPV16型陽性でした。 近くの総合病院を紹介していただきました。 コルポスコープで診ると目立ったところはないということで、組織はとらずに細胞診のみで3~4か月ごとの検診でずっと経過を診てきて軽度になる時もありましたが中度が殆どでした。 最初は消滅を期待してましたが変化はなく途中先生にも治療はしていただけないか相談したところ、高度になっていないのに手術なんて野蛮なことはできないと言われ今に至ってます。 しかし最近ネットなどで調べると危険性が高いHPVかつ長期にわたって中度異形成である場合は治療する場合もあるという病院があるのを知って不安になりました。 私としては現在閉経をしているので円錐切除よりは子宮摘出手術をしていただき癌の心配をなくしたい気持ちです。 そこで以下の質問をさせていただきます。 1 現在の状態で子宮摘出手術を希望するのは妥当でしょうか?   2 もし手術するなら他の病院に転院して違う先生に診察していただきたいと思っています。 2週間後にコルポ診の定期検査を予約してます。 もし先生に相談する場合は、コルポ診受けてからその2週間後の結果の時に言ったほうがいいでしょうか? 紹介状をお願いしてもいいのでしょうか? 3 コルポ診で組織診ではなく細胞診検査のみでずっときてるのですが大丈夫でしょうか?   4 現在、3センチ位の卵巣皮様嚢腫もあり、過去2度摘出手術をしてます。もし子宮摘出手術をする場合、卵巣も同時に摘出お願いしてもいいのでしょうか?閉経後であっても卵巣は残すべきでしょうか? たくさんの質問で申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

クラミジアの感染時期について

person 30代/女性 -

感染時期の可能性を教えてください。 2年位前から不妊治療をしています。9月まではタイミング法で、10月から人工受精も視野にいれて不妊治療専門病院に転院し、私も主人も一通り検査をうけました。 今日、11月4日にした主人のクラミジアの検査結果が出たのですが、IgA判定が陰性、IgAインデックス0.16、IgG判定が陽性、IgGインデックス2.72でした。担当医は現在感染しているのか過去に感染して治ったあとなのかは判断できないとのことでした。 私は10月4日にした検査では両方陰性(IgAインデックス0.1E / IgGインデックス0.1E)でした。また、昨年10月に妊娠した時(繋留流産しました)も検査結果は陰性でしたし、不妊治療を始めた2年前も検査して陰性でした。7年前に生理痛がひどくて婦人科を受診した時にも検査した気がしますが、今まで陽性だと言われたことはありません。 主人と付き合い始めたのは9年前で、結婚して4年半になります。2年前までは、夫婦生活は少なくとも月一度はありましたが、主人が勃起不全になり、2年前からは二ヶ月しないこともありました。最後の夫婦生活は10月20日です。 主人が検査をしたのは今回が初めてです。私が過去に何度か検査して陰性だったということは、私と付き合う前にクラミジアになり治ったのか、それとも最近感染したのか、どのような可能性が考えられますか? 今日か明日が排卵だろうと担当医に言われましたが、今回は人工受精は見送ると言われました。次の生理からクラミジアの薬をもらうことになりそうです。今回タイミングを取るかどうかは二人で話し合うよう言われたのですが、主人にどう切り出すか迷っています。 参考までに先生方のお考えをお聞かせください。

1人の医師が回答

PCOS 37歳 3人目不妊治療 流産後

person 30代/女性 -

現在37歳、3人目の妊娠を希望しています。今年7月に凍結胚移植をしたのですが、8月に妊娠7週で自然流産してしまいました。27歳でpcosと診断され、クロミッドと漢方薬から不妊治療を始めましたが3年間結果が出ず、人工授精に切り替えるため転院して自己注射の排卵誘発にしたところタイミングで妊娠し、2015年に一人目を出産しました。二人目は自己注射の排卵誘発と人工授精で2回失敗し、年齢を考えて、体外受精に移行したところ男性不妊も見つかり、顕微授精となりましたが一回で妊娠し、2018年に出産しました。今回その時の凍結胚を移植しましたが、先月流産となり、今後の方向について悩んでいます。主人は現在47歳で2017年に精子の数と大きさが足りないと言われたことがあります。その後は調べてないですが、このような状況ですと、3人目の妊娠は顕微授精でないと厳しいでしょうか。子育てとフルタイムの仕事があり、体外受精は負担が大きいのですが、3人目が諦めきれないので、ライトな形で不妊治療を続けようかと考えていますが、不妊治療のやり方によって病院が違うので今後どのタイミングでどこの病院に行くか悩んでいます。  不妊治療再開のタイミングと方法について助言を頂きたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

がん遺伝子検査について

person 70代以上/男性 -

72歳の父です。 度々こちらでご相談させていただいています。 小細胞肺がんで、抗がん剤(カルボプラチンとエトポシド)を2クール行ったあと、薬剤性間質性肺炎の疑いで、抗がん剤治療が中止。栄養状態や体力の低下などから、もうこれ以上は抗がん剤治療をしない方がよいと言われ、緩和ケア病院への転院を進められました。 現在は緩和ケア病院にて、1日中ベッドの上でリハビリと緩和ケアを中心とした毎日を過ごしています。 酸素は手放せない状況ではありますが、安静時で1.5~2Lと落ち着いてきてはいます。 医師からは、抗がん剤治療が中止になった理由として、薬剤性間質性肺炎の疑いと言われていたが、ステロイドがあまり効かなかったことなどから、癌性リンパ管症の影響ではないか、と言われました。 父はまだ意識ははっきりしており、治療への意欲もあるため、緩和ケアのみになることに本人も家族もまだ気持ちの整理がついていない状態です。 そこで色々調べる中でがんセンターなどが、標準治療が無い、または終了した患者さんを対象に、何らか次の薬物療法を探索するために調べる検査(がん遺伝子プロファイリング検査)などを行っているというのを目にしました。 そこでお聞きしたいのですが、今の父の状態でも検査対象になる可能性はありますか? 生検で小細胞肺がんと判明した時に、遺伝子検査は必要ないと言われたのですが、それとこのがん遺伝子プロファイリング検査とは、また全く別の検査なのでしょうか? 他にも免疫療法などの自由診療も検討しましたが、色々な面から難しいと感じており、遺伝子検査にわずかでも望みがあるなら、医師に相談したいと考えます。 あまりに知識がない状態で、あれこれ騒ぎたてるのも、却って父を混乱させかねないと思い、まずこちらで相談させていただきました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

心療内科医との関わり方

person 40代/女性 - 解決済み

 線維筋痛症、慢性疲労症候群、不安神経症、自律神経失調症などで心療内科、(甲状腺機能低下症で内科)へ通院中です。前記の病気の患者は多数診察経験のある先生です。  心療内科は常に混んでおり時間がないのも分かりますが、受診日によって先生の機嫌が違い、今日更に不安が募り投稿しました。  初診時これまで(10年)の経過は長くなるので文書にして渡すと見る前に「どうせ良い子に見られたいだけだろ」「時間はかかるが会話をしながら知っていきたい」「家で話せないことは此処で話せばいい」と言われましたが、話したことを再度聞かれることも度々。女性ホルモンは正常と以前話しましたが、やる気が出ないと話したとき「更年期障害でしょ」と決め付けられました。  今日は調子を聞かれたので「頑固な頭痛で目が覚めたり、1日の限界量を繰り返し飲むと便秘になり立て直しが大変なので、酸化マグネシウムを出して欲しい」と話したところ「薬を増やしたくない。自分は内科医じゃないから頭痛薬はわからないし便秘は関係ないだろ。なんで内科で聞かないんだ」と。頭痛薬はSG配合顆粒・アズクレニンSです。処方している病院で聞くべきと思いましたが、内科で聞くべきでしたか?  また、「昼頃まで起きられない。起きるとき辛い。」と話すと「前もそうじゃなかった?何が原因?」と聞かれ「自分では分からない」と答えると「僕に治せることはあるの?質問は一つにしてくれ」と。  先生に何をどの様に、どのくらいの時間制限で話せばいいかパニックです。受け付けで聞いてみましたが診察の事は分からないと。  地方で私の病気の診察経験のある医師が少なく転院も難しいです。  私の精神状態がおかしくて気にしすぎですか?先生方の立場では患者にどうして欲しいか教えて下さい。

15人の医師が回答

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