不安障害に該当するQ&A

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広汎性発達障害と適応障害の改善

person 40代/男性 - 解決済み

相談内容 25歳から現在45歳まで精神科に通院しています。 将来的には体力をつけ、より活動的に動ける状態を目指したいと考えています。 現在は、睡眠、日光を浴びること、軽い運動などの生活改善に取り組めており、一定の効果は感じています。ただ、改善のペースが非常にゆっくりで、「少しずつしか良くならない」こと自体に不安や焦りを感じています。 長期間続いている不安症(予期不安)について、現在の服薬状況、体調の波、生活改善の取り組みを踏まえ、この回復ペースが一般的なものなのか、また、どのような視点で主治医と相談していくのが望ましいのかを、医師の一般的な見解として伺いたいです。 【経過と現在の状況】 25歳から継続して精神科に通院しています。 診断名は適応障害、広汎性発達障害で、診断書には「不安が非常に強い状態」との記載があります。 これまで正規・非正規を含めて雇用契約を結んで働いた経験はなく、長期間、自宅中心の生活が続いています。 一方で、ボランティア団体を立ち上げ、体調の許す範囲で不定期に講演活動などは行っています。ただし、活動量は安定しておらず、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 37歳の時に一時的に症状が落ち着き、主治医の指導のもとで薬を中止しましたが、その後予期不安が強くなり再開となりました。 当時は生活改善をほとんど行っておらず、生活の土台が整わないまま中止したことが影響した可能性があると考えています(私自身の仮説です)。 現在は起床時間を8時半に固定し、日光浴や軽い運動を意識しています。 ボランティア団体(任意団体)として在宅ワークは1日1時間程度で、体調の良い日と悪い日を繰り返しています。 【現在の服薬状況(参考)】 就寝前にクエチアピン25mgを7錠 日中から夕方にエチゾラム5mgを昼2錠、夕食後1錠 いずれも主治医の管理下で服用しています。 【質問】 現在感じている「だるさ」は、鎮静系薬剤の一般的な作用に、体力低下や発達障害由来の疲れやすさが重なって生じることはありますか? 長年の精神疾患と生活制限を経た後、生活改善を行いながら回復が非常にゆっくりで、数日単位の体調の波が続くことは、一般的な回復過程としてみられるものでしょうか? 今後について、服薬の是非そのものではなく、生活改善と薬のバランス、活動量を増やす際の一般的な注意点など、主治医と相談していく際の考え方や視点があれば教えてください。

2人の医師が回答

ADHDとHSPについて質問です。

person 40代/女性 -

受診は1度もしたことありませんが子供の頃から自覚している症状で発達障害に似た症状があります。 症状としては 仕事の説明だったり人の話しを聞いてる時に聞き流すかのように上の空状態になり指示されたことが1回で理解できないことがあります。さっきなんて言われたんだっけ?と話しの展開に追いつかず理解に苦しむことがあったり、口頭のみの説明が苦手、頻繁ではありませんが集中力がなく他のことに気が散る、そわそわして落ち着かない、先にやるべき課題をつい先延ばしにする、他には毎回ではないですが時間を気にして行動していても公共施設等の予約時間に間に合わなかったり職場で休憩時間終了時刻が過ぎているにも関わらず作業現場に戻るのが少し遅れてしまうことがある、同世代のガールズトークに馴染めない、周囲が談笑していてもなぜそんな面白いのかわからず自分だけ無表情だったりする、他人との集団生活において疲弊しやすく苦手な人と関わるとストレスで頭痛がしやすかったり精神的なことからも体調を崩しやすく仕事が長続きしない。すぐに必要でもない物をカードでも衝動的に買ってしまい金銭管理がうまくできない、自分の能力をよく理解、整理できてない、目的ないまま衝動的に合わない職場を選んで失敗して転職を繰り返してしまう、映画など観てる時に集中力が自然に途切れて違うことを考える、携帯を見始めるなど他のことに気が散ってしまうことがある、他人から言われたちょっとした理不尽なことでも頭がついカッとなりイライラして怒りっぽくなることもあります。発達障害の特性が関係しているのか交友関係も長続きせず遊ぶ友人もあまりいないため1人でいることが多いです。それとHSPは病気ではないですが感覚過敏だったり、30代になってから頭痛の頻度が増えてからバス、電車、ホテルなど閉鎖的空間に行くと不安になりやすく動悸がしたり副交感神経が働かず眠れないなど神経質になる、何でも完璧にやろうとする気持ちがあるので他人から注意など細かい些細な出来事でも1日中落ち込んで頭の中が他のことにうまく切り替えられない、うまくできない惨めな気分から自然と涙が出ることがあるです。今度精神科に発達障害で受診しますがもし発達障害であれば障害者手帳をもらい障害者雇用で働くべきでしょうか?今求職中ですがどのような職業や環境に身を置けば自分らしく居心地よく働けて安定するのか職業の選択にも悩んでいます。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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