mri前立腺がんに該当するQ&A

44歳の男性です。 4年くらい前に血精液症で泌尿器科を受診、PSAとエコー検査を実施。 前立腺結石が見られ、PSAは5 位でした。 それから4年間、 3、4ヶ月に一度、PSA検査を継続的に実施。ずっと5 位を推移。 それがここ最近、検査をサボってしまい、先月（2017年6月）、一年ぶりに検査したところ6.5 に上昇。 次回の結果を見て生検を実施するとの事でした。（結果を聞いたのは今月です） 4年間の症状として、 血精液症が治まっていたのは、半分くらいの期間だと思います。 ここ一年に3度くらい、目視できる血尿（おしっこの出始めか終わりに少し）がありました。血尿が出るのは、いつもだいたい、射精をした後、2日くらいの期間です。主治医の先生は、前立腺の炎症との事でした。 受けた検査はPSAとエコーのみ。 MRI、触診は実施しておりません。 4年間、先生に飲酒を止めるように言われていましたが、今回の検査結果を聞くまで、毎日飲酒していました。（今はキッパリやめました） そこで質問です。 1、現在、前立腺癌のリスクはどの程度でしょうか？ 2、次回のPSA検査は10月の予定ですが、前倒しして生検を実施した方がいいでしょうか？ 3、現在の主治医にご紹介いただく生検を予定している総合病院にはダビンチがありません。 もし前立腺癌が見つかった場合には、ダビンチによる手術を希望します。生検の段階より、ダビンチのある病院にかかった方が良いのでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

４月から質問しているラガーマンです。 基本情報 ○生検結果　・GS８（４＋４）１本・N0M0T2a ○６月にリュープリン注射とビタルカミドを処方、６／２７にダビンチにより前立腺全摘 ○術後病理検査結果　断端陰性　GS８（４＋４） ○術後のPSA0.02、 7/21PSA0.02、 9/22PSA0.02、 12/16PSA0.05、2023/3/10PSA 0.15 　　　　 　4/7PSA 0.2となり、再発と診断。CT、MRIの検査結果は、画像上の転移は認められない 救済放射線治療経過 ○2023．5．29 PSA0.392 ○2023．6．19～8．7、IMRTのある施設にてVMATにより前35回（70GY)の放射線治療 ○2023．8．28 PSA 0.612 ○2023.11. 27 PSA 1.37 本日の検査にてPSAが倍加しました。 医師からはちょっと上がり方が早いと言われました。 当方、できるだけホルモン療法は避けたいと希望。医師からは３ヶ月後でもいいんだが、とりあえず１ヶ月後（１２／２５）検査してみようということになりました。 前回ご教示いただいたホルモン療法開始の判断としては今回の数値が0.8以下、1.0~5.0、5.0以上により判断することになるとのことでした。そこで質問です。 １　泌尿器、放射線の医師共に次回の検査でも上昇の予測。照射外に飛んでいる可能性大とのこと。他の癌のように緊急性はないがPSAが低めの時からホルモン療法を開始した方が効果あるとのことですがどうでしょうか。 ２　放射線科の医師よりPSAが５．０まで粘るメリットとして画像診断で確定できれば、放射線治療ができる。デメリットとしては、他に転移の可能性もあるとのことですが以下かでしょうか。 　

胃カメラで定期検診を受け、胃GISTの疑いありで、ＣＴ検査（造影）を受けたところ、腎臓ガンが発見されました。検査報告は下記の通りです。 【画像診断報告書】 右腎上極に２６ｍｍ大の多血性結節あり。 境界明瞭・辺縁平滑。 乏血性の領域を内包する。 →腎細胞癌に矛盾しない。 両腎に嚢胞散在。 画像を見ると、右腎上部に丸い物が写っています。 個人的にネットで調べたんですが、腎臓の腫瘍は画像診断だけで癌と断定しにくいようですが。 2002年から2005年にかけて人間ドックを受けてますが、毎年「右腎に嚢胞あり」になってます。 また、大腸に憩室ありとなっています。 2004年には前立腺癌の手術を受けたので、腎嚢胞のことはすっかり忘れていました。 前立腺癌は結果良好で後検査１０年以上経過し、検査終了しました。 いま他の大学病院で、改めて腎臓のＣＴ、エコー、ＭＲＩ、細胞診検査を始めています。 これである程度の結果は出るでしょう。 お聞きしたい核心は、専門の医師ではない検査技師の報告をそのまま紙面に載せた最初の病院の診断書を信じてもいいかどうかという点です。その病院には泌尿器科がありません。担当医は消火器外科の医師です。癌と聞いて私の家では皆がひっくり返るほどの悲しみにつつまれました。 大学病院の診断結果は１ヶ月先です。それ迄不安をかかえて待機しなければなりません。 どうかアドバイスをお願い致します。

PSA7があったのでMRI検査をした結果、皮膜内片方に癌を疑うとの所見を受け、来週大学病院に行きます。 さて、まず私の切なる希望があります。生々しい相談で返答に窮する、という医師の方はご遠慮下さい。男性の正直な生理を伝えたく、性欲に固執した相談者と思われるなら回答不要です。 過去に睡眠薬服用で射精不能に陥り、断薬で射精復活しました。その時解った事は、自分の場合、射精があって初めてオルガムスがある、という事でした。 ネットで検索して勉強し、前立腺を全摘出しても神経系統を残せば性的機能は温存されるという記事を探しました。勃起は難しくてもクライマックスには到達する事があるという内容です。それが自分にも当てはまるかどうか今一番不安です。記事によれば射精のないオルガムスが実現できる様な事が書いてあるのですが、自分には経験がない（射精不能の状態では全くオルガムスは無く、射精と同時にそれがあるので）為、本当にそれがあるのか、自分には出来ないのではないかと言う不安があるのです。 「射精をしなくてもオーガズムの快感を持ち続けるので、オーガズムと射精を区別することが重要です」という学術的な記述も見たのですが、自分にはこの様な体験が無いのです。「オーガズムと射精を区別する」の意味が解りません。 大学病院の担当医が「良く解らない」と仰るなら、最悪のケース＝手術療法を取ってオーガズムを失ってしまうという結果になり後悔するより、放射線療法を選択しようと思うのですが間違っているでしょうか？ 只今64歳、再発リスク小さいがオーガズム無くなるリスクのある手術と、再発リスクがあるがオーガズム確保の可能性がある放射線療法とでは、どの道余命20年のQOLを考えた場合後者の方に軍配が上がらないでしょうか？勿論生検で低リスクであった場合のみです。よろしくお願いします。

70歳の父親の事でよろしくお願いします。PSAが、8.5 あったため、本日、触診(硬い固まりがある)、MRI(黒い影がある)の検査をした所、前立腺癌の疑いがあると言う事で、月末頃に検査入院と言う話になりました。8〜10箇所位注射をし、そこの組織を取る検査と言う事です。父親が自分で調べた所、PSAは、標準が4〜8とネットで書いてあるから、自分は、もし、癌でも初期だ と言っています。検査結果が悪ければ、3週間位入院して、摘出手術と言う事らしいのですが、もし、ほんとに癌だった場合、初期と考えていいのでしょうか?家族は、逆にそんな単純に考えている父が不安です。中期かもしれないし、転移している事も考えない訳ではありません。この数値を見て、先生方はいかがなもんなんでしょうか?摘出したら、再発はないんでしょうか?お忙しい所、申し訳ございません。よろしくお願い致します。

80歳の男性です。 去る8月23日にかかりつけの病院で血液検査を受けました結果、PSA値が9.208まで上がっていたととのことで9月20日にMRI検査を受けましたら前立腺癌の疑いがあるので、10月17日に1泊2日の入院で生研を受けるように言われました。 因みに、5月17日の血液検査では7.255でしたので次は11月でよいと言われましたが、先生が転勤されるとのことでしたので、私の方から早めの検査を依頼した次第です。 ここ数年間、PSA値は上がったり下がったりしていましたので、定期検査だけで過ごしてきましたし特段の自覚症状もありませんが、生研は必要でしょうか？ 生研を受けることによる出血で癌細胞が体内の他の部位に回るという危険性もあると聞いていますので出来れば避けたいと思っておりますので、アドバイスをお願いします。

以前ご質問させて頂いた者です。 昨年12月に急性前立腺炎に罹患し、1月のPSA検査で15.6と高値でした。医者から3ヶ月後にもう1回血液検査をしましょうということで、4月に再度実施。今日、その結果が出たのですが、PSA値は7.6で適正水準の4までは下がっていませんでした（因みに昨年6月の健康診断では1.2弱で、その前は1.0を切っていました）。 このため、来週MRI検査を受けることになりました。1月からタムスロシンとタダラフィルを服用していますが、医者からはエコー検査や尿流検査を見ると、尿が残っていると言われました。 自分では薬を飲み始めてから、残尿感は改善している実感はあったのですが、言われてみると、特に朝はそんなに時間を空けずにトイレに行っていたのも事実です。 やはり前立腺癌の可能性は高いのでしょうか？ それとも別の疾患も考えられるのでしょうか？

主人 54歳の事で質問させてください 昨年3月より前立腺癌 骨に転移ありでホルモン治療をしております PSA数値は上がったり下がったりで今は上がってます 骨の数値は昨年治療開始してからずっと正常値です 今年に入って 左股関節が痛くなり主治医に相談 痛み止めを処方 だんだん痛みが酷くなり 痛み止めも効かない 特に夕方から夜に痛くなります 足に力が入らない感じもあり 歩くのも辛い感じです 4日ほど前にお風呂で左鼠径部にコリコリとした物を感じ 昨日 主治医に相談 エコーをしました 主治医は 何かある それが神経を圧迫して痛みが出ているのかもとのこと ガンの可能性は？と聞くと 稀にあるとのこと でもリンパではない 27日にMRIの予定ですが 心配でなりません ガンでなければ何が考えられますか？ ガンであれば放射線になるのでしょうか？

70歳男子です。前立腺癌生検を受けるべきかどうかご教示願います。当方現在6年前からステント留置のためプラビックス服用中です。なので休薬には非常に神経質になっています。 ご相談内容は、3/28 PSA4.5 5/25 4.37 8/2 3.77と経過をたどっています。また、6/28 にＭＲＩをとり癌の疑いありの所見を頂いています。クリニック医は、生検を進めていましたが、もう一度11月にPSAをとり様子を見て生検を決めるか、様子見なしに近く生検するか決めてくださいと言われています。様子見のため3ヶ月も、ほっておいて進行しないかと、聞いたのですが、大丈夫でしょうとつれない回答でした。ついては、先生方にこのような場合、生検を急ぐべきか、PSAで様子をみてからでもいいか、どちらを選択したらいいものかご教示願いたく連絡させていだだきました!

72歳男性です、前立腺肥大で５年ほど前から投薬（シドロシン錠）と半年毎のPSA検査行ってきました、PSA値は7～6の横ばいやや減少状態でした。 昨年12月にMRI検査、生検とその後の検査を経て最終的に、PSA値7.12、グリソンスコア8、T2a、N0、M0の高リスクの前立腺癌と診断されました。 骨及びリンパ節への転移は無く、グリソンスコアは14箇所検体を採取して4+4が1ヶ所でした。 今年1月からホルモン療法を行い、今後1．全摘手術、２.放射線治療（IMRT）のどちらか を選択しなければなりません 現在PSA値は0.05、前立腺の大きさは90から66になっています。手術、放射線療法どちらにするか迷っています 私の場合どちらがベターな選択かご教授お願い致します。