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父(69歳)が交通事故により、脳挫傷・急性硬膜下血腫・頭蓋骨骨折と診断されました。受傷から一ヶ月近く意識不明でしたが、その後は短い言葉を発し、ある程度意思疎通が出来るまでになりました。現在は受傷から二か月が経過、リハビリ専門病院に転院し、体のほうは歩行訓練が出来るまで回復しました。日常会話も出来ますが、今でも突然に意味不明、チグハグなことを言ったりします。今後、少しずつ良くなる(無くなる)ものでしょうか?また、最近は声を荒げることが増えました。これは後遺症で人格が変わることがあると言われましたが、そのことが影響しているのでしょうか?
17人の医師が回答
昨年から首のコリ,痛み、背中の痛みが強く 特に寝ている時、背中の痛みで目が覚めることもあります。 握力もなく整形外科通院し、レントゲンなど色々な検査をしました。 結果、左手根管症候群、左肘部管症候群、変形性頚椎症、僧帽筋筋膜症と言われました。 ロキソニンなどを飲んでましたが気温差厳しいので痛み止め効かず、リハビリのできるクリーニックに転院することになりましたが、そこで、このまま痛み治らなかったら手術も考えてといわれました。痛みは年齢とともに酷くなり将来的には手術を考えないといけないんですか?
7人の医師が回答
腰椎椎間板ヘルニアで一度内視鏡手術をうけてます。そのときはMRIを見た限りひどくないと仮病扱いを病院でされ転院しての手術でした。主治医によるとMRIで診たよりひどかったとの答えでした。そして術後8年目のいままた同じところがヘルニアになっておりお尻から足の指まで痛いです。入院してリハビリ治療をうけていますが今回もMRIではヘルニアは確認できてるが神経を全部圧迫するほどひどくはなくなんでそんなに痛いの?と主治医から言われ心が痛いです。ヘルニアがそこまでひどくなくてもここまで足が痛む事はあるのでしょうか?約一ヶ月このままで仕事もできず辛いです
6人の医師が回答
84歳の父ですが、肺炎と診断され入院中です。(少し省略してます) 誤嚥性肺炎で食べ物が食べれないため中心静脈栄養にて栄養補給しています。 栄養補給の効果があり、肺炎も完治に向かっているようです。 実は、以前の血液検査の結果から膵臓癌の可能性もあると言われていたので、次は膵臓の検査を行うのかと思っていたんですが、高齢から検査および手術にはリスクがあるとのことで、検査をせずにリハビリ病院(口から食べれるために、歩くために)に転院を進められています。 病院の対応がしっくりこないのですが、このような対応が一般的なのでしょうか、教えて いただけませんでしょうか。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
くも膜下出血(グレード5)を発症しましたが、なんとか大きな手術(コイル塞栓、シャント手術など)も乗り越えて容態が安定してきました。気管支切開をしてまして、自発呼吸できています。意識レベルは低いですが、表情がすこしだけ出てくるようになりました。 経腸栄養も再開して、現在鼻のチューブから栄養がはいっています。今後は療養型あるいはリハビリ病院に転院する予定ですが、胃瘻と鼻のチューブによる栄養の流し方だとどちらの方が良いのでしょうか?どちらも合併症などあるとききましたが、どちらがよいものか悩んでます。 色々自身でも調べてみましたが、様々な方からいろんな見解をきいてみたいです。よろしくお願いいたします。
・1時間の面会時間に家族ができること どのような1時間を過ごしたら回復面、本人の気持ちの面でよいのでしょうか? ・ひとり寝たきりの時間の過ごし方について、ラジオや音楽を聞かせてもらう以外に病院にお願いできることがあるのでしょうか? ・あと一カ月で180日を迎えるが、どんな転院先がいいのでしょうか?またその探し方はどんな方法がありますか?(ソーシャルワーカーは動いてくれているが、リハビリ単位などはリストがなく、電話確認となるため、東京、埼玉でまだ見つけられていない) ・てんかんのお薬の影響か、昼間でも寝ていることが多いのですが、薬の種類の変更とかで起きている時間が増えたりしますか?
4人の医師が回答
今年1月、78歳の父が頸椎硬膜外血腫で危篤状態になりました。急性期救急病院にて手術し、ICUに1ヶ月間入院しました。 その後、急性期病院からリハビリ病院に転院し、先日5ヶ月弱で退院しました。当初、寝たきりになるかもしれないと言われていたのが、時々杖に頼りながらも2キロ弱も歩行できるようになりました。 1月にご相談した際は親身に教えてくださいまして、ありがとうございました。 今回ご相談したいのは、父の術後せん妄についてです。 緊急病院にいる間にせん妄が出ていたことは、病院から聞いておりました。私たち家族が父から聞いていたのは下記の内容です。 ■病院がお金儲けのため父を監禁している。 ■行政指導を避けるため、父を、病室からガレージのようなところに連れて行った。何回かそこで夜を過ごさせられた。 ■病院のオーナー一族が病室近くで酒盛りをしてうるさい。 ■同じ系列の病院だと手が回っているので、リハビリ病院は同じ系列では困る。 当時、父は、この妄想を信じ、家族だけでなく、友人の弁護士にまで電話で助けを求めていました。 リハビリ病院に転院した後は、コロナの関係で入院中はほぼ面会ができなかったものの、病院への不満の訴えは一切なく、新しいせん妄も出ませんでした。 しかし、退院後、父が「急性期病院でお金儲けのために監禁されていた」その他、上記の妄想を、今も信じていることに気づきました。これ以外は父の様子に変わりはありません。 下記ご質問させてください。 1、過去のせん妄における妄想は、父にとっては、今後も真実の記憶であり続けるのでしょうか? 2、高齢者の精神病や認知症ではないかと心配になりましたが、上記の状況ではその懸念はありますか? 3、父が妄想を話しているとき、家族はその誤解を正すべきなのでしょうか。それとも触れないほうが良いのでしょうか。
母七十七歳について ご教示お願いいたします 一昨年春 下肢静脈瘤より肺血栓 塞栓症になり一ヶ月入院(アンブレラの手術)後 ワーファリン・利尿剤二種・ドクマチール等服用していましたが 今年の初夏あたりから歩行のヨチヨチ感や口元のモゴモゴ感が発生しかかりつけ医に相談の上 胃薬として出ていた ドクマチールの副作用かもと7月末に中断デパスを頓服にして様子みておりましたところ 8月初めに利尿剤の副作用で低ナトリウム血症になり倒れ8月7日に総合病院の内科に入院いたしました 医原性かつ複合的要因とかで治療が一ヶ月と長引き痛みと不安がつのり心気症に 食事も水分も受つけなくなり総合病院では無理と8月末に精神科に転院しました 主治医さんは全ての神経に作用する薬を抜き新たに調薬を試みて下さっています ただ 点滴が取れて10日になりますが 食事はまだ一割も食べられません 精神科では リハビリがなく嚥下障害を防ぐため せめて義歯を調整して貰おうとなんとかかかった歯科医さんに薦められ 口腔ケアをしたいのですが歯磨きの時間がないようで 重症の患者さんの介助に追いまくられている看護士さん達に母は移動を頼み辛いようです 母の頑なさもあるのでしょうが いつ面会に行っても周囲には重症の方ばかりでなのか 話す相手もなく悄然とベットに腰掛けて震えているだけみえ 体重も激減しているので立つこともできなくなるのではと不安です リハビリがあり精神科もある他科に転院すべきでしょうか 今この人にはリハビリは無理と主治医さんがおっしゃるように様子見でいいのでしょうか 毎日毎日悩んでいます 母の今後によりよきアドバイスを頂戴できましたら幸いです
1人の医師が回答
63歳父です。先月19日に脳梗塞で救急搬送後21日に小脳出血→出血5センチ、水頭症→危険な状態、良くて植物状態宣告→奇跡的に回復し会話できる(記憶障害なし)→一般病棟→首からの栄養を鼻からに変更→誤嚥性肺炎→SCU→落ち着き一般病棟→痰が多く再び誤嚥→気管切開→一週間前に胃瘻→経過順調→リハビリ病院への転院許可→リハビリ病院と転院日相談…の流れでしたが、昨夜担当医から連絡があり、「胃瘻に高濃度の栄養を入れたら嘔吐していまい、気管切開もしてるので変な所に入ったら肺炎を起こす危険がある、寝たきりなので体力も無いです。延命しますか?延命した所で植物状態の可能性が高いです。月曜日以降特例で面会可能です」と言われました。 コロナ禍の為入院以来一ヶ月以上面会しておらず、病院からの電話で状況を教えて頂いてたのですが、一昨日まで順調と言われていてリハビリ先も決まりつつあり、家族としてはかなり混乱しています。実際会っていないので家族は突然の衰弱?と思ってますが、病院としたら徐々に衰弱しているのかもしれません。 1.このような状態の場合(特例で面会許可が降りたこと等)かなり厳しい状態でしょうか?おおよその余命はどれ位でしょうか? 2.病状とは関係なく恐縮ですが、現在急性期病院にいますが、例えばなんとか持ちこたえて、いつどうなるか分からない状態でも病院を出される事もあるのでしょうか? 以前こちらで相談した際もこのような回復は珍しい、運がいいと教えて頂き、担当医からも珍しいケースと言われ、喜んでいましたが、高血圧や不整脈、高コレステロール、肝臓の数値が高い等普段から色々あったので(大酒飲みの喫煙)、家族としてななるべくして…という気持ちもあります。ですが一度回復しただけに混乱が大きいです。
お世話になっております。先日もこちらで相談させて頂きました。 89歳の父が転んで背骨を傷め、家で療養していましたが、次第に食事も取れなくなり10日目に大きな病院に入院しました。 診断は第十二胸椎椎体骨折。家でほとんど起き上がれずにいたことから、誤嚥性肺炎にもなりかけており、肺に水が溜まり、また不整脈も見られるとのことでした。 それでも1週間後に脊椎後方固定術・椎体形成術の手術を受けたのですが、術中に血圧が急激に下がり維持できなくなったため中止して頂き、その後は様子を見ながら少しずつリハビリをしております。 最初の手術から2週間後に、また手術に挑戦するか、さもなければ転院するか決めて欲しいと言われていたのですが、そのお返事をする前日に主治医から電話で、父の状態が悪くもう手術はできないと伝えられました。 経緯が良くわからず医師との面談を希望しているのですが、お忙しくてまだ会えていません。 一方病院の相談員からは、リハビリ専門の施設への転院を勧められています。 今一番心配なのは、父の全身の状態です。一月経っても流動食で副菜は半量。栄養不足のため時々点滴を入れて貰っているのですが、食欲が一向に戻らず、気力も萎え寝てばかりです。誤嚥性肺炎をきちんと治療して頂けたらと思うのですが、今の病院には呼吸器内科がありません。 ただ主治医からはどこに行っても父の胸の状態は変わらないだろうと言われました。 そこでご相談したいのは、 1. リハビリ施設に移るより先に、まずは誤嚥性肺炎の治療が必要なのではないでしょうか。 2. その旨をお伝えして呼吸器内科のある病院への紹介状をお願いすることは可能でしょうか。整形外科に入院したからには、整形外科への紹介しかして頂けないのかと危惧しております。 ご助言をどうか宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
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